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WorksheetsIRA: Parcial acumulativo
Total questions: 93
Worksheet time: 47mins
Lactante menor traído por fiebre, rinorrea y tos seca desde hace 3 días. En el examen físico tiene rinorrea hialina, eritema faríngeo, aumento del diámetro del tórax, tirajes intercostales, sibilancias y estertores ocasionales. Su diagnóstico es:
Asma
Neumonía afebril del lactante (atípica)
Laringotraqueobronquitis viral
Bronquiolitis
El agente etiológico que se relaciona más frecuentemente con bronquiolitis obliterante es:
Influenza virus
Virus sincitial respiratorio
Virus parainfluenza
Adenovirus
El manejo más adecuado en un niño con crup moderado es:
Manejo en unidad de cuidado intensivo, oxígeno, una dosis de adrenalina nebulizada, dexametasona parenteral y considerar intubación
Manejo ambulatorio con una dosis de dexametasona intramuscular únicamente
Asistencia en urgencias por mínimo cuatro horas, manejo con adrenalina nebulizada, esteroide sistémico o por vía oral, líquidos parenterales si no tolera la vía oral
Asistencia en sala de urgencias por una hora, manejo con adrenalina nebulizada una dosis y luego tratamiento ambulatorio con dexametasona intramuscular
Lactante menor traído por fiebre, rinorrea y tos seca desde hace 3 días. En el examen físico tiene rinorrea hialina, eritema faríngeo, aumento del diámetro del tórax tirajes intercostales, sibilancias y estertores ocasionales. El agente etiológico más probable en el anterior caso es:
Virus parainfluenza
Adenovirus
Virus sincitial respiratorio
Influenza virus
¿Cuál de los siguientes enunciados con respecto al crup viral es falso?
En los casos severos siempre hay que usar antibióticos
La dosis usual de dexametasona es 0.6 mg/kg intramuscular
La terapia con esteroides debe usarse incluso en el crup leve
La terapia con esteroides orales es igualmente efectiva que la nebulizada o la parenteral
¿Cuál de las siguientes complicaciones no se presenta en la infección por influenza virus?
Neumonía bacteriana secundaria
Convulsiones
Diarrea prolongada
Muerte
La educación sobre signos de alarma que usted da al cuidador de un lactante con infección respiratoria aguda alta, incluye regresar urgentemente si:
Vomita ocasionalmente
Recibe únicamente seno
Presenta respiración rápida
Se encuentra con fiebre alta
Los agentes etiológicos más probablemente implicados en sinusitis aguda son:
Streptococo β-hemolítico del grupo A, Streptococcus pneumoniae, anaerobios
Streptococcus pneumoniae, cepas de Haemophilus influenzae no tipificable, Moraxella catarrhalis
Adenovirus, rinovirus, virus sincitial respiratorio
Haemophilus influenzae tipo b, Staphylococcus aureus, anaerobios
¿Cuál tratamiento indicaría para un niño con rinorrea, tos con flemas y fiebre de 3 días de evolución, y con antecedente de padre asmático?
Medidas generales de apoyo, higiene nasal con suero fisiológico isotérmico, ibuprofeno, amoxicilina
Higiene nasal con suero fisiológico isotérmico, ibuprofeno, medidas generales de apoyo más micronebulización con salbutamol
Higiene nasal con suero fisiológico isotérmico, acetaminofén, medidas generales de apoyo
Higiene nasal con suero fisiológico isotérmico, acetaminofén, medidas generales de apoyo más micronebulización con adrenalina
¿Cuál de las siguientes alternativas terapéuticas no se recomienda en el tratamiento de la bronquiolitis?
Solución salina hipertónica nebulizada en algunos casos
Terapia respiratoria en todos los casos
Tratamiento de prueba con beta 2 inhalados
Oxigenoterapia
¿Cuál de las siguientes complicaciones no se presenta en la amigdalitis por Streptococcus pyogenes?
Absceso retrofaríngeo
Fiebre reumática
PANDAS
Celulitis periorbitaria
Para un caso de traqueítis bacteriana, el esquema de antibiótico inicial menos indicado, sería:
Penicilina cristalina
Ampicilina-sulbactam
Oxacilina + Ceftriaxona
Cefuroxima
¿Cuál de los siguientes agentes etiológicos no produce resfriado común?
Virus sincitial respiratorio
Metapneumovirus
Rinovirus
Moraxella catarrhalis
De los siguientes, el agente etiológico más probablemente implicado en faringoamigdalitis en un niño de 1 año es:
Streptococcus penumoniae
Adenovirus
Streptococo β-hemolítico del grupo A
Haemophilus influenzae
¿Cuál de las siguientes correlaciones no es cierta?
Estridor y laringotraqueítis viral
Sibilancias y epiglotitis
Taquipnea y frecuencia respiratoria mayor de 6o/minuto en recién nacido
Roncus y bronquiolitis
El tratamiento de elección para una niña de 2 años con otitis media aguda primer episodio, que asiste a guardería y que tiene esquema de vacunación completo es:
Ibuprofeno, amoxicilina 90 mg/kg/día cada 8-12 horas
Acetaminofén, amoxicilina 90 mg/kg/día cada 12 horas
Acetaminofén, ceftriaxona 50 mg/kg dosis única
Acetaminofén,amoxicilina + clavulanato 90 mg/kg/día cada 12 horas
¿Cuál intervención terapéutica debe realizarse prioritariamente en un niño con diagnóstico de epiglotitis?
Asegurar vía aérea artificial
Hacer una laringoscopia urgente
Solicitar cuadro hemático, proteína C, hemocultivos, cultivo de frotis de epiglotis
Administrar cefalosporina de segunda o tercera generación parenteral
¿Cuál de las siguientes correlaciones es verdadera?
Rinovirus y epiglotitis
Coronavirus y síndrome de distrés respiratorio agudo
Estreptococo del grupo B y amigdalitis aguda
Influenza virus y sinusitis aguda
Es un factor de riesgo para desarrollar bronquiolitis severa:
Asistencia a guardería
Cardiopatía
Infección por virus sincitial respiratorio
Lactante mayor
Felipe tiene 7 años. Es traído a consulta por odinofagia, hiporexia, fiebre y "brote". Al examen físico presenta adenopatía cervicolateral derecha dolorosa, exudado purulento en amígdalas, lengua saburral, además rash morbiliforme difuso. El tratamiento que indicaría para Felipe es:
Acetaminofén, penicilina benzatínica, signos de alarma
Acetaminofén, antiviral, signos de alarma
Acetaminofén, conducta expectante, signos de alarma
Acetaminofén, penicilina cristalina, hospitalización
En un niño con enfermedad similar a influenza, que presenta tiraje, desaturación y deshidratación, usted le indicaría a la madre la siguiente conducta:
Hospitalizar, oseltamivir, ampicilina-sulbactam, LIV, oxígeno, acetaminofén
Hospitalizar, ampicilina-sulbactam, LIV, oxígeno, acetaminofén
Darle acetaminofén, amoxicilina, suero oral, signos de alarma
Darle acetaminofén, ampicilina-sulbactam, suero oral, signos de alarma
¿Cuál de las siguientes correlaciones no es cierta?
Otitis media aguda recurrente y 3 episodios de otitis media en 6 meses
Otitis externa e inflamación y secreción en conducto auditivo
Otitis media supurativa crónica e infección en oído con complicaciones locales o sistémicas
Otitis media con efusión y líquido en oído medio por más de 3 meses
Felipe tiene 7 años. Es traído a consulta por odinofagia, hiporexia, fiebre y "brote". Al examen físico presenta adenopatía cervicolateral derecha dolorosa, exudado purulento en amígdalas, lengua saburral, además rash morbiliforme difuso. Su diagnóstico más probable es:
Fiebre faringoconjuntival
Mononucleosisi infecciosa
Difteria faríngea
Fiebre escarlatina
Referente a los ASTOS, marque las repuesta verdadera:
Se solicitan para definir el manejo de amigdalitis estreptocócica
Se pueden elevar luego de una infección por estafilococo dorado
Permanecen elevados por varios meses, luego de presentarse la infección por estreptococo
Son los antígenos que determinan la respuesta del estreptococo a la infección
No es una recomendación válida para la prevención de la bronquiolitis:
Aislamiento respiratorio
Lavado de manos
Palivizumab
Uso de antivirales
El signo clínico más sensible para identificar gravedad en neumonía es:
Tiraje subcostal
Fiebre
Irritabilidad
Taquipnea
La frecuencia respiratoria normal para un niño menor de 2 meses es:
Menos de 70 rpm
Menos de 40 rom
Menos de 60 rpm
Entre 40 y 50 rpm
En un niño menor de 5 años con tos (en reposo y tranquilo), el signo clínico más sensible para identificar neumonía es:
Fiebre
Presencia de sibilancias
Taquipnea
Disfonía
Un niño de más de 5 años de edad está tauipnéico si tiene frecuencia respiratoria:
Mayor de 40 rpm
Menor de 60 rpm
Menor de 50 rpm
Mayor de 20 rpm
En los niños menores de 2 años con infección respiratoria, incluyendo neumonía, los agentes etiológicos más frecuentes son:
Hongos
Pneumocystis jirovecii
Virus
Bacterias
La primera causa de muerte por infección respiratoria en un niño menor de 5 años es:
Bronquiolitis
Neumonía
Epiglotitis
Traqueítis bacteriana
Son signos de máxima gravedad en neumonía:
Temperatura mayor a 39°C, babeo, tiraje subxifoideo y supraesternal
Hipoxemia, tiraje subcostal severo, quejido persiste respiratorio
Temperatura mayor a 39°C, sibilancias, tórax silencioso
Hipoxemia, estridor en reposo y disfonía
La frecuencia respiratoria normal de un niño entre los 2 y los 11 meses es:
Entre 50 y 60 rpm
Menor de 40 rpm
Menor de 30 rpm
Menor de 50 rpm
El signo cardinal para identificar la obstrucción de vía aérea superior es:
Estridor
Tiraje subcostal
Sibilancias
Taquipnea
¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico diferencial menos probable de la traqueítis bacteriana?
