Font size
WorksheetsТерапія 2 частина
Total questions: 77
Worksheet time: 40mins
Хворому 56-ти рокiв при лiкуваннi пульпiту 47 з метою девiталiзацiї пульпи була використана миш’яковиста паста. У призначений час пацiєнт для продовження лiкування не з’явився. Розвинувся токсичний "миш’яковистий" перiодонтит. Який з перелiчених фiзiотерапевтичних методiв доцiльно застосувати для лiквiдацiї ускладнення, що виникло?
УВЧ
Електрофорез йодиду калiю
дарсонвалiзацiя
Флюктуоризацiя
Гальванiзацiя
Хворий 24-х рокiв звернувся зi скаргами на ниючий бiль у дiлянцi 11, що посилюється при накушуваннi. Два днi тому зуб запломбований з приводу пульпiту. Об’єктивно: в 11 - пломба. Температурна проба безболiсна, вертикальна перкусiя слабкоболiсна. На рентгенограмi 11 - ендодонтична пломба виведена за верхiвку кореня на 1 мм. Який з нижче перерахованих методiв буде найбiльш ефективним для лiквiдацiї ускладнення?
1% розчин гiдрокортизону субмукозно
УВЧ-терапiя
Послаблюючий розрiз
Флюктуоризацiя
Призначення анальгетикiв
Хвора 27-ми рокiв звернулася до стоматолога зi скаргами на незначну рухливiсть 11, 21 зубiв, бiль у цих зубах при вiдкушуваннi їжi. 3 днi тому хвора отримала травму 11, 21 зубiв. При обстеженнi встановлено, що електрозбудливiсть пульпи вище вказаних зубів бiльше 100 мкА. Яке з нижче зазначених ускладнень у хворої?
Радикулярна кiста
Пародонтит
Остеомiєлiт верхньої щелепи
Перiостит
Травматичний перiодонтит
Хворий 38-ми рокiв скаржиться на ниючий бiль у дiлянцi 46 зуба впродовж 2-х дiб. Об’єктивно: на дистальнiй поверхнi 46- го карiозна порожнина в межах бiляпульпарного дентину, зондування дна безболiсне, вертикальна перкусiя позитивна, слизова оболонка навколо 46 зуба гiперемована. ЕОД - 115 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий серозний перiодонтит
Гострий гнiйний пульпiт
Гострий гнiйний перiодонтит
Загострення хронiчного перiодонтиту
Гострий локалiзований пародонтит
Хвора 30-ти рокiв скаржиться на наростаючий пульсуючий бiль 26 зуба. Об’єктивно: 26 зуб - карiозна порожнина великих розмiрiв, виповнена розм’якшеним денти- ном, порожнина зуба закрита, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча. Рухомiсть зуба II ступеня. Пальпацiя в проекцiї верхiвок коренiв 26 зуба - болюча. Рентгенологiчно змiн не виявлено. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий гнiйний перiодонтит
Гострий дифузний пульпiт
Гострий гнiйний пульпiт
Загострення хронiчного перiодонтиту
Гострий серозний перiодонтит
Хворий 44-х рокiв звернувся до хiрурга- стоматолога зi скаргами на гострий постiйний бiль у дiлянцi верхньої щелепи злiва, що посилюється пiд час змикання щелеп. Бiль вiдзначає впродовж 3-х днiв. Об’єктивно: обличчя симетричне, рот вiдкриває вiльно. Коронка 26 зруйнована наполовину. Зондування карiозної порожнини безболiсне. Перкусiя 26 рiзко болiсна. Слизова оболонка альвеолярного вiдростка на рiвнi 26 набрякла, гiперемована. 26 ранiше лiкований. Який попереднiй дiагноз?
Хронiчний перiодонтит 26, що загострився
Гострий гнiйний перiодонтит 26
Гострий пульпiт 26
Гострий гнiйний перiостит верхньої щелепи злiва вiд 26
Пародонтит 26, 27, 28
Хворий 45-ти рокiв, скаржиться на дискомфорт в 27 зубi, виникнення ниючого болю при накушуваннi. В анамнезi: при переохолодженнi на яснах вiдкривається нориця. Об’єктивно: коронка 27 змiнена в кольорi, пломба на жувальнiй поверхнi, на слизовiй оболонцi в дiлянцi зуба рубець вiд норицi. Який попереднiй дiагноз?
