NEW
Font size
Worksheetskeperawatan gawat darurat
Total questions: 10
Worksheet time: 6mins
seorang perawat dinas shift malam di IGD, pada saat bersamaan masuk 4 orang pasien. pasien A mengeluh sakit kepala hebat, pasien B dengan luka tusuk abdomen, pasien C dengan frekwensi napas 40x/ menit, pasien D dengan serangan jantung. pasien manakah yang menjadi prioritas utama ?
pasien A
Pasien B
Pasien C
Pasien D
seorang laki-laki (28 tahun) dilarikan ke IGD Puskesmas pasca kecelakaan bermotor. hasil pengkajian; tidak ada sumbatan jalan napas, neck collar telah terpasang dan frekwensi napas 40x /menit. Apa tindakan selanjutnya yang tepat dilakukan perawat?
mengevaluasi jalan napas
mengevaluasi kemungkinan penyebab terjadinya masalah pernapasan
mengevaluasi tanda-tanda vital
melakukan imobilisasi leher
memasang combitude
Perawat mengetahui anak 5 tahun tersedak, tetapi saat ini masih sadar dan terjaga. Perawat bergegas melakukan "manuver abdominal thrust, di mana seharusnya perawat menempatkan kedua tangannya?
umbilikus dan paha (groin)
perut bawah dan dada
umbilikus dan processus xhipoideus
paha (groin) dan processus xhipoideus
pusar dan dada
Seorang wanita berusia 32 tahun dengan G0 P0A0 kehamilan usia 39 minggu datang ke Poned bersalin dengan keadaan mules pada perut. Hasil pengkajian didapatkan pembukaan serviks 10 cm, ketuban utuh, kepala tampak di vulva, HIS 4x10 menit dengan durasi 40 detik. Hasil TTV didapatkan TD=120/80 mmHg, N=88 x/menit, RR=20 x/menit, T=38 derajat celsius.
lakukan pengeluaran bahu
lakukan amniotomi
persiapkan partus
tunggu putaran paksi luar
sokong perinium dengan kain steril
Seorang perempuan berusia 24 tahun dilarikan ke IGD Rumah Sakit dengan kondisi mengalami perdarahan akibat kecelakaan bermotor. Hasil pemeriksaan didapatkan fisik terdapat luka terbuka dibagian abdomen serta paha kiri yang disertai perdarahan masif, akral teraba dingin. Pemeriksaan TTV didapatkan TD=90/60 mmHg, RR=26 x/menit, N=115 x/menit, T=36,5 derajat celsius. Perawat telah melakukan penutupan luka dengan cara bebat. Apakah tindakan prioritas selanjutnya yang harus dilakukan perawat dalam kasus diatas ?
measang infus 2 line kocor
melakukan heacting pada luka
mengangkat kaki lebih tinggi dari kepala
memasang bidai
memberikan O2 tambahan
SEORANG PERAWAT AKAN MELAKUKAN PEMASANGAN KATETER PADA PASIEN LAKI-LAKI BERUSIA 70 TAHUN DENGAN KOLIK URETER. INSERSI KATETER 13 CM, URINE SUDAH KELUAR DAN BALON SUDAH DIISI, SETELAH MENARIK BALON TIBA-TIBA KELUAR DARAH. APA TINDAKAN YANG DILAKUKAN PERAWAT SELANJUTNYA ?
MENEKAN UJUNG KATETER HINGGA MASUK
MENAMBAHKAN LIDOCAIN JELLY
MENGHENTIKAN PROSEDUR SEMENTARA
MENGANJURKAN PASIEN UNTUK MENARIK NAPAS DALAM
MENGECEK SELANG KATETER
SEORANG WANITA 20 TAHUN DIRAWAT DI POLI BEDAH DENGAN DIAGNOSA MEDIS SINUSITIS, SAAT PENGKAJIAN DITEMUKAN : NYERI KEPALA, PERDARAHAN HIDUNG, SECRET KENTAL BERBAU. TD 120/80 mmHg, NADI 82X/ MENIT, SUHU 38 C, RR 30X/MENIT. APA MASALAH UTAMA YANG MUNCUL PADA KASUS DIATAS ?
KETIDAKEFEKTIFAN BERSIHAN JALAN NAPAS
GANGGUAN PERTUKARAN GAS
POLA NAPAS TIDAK EFEKTIF
NYERI AKUT
HIPERTERMI
Seorang laki-laki umur 37 tahun dibawa ke UGD dengan riwayat kurang lebih 20 menit yang lalu digigit ular. Terlihat bekas taring di luka gigitan, luka terlihat bengkak dan warna kulit berubah menjadi kebiruan .Apakah tindakan pertama dan utama yang paling tepat anda lakukan?
Ikat kuat dengan tourniquet daerah diatas luka dan insisi bekas luka serta hisap bisa yang tertinggal
Segera lakukan injeksi Serum Anti Bisa Ular
Insisi bekas gigitan dan hisap bisa yang tertinggal
Fiksasi dengan tensocrepe daerah gigitan dari distal ke proksimal disertai dengan tindakan immobilisasi dan segera lakukan injeksi Serum Anti Bisa Ular
Seorang perempuan umur 44 tahun dilakukan pemasangan Naso Gatric Tube ( NGT ) dengan indikasi pasien mengalami penurunan kesadaran. Klien saat ini di rawat di ruang ICU RSU. Langkah pertama perawat mengkaji lubang hidung untuk insersi masuk selang NGT, mengukur panjang selang NGT yang akan dimasukkan kemudian diberi tanda ,selanjutnya perawat melumasi selang NGT dengan Silokain Jelly, selang dimasukkan ke kerongkongan sampai gaster. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat ?
Mengetes apakah selang sudah masuk ke gaster dengan mendengarkan udara dengan stetoskop di epigastrik
Mengeklem selang NGT untuk dilakukan persiapan pengetesan apakah selang sudah masuk ke gaster
Mengaspirasi cairan lambung setelah selang masuk sesuai garis yang telah diberi tanda sebelumnya
Memfixasi selang NGT yang sudah terpasang dengan menggunakan plester
Ny. W (30 th) masuk IGD dengan diagnosa peritonitis.Tanda dan gejala yang biasa muncul pada peritonitis ialah..
Nyeri perut, hematuria, mual muntah
Hematuria, demam, syok
Mual muntah, distensi abdomen, melena
Mual muntah, demam, distensi abdomen
