wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

KARDIO POST TEST

Total questions: 49

Worksheet time: 25mins

Name
Class
Date
1.

Gambaran EKG yang merupakan cirI khas SVT adalah:

a)

denyut jantung berkisar 150 / menit

b)

Interval PR sangat pendek

c)

Sering ada elevasi segmen ST

d)

Kadang kadang diselingi dengan VES

e)

Durasi kompleks QRS 0,13 msec

2.

Aritmia yang paling sering ditemukan pada penderita dengan henti jantung adalah

a)

VES maligna

b)

Fibrilasi ventrikel

c)

Takikardia ventrikel

d)

Supraventrikular takikardia

e)

Pulseless electrical activity

3.

Pasien laki-laki berusia 60 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan lemas dan sering pingsan. Setelah dilakukan pemeriksaan dan diagnosis, akhirnya tim dokter memutuskan untuk memasang alat pacu jantung. Apakah fungsi yang digantikan oleh alat pacu jantung pada pasien ini?

a)

NSA

b)

NAV

c)

Berkas HIS

d)

Serabut Purkinje

e)

TractusInternodal

4.

Seorang perempuan 26 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan palpitasi. Ada riwayat menderita penyakit tiroid sejak 2 tahun yang lalu dan tidak minum obat untuk penyakitnya sejak minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisis tekanan darah 140/70 mmHg, nadi 135/menit, dan tidak ada tanda-tanda gagal jantung. Pertanyaan: Apa obat yang paling tepat dan rasional untuk penderita ini?

a)

Digoxin

b)

Diltiazem

c)

Carvedilol

d)

Verapamil

e)

Propranolol

5.

Seorang laki-laki 40 tahun, pengguna narkoba suntik datang ke poli umum karena merasa cepat lelah. Terkadang disertai sesak napas. Pada pemeriksaan fisis didapatkan, TD 130/80 mmHg, nadi 80 kali/mnt, frekuensi napas 30 kali/mnt, dan suhu 36,5°C. Dari pemeriksaan jantung didapatkan iktus cordis pada sela iga ke 5 dan murmur sistolik di sela iga ke 4 parasternal kiri. Pada pemeriksaan radiologis foto thoraks terdapat kardiomegali dengan pembesaran ventrikel kanan. Diagnosis pasien ini adalah..

a)

Regurgitasi mitral

b)

Regurgitasi Pulmonal

c)

Regurgitasi aorta

d)

Regurgitasi trikuspid

e)

prolaps mitral

6.

.Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak seminggu terakhir. Keluhan memberat dalam 2 hari dan nyeri terutama saat berjalan lebih dari 200 meter, juga saat beraktivitas. Nyeri berkurang ketika pasien beristirahat. Pemeriksaan penunjang foto torak dan EKG normal. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?

a)

Infrak mioard akut

b)

CHF

c)

Efusi pericardium

d)

Stable Angina Pektoris

e)

Unstable Angina Pektoris

7.

Seorang laki-laki, 72 tahun dibawa mask ke ruang UGD. Enam bulan lalu pernah dirawat di ruang intensif jantung dan selama beberapa minggu terakhir dia mengeluh batuk berdahak dan sesak napas yang memberat bila berbaring. Hasil pemeriksaan ekokardiografi menunjukkan fraksi ejeksi 30% dengan akinesia septum, apeks kordis dan dinding posterior ventrikel kiri. Pertanyaan: Apa persangkaan diagnosis anda sebelum membuat rekaman EKG yang baru?

a)

Emboli paru akut

b)

Reinfark miokard akut

c)

Kardiomiopati dilatatif

d)

Aneurisma ventrikel kiri

e)

Acute on chronic heart failure

8.

Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawake UGD R$ dengan keluhan nyeri pada kaki kanan sejak 1 minggu terakhir saat tidur. Riwayat nyeri pada kaki kanan bila berjalan sudah dirasakan sejak 1 tahun belakangan, jarak tempuh makin lama makin pendek dan membaik bila istirahat. Riwayat kebiasaan merokok 2 bungkus dalam sehari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ekstremitas inferior sinistra tidak teraba pulsasi Arteri dorsalis pedis dan tibialis posterior, terlihat kehitaman pada ujung jari kaki, akral dingin. Pada pemeriksaan laboratorium darah normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?

a)

Thromboangitisobliterans

b)

Acute limb ischemia

c)

Chronic arterial thrombosis

d)

Raynaud Disease

e)

Diabeticneuropathy

9.

Seorang laki-laki berusia 16 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak nafas saat beraktivitas sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik di temukan bunyi jantung 1 mengeras terdapat opening snap saat diastolic nada tinggi di apeks. Hepar tidak ditemukan kelainan. Apakah kelainan jantung yang terjadi pada kasus?

a)

Stenosis mitral

b)

Stenosis aorta

c)

Stenosis pulmonal

d)

Regrutasi mitral

e)

Prolaps katup mitral

10.

Seorang laki-laki berusia 52 tahun masuk ke UGD dengan keluhan sesak nafas jika beraktifitas, sejak sebulan yang lalu dan memberat dalam beberapa minggu terakhir. Keluhan disertai nyeri dada sebelah kiri. Riwayat menderita Hipertensi sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisis Tekanan darah 160/90 mmHg. nadi 110kali/menit pernafasan 28 kali/menit dan suhu tubuh 36.5oC, Berat badan 96 Kg. Tinggi badan 170 Cm, rhonki basah halus pada kedua lapangan paru dan didapatkan bunyi S3 Gallop. Apakah diagnosa yang paling memungkin untuk pasien diatas? Kriteria Ferminham

a)

Hipertensi Grade II

b)

Gagal Jantung Kongestif

c)

Asma Bronchiale

d)

Penyakit Jantung Koroner

e)

Kardiomiopati restriktif

11.

Seorang laki-laki, 58 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada hebat, tiba- tiba ditengah dada, menjalar ke lengan kiri disertai sesak napas sewaktu makan pagi selama lebih dari 3 jam. Pemberian tablet nitrat dibawah lidah tidak mengurangi nyeri dada dengan segera. Pada pemeriksaan EKG: depresi segmen ST di sandapan I dan aVL. Gelombang T terbalik di sandapan V1-V4. Hasil pemeriksaan enzim jantung : 594U/L. Pertanyaan: Apa diagnosis kerja anda?

a)

Prinzmetal angina

b)

Infark miokard akut (NSTEMI)

c)

Angina pektoris stabil

d)

Sindromakoronerakut

e)

Silent myocardial ischemia

12.

Seorang perempuan 20 tahun mengeluh berdebar-debar beberapa kali dan ada perasaan mau pingsan. Gejala ini tidak pernah terjadi sebelumnya. Dia tidak pernah menderita sakit sebelumnya dan tidak pernah minum obat-obat tertentu. Pada pemeriksaan fisis: tekanan darah 100/70 mmHg. DJ 160/menit, pernapasan 24/menit. Diagnosis kerja adalah disritmia. Pertanyaan: Apa bentuk gangguan irama jantung yang dialami penderita diatas?

a)

Takikardia sinus

b)

Blok AV derajat III

c)

Takikardia ventrikel

d)

Ekstra systole ventrikel

e)

Takikardia supra ventrikuler

13.

Pasien laki-laki berusia sekitar 50 thn mengeluh nyeri dada kiri menjalar ke punggung dan lengan kiri yang dirasakan sejak 1 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, nadi 90 x/mnt, napas 20 x/mnt, suhu 36°C. Pengobatan awal yang diberikan adalah...

a)

ISDN

b)

Morfin

c)

Oksigenasi

d)

Verapamil

e)

Aspirin

14.

Seorang laki-laki berusia 60 tahun masuk Unit Gawat Darurat R$ dengan keluhan nyeri dada menjalar ke lengan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keringat dingin. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran (tambahkan gambar EKG Old Miokard Infarc). Riwayat menderita DM 5 tahun tidak terkontrol. Apakah gambaran EKG yang ditemukan pada pasien tersebut?

a)

ST Elevasi

b)

ST Depresi

c)

Q Patologis

d)

T inverted

e)

LBBB

15.

Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki sejak 1,5 tahun yang lalu dan memberat 1 minggu terakhir. Awalnya nyeri saat berjalan namun sekarang jalan menjadi lebih pendek dan nyeri. Pasien merokok sejak 20 tahun yang lalu, sehari 2 bungkus rokok. Pada pemeriksaan fisik umum normal, pada pemeriksaan ekstremitas bawah ditemukan akral kehitaman, tidak adanya pulsasi arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis anterior. Apakah diagnosis pasien ini?

a)

Oklusi arteri akut

b)

Buerger's disease

c)

Trombosis arteri kronis

d)

Aterosklerosis arteri

e)

Gangren diabetikum

16.

Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang ke UGD R$ dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri seperti tertusuk benda tajam yang menjalar sampai ke lengan kiri sejak 1 jam yg lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan kencing manis yang tidak terkontrol. Pemeriksaan fisis: Tekanan Darah 170/100 mmHg, pernafasan 18 kali/menit, nadi 90 kali/menit, suhu 36,50C. Pemeriksaan penunjang: laboratorium GDS 240 mg/dl, troponin T meningkat, dan EKG ST elevasi di V1-V6,. Apakah diagnosis kasus tersebut..

a)

STEMI inferior

b)

NSTEMI

c)

Infark miokard lama

d)

STEMI anterior ekstensif

e)

Unstable angina pectoris

17.

Laki-laki umur 52 tahun masuk ke UGD dengan keluhan sesak nafas jika beraktifitas, tidak dapat tidur terlentang, dan sering terbangun tengah malam karena sesak. Pada pemeriksaan fisis didapatkan, Berat badan 96 Kg Tinggi badan 170 Cm. Tekanan darah 140/90 mmHG, nadi 110kali/menit pernafasan 28 kali/menit dengan suhu tubuh 36,5oC. Pada pemeriksaan foto toraks didapatkan kesan kardiomegali, dan pemeriksaan EKG didapatkan gambaran LVH. Apakah strategi pengobatan yang paling tepat pada pasien ini:

a)

Menurunkan Berat badan dan berolahraga

b)

Mengontrol kolesterol dan lemak

c)

Menurunkan preload dan afterload jantung

d)

Memperbaiki gaya hidup dan pola makan

e)

Memberi pengobatan antiplatelet

18.

Seorang laki-laki berusia 50 tahun masuk UGD dengan keluhan sesak nafas, dan batuk berlendir berwarna merah muda sejak 2 hari yang lalu. Riwayat minum captopril sejak 2 tahun yang lalu dan saat ini tekanan darah 100/80. Dokter mendiagnosis pasien dengan gagal ginjal disertai udema paru dan gagal jantung akut. Dokter menghentikan pemakaian captopril. Apakah alasan penghentian captopril pada kasus diatas?

a)

Pesien dengan batuk produktif

b)

Pasien dengan gangguan ginjal

c)

Pasien dengan tekanan darah sistolik rata-rata 90-100 mm/hg

d)

Pasien dengan gagal jantung fase akut

e)

Pasien yang diterapi dengan diuretik kuat

19.

Seorang perempuan berusia 60 tahun dirawat dirumah sakit dengan infark ventrikel kanan. Setelah dilakukan pemeriksaan echocardiografi didapatkan adanya hipokinetik pada ventrikel kanan. Arteri yang berhubungan pada kasus diatas :

a)

Arteri left anterior desendens dan Arteri coronaria circumflexa

b)

Arteri left anterior desendens dan Right coronary artery

c)

Arteri left anterior desendens dan Left Main Coronary Artery

d)

Left Main Coronary Artery dan Right posterior descendens

e)

Left Main Coronary Artery dan Arteri coronaria circumflexa

20.

Seorang laki-laki 57 tahun, datang ke Unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri khas infark sejak 12 jam yang lalu. Pada pemeriksaan enzim jantung CK, CK-MB dan trop T meningkat diatas normal, menunjukkan adanya suatu proses infark miokard. apakah gambaran EKG yang paling khas :

a)

Ventrikel Ekstra Sistole

b)

Poor R Wave Progression

c)

ST Elevasi

d)

AtriumFibrilasi

e)

T Inverted

21.