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний гангренозний пульпiт
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний грануломатозний перiодонтит
Хронiчний фiброзний пульпiт
Хвора 37-ми рокiв звернулася зi скаргами на наявнiсть порожнини в 34 зубi. Порожнину вiдмiчає впродовж року. Об’єктивно: в 34 зубi глибока карiозна порожнина, сполучена з порожниною зуба. Зондування та перкусiя безболiснi. Рентгенологiчнi данi свідчать про деформацiю перiодонтальної щiлини, розширення останньої бiля верхiвки кореня. Який найбiльш імовірний дiагноз?
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний гранулематозний перiодонтит
Хронiчний фiброзний пульпiт
Хронiчний гангренозний пульпiт
Чоловiк 36-ти рокiв скаржиться на ниючий бiль у дiлянцi 26 зуба, що посилюється при накушуваннi. 26 у минулому лiкований. Об’єктивно: слизова оболонка альвеолярного вiдростка верхньої щелепи з вестибулярного боку на рiвнi 26 зуба пастозна. На рентгенограмi 26 зуба визначається вогнище просвiтлiння у верхiвки медiального щiчного кореня з чiткими контурами дiаметром до 0,5 см. Встановiть найбiльш iмовiрний дiагноз:
Кiстогранульома
Хронiчний фiброзний перiодонтит 26
Хронiчний гранулюючий перiодонтит 26
Загострення хронiчного гранулематозного перiодонтиту 26
Локальний пародонтит
Пiд час лiкування хронiчного фiброзного перiодонтиту 36 у хворого 30-ти рокiв лiкар ненавмисно перфорував дно порожнини зуба. Яка подальша лiкарська тактика у цьому випадку?
Закриття перфорацiї склоiономерним цементом
Закриття перфорацiї пастою з гiдроокисом кальцiю
Електрофорез йодиду калiю
Видалення зуба
Закриття перфорацiйного отвору цинк-евгеноловою пастою
Лiкар-стоматолог закiнчує розширення кореневого каналу 32 зуба у чоловiка 45- ти рокiв, використовуючи для цього ”Step Back”-технiку. Апiкальна частина каналу розширена до 30 розмiру файла. Для вирiвнювання стiнок кореневого каналу лiкар використав обертальнi рухи Н-файла 25 розмiру. У процесi роботи вiдбувся вiдлам iнструменту. Яка помилка допущена лiкарем у процесi роботи?
При цiй методицi Н-файл не використовується
Неправильно обраний розмiр файла
Цей етап не передбачає роботу з Н-файлом
Не дотримано технiки роботи iнструментом
Неправильно обраний метод iнструментальної обробки каналу
Хворий 20-ти рокiв скаржиться на наявнiсть карiозної порожнини у зубi на правiй верхнiй щелепi. Об’єктивно: у 16 глибока карiозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, зондування у розкритiй точцi безболiсне, перкусiя 16 слабко болiсна. На яснi у дiлянцi проекцiї верхiвки кореня 16 виявлена нориця. Який найбiльш імовірний дiагноз?
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний гранулематозний перiодонтит
Хронiчний гiпертрофiчний пульпiт
Хронiчний гангренозний пульпiт
Жiнка 21-го року скаржиться на тривалий гострий самочинний нападоподiбний бiль у зубi на верхнiй щелепi праворуч, що посилюється вночi та вiд холодного. Зуб болить два днi. Об’єктивно: на дистально-жувальнiй поверхнi в 17 визначається глибока карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування болiсне по всьому дну, перкусiя болiсна. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
Загострення хронiчного пульпiту
Гострий серозний перiодонтит
Гострий обмежений пульпiт
Гострий гнiйний пульпiт
Гострий дифузний пульпiт
З чого починають інструментальне оброблення кореневого каналу за методикою “crown-down”:
З розширення устя кореневого каналу;
З розширення кореневого каналу
З розкриття верхівкового отвору;
З розширення кореневого каналу біля верхівки;
З розширення порожнини зуба.
Для чого призначений дриль Gates-Glidden:
Для розширення устів кореневих каналів;
Для розширення кореневих каналів;
Для проходження кореневих каналів;
Для пломбування кореневих каналів;
Для очищення кореневих каналів.
