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WorksheetsCiMBICHI P-1
Total questions: 80
Worksheet time: 40mins
Paciente masculino de 82 años, acude al servicio de Urología debido a síntomas de almacenamiento vesical de un año de evolución, caracterizado por disminución de la fuerza y calibre del chorro miccional, intermitencia, disuria, polaquiuria, pujo y tenesmo vesical, urgencia miccional y goteo terminal. Luego de evaluado se diagnostica con Hiperplasia prostática benigna. Con relación al mecanismo de adaptación celular en este caso, escoja la correcta:
Consiste en el aumento estructural y organelas de la célula, permitiendo un aumento en su función.
Consiste en un mecanismo de proliferación descontrolada desde las células precursoras y diferenciadas.
Consiste en un mecanismo de proliferación controlada desde las células precursoras y diferenciadas.
Consiste en la disminución en el número celular, del citoesqueleto y masa del tejido.
La enfermedad de Alzheimer, una enfermedad mental progresiva caracterizada por la degeneración de las células nerviosas, constituye un ejemplo de enfermedad asociada al depósito de amiloide.
VERDADERO
FALSO
La dermatitis alérgica es un ejemplo de hipersensibilidad tipo:
Tipo I
Tipo IV
Tipo II
Tipo III
La reacción de hipersensibilidad tipo III es debida a:
Excesiva destrucción del antígeno
Todas son ciertas
Exceso de producción de IgM
Depósito de inmunocomplejos
La vida media de un fármaco consiste en el tiempo requerido para disminuir la concentración a la mitad de su valor inicial.
VERDADERO
FALSO
De las siguientes opciones escoja aquellas que representen ejemplos de oncogenes
KRAS
HER2/neu (ERBB)
JAK2
Todos son correctos
El clostridium tetani, una bacteria gram negativa, produce una exotoxina llamada tetanospasmina.
VERDADERO
FALSO
La vacunación es un ejemplo de inmunización:
Pasiva
Activa natural
Activa articcial
Adoptiva
Innata
Un paciente de 65 anos, que vive en un asilo, fumador de larga data con enfermedad pulmonar obstructiva crónica es llevado vía emergencia por presentar cebre, nauseas, vómitos, diarrea y alteración del estado de conciencia. Se le realiza una tomografía de tórax que revela neumonía severa unilateral que ocupa todo el lóbulo derecho. Se hace la sospecha de un germen asociado al espacio ventilado por aire acondicionado. ¿Cual bacteria es el agente causal?
Bordetella pertussis
Pseudomona aeruginosa
Legionella pneumophila
Haemoclus inguenzae
La mutación de sentido errado (missense) produce un codón que codicca la misma proteína pero con función disminuida.
VERDADERO
FALSO
La biodisponibilidad de un medicamento administrado por vía endovenosa es de menos de un 100% por el efecto del primer aso y absorción incompleta
VERDADERO
FALSO
El estreptococo pyogenes (grupo a) produce faringitis que puede resultar en cebre reumática y glomerulonefritis.
VERDADERO
FALSO
El volumen de distribución de un medicamento no se altera por su acnidad y unión a proteínas plasmáticas.
VERDADERO
FALSO
Órganos como el cerebro, el hígado y el hueso son los que con mas frecuencia presentan lesiones de metástasis.
VERDADERO
FALSO
¿Ante el diagnostico de intoxicación por órganos fosforados, se procede a aplicar cual de los siguientes medicamentos
Atropina
Piridostigmina
Adrenalina
Escopolamina
La beta 2-microglobulina es una de las dos cadenas que componen:
El receptor de la célula B
Los anticuerpos de membrana
El tercer componente del Complemento (C3)
Los antígenos HLA de clase I
Una joven norteamericana de 32 años acude a consulta por presentar distención abdominal, gatulencia y borborigmos. La misma recere que los síntomas empeoran con la ingestión de quesos, leche y sus derivados. Por sospecha sintomática se plantea el diagnostico de trabajo como una intolerancia a lactosa. Conociendo los mecanismos por los cuales esta se produce y su clasiccación, escoja la mas correcta:
Cursa con una decciencia de lactasa congénita, por la presencia del gen defectuoso que no se había expresado aun.
