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WorksheetsBanqueo RCP - MIR
Total questions: 23
Worksheet time: 12mins
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la reanimación cardiorrespiratoria?
Tras comprobar la ausencia de pulso, la reanimación cardiopulmonar básica debe realizarse siguiendo la pauta de 30 compresiones torácicas y 2 insuflaciones pulmonares
En cuanto se disponga de los medios necesarios se debe realizar una cardioversión si el paciente aún no ha recuperado el pulso.
En caso de asistolia deben administrarse 3 mg de atropina
La adrenalina, a dosis de 1 mg cada 3 min, no se administrará si el mecanismo de parada es una fibrilación ventricular.
Un niño de 3 años ha sufrido un atropello y se encuentra en parada cardiaca. Tras el inicio de la reanimación cardiopulmonar se canaliza una vía intraósea. ¿Qué medicación debe administrar en primer lugar?
Adrenalina porque es el fármaco inicial de elección en todas las paradas cardiacas.
Atropina porque en los niños el ritmo electrocardiográfico más frecuente es la bradicardia.
Bicarbonato para compensar la acidosis
Amiodarona porque lo más probable es que tenga una fibrilación ventricular
Mientras realiza la anamnesis a un paciente que consulta por dolor torácico en un Servicio de Urgencias, éste pierde la conciencia, usted le estimula y no responde, le abre la vía aérea y comprueba que el paciente no respira y no le encuentra el pulso carotídeo. Tras pedir ayuda, ¿Cuál es la siguiente maniobra que debería realizar?
Compresiones torácicas
Golpe precordial
Ventilaciones de rescate
Intubación oro-traqueal
Las intervenciones que contribuyen al éxito tras una parada cardiaca ocurrida en la calle se denominan “cadena de supervivencia”. ¿Cuál de las siguentes opciones conforman el orden adecuado de sus eslabones?
Desfibrilación inmediata. Pedir ayuda. Maniobras de soporte vital. Cuidados post-resucitación.
Abrir la vía aérea. Pedir ayuda. Desfibrilación. Cuidados post-resucitación
Compresiones torácicas inmediatas. Desfibrilación y solicitud de ayuda. Cuidados post-resucitación.
Ventilación boca a boca. Compresiones torácicas intermitentes. Desfibrilación. Solicitar ayuda. Cuidados post-resucitación
Reconocimiento precoz y pedir ayuda. Resucitación cardiopulmonar precoz. Desfibrilación precoz. Cuidados post-resucitación.
Un hombre de 58 años ingresa inconsciente en Urgencias en situación de parada cardiorrespiratoria, procediéndose de forma inmediata a la aplicación de maniobras de RCP avanzada. Se objetiva en el monitor Fibrilación ventricular (FV), por lo que se realiza desfibrilación monofásica con carga de 300 Julios. La FV persiste, motivo por el que se reinician nuevos bucles de masaje cardiaco-ventilación. ¿Cuándo considera que está indicada la administración de Amiodarona en este paciente?
En caso de continuar la FV después del 3.er choque desfibrilatorio.
Debe aplicarse desde el inicio en RCP avanzada, cuando se detecte FV
Tras el primer choque desfibrilatorio, en caso de persistencia de la FV
No está indicada su administración en RCP avanzada
Sólo debe administrarse si se objetiva taquicardia ventricular polimorfa
Un hombre de 50 años de edad acude por dolor torácico a Urgencias. A la llegada, sufre pérdida de conciencia súbita. A la exploración, coma arreactivo, ausencia de respiración y de pulso. ¿Cuál es la primera medida que debe tomar?
Aislamiento de la vía aérea mediante intubación orotraqueal y ventilación con bolsa autohinchable
Iniciar maniobras de reanimación cardiopulmonar básica durante 2 min y posteriormente conexión al monitor desfibrilador
Canalización de una vía venosa periférica para administrar adrenalina
Desfibrilación inmediata con la máxima energía
Monitorización del ritmo cardiaco y desfibrilación si fibrilación ventricular o taquicardia ventricula
¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta con respecto a la reanimación cardio-pulmonar avanzada en el servicio de urgencias hospitalarias?
Aun en caso de asistolia debe intentarse desfibrilación como primera opción
La energía inicial recomendada para desfibrilar con un desfibrilador bifásico es de 150-200 J y de 360 J con uno monofásico.
La adrenalina continúa siendo la catecolamina de elección para el tratamiento de la parada cardiaca en todos los ritmos.
La dosis de adrenalina por vía intratraqueal es de 3 mg diluida en al menos 10 ml de agua estéril.
En caso de que la fibrilación ventricular/taquicardia ventricular persista tras 3 choques, debe administrarse un bolo de 300 mg de amiodarona.