Як треба розкрити порожнину зуба при проведенні екстирпації пульпи:
Щоб створити вільний доступ ендодонтичних інструментів у кореневі канали.
Щоб забезпечити повне видалення коронкової пульпи;
Лише у топографічних межах порожнини зуба;
Лише у межах каріозної порожнини;
Проводячи лише некректомію каріозної порожнини;
З чого починають інструментальне оброблення кореневого каналу:
З визначення робочої довжини кореневого каналу;
З розширення кореневого каналу;
З розкриття верхівкового отвору;
З розширення каріозної порожнини;
З розширення порожнини зуба.
Чим розпочинають інструментальне оброблення кореневого каналу за методикою “step-back”:
Файлом найменшого діаметру;
Файлом найбільшого діаметру;
Файлом Хендстрема;
Дрилем Gates-Glidden;
К-римером.
Які інструменти використовують при пломбуванні кореневого каналу методом латеральної конденсації гутаперчі:
Плагер
Каналонаповнювач
Спредер
Конденсор гутаперчі
Коренева голка
Які інструменти використовують при пломбуванні каналу методом вертикальної конденсації гутаперчі:
Спредер, плагер;
Каналонаповнювач
Переносник тепла
Коренева голка;
Конденсор гутаперчі
Під час очищення (клірингу) кореневого каналу зазвичай видаляються:
Залишки пульпи
Кров
Розпад пульпи
Змазаний шар
Все перераховане, крім…
Гідроксид кальцію має властивості:
Всі перераховані вище
Антисептична
Протизапальна
Одонтотропна
Місцево-анестезуюча дія
При промиванні та висушуванні кореневого каналу може розвинутися підшкірна емфізема обличчя при:
При щільній фіксації в кореневому каналі голки для іригації перекисом водню;
Висушуванні каналу струменем повітря при надмірно розширеному апікальному отворі або перфорації;
При використанні для промивання високої - 10%-ї концентрації перекису водню.
Висушуванні каналу струменем повітря;
Все вище перераховане
Хворому 36 рокiв встановлено дiагноз: хронiчний фiброзний пульпiт. Проведено препарування, екстирпацію пульпи, iнструментальну та медикаментозну обробку каналiв. Як необхiдно провести пломбування каналiв?
До фiзiологiчної верхiвки
До рентгенологiчної верхiвки
За верхiвку
До анатомiчної верхiвки
Не доходячи 0,5см до верхівки
Хворому 56-ти рокiв при лiкуваннi пульпiту 47 з метою девiталiзацiї пульпи була використана миш’яковиста паста. У призначений час пацієнт для продовження лiкування не з’явився. Розвинувся токсичний "миш’яковистий" перiодонтит. Який з перелiчених фiзiотерапевтичних методiв доцільно застосувати для лiквiдацiї ускладнення, що виникло?
д’Арсонвалiзацiя
УВЧ
Електрофорез йодиду калiю
Флюктуоризацiя
Гальванiзацiя
Хворiй 23-х рокiв проводилось лiкування пульпiту 16 зуба. При ендодонтичному втручаннi виявився непрохiдний дистальний щiчний канал. Якi засоби можна застосувати для хімічного розширення кореневого каналу?
Резорцин-формалiнова рiдина
10-20% розчини натрiєвих солей ЕДТА
30% розчин нiтрату срiбла
Ефiрнi олiї
Медикаменти з антибактерiальною та протизапальною дією
Стоматолог проводить лікування 26 зуба з приводу хронічного фіброзного пульпіту в чоловіка віком 53 роки. Був обраний метод лікування- девітальна екстирпація. Медіальний щічний канал важко прохідний через виражений вигин кореня. Повну екстирпацію пульпи з цього каналу провсети не вдалося. Виберіть оптимальний матеріал для пломбування кореневих каналів у цій клінічній ситуації:
Біокалекс
АН-plus
Форедент
Фосфат-цемент
Ендометазон.