Se trata de una deciencia de lactasa secundaria, probablemente por enfermedad autoinmune o rotavirus
Estamos ante una sobre ingestión de lactosa, que esta produciendo la enfermedad.
Se trata de una decciencia primaria de lactosa, ya que se ha visto alta incidencia en descendientes americanos, asiáticos y africanos.
La ventana terapéutica representa el rango de concentración de la droga que de manera segura y efectiva trata la enfermedad.
VERDADERO
FALSO
Actúa malcomo opsonina(s):
IL 1 e IL6
TNF-alfa y TGF-beta
C3a y C5a
C3b e IgG
La velocidad de eritrosedimentacion se eleva en infecciones, ingamación, embarazo y la mayoría de las anemias excepto la falciforme
VERDADERO
FALSO
Las aneuploidias se producen a raíz de un alteración en la migración de las cromátides hermanas. Esta fase de la mitosis se conoce como:
Citoquinesis
Telofase
Anafase
Metafase
El amanita phalloides es un hongo que produce disentería y hepatotoxicidad mediante la inhibición de:
ARN polimerasa II
ARN polimerasa III
ARN polimerasa I
Un masculino de 76 años de edad es diagnosticado con hiperplasia protática benigna por presentar síntomas como goteo postmiccional, nicturia, sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga. ¿Conociendo que los receptores alfa 1 promueven la relajación del musculo liso prostático y vesical, cual de los siguientes medicamentos podemos preescribir para mejorar los síntomas?
Mirabegron
Betanechol
Oxibutina
Tamsulosina
La apoptosis o muerte celular programa posee una vía de activación extrínseca que activa la vía de caspasas, mientras la intrínseca utiliza un mecanismo diferente para activar la muerte celular.
VERDADERO
FALSO
El cáncer de pulmón sigue siendo el tumor con mayor mortalidad tanto en el hombre como en la mujer
VERDADERO
FALSO
La cinética enzimática descrita por Michaelis-Menten plantea que:
Todas las anteriores son correctas
El Km se recere a la relación inversa de la acnidad de la enzima a su sustrato
La mayoría sigue una curva hiperbólica
La Vmax (velocidad) es directamente proporcional a la concentración enzimática.
El mecanismo de eliminación de primer orden de un fármaco suele representar a la mayoría de los medicamentos y se caracteriza por ser gujo dependiente.
VERDADERO
FALSO
El mecanismo de producción de la anemia de células falciformes, en la que se cambia acido glutámico por valina, se presenta una mutación de sentido errado.
VERDADERO
FALSO
Un niño de 5 años acude a consulta por presentar agrandamiento del abdomen de meses de evolución, recere la madre que no tiene dinero para conseguir alimentos saludables. Al examen físico se observa un niño que luce enfermo y malnutrido, el pelo esta ralo y quebradizo, el abdomen esta agrandado y presenta hinchazón en los pies. ¿Cual sería su probable diagnostico?
Malnutrición tipo Marasmo
Mal digestión proteica
Malabsorción con esteatorrea
Malnutrición tipo Kwashiorkor
El estaclococo aureus es capaz de producir el síndrome de shock toxico asociado al uso prolongado de tampones y empaquetamiento nasal.
VERDADERO
FALSO
Un gen supresor de tumor requiere de la pérdida de ambos alelos para la expresión de la enfermedad, ejemplos de estos son:
TP53
Todos son correctos
BRCA1/BRCA2
APC
Existen sustancias y gérmenes capaces de representar un riesgo carcinogénico en los pacientes que se exponen a estos. Paree el carcinógeno con el órgano al que afecta. Radiación ionizante
Pulmón
Orofaringe, cervix, riñón, pulmón, páncreas
Tiroides
Hígado
Estómago
Existen sustancias y gérmenes capaces de representar un riesgo carcinogénico en los pacientes que se exponen a estos. Paree el carcinógeno con el órgano al que afecta. Tabaco
Pulmón
Orofaringe, cervix, riñón, pulmón, páncreas
Tiroides
Hígado
Estómago
Existen sustancias y gérmenes capaces de representar un riesgo carcinogénico en los pacientes que se exponen a estos. Paree el carcinógeno con el órgano al que afecta. Arsénico
Pulmón
Orofaringe, cervix, riñón, pulmón, páncreas
Tiroides
Hígado
Estómago
Existen sustancias y gérmenes capaces de representar un riesgo carcinogénico en los pacientes que se exponen a estos. Paree el carcinógeno con el órgano al que afecta. Asbesto
Pulmón
Orofaringe, cervix, riñón, pulmón, páncreas
Tiroides
Hígado
Estómago
Existen sustancias y gérmenes capaces de representar un riesgo carcinogénico en los pacientes que se exponen a estos. Paree el carcinógeno con el órgano al que afecta. Nitrosaminas
Pulmón
Orofaringe, cervix, riñón, pulmón, páncreas
Tiroides
Hígado
Estómago
El carcinoma in situ se recere a una lesión tumoral que contiene displasia severa e irreversible, que ocupa todo el espesor del epitelio sin sobrepasar la membrana basal.
VERDADERO
FALSO
El aclaramiento de una droga es capaz de alterarse si existe modiccación en la función cardiaca, hepática o renal.
VERDADERO
FALSO
En el síndrome de Di George está afectada la función de los (as)
Linfocitos B
Linfocitos T
Polimorfonucleares
Macrófagos
Células NK
Los efectos de la medicación con atropina representan una alerta para detener la administración de dicho fármaco, estos efectos son:
Aumento de la temperatura, de la frecuencia cardiaca, enrojecimiento de la cara, boca seca y midriasis
Aumento de la dilatación pupilar, bronco dilación, disminución de la motilidad intestinal.
Aumento de la secreción bronquial, miosis, bradicardia e hipotensión.
A Y B CORRECTAS
Los síndromes de Prader Willi y Angelman se corresponden a un mismo tipo de patrón de alteración en la herencia, este es:
Heterogenicidad del locus
Heterogenicidad alelica
Heteroplasmia
Disonomia uniparental
Paree el agente tóxico con su tratamiento: Metanol
Naloxona
Fisostigmina
Etanol
N-acetilcisteina
Vitamina K
Paree el agente tóxico con su tratamiento: Atropina
Naloxona
Fisostigmina
Etanol
N-acetilcisteina
Vitamina K
Paree el agente tóxico con su tratamiento: Opiodes
Naloxona
Fisostigmina
Etanol
N-acetilcisteina
Vitamina K
Paree el agente tóxico con su tratamiento: Warfarina
Naloxona
Fisostigmina
Etanol
N-acetilcisteina
Vitamina K
Paree el agente tóxico con su tratamiento: Acetaminofén
Naloxona
Fisostigmina
Etanol
N-acetilcisteina
Vitamina K
Paree el agente tóxico con su tratamiento: Benzodiacepinas
Naloxona
Fisostigmina
Flumazenil
N-acetilcisteina
Vitamina K
Con relación a los cambios reversibles de la célula en respuesta a una injuria, escoja la correcta:
Solo A y B son correctas
Desapego ribosomal
Aglutinado de la cromatina nuclear
Abombamiento mitocondrial y de la membrana
Todas son correctas
Las micobacterias como el mycobacterium tuberculosis, frecuentemente suelen ser multidrogo resistentes
VERDADERO
FALSO
El concepto de eccacia se recere a la cantidad de droga necesaria para conseguir el efecto, mientras que la potencia se recere al máximo efecto que puede producir la droga.
VERDADERO
FALSO
La síclis, una enfermedad causada por una espiroqueta llamada treponema pallidum, posee distintos patrones de presentación. Escoja la correcta.
La sífilis secundaria se caracteriza por granulomas crónicos, aortitis y neurosiclis.