Absceso periamigdalino
Epiglotitis
Reflujo gastroesofágico
Cuerpo extraño
De los siguientes antibióticos, ¿cuál escogería para tratar a un niño de 1 mes con tos ferina?
Eritromicina
Ampicilina-sulbactam
Trimetropim-sulfametoxazol
Azitromicina
En el manejo de la tos ferina en un menor de 5 años, siempre debe incluirse:
Un antibiótico betalactámico
Un broncodilatador
Un antitusivo
Completar el esquema de vacunación
En la actualidad, el método diagnóstico de elección para la tos ferina es:
Reacción en cadena de la polimerasa
Cultivo de Bordet Gengou
Tomografía de tórax
Radiografía de tórax
El examen más adecuado para hacer el diagnóstico de tos ferina en un niño a quién se hospitaliza por apneas es:
Inmunofluorescencia directa (IFD) para Bordetella pertussis de aspirado nasofaríngeo
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para Bordetella pertussis de aspirado nasofaríngeo
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para Bordetella pertussis de hisopado nasofaríngeo
Inmunofluorescencia directa (IFD) para Bordetella pertussis de hisopado nasofaríngeo
Niño de 60 días de nacido, traído a consulta por coriza y tos paroxística de 7 días de evolución. Parto vaginal eutócico. Refieren secreción ocular desde hace 15 días. Al examen físico presenta tos seca y sibilancias diseminadas. ¿Cuál sería el antibiótico de elección en este caso?
Macrólido
Ampicilina + amikacina
Trimetroprim-sulfametoxazol
Cefalosporina de tercera generación
¿Cuál agente etiológico de los siguientes produce con mayor probabilidad síndrome coqueluchoide?
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia pneumoniae
Bordetella parapertussis
Mycobacterium tuberculosis
Los siguientes hallazgos en el cuadro hemático sugieren con mayor probabilidad que un niño quien presenta tos paroxística y cianosis esté cursando con tos ferina:
Leucocitosis y eosinofilia
Leucocitosis y linfocitosis
Leucocitosis y neutrofilia
Leucocitosis y trombocitosis
¿Cuál vacuna contra tos ferina recomienda aplicar a un adolescente?
DPT
DPaT
Cualquiera de las anteriores
Ninguna de las anteriores
¿Cuál de las siguientes complicaciones no se presenta en la faringoamigdalitis por Estreptococo β-hemolítico?
Síndrome de piel escaldada
Fiebre reumática
Absceso periamigdalino
Glomerulonefritis
¿Cuál es el principal agente etiológico implicado en traqueítis bacteriana?
Staphylococcus aureus
Influenza A y B
Haemophilus influenzae
Correlaciones:
Influenza virus --> Alta mortalidad en embarazadas
Rinovirus --> Resfriado común
Coronavirus --> SARS
Staphylococcus aureus --> Traqueítis bacteriana
Pneumocystis jirovecii --> Sindrome coqueluchoide
La traqueítis bacteriana, dentro de su manejo, requiere intubación mientras dure el periodo supurativo:
Falso
Verdadero
No hace parte usualmente del diagnóstico diferencial de la traqueítis bacteriana:
Absceso periamigdalino
Crup viral severo
Empiema tabicado
Epiglotitis
¿Cuál de las siguientes entidades nosológicas no es una complicación usual de la traqueítis bacteriana?
