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Terapeutica

Total questions: 85

Worksheet time: 44mins

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1.

Es un proceso tisular constituido por una serie de fenómenos moleculares, celulares y vasculares de finalidad defensiva frente a agresiones físicas, químicas o biológicas.

a)

Acumulación de leucocitos

b)

Proceso inflamatorio

c)

Acumulación de proteínas

d)

Hemorragia

2.

¿Cuáles son los 4 signos de inflamación descritos por Cornelius Celsus inflamación llamada "Tétrada de Celso"

a)

Inflamación, rubor, calor y dolor

b)

Tumor, ardor, calor y dolor

c)

Tumor, rubor, calor y dolor

d)

Tumor, rubor, calor y Impotencia funcional

3.

Virchow añadió el quinto signo clinico, actualmente se pueden reconocer los 5 signos cardinales de la inflamación ¿Cuál fue ese quinto signo?

a)

Lee bien:)

b)

Impotensia funcionl

c)

Impotensia funcional

d)

Impotencia funcional

4.

Primera célula al llegar al sitio de inflamación

a)

Neutrófilo

b)

Agregación plaquetaria

c)

Agranulocitos

d)

Linfocito

5.

Son moléculas, la mayor parte de ellas, de estructura elemental que son liberadas o sintetizadas por el mastocito bajo la actuación de determinados estímulos ¿En que fase de la inflamación pasa esto?

a)

Regulación del proceso inflamatorio

b)

Liberación de mediadores

c)

Efecto de los mediadores

d)

Llegada de moleculas y celulas inmunes al foco inflamatorio

6.

Primera fase de la inflamación

a)

Regulación del proceso inflamatorio

b)

Llegada de moléculas y células inmunes al foco inflamatorio

c)

Liberación de mediadores

d)

Efecto de los mediadores

7.

Una vez liberadas, estas moléculas producen alteraciones vasculares y efectos quimiotácticos que favorecen la llegada de moléculas y células inmunes al foco inflamatorio ¿En que fase de la inflamación ocurre esto?

a)

Llegada de moléculas y células inmunes al foco inflamatorio

b)

Regulación del proceso inflamatorio

c)

Reparacion

d)

Efecto de los mediadores

8.

Segunda fase de la inflamación

a)

Efecto de los mediadores

b)

Llegada de moléculas y células inmunes al foco inflamatorio

c)

Regulación del proceso inflamatorio

d)

Reparacion

9.

Proceden en su mayor parte de la sangre, pero también de las zonas circundantes al foco ¿En que fase de la inflamación ocurre esto?

a)

Liberación de mediadores

b)

Llegada de moléculas y células inmunes al foco inflamatorio

c)

Regulación del proceso inflamatorio

d)

Reparacion

10.

Tercera fase de la inflamación

a)

Liberación de los mediadores

b)

Reparación

c)

Llegada de moléculas y células inmunes al foco inflamatorio

d)

Regulación del proceso inflamatorio

11.

Como la mayor parte de las respuestas inmunes, el fenómeno inflamatorio también integra una serie de mecanismos inhibidores tendentes a finalizar o equilibrar el proceso ¿En que fase de la inflamación ocurre esto?

a)

Efecto de los mediadores

b)

Liberación de mediadores

c)

Regulación del proceso inflamatorio

d)

Reparación

12.

Cuarta fase de la inflamación

a)

Liberación de mediadores

b)

Efecto de los mediadores

c)

Reparación

d)

Regulación del proceso inflamatorio

13.

Fase constituida por fenómenos que van a determinar la reparación total o parcial de los tejidos dañados por el agente agresor o por la propia respuesta inflamatoria ¿En que fase de la inflamación ocurre esto?

a)

Reparación

b)

Liberación de mediadores

c)

Efecto de los mediadores

d)

Llegada de moléculas y células inmunes al foco inflamatorio

14.

Quinta fase de la inflamación

a)

Llegada de moléculas y células inmunes al foco inflamatorio

b)

Reparación

c)

Liberación de mediadores

d)

Efecto de los mediadores

15.

Tipo de anemia en la que existen pruebas evidentes de déficit de hierro

a)

Deficiencia por vitamina B12 o B9

b)

Ferropénica

c)

Hemolítica

d)

Por inflamación

16.

Es la causa mas frecuente de anemia, sin embargo no todo los pacientes con este padecimiento llegan a desarrollar anemia

a)

Deficiencia de vitamina B12 o B9

b)

Hemolítica

c)

Ferropénica

d)

Por inflamación

17.

