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Examen Segunda Evaluacion

Total questions: 60

Worksheet time: 15hrs 0mins

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1.

Cual es el color de tinta (Pluma) que independientemente del turno siempre sera utilizado para registrar la temperatura corporal.

a)

Verde

b)

Azul

c)

Roja

d)

Negra

2.

La hoja de enfermería cuando es la primera que se elabora al ingreso del paciente al hospital la identificamos como la hoja #

a)

1

b)

0

3.

Cuantas veces se evalua el riesgo de caidas, dolor, flebitis y UPP, durante el turno en la hoja de enfermeria.

a)

1

b)

2

c)

3

d)

Cada vez que el estado de salud del paciente cambia.

4.

Para valorar el estado de conciencia en los pacientes Politraumatizados utilizamos la escala de Glasgow la cual valora los siguientes parametros excepto:

a)

Apertura Ocular

b)

Respuesta Verbal

c)

Respuesta Motora

d)

Riesgo de Caidas

5.

a)

Eucromico

b)

Palidez

c)

Robicundo

d)

Cianosis

e)

Ictericia

6.

a)

Cianosis

b)

Eucromico

c)

Ictericia

d)

Rubicundo

e)

Palidez

7.
a)

Cianosis

b)

Ictericia

c)

Eucromico

d)

Robicundo

e)

Palidez

8.

a)

Eucromico

b)

Cianosis

c)

Palidez

d)

Robicundo

e)

Robicundo

9.
a)

Eucromico

b)

Palidez

c)

Ictericia

d)

Cianosis

e)

Robicundo

10.

Comprende la distancia del hueso púbico hasta la parte superior del útero

a)

FCF

b)

Fondo Uterino

c)

Semanas de gestación

11.

Nos permiten determinar la presentación del bebe y asi poder valorar la frecuencia cardiaca fetal

a)

Maniobra de Hemblish

b)

Maniobra Ginecologica

c)

Maniobras de Leopold

12.

Le indican a usted cuantificar la diuresis de la paciente Maria Isabel Medina Ramirez de la habitacion 242.


Al hacer la cuantificación durante el dia solo se recolecta 75 ml de diuresis. A lo cual usted reporta al medico que la paciente presento __________

a)

Oliguria

b)

Nicturia

c)

Poliuria

d)

Anuria

13.

Le indican colocar una sonda Foley a un paciente que acaba de llegar a la unidad de urgencias. Al momento instalar el cistoflo obtiene diuresis con aspecto a agua de sandia, usted reporta lo siguiente en la hoja de enfermeria.

a)

Piuris

b)

Coliuria

c)

Hematuria

d)

Nicturia

14.

Para poder valorar una prueba rápida de orina ( Labstick) usted debe de recordar que la interpretación se lleva de la siguiente manera.

a)

De arriba a abajo

b)

De abajo a arriba

15.
a)

Escala de Crichton

b)

Escala Humpy Dumpy

c)

Escala de Bristol

d)

Escala de Heces fecales

16.

Recibe a un paciente pediatrico de 5 años en la unidad de cuidados intensivos, a la valoracion usted selecciona la siguiente escala para valorar el dolor.

a)
b)
c)
17.

La escala del dolor ________ nos permite valorar el dolor en los pacientes con menos de 30 días de nacidos.

a)

EVA

b)

Conductual

c)

Fisiologica

d)

Susan Givens

18.

La escala de Crichton nos permite valorar el riesgo de caídas en los pacientes adultos

a)

Cierto

b)

Falso

19.

Código que activamos al momento de presenciar una caída

a)

99

b)

6

c)

9

d)

1

20.

Se le denomina de la siguiente manera a la inflamación de la cara interna de la vena

a)

Dermatitis

b)

Flebitis

c)

Infiltritis

d)

Hemoflebitis

21.

Al momento de valorar a un paciente con infiltración del acceso venoso la acción principal que debe de realizar el estudiante es.......

a)

Retirar el acceso venoso

b)

Avisar a un supervisor

c)

Detener la bomba de infusion

22.

Cada determinado tiempo tenemos que movilizar al paciente para evitar que desarrolle UPP

a)

Cada que le duela la espalda

b)

Cada 2 horas

c)

Cada cambio de turno

d)

Cada Hora

23.

Los signos vitales son parámetros que nos ayudan a valorar el estado hemodinámico del paciente.

a)

Cierto

b)

Falso

24.

Cual es la vía idónea para la toma de la temperatura corporal.

a)

Rectal

b)

Bucal

c)

Axilar

25.

El tiempo estimado para la lectura de la temperatura bucal con termometro de mercurio es de ...

a)

60 segundos

b)

2 Minutos

c)

3 Minutos

26.

El tiempo estimado para la lectura de la temperatura Axilar con termómetro de mercurio es de ...

a)

1 minuto

b)

3 Minutos

c)

2 Minutos

27.

Cual es la posición anatómica que debe de adoptar el paciente para realizar la toma de manera rectal.

a)

Decubito Supino

b)

Decubito lateral Derecho

c)

Decubito lateral Izquierdo.

28.