Seorang laki-laki, 58 tahun dibawake UGD dengan keluhan nyeri dada hebat, tiba- tiba ditengah dada, menjalar ke lengan kiri disertai sesak napas sewaktu makan pagi selama lebih dari 3 jam. Pemberian tablet nitrat dibawah lidah tidak mengurangi nyeri dada dengan segera. Pada pemeriksaan EKG: depresi segmen ST di sandapan I dan aVL. Gelombang T terbalik di sandapan V1-V4. Hasil pemeriksaan enzim jantung : 594U/L. Pertanyaan: Apa diagnosis kerja anda?

a)

Prinzmetal angina

b)

Infark miokard akut

c)

Angina pektoris stabil

d)

Sindroma koroner akut

e)

Silent myocardial ischemia

22.

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri. Nyeri dada dirasakan terutama saat berjalan kurang dari 200m. nyeri juga dirasakan saat beraktivitas dan makan pagi. Nyeri berkurang dengan istirahat. Pemeriksaan foto torak dan EKG terkesan normal. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah...

a)

Infrak mioard akut

b)

CHF

c)

Efusi pericardium

d)

Stable angina

e)

Unstable angina

23.

Seorang penderita laki-laki, 65 tahun masuk UGD, rujukan dari R5 daerah dengan diagnosis infark miokard akut. Telah diberikan aspilet dan sementara terpasang oksigen 4L/menit. Pada saat di UGD tekanan darah 80/40 mmg, denyut jantung lemah 115/menit. Lima menit kemudian tiba-tiba penderita kejang-kejang dan kesadaran menurun, pernapasan rnelemah, badan teraba dingin dan akhirnya nadi tak teraba. Pertanyaan: Hasil rekaman EKG penderita pada keadaan terakhir menunjukkan?

a)

Takikardia supraventrikel

b)

Blok AV Mobitz type II

c)

Takikardia ventrikel

d)

Takikardia nodal

e)

Blok ÀV total

24.

Hal yang berhubungan Infark miokard tenang (silent MCI) adalah :

a)

Sering dijumpai pada penderita PPOK

b)

Kebanyakan terjadi pada penderitaDM

c)

Mayoritas terjadi pada umur dewasa muda

d)

Biasa disertai dengan acute kidney disease

e)

Bermanifestasi sebagai reinfark akut

25.

Laki-laki umur 52 tahun masuk ke UGD dengan keluhan sesak nafas jika beraktifitas, tidak dapat tidur terlentang, dan sering terbangun tengah malam karena sesak. Pada foto thoraks didapatkan gambaran udem paru. Apakah obat

pilihan pertama untuk pasien ini

a)

SimvastatindanLaksantia

b)

Aspiletdan clopidogrel

c)

Amlodipin dan antikoagulan

d)

Dobutamindandopamin

e)

Furosemid dan nitrat

26.

Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Pada saat pemeriksaan fisis ditemukan TD 180/120 mmHg. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnosis pada pasien di atas?

a)

Pre hipertensi

b)

Hipertensi grade I

c)

Hipertensi grade II

d)

Hipertensi Urgensi

e)

Hipertensi Emergency

27.

jenis nadi yang bias ditemukan pada stenosis mitral adalah :

a)

Pulpus bisferiens

b)

Pulpus deficit

c)

Pulpus dikrotik

d)

Pulpus celer

e)

Pupus alternans

28.

Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri rasa tertusuk sampai tembus kebelakang dengan durasi kira-kira lebih dari 20 menit, yang tidak menurun dengan istirahat dan minum obat bawah lidah. Pada pemeriksaan EKG didapatkan penurunan segmen ST 3 mm dan gambaran T inverted pada lead II, III, aVF. Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini?

a)

Angina pectoris stabil

b)

Angina pectoris TIDAK stabil

c)

STEMI

d)

NSETMI

e)

Kardiomiopati

29.

Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan nyeri pada dada sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dirasakan seperti tertindih beban berat dan menjalar sampai ke lengan kiri disertai dengan keringat dingin dan rasa mual. Pasien memiliki riwayat merokok sejak remaja. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/100 mmH. Pada pemeriksaan EKG irama sinus, regular, nadi 88kali/menit, elevasi segmen ST di lead II,III, aVF. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?

a)

Infark miokard anterior

b)

Infark miokard anteroseptal

c)

Infarkmiokard inferior

d)

Infark miokard septal

e)

Infark miokard posterior

30.

Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri rasa tertusuk sampai tembus kebelakang dengan durasi kira-kira lebih dari 20 menit, yang tidak menurun dengan istirahat dan minum obat bawah lidah. Pada pemeriksaan EKG tidak didapatkan kelainan. Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini?

a)

Angina pectoris stabil

b)

Angina pectoris tidak stabil

c)

Kardiomiopati

d)

NSTEMI

e)

STEMI

31.

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lutut sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisis didapatkan panas dan nyeri pada perabaan kedua lutut. Dalam pemeriksaan laboratorium didapatkan peninggian kadar asam urat. Apakah obat yang paling tepat untuk

pasien tersebut?

a)

Allopurinol

b)

Antibiotik

c)

NSAID

d)

Kortikosteroid

e)

Simvastatin

32.

Seorang laki-laki usia 70 tahun mask ke UGD R$ Ibnu Sina dengan keluhan sesak napas terutama billa udara dingin sejak 1 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisis ditemukan TD 140/90 mmHg, N 95 kali/menit, P 30 kali/menit, S: afebris, wheezing paru, hepatomegaly serta ascites, dan udem pretibial. Riwayat kebiasaan merokok dengan rata-rata pemakaian sekitar 2 bungkus sehari, namun sudah berhenti sekitar 3 bulan terakhir. Apakah hasil pemeriksaan EKG yang mungkin ditemukan pada pasien tersebut?

a)

ST Depresi

b)

St elevasi

c)

T inverted

d)

P Pulmonal

e)

P Mitral

33.

Seorang pasien wanita 45 thn datang dengan keluhan nyeri dada, sesak dan dada berdebar. Dari hasil EKG didapatkan gambaran berikut. Apakah kesimpulan dari EKG tersebut...

a)

Atrial flutter

b)

Atrial fibrilasi

c)

Torsado de pointes

d)

Ventrikular fibrilasi

e)

Ventrikular takikardi

34.

Seorang laki-laki usia 70 tahun masuk ke UGD R$ Ibnu Sina dengan keluhan sesak napas terutama bila udara dingin sejak 1 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisis ditemukan TD 140/90 mmHg, N 95 kali/menit, P 30 kali/menit, S: 36,8°C, wheezing paru, hepatomegaly serta ascites, dan udem pretibial. Riwayat kebiasaan merokok dengan rata-rata pemakaian sekitar 2 bungkus sehari, namun sudah berhenti sekitar 3 bulan terakhir. Diagnosis yang paling tepat pasien tersebut adalah:

a)

Gagal jantung kongestive

b)

Asma Bronkhiale

c)

Sirhosis hepatis

d)

Bronkho pneumoni

e)

Kor Pulmonal

35.

Seorang laki-laki 57 tahun, datang ke Unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri khas infark sejak 12 jam yang lalu. Pada pemeriksaan enzim jantung CK, CK-MB dan trop T meningkat diatas normal, menunjukkan adanya suatu proses infark miokard. Apakah penanganan awal pada fase akut kasus diatas adalah

a)

Aspilet, statin, CCB

b)

Nitrat, Ace Inhibitor, Diuretik

c)

Oksigen, aspilet, ACE inhibitor

d)

Nitrat, Aspilet, Analgetik NSAID

e)

Oksigen, nitrat, aspilet

36.

Pasien laki-laki berusia sekitar 50 thn mengeluh nyeri dada kiri menjalar ke punggung dan lengan kiri yang dirasakan sejak 1 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, nadi 90 x/mnt, napas 20 x/mnt, suhu 36°C. Apakah pemeriksaan laboratorium yang membentu untuk menegakkan diagnosis..

a)

HB

b)

Bilirubin

c)

Troponin

d)

Fibrinogen

e)

Mioglobin

37.

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD R$ dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri, sampai tembus kebelakang dengan durasi kira-kira lebih dari 20 menit. Keluhan tidak membaik dengan istirahat atau minum obat dibawah lidah. Pada pemeriksaan EKG ditemukan sinus rhythm, hasil laboratorium ditemukan Troponin T normal. Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini?

a)

Angina pectoris stabil

b)

Angina pectoris tidak stabil

c)

STEMI

d)

Kardiomiopati

e)

NSTEMI

38.