El contenido total del hierro del organismo es de unos: (Hombres)

a)

35 - 40 g/kg

b)

50 - 55 g/kg

c)

50 - 55 mg/kg

d)

35 - 40 mg/kg

18.

El contenido total del hierro del organismo es de unos: (Mujeres)

a)

50 - 55 mg/kg

b)

35 - 40 g/kg

c)

50 - 55 g/kg

d)

35 - 40 mg/kg

19.

La perdida de hierro es de alrededor de 1 mg como consecuencia de:

a)

La descamación de las células del epitelio gastrointestinal, genitourinario y piel

b)

La descamación de las células del epitelio hepático, genitourinario y piel

c)

No hay perdida de hierro debido a que el hierro se reutiliza no se desecha

d)

La descamación de las células del epitelio gastrointestinal, genitourinario y bazo

20.

En situaciones como la menstruación, el embarazo y la lactancia, la perdida de hierro se:

a)

Aumenta

b)

Disminuye

21.

La ingesta diaria de hierro en el alimento es de:

a)

10 - 15 mg

b)

15 - 35 mg

c)

20 - 20 mg

d)

10 - 30 mg

22.

La ingesta diaria de hierro en el alimento es de 10 - 30 mg de los que se absorben aproximadamente:

a)

1 mg

b)

2 mg

c)

3 mg

d)

0.25 mg

23.

La mayor parte de la absorción del hierro es el:

a)

Duodeno y yeyuno distal

b)

Duodeno y yeyuno proximal

c)

Duodeno

d)

Yeyuno proximal

24.

El hierro se absorbe en su forma:

a)

Fe+2

b)

Fe+3

25.

La absorción de hierro se incrementa en forma ____ por la accion del acido gástrico, acido ascórbico y citrato

a)

Fe+2

b)

Fe+3

c)

Hemica

26.

Como se le dice a la disminución del tamaño del eritrocito

a)

VCM

b)

HCM

c)

CHCM

d)

RDW

27.

Primera linea de tratamiento para la anemia por deficiencia de hierro

a)

Cianocobalaminas

b)

Cobalaminas

c)

Gluconato férrico

d)

Gluconato ferroso

28.

La administración de hierro debe de mantenerse hasta la normalización de los depósitos de hierros que ocurre de :

a)

Mas de 6 meses

b)

2 - 3 semanas

c)

3 - 6 meses

d)

1 - 3 meses

29.

¿Cuánto de gluconato ferroso se le tiene que dar a un paciente con anemia por deficiencia de hierro? (Katzung)

a)

50 mg/dia

b)

200 mg/dia

c)

200 g/dia

d)

150 g/dia

30.

El almacenamiento del hierro se deposita principalmente como ferritina ¿En que otro lugar se almacena el hierro?

a)

Transferrina

b)

Riñones

c)

Mucosa intestinal

d)

Mucosa estomacal

31.

Tipo de terapia que debe reservarse para pacientes con deficiencia de hierro documentada que no pueden tolerar o absorber hierro oral

a)

Terapia por enfermedad aguda

b)

Hemodialisis por enfermedad inflamatoria

c)

Terapia parenteral

32.

Las tres formas tradicionales de hierro parenteral son:

a)

Hierro dextran, complejo de gluconato férrico de sodio y sacarosa de hierro

b)

Hierro dextran, complejo de gluconato ferroso de sodio y sacarosa de hierro

33.

Consiste en la administración intravenosa de sangre total o hemoderivados con fines terapéuticos

a)

Hemodiálisis

b)

Transfusión extrínseca

c)

Transfución

d)

Transfusión

34.

¿Si un paciente tiene menor de 10 mg/dL de Hb, es signo de transfusión?

a)

Cierto

b)

Falso

35.

En pacientes con sangrado del ____ generalmente requieren transfusión

a)

30 - 40%

b)

40 - 50%

c)

20 - 30%

d)

50 - 60%

36.

El ritmo de infusión debe ser lento ¿Cuántas gotas por min se le tiene que administrar? en los primeros 15 min

a)

25 gotas x min

b)

10 gotas x min

c)

5 gotas x min

d)

20 gotas x min

37.

¿Por cuanto tiempo se le transfundirá sangre al paciente?

a)

30 min

b)

30 min a la hora

c)

1 - 2 horas

d)

2 - 3 horas

38.

Si a un paciente se le administra EPO de cuanto será su dosis si tiene un peso de 65 Kg

a)

1000 UI/0.5 ml

b)

2000 UI/0.5 ml

c)

3000 UI/0.5 ml

d)

4000 UI/0.5 ml

39.

Estimula la proliferación maduración de los progenitores eritropoyesis (CFU-E) aumentando la masa de glóbulos rojos y como consecuencia el hematocrito

a)

Cianocobalamina

b)

Sulfato ferroso

c)

Eritropoyetina

d)

Dextran

40.

En que órgano se almacenara el hierro de la cianocobalamina

a)

Riñón

b)

Bazo

c)

Hígado

d)

Hueso

41.

Indicaciones para el uso de EPO excepto:

a)

Neoplasias

b)

Anemia en pacientes infectados por VIH

c)

Anemia secundaria a I.R.

d)

Anemia ferropénica

42.

Antagonistas de la Vitamina K

a)

Acenocumacol y Warfarina

b)

Warfarina y Heparina

c)

Heparina y Apixaban

d)

Inhibidores de la trombina y Acenocumacol

43.

Inhibidores del Factor IIa y Xa

a)

Heparina no fraccionada y heparina fraccionada

b)

Heparina no fraccionada y Inhibidores de la trombina

c)

Vitamina K

d)

Vitamina B12

44.

Medicamento de heparina no fraccionada

a)

Enoxaparina

b)

Heparina sódica

c)

Heparina Xa

d)

Warfarina

45.

Medicamento de Heparina fraccionada : HBPM

a)

Inhibidores del Xa y fondaparinux

b)

Rivaroxabán y Apixaban

c)

Enoxaparina y bemiparina

d)

Warfarina, acenocumacol

46.

Clasificación de los Inhibidores del factor Xa

a)

Inhibidores X y Xa

b)

Trombina IIa y Xa

c)

No fraccionada y fraccionada

d)

Directos e indirectos

47.

Inhibidores del factor Xa indirectos:

a)

Fondaparinux

b)

Apixaban

c)

Dabigatran

d)

Bemiparina

48.

Inhibidores del factor Xa directos:

a)

Acenocumacol

b)

Ribaroxaban y Apixaban

c)

Vitamina K y warfarina

d)

Fondaparinux

49.

Inhibidores de la trombina (Iia)

a)

Enoxaparina

b)

Bemiparina

c)

Dabigatran

d)

Heprina sodica

50.

En pacientes de alto riesgo de sangrado, son de elección las ______ frente a las heparinas de bajo peso molecular (HBPM), dado que permiten una mayor rapidez en la reversión de la anticoagulación

a)

Heparina fraccionada

b)

Heparina no fraccionada

51.

No bloquean la accion de la trombina, solo actúan a nivel del factor X activado y, por lo tanto, no alteran los parámetros de la hemostasia

a)

Heparina de bajo peso molecular

b)

Heparina de alto peso molecular

c)

Vitamina K

d)

Warfarina

52.

Su mecanismo de accion se basa en interferir en el metabolismo de la vitamina K dependientes de los factores X, IX, VII, II

a)

Heparina

b)

Heparina no fraccionada

c)

Acenocumarol Y warfarina

d)

Heparina fraccionada

53.

Actúa como inhibidor selectivo directo de factor Xa de la cascada de la coagulación y como consecuencia de este proceso se inhibe la activación de protombina a trombina

a)

Heparina

b)

Inhibidores del factor X

c)

Ribaroxaban

d)

Rivaroxaban

54.

Pilar básico de tratamiento de la mayoría de las manifestaciones clínicas de las enfermedades autoinmunes (Por ejemplo inflamatorias)

a)

Anticoagulantes

b)

Corticoides

c)

Mielosupresores

55.

- Inhiben la producción de citoquinas inflamatorias IL-1 e IL-2

- Inhiben la migración de leucocitos al foco de inflamatorio

- Disminuyen eosinófilos circulantes y aumentan neutrófilos

a)

Antiinflamatorios inmunorreguladores

b)

Antiinflamatorios no esteroideos

c)

Antiinflamatorios corticales

d)

Anticoagulantes

56.

Vía de administración de los corticoides excepto:

a)

Oral

b)

IV

c)

IM

d)

Sublingual

e)

Topico

57.

•Está indicada en el tratamiento de diversas enfermedades reumáticas del colágeno, endocrinas, dermatológicas, alérgicas, oftalmológicas, respiratorias, hematológicas y otras que respondan a la corticoterapia.

•Artritis reumatoide, el lupus, la vasculitis, la dermatomiositis, y muchas otras afecciones

a)

Warfarina

b)

Vitamina K

c)

Metotrexato

d)

Prednisona

58.

