Font size
WorksheetsЕмдеу тест 300-400
Total questions: 100
Worksheet time: 33mins
Илья 18 жаста. Он жасынан бастап астма ұстамалары бар. Дәрігерлер бронх демікпесі диагнозын қойды.Дәрігерлер Ильядағы тұншығудың шабуылын тудыратын фактор деп жиі болатын катаральды ауруларды санайды. Ильяның емделуі кезінде ұстамалары азайды, бірақ мүлдем жойылмады. Илья астма мектебіне қатысты.
Күзде Илья жедел бронхитпен ауырды, оған антибиотиктер тағайындалды, содан кейін балада аллергиялық дерматит пайда болды, және демікпе ұстамалары жиілей түсті.
Науқастың дәрілік аллергендерге ұшырамауын болдырмауға жататын кеңестерге Жатады,Тек Біреунен Басқа:
Вакцинация қабылдаңыз
Дәрілік аллергияның көріністеріне назар аударыңыз.
Медицина қызметкерлеріне дәріге аллергия бар екендігі туралы хабарлау
Аллергиялық анамнезі асқынған жағдайда науқасқа жаңа дәрілерді дәрігердің қатысуымен ғана тағайындаңыз.
Катя 8 жаста . Жеті жастан бастап оның тұншығу ұстамасы бар. Дәрігерлер бронх демікпесі диагнозын қойды. Тексеру кезінде тұрмыстық аллергендерге аллергия анықталды(әр түрлі кенелерге, үй шаңы).
Дәрігерлер қыздағы жиі суық тиюді аурулары тұншығу ұстамасын тудырады деп есептейді. Қыз үйден гөрі өзін саяжайда жақсы сезінеді. Катяда ұстамалары емдеу аясында сирек болды, бірақ толық жойылмады. Катя мен анасы демікпе-мектебіне оқуға келді. Емделушінің пәтерінде тұрмыстық аллергендердің әсерін азайту бойынша Кати мен оның анасына арналған жадынамаға Жатады, Тек Біреуінен Басқа:
Пациентке тұрмыстық аллергендердің (құрамында кенелер бар, үй шаңының) әсерін жою
төсек астында ештеңе сақталмаңыз, заттарды орындықтарда араластырмаңыз, оларды жабық шкафта сақтаңыз;
төсек астында ештеңе сақталмаңыз, заттарды орындықтарда араластырмаңыз, оларды жабық шкафта сақтаңыз;
репродуктивті денсаулыққа күтім жасау
Вася 8 жаста, 3 жастан бастап ол балада тұншығу ұстамалары болады. Дәрігерлер бронхиалды астма диагнозын қойды. Тексеріс кезінде жануарлардың жүніне аллергия анықталды. (эпидемиалды аллергия). Васяның үйінде мысық болды, оны достарына беруге тура келді. Тұншығу ұстамаларын пайда болуына пассивті шылым шегу әсер етеді деп ойланды дәрігерлер. Васяның әкесі үйден шықпай ұзақ уақыт темекі шегеді. Әкесі өкпе ісігінен бір жыл бұрын қайтыс болды. Ем қабылдағаннан кейін Васяда тұншығу ұстамалары азайды, бірақ толық қоймады.Вася мен анасы астма мектебіне оқуға келді. Астма мектебіндегі құрастырылған оқу жоспарына Жатады, Тек Біреуінен Басқа: (бронхиалды астма бар балалардың ата-аналарына арналған оқу бағдарламасы):
Бронхиалды астма деген не?, пайда болу себептері және аллергиалық диагностика
Активті және пассивті темекі шегудің маңызы.
Эллиминациялық іс шараларды ұйымдастыру және гипоаллергендік диета.
Артық дене салмағын азайту
Сіз артериялық гипертензиясы бар науқастарды оқыту мектебінің сабағындасыз. Оқушылардың арасында 50 жастағы, кондитер, науқас Мария Ивановна бар. Тұрмыста, 3 баласы бар. Қүйеуі алкоголь ішімдігіне салынған. 3 жыл бұрын диспансерлік бақылау кезінде оның АҚҚ жоғарлауы 170/100 мм байқалған. Терапевт қабылдауында-150/100 болған. Амбулаторлы тексеріс жүргізілген .