Seorang laki-laki berusia 43 tahun mengeluh sesak napas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah dialami sejak satu bulan yang lalu. Sesak akan berkurang bila istirahat. Pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah 150/80 mmHg, denyut nadi 123 kali/menit, pernapasan 28 kali/menit, suhu 36,8°C. Pada pemeriksaan paru didapartkan vesikuler (+) normal, ditemukan rhonki basah, dan wheezing tidak ada. Retraksi dada ditemukan ada dan pemeriksaan JVP meningkat. Pemeriksaan jantung heart rate 123 kali/mnt, ditemukan bising murmur jantung. Lalu, hepatomegali ada dan edema pada kedua ektremitas. Diagnosis kelainan di atas adalah...

a)

Kompensasi jantung

b)

Dekompensasi ventrikel kiri

c)

Atrial fibrilasi

d)

Ventrikel fibrilasi

e)

Dekompensasi ventrikel kanan

39.

12.Seorang wanita berusia 32 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisis didapatkan heart rate 96 kali/mnt, fixed, split 52, dan murmur ringan. EKG deviasi axis ke kanan. Diagnosa yang tepat adalah..

a)

VSD

b)

ASD

c)

Stenosis pulmonal

d)

Anemia sedang-berat

e)

Prolapsus katup mitral

40.

Seorang laki-laki berusia 59 thn dibawa keluarganya ke UGD dengan KU sesak napas yang sudah dirasakan sejak 1 bulan. Dalam 5 hari terakhir, pasien tidur dalam posisi duduk disertai batuk berdahak putih dan pasien pernah mengalami serangan jantung 3 tahun yang lalu. Si pasien biasa ke dokter untuk kontrol ke sebuah poli. Sejak 2 bulan yang lalu, pasien tdk minum obat karena tidak merasa ada keluhan lagi. Pasien sering terbangun dari tidurnya pada malam hari sejak 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisis didapatkan, pasien sakit berat, compos mentis, TD 100/60 mmHg, nadi 120 kali/mnt, regular, equal, cukup, frekuensi napas 32 kali/mnt, dangkal, suhu 37°C, JVP tidak meninggal, HRJ (-), batas jantung membesar ke kiri, S1, 52 (-), 54 (+), terdengan ronkhi basah halus tidak nyaring di basal kedua paru-paru, hepar lien tidak teraba, ekstremitas oedem (-), GCS sinus takikardi dengan infark lama pada foto thoraks dan tampak pemesaran jantung disertai bendungan paru. Untuk kasus ini, selian posisi duduk dan pemberian oksigen, obat apa yang diberikan?

a)

ACE inhibitor, betabloker,dan diuretic

b)

Ca antagonis, nitrogliserin,dan digitalis

c)

Betabloker, aspilet dan nitrogliserin

d)

ACE inhibitor, aspilet dan digitalis

e)

Diuretik, nitrogliserindan digitalis

41.

Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke Unit gawat darurat R$ dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri tembus belakang sejak 3 jam yang lalu. Keluhan disertai keringat dingin. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan enzim jantung CK, CK-MB dan troponin T meningkat, menunjukkan adanya suatu proses infark miokard. Apakah gambaran EKG yang paling mungkin?

a)

Ventrikel Ekstra Sistole

b)

Poor RWave Progression

c)

Atrium Fibrilasi

d)

ST Elevasi

e)

P Pulmonal

42.

Seorang perempuan 55 tahun masuk rumah sakit dengan pucat, gelisah dan disorientasi. Pada pemeriksaan fisis ditemukan ekstremitas dingin, tekanan darah 60/palpasi, nadi kecil susah teraba. Gambaran EKG menunjukkan LBBB. Laboratorium: troponin T +, dan CK-MB 100 U/L. Pertanyaan: Apa yang dialami oleh penderita ini?

a)

IMA dengan edema paru akut

b)

IMA dengan syok kardiogenik

c)

IMA dengan takikardia ventrikel

d)

Infark lama dengan syok kardiogenik

e)

Infark lama dengan fibrilasi ventrikel

43.