En comparación con la cortisona, la -------- es unas cuatro veces más potente y muestra una duración de su acción intermedia entre la de la hidrocortisona y la dexametasona

a)

Metotrexato

b)

Protomina

c)

Prednisona

d)

Vitamina K

59.

En una anemia hemolítica autoinmune la primera línea de tratamiento son los:

(Pista: Su dosis es de 1-2 mg/kg/dia, durante 4-6 semanas - Prednisona)

a)

Agentes hemostaticos

b)

Mielosupresores

c)

Anticoagulantes

d)

Esteroides

60.

Este se da en:

•Tratamiento paliativo de leucemia linfocítica aguda y crónica

•Tratamiento de mieloma múltiple

(Pista: Tratamiento paliativo de enfermedad de Hodking)

a)

Anticoagulantes

b)

Corticoides

c)

Mielosupresores

d)

Agentes hemostáticos

61.

Son hormonas naturales que previenen o inhiben la inflamación y las respuestas inmunológicas cuando se administran en dosis terapéuticas. Los --------- atraviesan con facilidad la membrana celular y se unen con alta afinidad a receptores citoplasmáticos.

a)

Anticoagulantes inmunes

b)

Anticoagulantes inmunocomprimidos

c)

Glucorticoides

d)

Riboxaban

62.

Algunas de las acciones mediadas por los ______ son la inhibición de la infiltración de leucocitos en los lugares inflamados, la interferencia con los mediadores de la inflamación, y la supresión de las respuestas humorales

a)

Anticoagulantes inmunes

b)

Anticuerpos inmunes

c)

Glicocorticoides

d)

Glucocorticoides

63.

- Está contraindicada cuando existe hipersensibilidad al principio activo tuberculosis activa, diabetes mellitus, infección activa, úlcera péptica, crisis hipertensiva, hemorragia activa del tubo digestivo

- Durante el embarazo y la lactancia requiere una valoración del riesgo-beneficio derivado del peligro potencial de la ______ para la madre y para el producto

a)

Heparina

b)

Prednisona

64.

La vía de administración de la prednisona es oral ¿Pero de cuanto es su dosis?

a)

50 y 100 mg tabletas

b)

20 y 50 mg tabletas

c)

5 y 50 mg tabletas

d)

5 y 25 mg tabletas

65.

Es similar a la prednisona, pero se puede administrar en dosis más altas como una infusión en una vena (intravenosa, IV) para el tratamiento de la inflamación grave. 

a)

Metilprenisolona

b)

Metilpednisolona

c)

Metiprednisolona

d)

Metilprednisolona

66.

Inhibe la formación de ácido araquidónico e inhibe las manifestaciones inmediatas y no-inmediatas (como la cicatrización y la proliferación celular) de la inflamación.

a)

Metilprednisolona

b)

Riboxaban

c)

Warfarina

d)

Protamina

67.

También inhibe la vasodilatación, reduciendo la transudación de líquido y la formación de edema, disminuyen la exudación celular y reducen los depósitos de fibrina alrededor del área de inflamación.

a)

Rivaroxabán

b)

Metilprednisolona

c)

Warfarina

d)

Vitamina K

68.

La metilprednisolona es IV ¿Pero de cuanto es su dosis?

a)

20 mg, 40 mg y 500 mg

b)

40 mg, 80 mg y 250 mg

69.

Estas son algunas indicaciones de este medicamento:

•Púrpura trombo­citopénica idiopática en adultos

•Trombocitopenia secundaria en adultos

•Anemia hemolítica adquirida (autoinmune)

•Eritroblas­topenia (anemia eritrocítica)

•Anemia hipoplásica congénita (eritrocítica).

a)

Metilprednisolona

b)

Protamina

c)

Metotrexato

d)

Warfarina

70.

Esta indicada para el tratamiento y prevención de varios desórdenes de coagulación implicando una deteriorada formación de factor II, VII, IX y X,

- Prolaxis y tratamiento de enfermedades hemorrágicas del recién nacido.

a)

Protamina

b)

Vitamina K

c)

Warfarina

d)

Inhibidores de la vitamina K

71.

Inhiben la reducción de la Vitamina K1 (en forma de quinona) en Vitamina K1 hidroquinona, asimismo evita que la Vitamina K1 epóxido, que resulta de la reacción de carboxilación sea reducida a la forma de quinona.

a)

Warfarina

b)

Protamina

c)

Anticoagulántes dicumarínicos

d)

Anticoagulántes inmunes

72.