Neumonía
Edema pulmonar
Glaucoma
Choque séptico
Paciente de 3 a 7 años quien llega a su consultorio con estertores y una posición en trípode, usted pensaría con mayor probabilidad en una:
Epiglotitis por Staphylococcus aureus
Epiglotitis por Escherichia coli
Epiglotitis por Haemophilus influenzae tipo A
Epiglotitis por Haemophilus influenzae tipo B
Con respecto al derrame paraneumónico, uno de los siguientes enunciados es falso. Señálelo:
Los parámetros útiles para reconocer un derrame paraneumónico complicado en forma temprana son: recuento de leucocitos, LDH, pH y glucosa
El derrame paraneumónico no purulento puede ser un empiema
Si el aspecto del líquido es francamente purulento no es indispensable el estudio citoquímico, pero sí el bacteriológico
Unas proteínas > 3 g/dL y una LDH > 200 U/L en líquido pleural confirman que este es un transudado
Niño de 60 días de nacido, traído a consulta por coriza y tos paroxística de 7 días de evolución. Parto vaginal eutócico. Refieren secreción ocular desde hace 15 días. Al examen físico presenta tos seca y sibilancias diseminadas. El diagnóstico más probable es:
Bronquiolitis sobreinfectada asociada a conjuntivitis por adenovirus
Neumonía por Neisserias
Neumonía bacteriana por gram negativos adquirida in útero
Neumonía por Chlamydia trachomatis
Neumonía necrotizante:
Virus influenza H1N1
Chlamydia trachomatis
Chlamydophila pneumoniae
Estafilococo dorado
Mycoplasma pneumoniae
Neumonitis y miringitis bulosa:
Virus influenza H1N1
Chlamydia trachomatis
Chlamydophila pneumoniae
Estafilococo dorado
Mycoplasma pneumoniae
Neumonía atípica y conjuntivitis:
Virus influenza H1N1
Chlamydia trachomatis
Chlamydophila pneumoniae
Estafilococo dorado
Mycoplasma pneumoniae
El tratamiento acortado supervisado en la primera fase en niños con TB pulmonar consta de:
Isoniacida, rifampicina, piridoxina, etambutol
Isoniacida, rifampicina, estreptomicina, etambutol
Isoniacida, rifampicina, pirazinamida, etambutol
Isoniacida, rifampicina, piridoxina, estreptomicina
El momento ideal para retirar un tubo a tórax en un empiema es:
Depende de la evolución clínica y radiológica
24 horas después de colocado
72 horas luego de su inserción
A los 7 días de su colocación
Seleccione el enunciado verdadero:
En la neumonía necrotizante las imágenes hiperlúcidas residuales son múltiples y de paredes gruesas
La vacuna antineumocóccica PCV13 no ha tenido impacto en la incidencia del empiema
El absceso pulmonar es una forma menos frecuente de neumonía complicada
El absceso pulmonar casi siempre necesita drenaje quirúrgico
La tuberculosis latente en un preescolar se diagnostica mediante:
Radiografía de tórax
Aspirado de jugo gástrico
Prueba de tuberculina
Historia clínica
El antibiótico de elección en un paciente de 5 años con alergia a la penicilina hospitalizado por neumonía adquirida en la comunidad es:
Cefalotina 100 mg/kg/día en 4 dosis
Claritromicina 15 mg/kg/día en 2 dosis
Ampicilina 50 mg/kg/día en 4 dosis
Oxacilina 200 mg/kg/día en 4 dosis
¿Cuál dato clínico sugiere neumonía por Mycoplasma?