La sifilis congénita presenta anormalidades genitales y sordera.
La sifilis primaria se recere a una enfermedad localizada con chancro indoloro.
La sifilis terciaria representa una enfermedad diseminada con síntomas constitucionales y rash maculopapular
Mujer de 29 años, raza negra, con el antecedente de una anemia de celulas falciformes. Presenta daño crónico de nefropatía médica, infartos cerebrales antiguos, cardiomegalia severa. Politransfundida durante el proceso diagnóstico. En un último control presenta hemoglobina (Hb) 5,5 g/dL, siendo transfundida con 2 unidades de GR sin incidentes inmediatos. Cinco días después es encontrada comprometida de conciencia e ictérica, hipotensa, taquicárdica, febril (39°C), mucosas pálidas, ictérica, con importante hepatoesplenomegalia, sin otros hallazgos. Con relación a este cuadro clínico, escoja la correcta:
Actualmente presenta una reacción anacláctica relacionada a la degranulación de mastocitos
Cursa con una reacción transfusional hemolítica retrasada por los anticuerpos minoritarios en los grupos sanguíneos.
La paciente cursa con reacción transfusional de tipo febril no hemolítica.
Cursa con una injuria pulmonar aguda asociada a la transfusión con hipoxemia.
Germen endémico de países en vías de desarrollo, capaz de producir diarrea profusa en agua de arroz, desbalance hidroelectrolítico e incluso la muerte:
Campylobacter jejuni
Shiguella
Escherichia Coli
Vibrio colerae
La pilocarpina, una droga colino mimética capaz de estimular el sudor, las lagrimas y saliva, ¿es utilizada en cual de las siguientes patologías?
Fibrosis quística
Glaucoma de ángulo abierto
Síndrome de sjogren
Ninguna de las anteriores
La mutación sin sentido (nonsense) se caracteriza por inducir un codón de parada y codicca una proteína no funcional.
VERDADERO
FALSO
La forma de presentación de la Echerichia Coli varia en dependencia de la cepa infectante en el paciente. ¿Cual de las cepas es capaz de producir la toxina shiga causante del síndrome hemolítico urémico?
Enterotoxigenica
Enteropatogénica
Enteroinvasiva
Enterohemorrágica
Las moléculas HLA de clase I:
Albergan péptidos de menor tamaño que las de clase II
Están formadas por dos cadenas transmembrana
Son reconocidas por el correceptor CD4
Están formadas por dos cadenas transmembrana
Se expresan en los hematíes
La cicatrización queloidea tiene como base un exceso de liberación del TGF-b, con consecuente deposito de colágenos tipo I y III.
VERDADERO
FALSO
La mutación silente se caracteriza por producir un codón que codicca una proteína totalmente diferente.
VERDADERO
FALSO
La enfermedad hemolítica del recién nacido ocurre en:
Con grupo sanguíneo O, de madres del grupo A
De padres con Rh+
Rh- en mujeres primíparas de Rh+
Con grupo sanguíneo O, de madres del grupo AB
Rh+ de mujeres multíparas con Rh-
La enfermedad hemolítica del recién nacido es un ejemplo de reacción de hipersensibilidad de tipo:
TIPO I
TIPO II
TIPO 111
TIPO VI
Escoja la correcta con relación a las vitaminas del complejo B:
La vitamina B9 tiene función importante en la replicación celular ya que sirve como cofactor en la producción de purinas y pirimidinas de novo.
La Vitamina B3, suele estar decciente en los pacientes con abuso de alcohol crónico y debe ser administrada antes de reponer los niveles de glucosa.
La Vitamina B12 es un cofactor importante en la neurotransmisión y tiene un deposito hepático de hasta 4 anos
La decciencia de la vitamina B6 produce las mismas alteraciones que la decciencia de la vitamina B12 exceptuando las alteraciones neurológicas.
Las bacterias gram negativas son capaces de teñirse de violeta por su capa densa de peptidoglicanos.