Жінка віком 45 років скаржиться на біль від температурних подразників, мимовільний біль у 26 зубі. Тиждень тому зуб лікували з приводу пульпіту. Об'єктивно: на жувальній поверхні 26 зуба є пломба, вертикальна перкусія болюча. На холодовий подразник виникає біль, який повільно посилюється і триває протягом 30 хв. На рентгенограмі: піднебінний канал 26 зуба запломбуваний на 2/3, у щічних каналах пломбувальний матеріал не прослідковується. Що може бути причиною цього ускладнення:
Розвиток запалення в періодонті
Неповноцінне пломбування кореневих каналів
Подальший розвиток інфекційного процесу
Неповна екстирпація пульпи
Травма періодонта
ерез місяць після проведення біологічного методу лікування гострого вогнищевого пульпіту у 22 зубі, пацієнт з’явився зі скаргами на ниючі болі від гарячих подразників. ЕОД - 40 мкА. Який метод лікування доцільно застосувати ?
Вітальна екстирпація
Вітальна ампутація
Девітальна екстирпація
Накладання кортикостероїдної пасти
Консервативний метод лікування в поєднанні з фізіотерапевтичним
Хворoмy Ф, 20 р., поставлено діагноз: гострий дифузний пульпiт 11 зуба. Який метод лiкування необхiдно використати?
Вiтальної екстирпацiї
Бiологiчний
Вiтальної ампутацiї
Девiтальної екстирпацiї
Девiтальної ампутацiї
Хворому У., 22 р., пiд час лiкування гострого глибокого карiєсу 25 зуба лiкар - стоматолог пiд час препарування випадково вiдкрив рiг пульпи. Який метод лiкування необхiдно використати?
Бiологiчний метод
Метод вiтальної ампутацiї пульпи
Метод девiтальної ампутацiї
Метод вiтальної екстирпацiї
Метод девiтальної екстирпацiї
Хвора Н., 48 р., прийшла на прийом до лiкарязi скаргами на гострi нападоподiбнi
самовiльнi болi в зубi на верхнiй щелепi справа, сильний бiль, що вiддає у скроню. Хворiє двi доби. Зуб ранiше гостро болiв, протягом мiсяця в зубi ниючi болi вiд попадання в порожнину їжi . Об’єктивно: на дистально - апроксимальнiй поверхнi 25 зуба глибока карiозна порожнина, виповнена розм’якшеним дентином, з’єднана з порожниною зуба. Зондування пульпи болiсне. Перкусiя злегка болiсна. Слизова блiдо - рожевого кольору.ЕОД-50 мкА. Поставте дiагноз.
Загострення хронiчного пульпiту
Гострий гнiйний пульпiт
Гострий дифузний пульпiт
Гострий перiодонтит
Загострення хронiчного перiодонтиту
Чоловік скаржиться на гострий біль у 26 зубі, який посилюється при накушуванні на зуб. Чотири дні тому була накладена миш'яковиста паста, у призначений час чоловік на прийом не з'явився. Об'єктивно: зовнішній огляд-без особливостей. У 26 зубі герметична пов'язка збережена. Реакція на перкусію болісна, на рентгенограмі в періапікальних тканинах зміни відсутні. Після механічного та медикаментозного оброблення кореневих каналів турунди вологі, не забарвлені. Яку лікарську речовину потрібно залишити в кореневих каналах для досягнення максимального клінічного ефекту:
Хлорамін
Натрію гіпохлорид
Унітіол
Трипсин
Йодинол
Чоловiку 34 рокiв дiагностовано гострий гнiйний пульпiт 36. Для проведення вiтальної екстирпацiї зроблено iнфiльтрацiйну анестезію 2% розчину ультракаїну з адреналiном - 0,5 мл. При розкриттi зубної порожнини пацiєнт вiдмiтив рiзку болiснiсть, зблiд, втратив свiдомiсть. АТ-100/50 мм.рт.ст., пульс ниткоподiбний, ЧДР- 18/хв. Пiвроку тому було проведено аналогічну анестезію пiд час лiкування карiєсу 13 без побiчних ефектiв. Яке знеболення рацiонально провести для продовження лiкування пульпiту?
Повторну iнфiльтрацiйну анестезiю
Загальне знеболення
Провiдникову анестезiю
Внутрiшньопульпарну анестезiю
Електрознеболення
Хворому 56-ти рокiв при лiкуваннi пульпiту 47 з метою девiталiзацiї пульпи була використана миш’яковиста паста. У призначений час пацієнт для продовження лiкування не з’явився. Розвинувся токсичний "миш’яковистий" перiодонтит. Який з перелiчених фiзiотерапевтичних методiв доцільно застосувати для лiквiдацiї ускладнення, що виникло?