Presencia de fiebre, tos paroxística, sibilancias y rash en > 5 años
Secreción ocular purulenta persistente, obstrucción nasal y tos
Bronco-obstrucción que responde rápidamente al uso de beta 2 y esteroides
Tos, rinorrea y lagrimeo en < 4 años
El hallazgo histopatológico más importante para el diagnóstico de tuberculosis consiste en:
Necrosis de caseificación, células gigantes multinucleadas y leucocitos
Necrosis de caseificación, infiltrados leucocitarios y plasmocitos
Necrosis de caseificación, infiltrados linfoplasmocitarios y eosinófilos
Necrosis de caseificación, células gigantes multinucleadas y plasmocitos
Son los hallazgos clínicos más sensibles para diagnóstico de neumonía en niños:
Fiebre y taquipnea
Tiraje y taquipnea
Cianosis y fiebre
Cianosis y taquipnea
Con respecto al derrame paraneumónico, una de la siguientes aseveraciones es incorrecta:
Cuando ya hay infección se considera empiema
Es el resultado de la inflamación y, en muchos casos, de la infección pleural
Es el derrame pleural asociado a una infección pulmonar
Tiene las características bioquímicas de un transudado
Caracteriza radiológicamente un derrame pleural:
Opacidad pulmonar con broncograma aéreo
Opacidad con pérdida de volumen pulmonar
Opacidad homogénea con efecto de masa y ocupación de senos costo y cardiofrénico
Opacidad con nivel hidroaéreo y paredes gruesas
El antibiótico de elección en un paciente de 3 años hospitalizado por neumonía adquirida en la comunidad, sin factores de riesgo, es:
Oxacilina 200 mg/kg/día en 4 dosis
Penicilina cristalina 200.000 U/kg/día en 4-6 horas
Eritromicina 50 mg/kg/día en 4 dosis
Ampicilina 50 mg/kg/día en 4 dosis
Con respecto a la BCG indique la respuesta correcta:
Se coloca subcutánea en el hombro izquierdo
Es el producto del Mycobacterium tuberculosis atenuado
Se coloca a cualquier edad
Protege contra las formas diseminadas de la enfermedad
En una niña hospitalizada por neumonía adquirida en la comunidad causada por neumococo, de los siguientes antibióticos, ¿cuál usaría como primera línea de tratamiento?
Penicilina cristalina
Claritromicina
Trimetoprim sulfametoxazol
Amikacina
¿Cuáles ayudas diagnósticas solicitaría en un niño de 1 año, sintomático respiratorio y en contacto con adulto con tuberculosis pulmonar?
Radiografía de tórax, BK directo y cultivo de esputo
Radiografía de tórax, tuberculina, BK directo y cultivo de aspirado de jugo gástrico
Radiografía de tórax, tuberculina, BK directo y cultivo de esputo, punción lumbar
Radiografía de tórax, tuberculina y BK cultivo de esputo
El criterio clínico usado para el diagnóstico de tuberculosis en niños actualmente establece que:
Haya pérdida de peso en los últimos meses, tos por más de 3 semanas y fiebre por más de 15 días
Se presente tos por 2 semanas o más y fiebre por más de 8 días
Haya pérdida de peso en los últimos meses, fiebre por más de 8 días y tos por más de 2 semanas
Se presente tos por 3 semanas o más y fiebre de más de 2 semanas
La bacteria más frecuentemente involucradas, en todas las edades, como agente etiológico de neumonía es:
Mycoplasma pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
Staphylococcus aureus
Bordetella pertussis
Tratamiento de elección para neumonía atípica:
Clindamicina
Ceftriaxona
Azitromicina
Vancomicina
Penicilina benzatínica
Tratamiento de elección para Neumonía por Staphylococcus aureus meticilino-resistente:
Clindamicina
Ceftriaxona
Azitromicina
Vancomicina
Penicilina benzatínica
Tratamiento de elección para neumonía por anaerobios:
Clindamicina
Ceftriaxona
Azitromicina
Vancomicina
Penicilina benzatínica
Los gérmenes más frecuentemente involucrados en la etiología del empiema son:
Candida albicans, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, Criptococcus neoformans
Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes
Virus influenza, Parainfluenza, Coronavirus y Virus sincitial respiratorio
Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamidophila pneumoniae
No se piensa en neumococo resistente en nuestra comunidad si el paciente tiene el siguiente antecedente:
Uso de vacunas contra neumococo
Uso de antibiótico en el último mes
Infecciones recurrentes
Asistencia a guarderías
El tratamiento del absceso pulmonar consiste en:
Manejo médico en la mayoría de los caso
Tomografía y drenaje percutáneo siempre
Cirugía en todos los casos
Abordaje médico-quirúrgico en todos los casos
Son buenas opciones para el manejo de un empiema tabicado:
Antibióticos y observación
Antibióticos y fibrinolíticos
Antibióticos y mucolíticos
Antibióticos y vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b
En nuestro medio, los gérmenes más probablemente involucrados en la etiología del empiema en un pre-escolar, en su orden sería:
Staphylococcus aureus, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Streptococcus del grupo B, Haemophilus influenzae no tipificable, E. coli
Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae
Mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae
Usted identifica la presencia de obstrucción de la vía respiratoria inferior si al examinar a un niño encuentra:
Taquipnea y tiraje subcostal
Estridor y retracción subxifoidea
Sibilancias y espiración prolongada
Eritema faríngeo, rinorrea y fiebre
Sobre la radiografía simple de tórax en el diagnóstico de pacientes con tuberculosis, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
Tomar radiografía de control cuando se termina la primera fase del tratamiento
Las opacidades micronodulares diagnosticas tuberculosis miliar siempre
Es conveniente realizar una proyección de frente y lateral
Las cavernas suelen ubicarse con frecuencia en las bases pulmonares
¿Cuál conducta aconsejaría para manejar a los contactos de un niño que está hospitalizado con neumonía por virus influenza?