Para la reanimación cardiopulmonar (RCP) se siguen las pautas para profesionales de la salud de la Asociación Estadounidense del Corazón (American Heart Association). Después de determinar que una persona no responde y no respira, ¿cuál de los siguientes es el próximo paso?
Determinar si presenta fibrilación ventricular (FV)
Pedir ayuda
Determinar si presenta taquicardia ventricular (TV)
Iniciar masajes cardíacos
Ante la modificación de las recomendaciones previas, en las operaciones de reanimación cardiopulmonar básica para una persona cuyo colapso podría deberse a un paro cardíaco, ¿cuál de las siguientes se considera ahora como segunda prioridad?
Realizar masajes cardíacos
Despejar la vía respiratoria
Intento de desfibrilación
Ejercer presión cricoidea
Realizar masajes cardíacos durante la RCP puede provocar lesiones accidentales. ¿Cuál de las siguientes complicaciones de los masajes cardíacos a menudo no puede evitarse?
Émbolos de médula ósea a los pulmones
Desgarro del estómago
Laceración del hígado
Costillas fracturadas
Usted se encuentra ejecutando maniobras de RCP y observa en el monitor cardíaco ritmo de fibrilación ventricular. ¿Cuál procedimiento es el indicado?
Desfibrilación y continúa con maniobras de RCP
Masaje cardíaco y espera ver resultados en el monitor
Continúa con masaje cardíaco y administra lidocaína
Administra adrenalina y lidocaína
Ante un adulto al que acaba de diagnosticar paro cardiorespiratorio e iniciar reanimación cardiopulmonar básica. ¿Qué otra acción debe hacer simultáneamente?
Administrar oxígeno y adrenalina
Infundir adrenalina 5mg EV
Proporcionar oxígeno y conectar monitor/desfibrilado
Cristaloides a goteo rápido
La midriasis ipsilateral asociada a hemiparesia contralateral es un signo clásico de:
Fractura del ahorcado
Fractura de la base del cráneo
Herniación uncal
Lesión Axonal Difusa
Shock neurogénico
¿Cuál de los siguientes signos clínicos no pertenece a los de una fractura de la base del cráneo?
Otorraquia
Disfunción de nervio facial
Signo de Battle
Hematoma Malar
Disfunción del nervio auditivo
A un paciente se le realiza una TAC Craneal en la cual se observa un hematoma entre la duramadre y la aracnoides, cuál de los siguientes hallazgos no pertenece a tal patología:
Lesión que se adapta al contorno del cerebro
Desgarro de la arteria meníngea media
Localización del hematoma a nivel parietotemporal
Ocurren en alrededor del 0.5% de pacientes con TCE
Localización del hematoma a nivel Temporal
Sobre el tratamiento médico de las lesiones por TCE podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:
Evitar el uso de soluciones hipotónica y de glucosadas
Se recomienda la hiperventilación profiláctica
Administrar Manitol en pacientes con deterioro agudo neurológico
Administrar Solución Salina hipertónica 3% para reducir PIC elevada
Ringer lactato se recomienda para la reanimación
¿Cuál de los siguientes criterios concuerdan con el diagnóstico de muerte cerebral?
Ausencia de reflejo corneal
Presencia de factores como hiportemia
EKG con actividad en alta ganancia
Glasgow de 4
Pupilas hiperreactivas
Sobre un paciente con TCE Leve se puede afirmar que:
Su Glasgow varía entre 12 – 15
Es posible que haya sufrido una concusión
La RMN es el método preferido de imagen
Esta lesión ocurre en 15% de los TCE
La hemiparesia es un signo persistente
En que situaciones de TCE está indicada la profilaxis con antibióticos, excepto
Lesiones penetrantes de cráneo
Lesiones con pérdida de LCR
Lesiones con fracturas abiertas de cráneo
Lesiones con hematoma intracerebral
¿Cuál es el objetivo primario del tratamiento de pacientes con TCE?
Prevención de la lesión cerebral secundaria
Evitar muerte cerebral
Regenerar los tejidos craneales dañados
Retrasar intervención quirúrgica, ya que el tratamiento médico tiene mejores pronósticos
De los hematomas Subdurales es cierto, EXCEPTO:
Se adaptan al contorne cerebral
Son más severos que los epidurales
Son clásicamente de origen arterial
De los cuidados y disposición en la unidad de emergencia en el TCE se puede afirmar que:
Trate las convulsiones inmediatamente con benzodiacepinas
A los pacientes con herniación cerebral se les realiza una trepanación
Administrar Manitol en pacientes no hipotensos
La hipotensión se asocia con mayores tasas de mortalidad
TA son ciertas
¿Cuál es el objetivo primario del tratamiento de pacientes con TCE?
Prevención de la lesión cerebral secundaria
Evitar muerte cerebra
Regenerar los tejidos craneales dañados
Completar al paciente para cirugía de cráneo