VERDADERO
FALSO
El uso clínico de los marcadores tumorales ha evolucionado con el tiempo. En la actualidad se utilizan para concrmar un diagnostico sospechado y como patrón de referencia para valorar la respuesta al tratamiento. Paree cada marcador con su posible cáncer: CA 125
Ca. Prostático
Ca. De colon
Adenocarcinoma pancreático
Ca. De ovario
El uso clínico de los marcadores tumorales ha evolucionado con el tiempo. En la actualidad se utilizan para concrmar un diagnostico sospechado y como patrón de referencia para valorar la respuesta al tratamiento. Paree cada marcador con su posible cáncer: PSA
Ca. Prostático
Ca. De colon
Adenocarcinoma pancreático
Ca. De ovario
El uso clínico de los marcadores tumorales ha evolucionado con el tiempo. En la actualidad se utilizan para concrmar un diagnostico sospechado y como patrón de referencia para valorar la respuesta al tratamiento. Paree cada marcador con su posible cáncer: Ca 19-9
Ca. Prostático
Ca. De colon
Adenocarcinoma pancreático
Ca. De ovario
El uso clínico de los marcadores tumorales ha evolucionado con el tiempo. En la actualidad se utilizan para concrmar un diagnostico sospechado y como patrón de referencia para valorar la respuesta al tratamiento. Paree cada marcador con su posible cáncer: CEA
Ca. Prostático
Ca. De colon
Adenocarcinoma pancreático
Ca. De ovario
El estreptococo del grupo b coloniza la vagina y causa meningitis en los neonatos.
VERDADERO
FALSO
Un inhibidor competitivo reversible es parecido al sustrato con el que compite
VERDADERO
FALSO
Los inhibidores no competitivos disminuyen la eccacia del sustrato.
VERDADERO
FALSO
Las IgE son producidas por los:
Basoclos
Células plasmaticas
Eosinoclos
Mastocitos
Un desyerbador de 30 años de edad, se encuentra trabajando un terreno bajo el sol quemante del medio día. Le solicitan la utilización de insecticidas por una pequeña plaga de la yerba que viene quemándola desde hace meses. Al cabo de unas horas el señor inicia con mareos, nauseas, vómitos, sudoración profusa, salivación excesiva por lo que es llevado a sala de emergencias. ¿Cual es el diagnostico mas probable en este paciente?
Infarto agudo al miocardio
Gastroenteritis aguda
Golpe de calor
Intoxicación por órganos fosforados
Los déccits en componentes del Complemento Sanguíneo se asocian con:
Rechazo de aloinjertos
Susceptibilidad al desarrollo de tumores
Reacciones de hipersensibilidad
Alteraciones en la síntesis de anticuerpos
Susceptibilidad a patógenos extracelulares
El estreptococo pneumoniae coloniza la gora genital femenina y el perineo de manera normal y es capaz de producir meningitis, otitis media, neumonía y sinusitis.
VERDADERO
FALSO
El grado de un tumor se recere a la localización y diseminación a ganglios regionales o presencia de metastasis, mientras que el estadio representa la diferenciación y mitosis celular.
VERDADERO
FALSO
Un sarcoma se recere a un tumor de origen epitelial que generalmente implica malignidad.
VERDADERO
FALSO
Cuales de los siguientes representan un factor de riesgo genetico para el desarrollo de cancer de mama y ovario?
BRCA1-2
PKD2
TSC2
HFE
El retinoblastoma y el síndrome de lynch se caracterizan por un mismo mecanismo de alteración genética. Cual es el nombre que recibe este mecanismo?
Mosaicismo
Pérdida de la heterocigocidad
Pleiotropia
Penetrancia incompleta
La tuberculosis, una enfermedad infecciosa producida por una micobacteria se caracteriza, entre otros hallazgos, por la producción de granulomas no caseiccantes, dígase sin centro necrótico.
VERDADERO
FALSO
El síndrome de Kartagener, en el que se producen infecciones respiratorias recurrentes, infertilidad y sordera, existe un defecto en la estructura:
Bacilar
Polar
Flagelar
Cigoto
Ciliar
