301. Науқас 25 жаста, босанғаннан кейін 6 айда жанұя жоспарлау кабинетіне консультацияға келді. Баласын аралас тамақтанырады. 2 жыл көлеміне арналған тиімді контрацепция түрін қалайды. Анамнез: Созылмалы сальпингоофорит.

Аталған контрацепцияның ЕҢ тиімді әдісі:

302. Науқас 36 жаста, тұрмыста, бірінші босанудан кейін жанұя жоспарлау кабинетіне консультацияға келді. Ұзақ уақытқа арналған, тиімді контрацепция түрін қалайтынын айтты. Анамнез: жатырдан тыс жүктілік кезінде жасалған солжақтық тубэктомия, баласы 1 жаста, емшекпен емізуден шығарған .

Аталған контрацепцияның ЕҢ тиімді әдісі:

303. Әйел 3 айлық баласын емшекпен емізуде.

Аталған контрацепцияның әйелге ЕҢ тиімді әдісі:

304. Науқас 50 жаста, етеккірі 3 айға кідіргеннен кейін жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөлінділердің бөлінуіне шағымданады. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, бөлінділер қанды. Қынаптық зерттеуде: жатыр және жатыр қосалқылар өзгеріссіз.

ЕҢ ықтималды диагноз:

305. Науқас 15 жаста, 2 апта бойы жыныс жолдарынан көлемді қан кетуге шағымданып, гинекология бөліміне түсті. Анамнез: менархе 14жастан, менструалдық цикл қалыптаспаған, соңғы етеккірі 3 ай бұрын келген. Ректальды зерттеуде: жатыр көлемі жасына сай, қосалқылар анықталмайды.

ЕҢ ықтималды диагноз:

306. Науқас 16 жаста, етеккірінің жоқтығына шағымданады. Объективті: бойы 145 сантиметр, екіншілік жыныс белгілері қалыпты, мойны қысқа, “қанаттәрізді” қыртысталған, Ультрадыбыстық зерттеуде: жатыр гипплазиясы, аналық безде фолликула жоқ. Кариотип 45Х0.

Аталған синдромдардың ...... науқасқа ЕҢ тән болып табылады:

307. Науқас 16 жаста, біріншілік аменорея. Объективті: дене бітімі нормостениялық, сүт бездері дұрыс дамыған, сыртқы жыныс мүшелерінің дамуы әйел типті, қыздық перде бүтіндігі бұзылмаған. Ректо-абдоминальды зерттеуде: жатыр мен жатыр мойны пальпацияланбайды, олардың жоқтығы ультрадыбыстық зерттеуде дәлелденген.

Аталған синдромдардың ..... науқасқа ЕҢ тән болып табылады:

308. Науқас 26 жаста, лактацияны тоқтатқаннан кейін 1,5 жыл бойы менструацияның жоқтығына шағымданды. Анамнез: 2жыл бұрын босану кезінде атониялық қан кетіп, 1000,0 мл көлемінде қан жоғалтқан. Консервативті гемостаз жүргізген. Босанғаннан кейін гипогалактияға байланысты 6 айда емшекпен емізуді тоқтатқан. Болжам диагноз: гипофизарлы генезге байланысты екіншілік, шынайы аменорея.

Аталған синдромдардың ..... науқасқа ЕҢ тән болып табылады:

309. Босанған әйел 30 жаста, босанғаннан кейінгі период сепсиспен асқынды. Босанғаннан кейін 6 айда дене салмағы төмендеп, агалактия байқалды. Объективті: дене салмағының индексі 18, гипотония, брадикардия, гонадотропты, тиреоидты және стероидты гормондар көлемінің төмендеуі.

Аталған синдромдардың .... науқасқа ЕҢ тән болып табылады:

310. Науқас 30 жаста, біріншілік бедеулік және семіздік, ЛГ/ФСГ=3 қатынасына ТЕҢ. Кіші жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуінде: жатыр гипоплазиясы, аналық без көлемінің 10 см3 үлкеюі.

Аталған синдромдардың ...... науқасқа ЕҢ тән болып табылады:

311. Науқас 25жаста, 2 жыл көлемінде жүктіліктің болмауына, аз және қысқы менструациянын болуына шағымданды. Анамнез: менструация 13 жастан, соңғы 2 жылда 12 апта кезінде болған өздігінен түсік тастаудан кейін гипо- олигоменорея, кейін постаборттық период ұрық қалдығының жатырішінде қалуы, эндометрит және жатыр ішін қайта қырумен аяқталды. Репродуктивті және тиреоидті гормондар қалыпты, прогестерон пробасы теріс, жұбайының дені сау.

Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады:

312. Науқас 36 жаста, 8 ай бойы екіншілік аменорея, тәулігіне 10-15 ретке дейін «құйылулар», тершЕҢдік мазалайды. Дене бітімі нормостениялық, бойы 160 см, салмағы 65 кг, сүт бездері дамыған, сыртқы және ішкі жыныс мүшелері ерекшесіз. ФСГ және ЛГ деңгейі – жоғары.

Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады:

313. 30 жастағы науқас екіншілік аменореямен, біріншілік бедеулікке шағымданады, күніне 15 ретке дейін «құйылуларға», 6 ай бойы тершеңдіктің күшеюіне шағымданады. Анамнезінде аутоиммунды тиреоидит. Объективті: дене салмағының индексі 23, сүт бездері дамыған, сыртқы және ішкі жыныс мүшелері қалыпты. FSH және LH деңгейлері жоғарылайды.

Осы клиникалық көрініске сәйкес келетін ЕҢ ықтимал синдром қандай?

314. Науқас 30жаста, екіншілік аменорея, сүт бездерінен ақ түсті сұйықтықтың бөлінуіне, бас ауруына, 6ай ішіне көз көруінің нашарлауына шағымданады. Объективті: дене салмағының индексі 23, сүт бездері қанағаттанарлық дамыған, сүт бездерін сығу кезінде сүт бөлінеді, сыртқы және ішкі жыныс органдары қалыпты дамыған.

Аталған синдромдардың ...... науқасқа ЕҢ тән болып табылады:

315. Науқас 35 жаста, 8 ай бойы менструациясының келмеуіне, бас ауруына шағымданды. Объективті: артық тамақтану, дене салмағының индексі 32, гирсутизм, АД 160/100 мм рт ст, сүт бездері қанағаттанарлық дамыған, көкшіл іш терісінде созылулары, сыртқы және ішкі жыныс органдары қалыпты дамыған.

Аталған синдромдардың ..... науқасқа ЕҢ тән болып табылады:

316. Науқас 25 жаста менструалдық циклдың 14-ші күні жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған. Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 100 рет 1 минутына, АД 90/60 мм рт ст. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағы ауру сезімді, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз:

317. Науқас 25 жаста менструалдық циклдың 14-ші күні жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 80 рет 1 минутына, АД 100/70 мм рт ст. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағы ауру сезімді, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді. Анализ: гемоглобин 125 г/л, эритроцит 3,9х1012/л.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз:

318. Науқас 25 жаста менструалдық циклдың 14-ші күні іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 80 рет 1 минутына, АД 100/70 мм рт ст. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, қосалқылар аймағы аурусыз. Анализ: гемоглобин 120 г/л, эритроцит 3,8х1012/л.

Қандай зерттеу әдісі ЕҢ ЫҚТИМАЛ:

319. Науқас 19 жаста, әлсіздікке, бас айналуға, іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезіміне шағымданды. Анамнез: етеккірдің 20-шы куні ауыру сезімі басталған, 3ай бұрын ультрасонографияда көлемі 6,0 см сол жақ аналық бездің фолликулярлық ісігі анықталған. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, аурусыз. Сол жақ қосалқы аймағында ауыру сезімі, бос сұйықтық, қатаю байқалады.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз:

320. Науқас 52 жаста, іштің төменгі бөлігіндегіндегі ауру сезіміне шағымданды, соңғы 3 тәулікте дене температурасы 390С, жүрек айну, құсу байқалған. Анамнез: 1жыл менопауза, ЖІС экспозициясы 10жыл, алынбаған. Объективті: тері жабындылары бөзарған, іш аймағының қозуы оң. Қынаптық зерттеуде: сыртқы күмбез жабық, ЖІС жібі, іш аймағының қатты ауыру сезіміне байланысты жатыр және жатыр қосалқылары анықталмайды.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз:

321. Науқас 36 жаста, іш аймағындағы ауру сезімі мен кебуіне, дене қызуының жоғарылауына, жүрек айнуына, құсуға шағымданады. Анамнезінен: миома 3 жыл көлемінде. Объективті: тері жамылғыларының гиперемиясы, гипертермия 380С, тілі құрғақ, тахикардия, ішінің төменгі бөлігінде тітіркену симптомдары оң. Жатыры 12 см-ге дейін ұлғайған, кедір-бұдыр, консистенциясы біркелкі емес, жатыр түбінде ауру сезімді, аз қозғалатын түзіліс 5,0х5,5х6,0 см анықталды.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз:

322.Зерттеу кезінде науқас ақ ірімшік тәрізді бөліндіге және аралықтың қышуына шағымданды. Анықталды: қынап шырышының гиперемиясы, көлемді бөліністер, амин тесті оң, қынаптық рН ортасы 5, микроскопиялық зерттеуде қынаптық бөлініс – «кілттік клеткалар».

ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз:

323. Науқаста көп мөлшердегі іріңді ақкір бөлінуіне шағымданады. Сыртқы жыныс жолдары дұрыс дамыған, қабыну процестері анықталмайды. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, көп мөлшерде, ісінген, көпіршіктенеді. Қынаптық зерттеуде: жатыр мен қосалқылар ерекшеліксіз.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз:

324. Науқас 25жаста, аралықтың қышуына, «ірімшік» тәрізді бөлінділердің мазалауына шағымданады. Болжамалы диагноз: Кольпит.

Бірінші орында қандай зерттеу әдістері ең тән болып табылады:

325. Науқас 25 жаста, айнамен қарағанда: жатыр мойнының сыртқы күмбезінде көлемі 2х3 см, жыныстық қатынас кезінде қанайтын гиперемия байқалады.

Аталғандардын ішінде ЕҢ тиімді зерттеу әдісі: