NEW
Font size
WorksheetsLIÊN HỆ VP HN17
Total questions: 10
Worksheet time: 5mins
CÂU 1: Hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm (CMR) bao gồm:
A.Đơn yêu cầu giải quyết quyền lợi bồi thường, CMND của NĐBH photo , giấy ra viện photo, hoá đơn, phiếu thu photo hợp lệ, các chúng từ khác
B. Đơn yêu cầu giải quyết quyền lợi bồi thường, CMND của NĐBH photo , giấy ra viện bản gốc, hoá đơn, phiếu thu bản gốc hợp lệ, các chúng từ khác
C. Đơn yêu cầu giải quyết quyền lợi bồi thường, CMND của NĐBH photo , giấy ra viện bản photo, hoá đơn phto, phiếu thu bản gốc hợp lệ, các chúng từ khác
D. B&C đều đúng.
CÂU 2: Thời gian lưu ý khi bảo lãnh viên phí đối với ngoại trú và nội trú?
A.Đối với Nội trú:Thời gian bảo lãnh: Từ T2 -> T7 (hoặc CN) (7:00 – 17:00), trừ ngày lễ; xác nhận bảo lãnh: trung bình là 12h (tối đa 24h) kể từ khi nhận đủ hồ sơ. Đối với Ngoại trú và Nha khoa:Thời gian bảo lãnh: Từ T2 -> CN (7:00 – 17:00), trừ ngày lễ, xác nhận bảo lãnh: Tối đa 30 phút.
B. Đối với Nội trú:Thời gian bảo lãnh: 24/24. Đối với Ngoại trú và Nha khoa:Thời gian bảo lãnh:24/24
C. Đối với Nội trú:Thời gian bảo lãnh: Từ T2 -> T7 (hoặc CN) (8:00 – 17:00), trừ ngày lễ; xác nhận bảo lãnh: trung bình là 12h (tối đa 24h) kể từ khi nhận đủ hồ sơ. Đối với Ngoại trú và Nha khoa:Thời gian bảo lãnh: Từ T2 -> CN (8:00 – 17:00), trừ ngày lễ, xác nhận bảo lãnh: Tối đa: 1 giờ.
D. A,B,C đều sai
CÂU 3: Số tiền bảo lãnh tối đa mà PCV có thể tự động thanh toán mà không cần Cathay xác nhận?
A. Nội trú: 200tr; ngoài trú: 100tr
B. Nội trú: 100tr; ngoại trú: không áp dụng
C. Nội trú: không áp dụng; ngoại trú: 150tr
D. Nội trú: không áp dụng; ngoại trú: không áp dụng
CÂU 4: Nếu là KH thanh toán trước và yêu cầu bồi thường sau thì hóa đơn xuất cho tên Khách hàng, hay tên của Cathay, hay tên của PCV?
A. Xuất cho khách hàng
B. Xuất cho Cathay
C. Xuất cho PCV
D. Cả A&B đúng
CÂU 5: KH tham gia CTBH Bạc. Ví dụ như KH bị ung thư, chữa trị hết là 300M, đã sử dụng 50M thì có được trả nguyên 180M trong hạn mức quyền lợi tối đa là 180M hay chỉ nhận 130M?
A. Quyền lợi cho CTBH Bạc là 180M, nếu khách hàng đã sử dụng 50 thì chỉ được nhận tối đa 90M
B. Tổng quyền lợi cho CTBH Bạc là 180M, nếu khách hàng đã sử dụng 50M, thì KH chỉ còn nhận được tối đa là 130M.
C. Quyền lợi sử dụng cho chương trình bạc là 180M, khi khách hàng đã sử dụng 50 thì khách hang vẫn nhận tối đa 180M
D. A,B,C đều sai
CÂU 6: Trong phần các chi phí khác: nếu xét nghiệm theo chỉ định của bác sĩ, trong đó có những xét nghiệm không ra bệnh (không liên quan đến bệnh) thì có được chi trả không?
A.Không được chi trả cả nội và ngoại trú
B.Được chi trả nội và sẽ không ngoại trú
C.Nếu không có bệnh sẽ không được chi trả cho quyền lợi nội trú
D.Nếu không có bệnh sẽ không được chi trả cho quyền lợi ngoại trú
CÂU 7: KH đóng phí nửa năm, đang sử dụng được 60 ngày, trong 60 ngày này, công ty có tra xét hay trừ bệnh gì không?
A. Có, trong thời gian gia hạn công ty sẽ loại trừ một vài bệnh (trong File đinh kèm)
B. Không, hàng năm đều không tái thẩm định lại
C. Không, HĐ này đã được thẩm định lúc ký, tái thẩm định lại hàng năm.
D. B&C đúng.
CÂU 8: KH tham gia CTBH Vàng. Ghép tạng hết 300tr là tối đa mỗi loại hay tổng quyền lợi? Ví dụ ghép 2 tạng, thì tổng quyền lợi nhận mỗi tạng 300, vậy 2 tạng là 600tr không?
A.Quyền lợi này là tổng cộng tối đa cho mỗi tạng trong suốt cuộc đời của NĐBH theo Hợp đồng bảo hiểm bổ trợ này.
B. Quyền lợi này tổng cộng tối đa cho tất cả các tạng trong suốt cuộc đời của NĐBH theo Hợp đồng bảo hiểm bổ trợ này.
C.Tùy từng trường hợp sẽ xử ký khác nhau
D.B&C đúng
CÂU 9Trong quyền lợi nội trú có quyền lợi sau khi xuất viện, khi nào hưởng được quyền lợi này? Và cơ sở nào để căn cứ chi trả?
A.Sau khi xuất viện, KH ra nhà thuốc lấy thuốc, có hóa đơn đầy đủ
B.Sau khi xuất viện, KH ra nhà thuốc lấy thuốc không lấy hóa đơn, công ty sẽ chi trả theo số ngày KH nghỉ ngơi.
C.Sau khi xuất viện, KH được chỉ định điều trị tại nhà, và có y bác sĩ đến nhà thăm khám theo dõi. Căn cứ theo hóa đơn để chi trả.
D. Đáp án A&C đúng
CÂU 10: Thời gian chờ ghi là 3 tháng, vậy những tháng có 31 ngày thì sao? Hay 3 tháng chính là 90 ngày?
A.Sẽ tính theo ngày ( tính đủ 90 ngày)
B.Tính theo 3 tháng (không tính theo ngày).
C.A &B đều đúng
D.A&B đều sai