Es, un antagonista de los anticoagulantes dicumarínicos y de otros anticoagulantes similares. Sin embargo, no inhibe la actividad de la heparina

a)

Vitamina K2

b)

Vitamina B12

c)

Vitamina K

d)

Vitamina K1

73.

La vitamina K se administra de via parenteral ¿Pero de cuanto es su dosis?

a)

Ampollas de 1 mg (0,5 ml) y de 10 mg (1 ml).

b)

Ampollas de 5 mg (2 ml) y de 10 mg (2 ml).

c)

Ampollas de 5 mg (0,5 ml) y de 10 mg (0.5ml).

74.

Estas son algunas reacciones adversas de este medicamento:

Trastornos alérgicos, mareos, náuseas, hipotensión, vómitos, enrojecimiento del rostro y dolor, enrojecimiento o edema en el sitio de inyección

(Pista: Se han reportado casos de reacciones de hipersensibilidad, que ocasionalmente provocaron la muerte, luego de la administración intravenosa rápida de fitomenadiona.)

a)

Metotrexato

b)

Protamina

c)

Vitamina K

d)

Prednisona

75.

Básica de bajo peso molecular con alto contenido de arginina. Se obiene del esperma o de testículos maduros del salmón y otros peces. 

Para revertir el efecto de la heparina se utiliza la ______. Esta se une al complejo heparina/ ATIII por lo que usualmente se administra en una dosis proporcional a la heparina usada

a)

Prednisona

b)

Metotrexato

c)

Vitamina K

d)

Protamina

76.

Es un medicamento antídoto de la heparina. Neutralizar la acción anticoagulante de la heparina, y heparinas de bajo peso molecular (HBPM). Tratar las hemorragias producidas por heparina

a)

Prednisona

b)

Vitamina K2

c)

Vitamina K1

d)

Protamina

77.

- Tratamiento de la sobredosis de heparina. Para neutralizar los efectos de la heparina después de cirugía con circulación extracorpórea.

- Restablecimiento rápido a la normalidad del tiempo de coagulación en pacientes que han recibido heparina en cirugía, circulación extracorpórea o diálisis.

a)

Vitamina K

b)

Protamina IL-2

c)

Protamina

d)

Protamina IL-1

78.

La protamina es por via intravenosa ¿De cuanto es su dosis?

a)

1 mg de sulfato de protamina (0,1 ml de solución inyectable ) por cada 100 U.I.

b)

10 mg de sulfato de protamina (0,5 ml de solución inyectable ) por cada 1000 U.I.

79.

Es un análogo estructural del ácido fólico, reduce la inflamación al actuar sobre el metabolismo del ácido fólico y por lo tanto en el ciclo de crecimiento celular. Sus efectos beneficiosos pueden notarse a las tres o seis semanas de iniciar el tratamiento, aunque a veces pueden tardar hasta tres meses.

a)

Anticoagulante del sistema inmune

b)

Vitamina K1

c)

Metotrexato

d)

Prednisona

80.

Se utiliza en el tratamiento de la psoriasis moderada-grave, y es eficaz no sólo para la afectación cutánea sino también para la articular (AR) , lupus eritematoso sistémico, micosis fungoide, papulosis linfomatoide, etc

a)

Anticoagulante del sistema inmune

b)

Vitamina K2

c)

Warfarina

d)

Metotrexato

81.

Sus indicaciones de este medicamento es:

Leucemia linfocítica aguda, profilaxis de leucemia meníngea, linfomas no Hodgkin, sarcoma osteógeno, coriocarcinoma y enfermedades trofoblásticas similares .

a)

Prednisona HBPM

b)

Vitamina K2

c)

Metotrexato

82.

Se utilizan como profilaxis y tratamiento de la enfermedad tromboembólica.

a)

Metotrexato

b)

Mielosupresores

c)

Corticoides

d)

Anticoagulantes

83.

Ejercen su acción biológica potenciando la inhibición que la antitrombina III (ATIII) realiza sobre la trombina y el factor X activado.

a)

Anticoagulantes

b)

Corticoides (BPM)

c)

Heparinas fraccionadas

d)

Heparinas no fraccionadas

84.

Este medicamento se metaboliza a nivel hepático mediante CYP3A4, CYP2J2 y CYP2C8.

a)

Acenocumarol

b)

Rivaroxabán

c)

Heparina fraccionada

d)

Heparina no fraccionada

85.

Un miligramo de sulfato de protamina neutraliza _____ unidades de heparina.

a)

100 a 120

b)

80 a 100

c)

60 a 80

d)

50 a 70