Диагноз- гипертониялық ауру. Оның әжесі мен әкесінде артериялық гипертензия болған. Мектепте бірінші рет білім алып жүр, диета ұстанбайды. Дәрігердің тағайындалуы бойынша дәрілерді қабылдап жүр, бірақ уақтылы емес. Жұмыста қатты шаршайды, күйеуі және балаларымен көп ұрысады, сонын нәтижесінде күйзеліске ұшырайды, түнгі уақытта тамақтанғанды ұнатады, сөнымен қатар майлы және тұзды тағамдарды жақсы көреді. Демалыс күндерін үйде өткізеді, көп ұйықтағанды ұнатады. Ал кейін отырып бірнеше сағат теледидарды көргенді ұнатады.Бойы-173 см, салмағы-93 кг..Науқасқа өзін қадағалау және артериялдық гипертензия кезінде екіншілік алдын алу шараларына берілетін кенестерге Жатады,Тек Біреунен Басқа:
Сіз артық дене салмағын азайтуыңыз қажет ,ол заңды түрде АҚҚ төмендеуіне әкеледі
Физикалық белсенділікті көбейту, теледидир алдында аз уақыт өткізу керек, көп серуендеп, паркке, суға көп бару қажет, қала сыртына табиғатқа шығып тұру керек.
Тұзды күніне 5 граммға дейін азайту қажет
Жеңіл сіңірілетін көміртегілерді көбейту қажет
Сіз артериалды гипертензиямен ауратын науқастарға арналған мектебінің сабағында отырсыз. Топта 7 адам , сонымен қатар , 43 жастағы инженер пациент Р.И . Үйленген, 2 баласы бар, 5 және 9 жаста. Бір ай бұрын диспансерлік бақылау кезінде жоғары АҚҚ 200/100 мм сб анықталады, ал терапевт қабылдауында. 180/100 мм.сб . Амбулаторлы тексерістен өтті. Диагноз- гипертониялық ауру. Бұл ауру пациенттің анасымен тәтесінде болған. Дәрігердің кенесі бойынша танометр алып, басы ауырған кездеАҚҚ өлшейді.Өзін-өзі бақылау күнделігін жүргізбейді, дәрілерді уақтында қолданбайды.Жұмыс күні біртегіс емес қатты шаршайды. Күніне 2-3 рет тамақтанады, тез дайындалатын тағамдар. Негізгі тағам пайдалануы кешке болады. Диета ұстамайды, тәтті тағамдарды және қант қосылған қатты кофе ұнатады.Күніне 15-20 темекі 10 жыл шегеді. Жұмыстан кейін көп уақыт компьютер алдында өткізеді, компьютер ойындарын 2-30с ойнайды. Кейін басы ауырады. Кеш ұйықтайды ұйқысы қанбайды. Демалыс күндері алкаголь пайдаланады. Бойы 190см, салмағы индексі -31, норма 8,5-24,9 Артериалды гипертензиямен ауратын науқастарға арналған мектебіндегі берілген топ пациенттеріне құрастырылған жоспарларға Жатады,Тек Біреунен Басқа:
Артериялды гипертония туралы не білу керек?
Дұрыс тамақтану. Артериялды гипертензиясы бар науқастарға тамақтану туралы не білу керек?
Артериялды гипертензия және вакцинация
Семіздік және артериялды гипертония
Сіздің ініңіз Петяға, медколледждің 2 курс студентіне, репродуктивті денсаулықтың бұзылыстарының алдын алу шараларының жоспарын жасауға тапсырма берді.
Петя оқудан көп қалып сізге көмекке жүгінді. Ол сізден репродуктивті денсаулықтың не екенін түсіндіріп, аудиториядан тыс өзіндік жұмысты жасауға көмек сұрап отыр. Репродуктивті денсаулықтың бұзылыстарының алдын алу шараларының жоспарына Жатады,Тек Біреунен Басқа:
Жүктілікті 20 жастан 30 жасқа дейін жоспарлау және болашақ ата-аналарды оған дайындау
Салауатты өмір салтын ұстану, сонымен қатар зиянды әдеттен бастартуМамандандырылған медициналық көмекпен жүктілік , босану кезінде қамтамассыз ету,
Мамандандырылған медициналық көмекпен жүктілік , босану кезінде қамтамассыз ету,
Қан қысымын қадағалау
Сіз артериялық гипертензиясы бар пациенттерге арналған оқу мектебінің сабағындасыз. Оқушылар арасында пациент: Нина Ивановна, 60 жаста. Зейнеткер. Ол қызымен және екі немересімен тұрады, отбасында жиі жанжалдар болады. Ол келесі кіреберісте консьерж болып жұмыс істейді. Н.И. өмірі стресске толы. 49 жасынан бастап гипертониямен ауырады, қайтыс болған анасы дәл осындай аурумен ауырған. Белсенді емес. Ол теледидарға қарағанды ұнататындықтан кеш ұйықтайды, нәтижесінде ұйқысы қанбайды. Жүйелі тамақтанбайды. Ол диетаны ұстанбайды: майлы ет, май, пісірілген нанды жақсы көреді. Салаттарға майонез қосады. Таңертең күшті кофе ішеді. Темекі шекпейді, алкоголь ішпейді. АҚҚ: 180/100 мм.с.б. Дәрігердің кеңесі бойынша ол тонометр алды, бірақ қысымы тек басы ауырған кезде ғана өлшенеді. Өзін-өзі бақылаудың күнделігін жүргізбейді, ұмытады. Дәрі-дәрмектерді жүйесіз қабылдайды.