д’Арсонвалiзацiя
УВЧ
Електрофорез йодиду калiю
Флюктуоризацiя
Гальванiзацiя
У хворого віком 46 років діагностовано гострий дифузний пульпіт 13 зуба. У зв'язку з вираженою негативною реакцією хворого на біль лікар поклав миш'яковисту пасту на більш болісну ділянку дна каріозної порожнини і закрив її водним дентином. Через 4 год пацієнт прийшов зі скаргами на нестерпний біль. Назвіть найбільш вірогідну причину посилення болю:
Не проведена премедикація
Передозування миш'яковистої пасти
Недостатня доза миш'яковистої пасти
Девіталізуюча дія миш'яку і відсутність відтоку ексудату
Не призначені анальгетики
Пацієнт віком 27 років через 4 год після накладення миш'яковистої пасти у 36 зуб звернувся до стоматолога зі скаргами на біль у ділянці цього зуба. Об'єктивно: на медіально-дистальній поверхні 36 зуба є герметична пов'язка. Перкусія 36 зуба безболісна. Ясенний сосочок між 36 і 37 зубами гіперемований, на верхівці-вогнище некрозу. Яка тактика лікування цього ускладнення:
Видалити пов'язку, ясна обробити 3 % розчином водню пероксиду
Зберегти пов'язку, призначити полоскання розчином соди
Зберегти пов'язку, ясна обробити 3 % розчином йоду
Зберегти пов'язку, ясна обробити 3 % розчином водню пероксиду
Замінити пов'язку, ясна обробити 3 % настойкою йоду
Хворий Б.,19 р., звернувся в полiклiнiкузi скаргами на вiдлом коронки 21 зуба.
Напередоднi внаслiдок травми вiдломалась частина коронки. Об’єктивно: медiальний кут 21 зуба вiдсутнiй. За лiнiєю вiдколу в однiй точцi просвiчується пульпа. ондування в цiй точцi болiсне, перкусiябезболiсна. ЕОД-25 мкА. Поставте дiагноз.
Гострий травматичний пульпiт
Хронiчнийфiбрознийпульпiт
Гiперемiя пульпи
Гострий обмежений пульпiт
Гострий глибокий карiєс
Чоловiк 26-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у зубi на верхнiй щелепi спра- ва, який посилюється при накушуваннi. Три днi тому в 12 зуб була накладена арсеновмiсна паста. Своєчасно на прийом пацiєнт не з’явився. Об’єктивно: на медiальнiй поверхнi 12 - герметична пов’язка, перкусiя рiзко болiсна. Лiкарем-стоматологом було поставлено дiагноз: гострий миш’яковистий перiодонтит. Виберiть правильну тактику лiкування:
Антидот арсену залишають у кореневому каналi пiд герметичною пов’язкою
Антидот арсену залишають пiд герметичною пов’язкою у карiознiй порожнинi
Призначають внутрiшньоканальний електрофорез з антидотом, зуб лишають вiдкритим
Промивають антидотом кореневий канал, зуб лишають вiдкритим
Видаляють дентинну пов’язку, призначають електрофорез з антидотом по перехiднiй складцi
Пацiєнт скаржиться на бiль в 15, що посилюється при накушуваннi. Iз анамнезу: хворий лiкувався з приводу пульпiту 15, було накладено девiталiзуючу пасту, на повторний прийом не з’явився. Об’єктивно: карiозна порожнина 15 закрита пов’язкою iз дентину. Реакцiя на перкусiю болiсна. Слизова оболонка в проекцiї верхiвки кореня 15 гiперемована, набрякла, болюча пiд час пальпацiї. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
Гострий миш’яковистий перiодонтит
Гострий iнфекцiйний перiодонтит
Пульпiт, ускладнений фокальним перiодонтитом
Загострення хронiчного перiодонтиту
Гострий гнiйний пульпiт
Хвора 27-ми рокiв звернулася до стоматолога зi скаргами на незначну рухливiсть 11, 21 зубiв, бiль у цих зубах при вiдкушуваннi їжi. 3 днi тому хвора отримала травму 11, 21 зубiв. При обстеженнi встановлено, що електро-збудливiсть пульпи вище вказаних зубів бiльше 100 мкА. Яке з нижче зазначених ускладнень у хворої?
