WorksheetsUPP TCAE
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La lesión producida por pérdida de zona tisular, como consecuencia de una hipoxia por
presión continua, se denomina:
Cicatriz
Escara
Úlcera por decúbito.
Eritema
¿En qué posición se favorece la aparición de UPP en las tuberosidades isquiáticas?
a) Decúbito supino.
b) Decúbito lateral.
c) Decúbito prono.
d) Sedestación.
No es una zona de riesgo para sufrir UPP en la posición de sedestación:
a) Occipital.
b) Tuberosidades isquiáticas.
c) Pómulos.
d) Huesos poplíteos.
En UPP, ¿qué material de cura se emplea para favorecer un ambiente húmedo, para
disminuir la presión y la fricción y aumentar la capacidad de desbridamiento autolítico?
a) Apósitos de matriz de colágeno.
b) Cojines antiescaras.
c) Gasas estériles.
d) Colchón de silicona.
Las fuerzas horizontales y paralelas a la piel respecto a las UPP se denomina:
a) Presión.
b) Cizallamiento.
c) Las respuestas b y c son correctas.
d) Fricción.
En un plan de tratamiento de la UPP:
a) Todas las respuestas son correctas.
b) Colocaremos apósito hidrocoloide en las de grado I y II.
c) Lavaremos con solución fisiológica siempre, sean del grado que sean.
d) Se realizará valoración por cirugía en las de grado IV y V.
Se sospecha que una UPP está infectada si presenta:
a) Mal olor.
b) Exudado purulento.
c) Bordes inflamados.
d) Todas las respuestas son correctas.
Entre las localizaciones frecuentes de las úlceras por presión en decúbito supino NO
figuran:
a) Omóplatos.
b) Occipucio.
c) Sacro.
d) Los maléolos.
Espasticidad es:
a) Rigidez muscular.
b) Pérdida de percepción del dolor.
c) Retraso en la cicatrización.
d) Procesos con déficit de flujo sanguíneo
La secuencia de formación de úlceras por presión incluye:
a) Eritema – vesículas – erosión – escara y/o esfacelos.
b) Vesículas – eritema – exudado – costra.
c) Eritema – púrpura – escara.
d) Hipoxia – costra – vesículas.
En la técnica de desbridamiento quirúrgico de tejido muerto o necrótico se recorta en dirección:
a) Del exterior al interior de la herida.
b) Solo se desbrida el centro de la herida.
c) Depende de la extensión de la herida.
d) Del interior hacia el exterior de la herida.
Las EVRUPP no son eficaces cuando:
a) Se evalúa solo el riesgo de UPP al ingresar en el centro sanitario.
b) Las medidas preventivas se adecuan a resultados de la escala.
c) Se evalúa el riesgo al ingreso y revalúa periódicamente.
d) Son validadas.
La UPP que afecta a la epidermis, dermis e hipodermis pero no afecta a la fascia muscular se denomina:
a) UPP II.
b) UPP IV.
c) UPP III.
d) UPP I.
En UPP, si la lesión relacionada con la presión no palidece con vitropresión o presión digital se trata de:
a) Frictema.
b) Eritema.
c) Equinosis.
d) Escafelo.
¿Qué posición favorece la aparición de UPP en los cóndilos femorales?
a) Decúbito prono.
b) Decúbito supino.
c) Sedestación.
d) Decúbito lateral.
Los apósitos de espuma de poliuretano son materiales de cura de UPP que se utilizan para:
a) Aumentar la capacidad de desbridamiento autolítico.
b) Favorecer un ambiente húmedo.
c) Disminuir la presión y la fricción.
d) Todas las respuestas son correctas.
¿Qué posición o posiciones favorecen la aparición de UPP en los omóplatos?
a) Decúbito lateral.
b) Decúbito supino.
c) Las respuestas a y b son verdaderas.
d) Decúbito prono.
Cuando una UPP es una placa necrótica, deshidratada, de color negruzco y está
fuertemente adherida al lecho de la úlcera la denominamos:
a) Escara.
b) Flictena.
c) Ampolla.
d) Esfacelo.
¿Qué posición para realizar cambios posturales no se utiliza preferentemente?
a) Decúbito lateral izquierdo.
b) Decúbito supino.
c) Decúbito lateral derecho.
d) Decúbito prono.
Las fuerzas de presión, fricción y cizallamiento producen:
a) Anoxia tisular.
b) Isquemia.
c) Todas las respuestas son correctas.
d) Obturación de los capilares arteriales.
En el desarrollo de UPP intervienen:
a) Cambios posturales poco frecuentes.
b) Sobrepeso o delgadez.
c) Todas las respuestas son correctas.
d) Pérdida de la función sensitiva y motora.