Боиы - 165 см. Дене салмағы - 110 кг Науқасқа артериялық гипертензияның қауіп факторлары туралы айтыңыз:(2 нұсқасы дұрыс):
Тұқым қуалаушылық
Жасы
Темекі
Алкоголь
Петр Ивановичтың анасы және оның әпкесі бронх демікпесімен зардап шегеді, атасы өкпе туберкулезімен қайтыс болған. Петр Иванович, ер адам, 35 жаста, үйленген нан зауытында наубайханашы болып жұмыс істейді, бұған дейін орманшы болып жұмыс істеген. 20 жасынан бастап темекі шегеді, күніне 15-20 темекі шегеді. Демалыс күндері барлық телебағдарламаларды қатарынан көргенді ұнатады, сонымен қатар жақсы тамақтанып сүйікті әйелі жасайтын күшті құнды ішеді. Соңғы күндері ұнмен жұмыс істегенде кеудесінде ауырсынуларды байқай бастады.
Петр Иванович үшін тыныс алу жүйелері ауруларының алдын алудың жеке жоспарына жатады, Тек Біреуінен Басқасы:
бұрынғы жұмыс орныңа оралу
аллерголог дәрігерінің кеңесіне жүгіңу
Шылым шегуді шұғыл түрде тастау
Қатты аяз кезінде көшеге шығып серуендеу
Петр Иванович, 40 жастағы ер азамат. Жатақханада вахтер болып жұмыс жасайды. Семіздікке шалдыққан, дене салмағы120 кг , бойы 165 см. Тамақтануды өте жақсы көреді: торт, кәмпит,бутерброд,шошқаның етімен және т.б. Аз қозғалады. П.И бірінші қабатта тұрады. Жұмыстан соң дүкенге барып және күні бойы теледидардан диванда жатып боевик көреді. Сол уақытта бірдене жейді және ішіп отырады. Ата-анасы қайтыс болған. Әйелімен ажырасқан, балалры жоқ, жалғыз тұрады. Оның бар өмірі –жұмыс,тамақ жән теледидар. Өзін ауру деп санамайды.
Петр Ивановичта тәуекел факторларына жатады,Тек Біреуінен Басқасы:
жүйелі қомағайлық
гиподинамия
ішімдікті пайдалану
тұқым қуалаушылық
Қант диабетінің асқынуы:
коронаросклерозбен, жүрек ақауымен
асқазан жарасымен, гастритпен
атеросклерозбен, аяқ гангренасымен
васкулитпен, тромбозбен
Қантты диабетпен ауыратын науқасты кетоацидотикалық комадан шығару үшін инсулин тағайындалады:
қысқа әсерлі
орта ұзақтықтағы әсерлі
ұзақ әсерлі
өте ұзақ әсерлі
Қант диабеті кезінде пациенттің потенциалды проблемасы:
остеопороз
өкпеден қан кету
бауырлық кома
нефросклероз
Қантты диабет ауруымен ауыратын науқастардың күтім ерекшеліктеріне ұсынылмайды:
аяқтағы тырнақтарын тіке, бұрыштарын айналдырмай қысқарту
№10 диета сақтау
аяққа жылытқыш қолданбау
аяқ киімді кешке қарай таңдау
Қант диабеті науқастар үшін сәйкес келетін физикалық күнтізбе болып табылады:
күнделікті жеңіл жүктемелер
мөлшерленген күнделікті жүктемелер
күнделікті ауыр жүктемелер
жүктемелер көрсетілмеген
Қантты диабетпен ауратын адамдарда трофикалық жаралардың пайда болу себебі:
қан айналымы нашарлағандықтан
инсулин бөлінуінің көбеюі
нерв жүйесі қызметінің бұзылуы
тәттіні көп қабылдағаннан
Қантты диабетке тән емес:
шөлдеу
үнемі аштық сезімі
гематурия
полиурия
Сүт безінің қатерлі ісігін ерте анықтауға көмектеседі:
маммография
флюрография
пальпация
секторлырезекция
Қант диабетіне келесіден басқаның барлығы тән:
полиурия
полидипсия
полифагия
демікпе
Инсулинге тәуелді диабетпен ауыратын пациентке тамақтану керек:
инсулин салғаннан соң 60 минуттан кейін
инсулин салғаннан кейін 20 минуттан кейін
инъекциядан 90 минут бұрын
инъекциядан 60 минут бұрын
Әйелдерге маммография 40 жастан кейін жүргізіледі:
жыл сайын
6 айда 1рет
жүргізілмейді
2жылда 1 рет
Әйелдерді профилактикалық бақылауды жүргізгендегі міндетті тексеру әдісіне:
қарау, сүт бездерін уқалау, айнада жатыр мойнын қарау
теріні қарау, ЭКГ, иммунологиялық зерттеу
ультрадыбыстық зерттеу, биохимиялық зерттеу, рентгендік маммография
зертханалық зерттеу, флюрография, цитогистологиялық тексеру,
Қантты диабет ауруымен ауыратын науқастардың күтім ерекшеліктеріне ұсынылмайды:
күнделікті аяқтарды жылы сумен жуу
аяқтарды булау
аяқ өкшесінің терісін майлау
жалаң аяқ жүрмеу
Қалыпты жағдайда қанда глюкоза мөлшері:
2,5- 4,5 ммоль/л
3,5- 5,5 ммоль/л
4,5- 7,5 ммоль/л5,5- 8,0 ммоль/л
Ісікте дамуы мүмкін салдарлық өзгерістерді таңдаңыз:
метастаз
петрификат
атипизм
рецидив
Сүт безінің қатерлі ісігіне I-ші сатысының емі:
сәулелі терапия
радикалды мастэктомия
радикалды мастэктомия
секторлы резекция
Қанның қатерлі ісігінің ауруының басты себебі:
иондаушы радиация
бактериялар
шектен тыс тамақтану
стресс
Дене салмағын тез жоғалту байқалады:
асқазан обырында
созылмалы гастритте
созылмалы холециститте
жара ауруында
Аурулар арасында өлім жиілігі бойынша 1-ші орында тұрады:
бүйрек аурулары
онкологиялық
жүрек-қантамырлар жүйесі
жүйке- жүйесі
Қатерсiз iсiктердің қасиеті:
экспансивтi өсу
инфильтративтi өсу
метастаздану
рецидив беру
№10 емдік дәм тағайындалады:
қант диабетінде
бүйрек ауруларында
жүрек тамырауруларында
остеоартроздарда
Қантты диабет кезінде қолданатын емдәм №:
№5
№7
№9
№10
Артық дене салмағы әкелетін ауру:
Вирусты гепатит
Гипертония
Асқазан жарасы
Холецистит
Аса қауіпті жұқпалы аурулар кезінде медицина қызметкерлерінің жеке профилактикасы үшін қолданылатын шаралар:
арнайы обаға қарсы киім, хлорамин ерітіндісі стрептомицин, тетрациклин, антибиотиктері, протаргол ерітіндісі
левомицетин, рифампицин антибиотиктері, галазолин ерітіндісі
арнайы обаға қарсы киім, ципролет, бор қышқылы
калий перманганат ерітіндісі, обаға қарсы киім, пенициллин, галазолин ерітіндісі
Т. қала ауданында, қазан айында көп мөлшерде егеуқұйрықтар пайда болды. МСҚБ дез. бөлімінің лабораториясына 5 өлген егеуқұйрық жеткізілген және 10 тірі егеуқұйрық ұсталынған. Лабораторияда 2 өлген егеу құйрықтан туляремия қоздырғышын бөлген. Инфекция көзіне бағытталған эпидемияға қарсы шараларды тағайындаңыз:
дератизация
дезинфекция
дезинсекция
халыққа иммунизация
Қатерлi iсiктердің қасиеті:
тіндік атипизм
жасушалық атипизм
рецедив бермеу
ұзақ уақыт өсуі
Крым-Конго геморрагиялық қызбасының эпидкөрсеткіштері бойынша арнайы алдын алу жүргізеді:(2 нұсқасы дұрыс)
инактивирленген вакцинамен иммундау
науқас қанымен жанасқан адамдарға, гомологиялық иммуноглобулин енгізу
вирусқа қарсы препараттар енгізу
тірі вакцинамен иммундау
Ересектерде өкпе туберкулезін анықтаудағы негізгі әдіс:(2 нұсқасы дұрыс):
профилактикалық флюорография
диагностикалық флюорография
туберкулинді диагностика
бактерия бөлуішілікке микробиологиялық тексеру
Аса қауіпті жұқпалы аурулар кезінде медицина қызметкерлерінің жеке профилактикасы үшін қолданылатын шаралар:
арнайы обаға қарсы киім, хлорамин ерітіндісі стрептомицин, тетрациклин, антибиотиктері, протаргол ерітіндісі