Травматичний перiодонтит
Пародонтит
Остеомiєлiт верхньої щелепи
Перiостит
Радикулярна кiста
Хвора 48-ми рокiв звернулася зi скаргами на бiль протягом року в 45 при накушуваннi. Ранiше 45 був лiкований. Об’єктивно: слизова оболонка в дiлянцi даного зуба гiперемована, з цiанотичним вiдтiнком. 45 рожевого кольору, пломба випала. Який метод обстеження необхiдний для визначення лiкувальної тактики?
Рентгенографiя
Термометрiя
Пальпацiя ясен
Зондування
ЕОД
Хворому 56-ти рокiв при лiкуваннi пульпiту 47 з метою девiталiзацiї пульпи була використана миш’яковиста паста. У призначений час пацiєнт для продовження лiкування не з’явився. Розвинувся токсичний "миш’яковистий" перiодонтит. Який з перелiчених фiзiотерапевтичних методiв доцiльно застосувати для лiквiдацiї ускладнення, що виникло?
Електрофорез йодиду калiю
УВЧ
д’Арсонвалiзацiя
Флюктуоризацiя
Гальванiзацiя
За етіологією періодонтити поділяються на:
Інфекційні, травматичні, медикаментозні.
Інфекційні, неінфекційні, травматичні.
Інфекційні, ятрогенні, алергійні.
Інфекційні, неінфекційні, медикаментозні.
Екстрадентальний шлях проникнення мікроорганізмів не включає:
Через маргінальний край ясен.
Гематогенний.
Через кістково-мозкові простори.
Через кореневий канал.
Гостра механічна травма періодонту виникає через:
Супраконтакт.
Забій зуба.
Шкідливу звичку утримувати гвіздки зубами.
Неграмотне ортодонтичне лікування.
Патанатомічна картина тканин періодонту: зменшення клітинних елементів, збільшення грубоволокнистої сполучної тканини, склероз судин. розростання грануляційної тканини – характерна для:
Хронічного пульпіту.
Гострого періодонтиту.
Хронічного періодонтиту.
Радикулярної кісти.
Хворий скаржиться на постiйний бiль у дiлянцi 25 впродовж доби. Об’єктивно: на медiальнiй поверхнi 25 карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на холод безболiсна. На Ro-грамi: кiсткова тканина перiапiкальної дiлянки без патологiчних змiн. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий серозний перiодонтит
Гострий гнiйний пульпiт
Гострий дифузний пульпiт
Гострий гнiйний перiодонтит
Загострення хронiчного перiодонтиту
Хворий 38-ми рокiв скаржиться на ниючий бiль у дiлянцi 46 зуба впродовж 2-х дiб. Об’єктивно: на дистальнiй поверхнi 46- го карiозна порожнина в межах бiляпульпарного дентину, зондування дна безболiсне, вертикальна перкусiя позитивна, слизова оболонка навколо 46 зуба гiперемована. ЕОД - 115 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий серозний перiодонтит
Гострий гнiйний пульпiт
Гострий гнiйний перiодонтит
Загострення хронiчного перiодонтиту
Гострий локалiзований пародонтит
Хвора 30-ти рокiв скаржиться на наростаючий пульсуючий бiль 26 зуба. Об’єктивно: 26 зуб - карiозна порожнина великих розмiрiв, виповнена розм’якшеним денти- ном, порожнина зуба закрита, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча. Рухомiсть зуба II ступеня. Пальпацiя в проекцiї верхiвок коренiв 26 зуба - болюча. Рентгенологiчно змiн не виявлено. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий гнiйний перiодонтит
Гострий дифузний пульпiт
Гострий гнiйний пульпiт
Загострення хронiчного перiодонтиту
Гострий серозний перiодонтит
Хвора 35-ти рокiв скаржиться на наростаючий пульсуючий бiль 26. Об’єктивно: у 26 карiозна порожнина, що виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба - закрита, зондування дна - безболiсне, перкусiя - рiзко болiсна. Вiдзначається рухомiсть зуба I ступеня. Рентгенологiчно змiн не виявлено. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий гнiйний перiодонтит
Гострий гнiйний пульпiт
Гострий серозний перiодонтит
Загострення хронiчного перiодонтиту
Гострий дифузний пульпiт
Чоловiк 50-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у дiлянцi 25 впродовж доби. Об’єктивно: на медiальнiй поверхнi 25 карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на температурнi подразники безболiсна, ЕОД- 100 мкА. На Ro-грамi: кiсткова тканина перiапiкальної дiлянки без змiн. Який найбiльш імовірний дiагноз?