¿Qué posición debe evitarse con pacientes sin tono muscular para prevenir UPP?
a) Fowler.
b) Decúbito supino.
c) Decúbito prono.
d) Sims.
Si un paciente permanece en posición de sedestación por largos periodos de tiempo, ¿cada
cuanto tiempo se le recomienda que haga ligeros cambios en los apoyos?
a) Cada 15 minutos.
b) Cada hora.
c) Cada 3 horas.
d) Cada 30 minutos.
En las úlceras en el grado IV.
a) El tamaño de la lesión en los tejidos profundos es siempre mayor de lo que
demuestra la lesión en superficie.
b) Pueden presentarse lesiones con cavernas o trayectos sinuosos.
c) Todas las respuestas son correctas.
d) Puede producirse una septicemia que agrave la salud del paciente e incluso
puede producirse su muerte.
Las lesiones cutáneas con formación de ampollas subepidérmicas en forma de vesícula son:
a) Escaras.
b) Eritemas.
c) Equimosis.
d) Flictenas.
Con respecto a las UPP, la presión, la fricción y la humedad son factores:
a) Ninguno es un factor de riesgo para las UPP.
b) Intrínsecos.
c) Ligados a la edad de paciente.
d) Extrínsecos.
Señala la respuesta FALSA respecto de la escala de valoración de Norton:
a) Responde al criterio “mayor puntuación – menor riesgo”.
b) Se valoran estado físico, estado mental, incontinencia, actividad y movilidad.
c) Se considera riesgo evidente tener una puntuación de más de 14 puntos.
d) La puntuación que se asigna a cada aspecto va del 1 al 4.
El eritema no blanqueable se corresponde con una:
a) UPP grado I.
b) UPP grado IV.
c) UPP grado III.
d) UPP grado II.
En la posición decúbito supino no hay riesgo de padecer úlcera por presión en:
a) Las crestas ilíacas.
b) El sacro.
c) El occipital.
d) Los talones.
Escara es:
a) Una placa necrótica de consistencia blanda.
b) Una úlcera infectada.
c) Una herida por maceración de la piel.
d) Una placa necrótica de consistencia dura.
Respecto a los cambios posturales, señala la respuesta incorrecta:
a) Es un plan generalizado para pacientes encamados.
b) Es un plan de cambios posturales para cada paciente.
c) Programa las posiciones más adecuadas para el paciente encamado.
d) Establece el orden de rotaciones individualizado para las condiciones del
paciente.
En la valoración de una UPP hay que observar:
a) El grado de la úlcera.
b) El tamaño de la úlcera.
c) Todas las respuestas son correctas.
d) Los bordes de la úlcera.
Entre las localizaciones frecuentes de las úlceras por presión en sedestación NO figuran:
a) Los talones.
b) Crestas ilíacas.
c) Las tuberosidades isquiáticas.
d) Huesos poplíteos.
Decimos que una úlcera por presión se encuentra en el grado II cuando:
a) Se produce la aparición de escara.
b) La piel presenta eritema.
c) La piel se encuentra agrietada o hay vesículas.
d) Aparece exudado en la superficie.
Respecto a las UPP, la fuerza perpendicular a la piel como consecuencia del peso corporal se denomina:
a) Fricción.
b) Presión.
c) Fuerza centrífuga.
d) Cizallamiento.
¿En qué tipo de UPP está indicado eliminar el tejido necrótico por desbridamiento
quirúrgico?
a) No se utiliza este método para eliminar tejido necrótico en UPP.
b) En todos los tipos de UPP, sean del grado que sean.
c) En el tratamiento de UPP grado III y IV.
d) Es un método exclusivo para UPP de grado I.
El primer signo que puede predecir la aparición de una UPP es:
.
a) Bordes de la herida inflamados.
b) Presencia de exudados purulentos.
c) Presencia de lesión eritomatosa.
d) El paciente tiene fiebre sin causa aparente que la justifique.
La capa necrótica superficial de consistencia muy blanda, viscosa, blanca, que se adhiere al lecho de una úlcera, se denomina:
a) Esfacelo.
b) Escara.
c) Vesícula.
d) Eritema.
En qué posición el trocánter mayor de un paciente encamado sería una zona de riesgo de
padecer UPP:
a) Decúbito prono.
b) Decúbito supino.
c) Decúbito lateral.
d) Sedestación.
No es un factor predisponente de favorecer la aparición de UPP:
a) Exceso de sudoración.
b) Fricción.
c) Deficiente secado tras la higiene del paciente.
d) Exceso de aplicación de cremas hidratantes.