Usar mascarilla N95 durante las visitas al hospital
Suministrar oseltamivir profiláctico
Enseñar signos de alarma ante la aparición de síntomas respiratorios
Incapacitarlos para evitar contagiar a otras personas
¿En cuál caso se recomendaría realizar radiografía de tórax de control en un paciente que se ha hospitalizado con neumonía (comprobada radiológicamente?
Si persisten o empeoran los síntomas
Ante exigencia del familiar
A la semana de iniciada la enfermedad
Al egreso hospitalario
¿Cuál de los siguientes paraclínico se debe tomar siempre en un paciente con tuberculosis?
Punción lumbar
Hemocultivos
ELISA VIH
Tomografía axial computarizada de tórax
En un paciente lactante mayor usted prefiere tomar la baciloscopia mediante:
Aspirado nasofaríngeo
Esputo inducido
Aspirado de jugo gástrico
Lavado broncoalveolar
Con respecto a la tuberculosis infantil, seleccione el enunciado verdadero:
Como es paucibacilar no se necesita aislar a los niños con TB pulmonar
El uso de corticoides no está indicado en el tratamiento de TB meníngea
La piridoxina se usa para evitar la neuropatía periférica asociada a medicamentos antituberculosos
El LCR en TB meníngea característicamente presenta pleocitosis a expensas de neutrófilos, hipoglucorraquia y elevación de las proteínas
De los siguientes, ¿cuál es el método de abordaje diagnóstico de sinusitis aguda menos sensible en un niño de diez años?
Historia clínica y rinoscopia anterior
Presencia de rinorrea purulenta en el examen físico
Radiografía simple de senos paranasales
TAC de senos paranasales
Después de la introducción de la vacuna antineumocóccica PCV7 en el año 2000 en EE.UU, la incidencia de empiema por S. pneumoniae:
Aumentó
No hay relación entre empiema y vacunas antineumocócicas
Disminuyó
No cambió
Para el tratamiento de una laringotraqueitis leve (crup viral leve) usted recomienda:
Medidas generales para manejo de IRA, una dosis de hidrocortisona de 1mg/kg
Medidas generales para manejo de IRA, nebulizaciones con adrenalina por 2 días
Medidas generales para manejo de IRA, una dosis de dexametasona entre 0.3-0.6 mg7kg
Medidas generales para manejo de IRA, nebulizaciones con B2 adrenérgico
El antibiótico de elección para tratar a un niño de 5 años con sospecha de sinusitis aguda es:
Ampicilina
Cefalexina
Azitromicina
Amoxacilina
Niño de 9 meses de edad, a quien la madre trae a urgencias por presentar tos, rinorrea, fiebre de 3 días de evolución y en los 2 últimos días "ahogo más silbido en el pecho"; no había presentado antes episodios similares. Cuando lo examinan encuentran: FC: 103 X´, FR: 38 X´, eritema faríngeo, diámetro AP del tórax aumentado y sibilancias espiratorias bilaterales. El resto del examen físico normal. El diagnóstico que usted le haría a este paciente es:
Amigdalitis estreptocócica
Resfriado común
Neumonía bacteriana
Bronquiolitis leve
La etiología más frecuente de la traqueítis bacteriana incluye:
Moraxella catarrhalis y Streptococcus beta hemolítico
E. coli y Proteus
Staphylococcus aureus y Haemophilus influenzae
Chlamydia trachomatis y Mycoplasma pneumonia
El tratamiento de la bronquiolitis leve incluye:
Medidas generales de apoyo en IRA y terapia respiratoria con maniobras de percusión, en todos los casos
Medidas generales de apoyo en IRA y Omalizumab, en todos los casos
Medidas generales de apoyo en IRA y, en algunos casos, broncodilatadores
Medidas generales de apoyo en IRA y antibióticos, en todos los casos