левомицетин, рифампицин антибиотиктері, галазолин ерітіндісі
арнайы обаға қарсы киім, ципролет, бор қышқылы
калий перманганат ерітіндісі, обаға қарсы киім, пенициллин, галазолин ерітіндісі
32 жастағы әйел жұқпалы аурулар ауруханасында қайтыс болды, өлгеннен кейінгі диагнозы ЖИТС. Капоши саркомасы, пневмоцистік пневмония. Эпидемиологиялық анамнезінде анықталғаны: күйеуі Россияның азаматы және сифилиспен ауырған, және де АИВ ке ИФА сынамасы оң. Төменде аталған инфекцияның берілу механизмінің қайсысы аталған жағдайда іске асты:
парентеральды
жыныстық
тұрмыстық жанасу
жанасу
Құтыруға күдіктенген жануарлар тістеген адамдарға антирабиялық көмек көрсету үшін тағайындалатын препараттар:(2 нұсқасы дұрыс)
концентрленген тазартылған дақылды вакцина
өлтірілген тазартылған вакцина
тірі тазартылған вакцина
иммуноглобулин
Құндыз аулайтын аңшыда мамыр айында қолтық асты безінің ұлғаюымен қызуы көтерілді. Апта бұрын ол өлген құндыздардың терісін сыпырған. Аймақ туляремия бойынша қолайсыз. Төменде аталған инфекцияның берілу механизмінің қайсысы аталған
жағдайда іске асты?:
трансмиссивті
нәжіс ауыздық;
ауа шаңды;
жанасу
Ауру қоздырғышы болып рабдовирус саналады, ауру қозу, тырысу, бұлшық еттердің сал болуымен сипатталады. Ауру қоздырғышы ит, түлкі, қасқыр тістегенде жұғады. Диагноздың түрі:
ботулизм
күйдіргі
құтыру
тырысқақ
Қазақстанда бруцеллездің эпизоотиялық ошағы пайда болғандағы шараларға жатады, Тек Біреуінен Басқа :
ауру малды шұғыл оңашалау, арнайы жабдықталған бөлімшелерде, санитарлық қасапханада сою
жұқтыру қаупі бар, барлық адамдарды клиникалық-зертханалық тексеру
малды ұстайтын жерлерді дезинфекциялау, сүтті пастеризациялау
ауру малмен жанасқандарды шұғыл егу
4 айлық бала туберкулезге қарсы егілмеген. Сіздің іс-әрекетіңіз:
БЦЖ вакцинамен егу
БЦЖ-М вакцинамен егу
егер Манту сынамасы теріс болса егу
егер Манту сынамасы оң болса егу
Құтырудың ошағында негізгі алдын алу шарасы:
санитарлық-ветеринарлық
жоспарлы иммунизация
санитарлық-гигиеналық
жедел профилактика
Құтырудың арнайы профилактикасына қолданады:
тірі вакцина
өлі вакцина
бактериофаг
химиялық вакцина
Құтыру ауруының алдын-алу шарасы:
ветеринарлық
иммунизация
гигиеналық
профилактика
Бүйрек синдромды геморрагиялық қызбаның алдын алу шаралары:
дезинфекция
дезинсекция
дератизация
иммунды алдын алу
Антирабикалық вакцина мен иммуноглобулинды бірге жасалатын жағдай:
құтырған жануарадың сүтін немесе етін абайсызда тамаққа пайдаланғанда
жыртқыш құстардан жарақаттанғанда
бүлінбеген тығыз киім арқылы тістегенде
белгісіз жануар тістеген адамға
Бруцеллезге қарсы адамдарды вакцинациялау қазіргі кезде:
маңызды орын алады
екіншілік орын алады
2000 жылдан бастап алынып тасталынды
белгілі эпиджағдайда маңызы бар
Лептоспироз ошағында жүргізілетін эпидемияға қарсы шара:
иммундық алдын алу
дератизация
қатаныста болғандарды бөліп тастау
дезинсекция
Тулярин қолданады:
белсенді иммунизация үшін
пассивті иммунизация үшін
туляремияны алдын алу үшін
иммунитетті анықтау үшін
Туляремияның арнайы профилактикасында қолданады:
тірі вакцина
өлі вакцина
ассоциирленген вакцина
анатоксин
Туляремия ошағында науқасты госпитализциялағаннан кейін жүргізілетін дезинфекция:
профилактикалық
ағымды
қорытынды
камералық
Туляремия профилактикасында жүргізілетін негізгі шаралар:
оңашалау
вакцинация
режимді-шектеулі
дезинсекция
Тырысқақ ошағындағы эпидемияға қарсы алғашқы шараларды БМСК қызметінің ұйымдастыруына жатады:
хабарлау, науқасты жекелеу, ошақты дезинфекциялау
кесте бойынша шаралар кешенін жасау
кеңестік-әдістемелік көмек
шаралардың сапасы мен тиімділігін бақылау
Сарып кезіндегі қауіп-қатер топқа жатады
медицина қызметкерлері
шопандар
тағам өнеркәсібінің жұмыскерлері
оқушылар
Сарып ауруында алиментарлық жолмен таралудың алдын алу мақсатта жүргiзiледi:
сүттi пастеризациялау
суды хлорлау
ауадан сынама алу
дезинсекция жүргiзу
АИВ-инфекциясымен ауырған науқаспен жыныстық қатынаста болған адамға жүргізілетін шаралар тәртібі:
бір жыл бойы ай сайын серологиялық зерттеу
10 ай ПЦР арқылы 2 ай сайын серологиялық зерттеу
бір жыл бойы иммуноблотпен квартал сайын серологиялық зерттеу
ИФА арқылы квартал сайын серологиялық зерттеу
АИВ-инфекцирлену нәтижесінде түзілетін қорғаныш иммунитеті:
инфекциядан кейінгі тұрақты
қысқа жүре пайда болған
енжар
түзелмейді
ЖИТС ауруын емдеуде қолданылатын препарат:
изониазид
пенициллин
ремантадин
жоқ
Бұл аурудың инкубациялық кезеңі 5-10 жылға дейін созылады:
гепатит А
гепатит В
бруцеллез
ЖИТС
Листериозда қауіпті топ болады:
ұйымдасқан балалар
ұйымдаспаған балалар
ересек балалар
жүкті әйелдер
Бүйрек синдромды геморрагиялық қызбаның маусымдылығы:
қыста
қыс-көктемде
көктем-жазда
жаз-күзгі
ЖИТС дертіне қаупі бар қауіпті топ адамдары:
Нашақорлар
Мұғалімдер
Мекеме қызметкерлері
Зиялы адамдар
АИТВ жұқпасы мына туысқа жатады:
Гепатотропты
Ретровирус
Риновирус
Рабдовирус
Зоя Петровна, 55 жаста, зейнеткер. Күйеуімен 30 жасында ажырасқан, бір жүктілік 12 аптасында түсік жасатумен аяқталды. Кейіннен әйел бедеуліктен емделді, ешкандай нәтиже болмады. Менопауза 45 жастан бастап ерте басталды. Зоя Петровна шамамен 15 жыл бойы күніне 10-15 темекі шегеді. Күніне үш-төрт рет күшті кофе мен шай ішеді. Ол ірімшіктер мен сүт өнімдерін ұнатпайды. Тамақтану кезінде көкөністер мен жемістерді көп қолданады. Ол белсенді өмір салтын жүргізеді, жазғы коттеджде жұмыс жасап, өзіне көп физикалық белсенділік береді. Әпкелер мен аналарда остеопороздың болуына байланысты сүйектер сынған.Қарап тексеру кезінде, соның ішінде денситометрия, Зоя Петровнаға остеопороз диагнозы қойылды.Зоя Петровнаны келесі өзгермейтін қауіп факторлары остеопороздың дамуына әкелді : (2 нұсқасы дұрыс)
Жақын туыстардағы остеопороз салдарынан сүйек сынуы
Жасы
Д витаминінің жетіспеушілігі
Диетадағы кальций тапшылығы
ЖИТС-ті алдын-алудың басты міндеті:
науқастарды емдеу
жаңа емдеу терапияларының жоба-ларын жасау
АИТВ таралуын және жұқтыру мүмкіндігін төмендету
дәрі-дәрмектердің шығарылуын көбейту
Мария Ивановна, 30 жастағы әйел. Жатаханада вахтер болып жұмыс жасайды. Семіздікке шалдыққан дене салмағы 120 кг бойы 165 см. Тамақтануды өте қатты жақсы көреді: торт, кәмпит, бутерброт шошқаның етімен және т.б, Аз қозғалады 1-ші қабатта тұрады. Жұмыстан кейін дүкенге барады, және күні бойы теледидар көреді. Сол кезде бірнәрсе жеп отырады. Тұрмыс құрмаған, ата-анасы қайтыс болған, жалғыз тұрады. Жұмыс, тамақ және теледидар- оның бар өмірі. Өзін ауру деп санамайды.Мария Ивановада бар тәуекел факторлары: (2 нұсқасы дұрыс)