Seoranglaki-lakiberusia60tahundatangkeUGDR$dengankeluhannyeridada sebelah kiri sampai tembus kebelakang dengan durasi kira-kira lebih dari 20 menit. Keluhan tidak membaik dengan istirahat atau minum obat dibawah lidah. Pada pemeriksaan EKG didapatkan penurunan segmen ST 3 mm dan gambaran T inverted pada lead II, III, aVF. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Troponin T 5 ng/ml. Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini?

a)

Angina pektoris stabil

b)

angina pectoris tidak stabil

c)

STEMI

d)

NSTEMI

e)

Kardiomiopati

44.

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas. Sesak terutama dirasakan pada saat berbaring dan sesak sedikit berkurang dengan posisi duduk. Keluhan diawali dengan nyeri dada sekitar 1 jam yang lalu, disertai dengan batuk darah. Pemeriksaan fisik tanda vital Tekanan Darah 190/110 mmH. Nadi 130 kali/menit, Pernafasan 40 kali/menit, Suhu 36,5 C. Pasien tampak pucat, bibir kebiruan, serta gelisah. Ditemukan ronkhi di kedua lapangan paru disertai dengan wheezing. Apakah diagnosis paling tepat?

a)

Asma Bronkhiale

b)

Udem paru akut

c)

Pneumothoraks

d)

Efusipleuramassif

e)

Acute Respiratory Distress Syndrome

45.

Seorang perempuan berusia 60 tahun dirawat dirumah sakit dengan infark ventrikel kanan. Setelah dilakukan pemeriksaan echocardiografi didapatkan adanya hipokinetik pada ventrikel kanan. Arteri yang berhubungan pada kasus diatas :

a)

Arteri left anterior desendens dan Right coronary artery

b)

Arteri left anterior desendens dan Arteri coronaria circumflexa

c)

Arteri left anterior desendens dan Left Main Coronary Artery

d)

Left Main Coronary Artery dan Right posterior descendens

e)

Left Main Coronary Artery dan Arteri coronaria circumflexa

46.

Yang menyebabkan gejala batuk pada pemberian kaptopril adalah :

a)

PeningkatanangiotensinII

b)

Penghambatan reseptor angiotensin

c)

pengahambatan bradikinin

d)

Peningkatankadar rennin

e)

Infeksi paru sebagai penyakit penyerta

47.

Seorang wanita berumur 55 tahun datang untuk mengontrol tekanan darahnya. Dia telah memperoleh 3 jenis obat antihipertensi yang berbeda yakni thiazide, ACEl dan beta-blocker namun tekanan darahnya masih tetap 180/105 mrnHg. Diperkirakan ada kelainan pada ginjal sehingga dilakukan pemeriksaan arteriografi. Pertanyaan: Apa diagnosis penyakit yang dialami penderita setelah dikonfirmasi dengan hasil arteriografi?

a)

Hipertensi

sitemik

b)

Arteriosklerosis renalis

c)

Chronic kidney disease

d)

Hipertensi

arteni renalis

e)

Isolated systolic hypertension

48.

Seorang pria usia 55tahun diantar ke UGD karena mengalami nyerid ada sebelah kiri sejak 30 menit yang lalu. Nyeri dada dirasakan menjalar ke bahu kiri, terasa seperti terbakar dan sampai ke tangan kiri. Keluhan timbul selama 3 menit. Sebelumnya pernah mengalami hal yang serupa 3 kali dalam setahun terakhir. Keluhan timbul saat pasien sedang olahraga dan berkurang saat sedang istirahat. Riwayat Hipertensi dan kencing manis disangkal. Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD 130/90 mmHg, nadi 88 x/mnt, napas 18 x/mnt, obat yang petama

diberikan...

a)

Nifedipin

b)

Nitrogliserin

c)

Verapamil

d)

Captopril

e)

Propanolol

49.

Seorang Laki laki umur 56 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan sering tegang pada belakang leher dialami sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisis ditemukantekanan darah 160/100 mmHg. Pasien mempunyai riwayat penyakit jantung,dan dua bulan yang lalu pernah dirawat di rumah sakit dengan diagnosis gagal jantung. Apakan pilihan obat hipertensi yang paling tepat untuk pasien diatas :

a)

ACE inhibitor

b)

ARB

c)

BETA bloker

d)

CCB

e)

Diuretik loop