Siguiendo la técnica para la toma de la temperatura rectal.

El termómetro puede ser insertado 3 centímetros en lactantes.

a)

Verdadero

b)

Falso

29.

Cual es el pulso mas accesible

a)

Femoral

b)

Apical

c)

Radial

30.

Son datos de dificultad respiratoria excepto

a)

Aleteo nasal

b)

Estridor laringeo

c)

Cianosis

d)

Retracción xifoidea

e)

Tiraje intercostal

31.

Al aumento del ritmo cardiaco por arriba de su rango normal se le conoce como

a)

taquicardia

b)

Bradicardia

c)

Taquipnea

32.

A la disminución del ritmo cardiaco por de bajo de su rango normal se le conoce como

a)

Taquicardia

b)

Bradicardia

c)

Hipertensión

33.

Al aumento de la frecuencia respiratoria por arriba de su rango normal se le conoce como

a)

taquipnea

b)

Bradipnea

c)

Hipotension

34.

A la disminución de la frecuencia respiratoria por abajo de su rango normal se le conoce como

a)

Hipoxemia

b)

Bradipnea

c)

Hipotensión

35.

Al aumento de la presión arterial se le conoce como

a)

hipertensión

b)

Hipotensión

36.

A la disminución de la presión arterial se le conoce como

a)

hipotension

b)

Hipercardia

c)

Bradicardia

37.

Es el estado en el cual el paciente tiende a permanecer dormido.

a)

Alerta

b)

Somnoliento.

c)

Obnubilación

38.

Estado en el cual el paciente no responde pero puede despertar brevemente por medio de un estimulo fuerte.

a)

Coma

b)

Estupor

c)

Somnoliento

39.

Estado en el cual el paciente esta completamente INCONCIENTE, no receptivo e imposible de despertar.

a)

Coma

b)

Somnoliento

c)

Alerta

40.

La escala de Glasgow nos permite valorar el estado de conciencia en los pacientes politraumatizados

a)

Verdadero

b)

Falso

41.

Un paciente cianótico es aquel que tiene la pigmentación color amarilla

a)

Verdadero

b)

Falso

42.

La escala para valoración de caídas que se aplica en los adultos es la de......

a)

Humpty Dumpty

b)

Crichton

43.

Cual es el paso principal del proceso de enfermería

a)

Valoración

b)

Inspección

c)

Palpación

44.

Cuales son los parámetros a valorar en la toma de los signos vitales

a)

Fc, Fr, Temp.

b)

Presión arterial, Frecuencia cardiaca, Respiracion, Temperatura.

c)

Presión arterial, Frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, Temperatura.

d)

Presión arterial, Frecuencia cardíaca, Frecuencia respiratoria, Temperatura corporal, saturacion de oxigeno.

45.

La presión arterial es .......

a)

La sangre que sale de las arterias.

b)

La fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales.

c)

La intensidad con la que sale la sangre de las venas del corazon.

46.

Cuales son los ruidos que escuchamos en la toma de la presión arterial.

a)

Pulso

b)

korotkoff

c)

pulsaciones

d)

Murmullo vesicular

47.

Hipertermia

a)

>38

b)

>36

c)

>37

d)

<36

48.

En la toma de la temperatura corporal vial __________ un cuidado de enfermería es eliminar la humedad de la zona.

a)

Rectal

b)

Axilar

c)

Oral

d)

Otica

49.

Cual es el rango normal de la FRECUENCIA RESPIRATORIA

a)

12 x1

b)

20 x1

c)

12-20 x1

d)

12-25 x1

50.

Que es la apnea

a)

ausencia de la respiración

b)

ausencia del estado de conciencia

c)

dificultad para respirar

51.

Cual es el tiempo estimado para la toma de la FR

a)

3 minutos

b)

1 minuto

c)

hasta que suene el aparato

d)

Cuando deje de respirar

52.

Es la cantidad de veces que late el corazón en un minuto.

a)

Pulso

b)

Frecuencia Cardiaca

c)

FR

d)

Presión arterial

53.

Cual es el rango normal de la FC

a)

20-12 x1

b)

12-20 x1

c)

60-80 x1

d)

60-100 X1

54.

Taquicardia

a)

< 12

b)

<60

c)

>100

55.

Bradicardia

a)

>100

b)

>20

c)

<12

d)

<60

56.

Cual de las siguientes normas es: Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica.

a)

018

b)

025

c)

030

d)

087

57.

Cual es la progresión de la dieta

a)

Liquida,blanda,normal

b)

Ayuno,normal,liquida.blanda

c)

ayuno,blanca,liquida,normal.

d)

ayuno,liquida,blanda,normal.

58.

Cual es la calificación mínima obtenida en la escala de Glasgow

a)

1

b)

15

c)

3

d)

0

59.

Para que nos sirve este dispositivo

a)

Valorar el estado de conciencia

b)

Valorar la FCF

c)

Valorar la FC

d)

Valorar el dolor

60.

Que se celebra el 21 de Marzo

a)

Natalicio de Benito Juarez

b)

Batalla de Puebla

c)

Inicio del Otoño