Семіздік
Гиподинамия
Жалғыздық
Жұмыс
.Ер кісі 25 жаста, 16 жастан темекі шегеді, қазіргі уақытта 1 күнде 2 қорап қолданады. Жөтелге, көбінесе азанғы уақытта жөтелуіне шағымданады. Уақытысымен дене температурасының көтерілуі және іріңді қақырық шығуы байқалады. 5 жыл бұрын стационарда созылмалы бронхит диагнозы қойылған.Медицина қызметкерларінің темекіні тастау түралы кеңесін тыңдамаған. Темекіні жиі бөлмеде шегеді, балконы жоқ.Тепешекте темекі тартуға көршілер рұхсат бермейді. Үйленген,2 жастағы баласы бар.Баласында тыншығу ұстамасы байқалады.Станционарда бір неше рет емделген. Ол жерде дер кезде жағдайы жеңілдейді.Пациент және оның баласындағы қауып факторлар:(2 нұсқасы дұрыс)
белсенді темекі тарту
пассивті темекі шегу
тыншығу ұстамасы
қақырық шығуы
Екінші дәрежелі семіздікте дене массасының индексінің келесіге жоғарылауын көрсетеді:
ДМИ - 25
ДМИ - 30
ДМИ - 35
ДМИ -40
Адамның барлық ағзасына және жүйке жүйесіне арнайы әсер ететін, ауру сезімін жоя-тын, көңіл күйді, психикалық және физикалық тонусты өзгертетін өсімдік текті химиялық дәрілік заттар:
наркотиктер
гербицидтер
оксиданттар
анаболиктер
Дене массасының индексі 43-ке тең, бұл сәйкес келеді:
қалыпты дене салмағы
бірінші дәрежелі семіздік
екінші дәрежелі семіздік
үшінші дәрежелі семіздік
Елдегі тәуекел факторларының мониторингі жүйесінің дамуына қатысты ДДСҰ ұсыныстары келесі принципке негізделген:
денсаулықты кешенді бағалау
денсаулықтың ресурстарын бағалау
денсаулық индексін бағалау
денсаулық тобын бағалау
Дене массасы индексінің қалыпты көрсеткіші:
ДМИ = 18,5-24,5
ДМИ = 25-29,9
ДМИ = 30-34,5
ДМИ = 35-39,9
Кетле индексі 30-40 болса семіздіктің дәрежесі:
I дәрежесі
II дәрежесі
III дәрежесі
IV дәрежесі
Басқарылатын қауіпті факторлар
Тұқым қуалаушылық
Ісік аурулары
Семіздік
Мүгедектік
Кетле индексінің нормасы ерлер үшін:
19-24
20-25
26-30
30-40
Кетле индексінің формуласы:
Бойы (м) / салмағы (кг)
Салмағы (кг) / бойы (м)
ӨТС / салмағы (кг)
Салмағы (кг) / ӨТС
Басқарылмайтын қауіпті факторлар
Маскүнемдік
Тұқым қуалаушылық
Гиподинамия
Иммунитеттің әлсіреуі
Біріншілік қауіпті факторларға жатады
қант диабеті
темекі
гипертензия
семіздік
Екіншілік қауіпті факторларға жатады
артериялық гипертензия
темекі
алкоголь
күйзеліс
Қауіп- қатер факторлары бөлінеді
Төртке
Алтыға
Үшке
Екіге
Адамның 1кг дене салмағына никотиннің өлім дозасы
0,5 мг
0,8 мг
0,1 мг
1 мг
Кетле индексінің нормасы әйелдер үшін:
19-24
20-25
26-30
30-40
Қазақстанда өлімнің өсуіне негіз болып саналатын басқарылатын тәуекел факторлар:
тұқым қуалайтын аурулар
темекі, алкоголь, дұрыс тамақтанбау
шаң, шу, тербеліс
сыртқы орта факторлары
Маскүнемдіктің дұрыс анықтамасы
Маскүнемдік анық көріністері бар ауру ғана емес, қоғам денсаулығына, тұрмысына, еңбегіне, өміріне зиянды әсер тигізетін спиртті ішімдіктерді қалыптан тыс ішу
Маскүнемдік абстинетті синдромға, психикалық зақымдалуға әкеп соқтыратын, спирттік ішімдіктерге бақылаусыз құштарлықпен сипатталатын созылмалы ауру
Маскүнемдік адамның ішімдік ішуге патология-лық қажеттілігімен сипатталатын созылмалы ауру
Маскүнемдік спирттік ішімдіктерді бақылаусыз пайдалану нәтижесінде дамыған этонолмен уланудың созылмалы ауруы
Темекі құрамындағы тәуелділікке алып келетін улы зат
Мышьяк
Амиак
Никотин
Ацетон
Пассивті темекі шегетіндер деп аталады
фильтрлі темекі шегетіндер
темекіні аз шегетіндер
барлық жауабы дұрыс
басқалардың темекісінен түтінін жұтатындар
Мемлекеттік денгейде темекі шегудің денгейін төмендетудің эффектілі әдісі
Рекламаны шектеу
Қоғамдық орында темекі шегуге тыйым салу
Санитарлық даму жүргізетін компаниялардың болуі
Темекі өндірісінің бағасын және салығын көтеру
.Жеке маскүнемдік екі жағдайға байланысты:
тұлғалық ерекшеліктер, әлеуметтік қабылдаушылық
әсер етудің қарқыны, тұлғалық ерекшеліктер
әсер етудің қарқыны, қабылдау дәрежесі
қабылдау дәрежесі, генетикалық қабылдаушылық
Семіздіктің I дәрежесінде дене салмағының өсуі
50-100%
70-80%
15-29%
30-35%
Семіздіктің II дәрежесінде дене салмағының өсуі
35-40 кг/м²
25-30 кг/м²
40 кг/м² -одан жоғары
16-18, кг/м²
Семірудің деңгейлері
5
4
2
3
3-ші деңгейдегі дене салмағы тең
30-49%
100%
50-100%
40-59%
Дененің тиісті салмағын анықтау әдісі
Брок индексі
Кетле индексі
Тур әдісі
Таразы өлшегіш арқылы
Жұқпалы емес аурулардың дамуының қауіпті факторлары
темекі, гиподинамия
вирустар
салауатты өмір салты
Зоя Петровна, 55 жаста, зейнеткер. Күйеуімен 30 жасында ажырасқан, бір жүктілік 12 аптасында түсік жасатумен аяқталды. Кейіннен әйел бедеуліктен емделді, ешкандай нәтиже болмады. Менопауза 45 жастан бастап ерте басталды. Зоя Петровна шамамен 15 жыл бойы күніне 10-15 темекі шегеді. Күніне үш-төрт рет күшті кофе мен шай ішеді. Ол ірімшіктер мен сүт өнімдерін ұнатпайды. Тамақтану кезінде көкөністер мен жемістерді көп қолданады. Ол белсенді өмір салтын жүргізеді, жазғы коттеджде жұмыс жасап, өзіне көп физикалық белсенділік береді. Әпкелер мен аналарда остеопороздың болуына байланысты сүйектер сынған.Қарап тексеру кезінде, соның ішінде денситометрия, Зоя Петровнаға остеопороз диагнозы қойылды. Зоя Петровнаның қайталама алдын-алу шаралары жоспарына Жатады,Тек Біреунен Басқа:
темекіні тастауға, кофе мен шай ішпеуге кеңес береміз
ДСИ35-39,9 кг/м² болуын қадағалаңыз
емдік денешынықтырумен айналысыңыз
витаминдер мен минералдардың балансы туралы ұмытпаңыз
Анна Петровна, 40 жастағы әйел, тұрмыс құрмаған, кондитерлік бөлімде сатушы болып жұмыс жасайды. Тамақтанғанды ұнатады, әсіресе шошқаның майын, балықты, торттарды. Жалпы ешқандай тамақтан бас тартпайды. Кешке және демалыс күндері теледидар көреді, телесериалдарды өте ұнатады. Жұмысқа трамваймен барады, бар болғаны үш аялдама. Төртінші қабатта тұрады, оған тек қана лифтпен көтеріледі. Анасы мен әпкесі 2- түрдегі қант диабетінен қайтыс болды.А.П-ға арналған 2- түрдегі қант диабетіне құрастырылған жоспарына Жатады,Тек Біреунен Басқа:
Дәрілік препараттарға төзімділікке арналған тесттерді өткізіңіз
Қантқа қан талдауын жасатыныз.
АҚҚ қадағалаңыз .
Көп қозғалыңыз. Жұмысқа жаяу барыңыз.Баспалдақтарға жаяу шығыңыз.
Жұқпалы емес аурулардың дамуының қауіпті факторлары:
салауатты өмір салты
темекі, гиподинамия
ұтымды тамақтану
вирустар