Гострий серозний перiодонтит
Загострення хронiчного перiодонтиту
Гострий гнiйний перiодонтит
Гострий дифузний пульпiт
Гострий гнiйний пульпiт
Хвора 22-х рокiв звернулася до клiнiки зi скаргами на змiну кольору коронки 11. Рiк тому зуб був лiкований з приводу хронiчного глибокого карiєсу. Одразу пiсля лiкування непокоїли незначнi больовi вiдчуття. До лiкаря не зверталася. На рентгенограмi - розширення перiодонтальної щiлини у ділянці верхiвки кореня 11. Перкусiя безболiсна. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний гранулематозний перiодонтит
Хронiчний глибокий карiєс
Хронiчний фiброзний пульпiт
Хвора 37-ми рокiв звернулася зi скаргами на наявнiсть порожнини в 34 зубi. Порожнину вiдмiчає впродовж року. Об’єктивно: в 34 зубi глибока карiозна порожнина, сполучена з порожниною зуба. Зондування та перкусiя безболiснi. Рентгенологiчнi данi свідчать про деформацiю перiодонтальної щiлини, розширення останньої бiля верхiвки кореня. Який найбiльш імовірний дiагноз?
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранулематозний перiодонтит
Хронiчний фiброзний пульпiт
Хронiчний гангренозний пульпiт
Чоловiк 30-ти рокiв скаржиться на наявнiсть у зубi карiозної порожнини. Об’єктивно: колiр 16 змiнений, глибока карiозна порожнина, що з’єднана зпорожниною зуба. Зондування та перкусiя безболiснi. ЕОД - 100 мкА. На рентгенограмi - розширення перiодонтальної щiлини. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Хронiчний глибокий карієс
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний гранулематозний перiодонтит
Хронiчний гангренозний пульпiт
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хвора 35-ти рокiв скаржиться на наростаючий пульсуючий бiль 26. Об’єктивно: у 26 карiозна порожнина, що виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба - закрита, зондування дна - безболiсне, перкусiя - рiзко болiсна. Вiдзначається рухомiсть зуба I ступеня. Рентгенологiчно змiн не виявлено. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий серозний перiодонтит
Гострий гнiйний пульпiт
Гострий гнiйний перiодонтит
Загострення хронiчного перiодонтиту
Гострий дифузний пульпiт
У хворого 28-ми рокiв з’явились скарги на постiйний локалізований бiль, що посилюється пiд час накушування. Об’єктивно: в 46 глибока карiозна порожнина, яка з’єднується з порожниною зуба. Пiд час зондування дна карiозної порожнини бiль вiдсутнiй, перкусiя болiсна, на рентгенограмi змiн не виявлено. Який найбiльш імовірний дiагноз?
Загострення хронiчного перiодонтиту
Загострення хронiчного пульпiту
Гострий дифузний пульпiт
Гострий серозний перiодонтит
Гострий гнiйний перiодонтит
Хворий 45-ти рокiв, скаржиться на дискомфорт в 27 зубi, виникнення ниючого болю при накушуваннi. В анамнезi: при переохолодженнi на яснах вiдкривається нориця. Об’єктивно: коронка 27 змiнена в кольорi, пломба на жувальнiй поверхнi, на слизовiй оболонцi в дiлянцi зуба рубець вiд норицi. Який попереднiй дiагноз?
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний гангренозний пульпiт
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранулематозний перiодонтит
Хронiчний фiброзний пульпiт
Хвора 37-ми рокiв звернулася зi скаргами на наявнiсть порожнини в 34 зубi. Порожнину вiдмiчає впродовж року. Об’єктивно: в 34 зубi глибока карiозна порожнина, сполучена з порожниною зуба. Зондування та перкусiя безболiснi. Рентгенологiчнi данi свідчать про деформацiю перiодонтальної щiлини, розширення останньої бiля верхiвки кореня. Який найбiльш імовірний дiагноз?
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний гранулематозний перiодонтит
Хронiчний фiброзний пульпiт
Хронiчний гангренозний пульпiт
Хворий 34-х рокiв скаржиться на наявнiсть зруйнованого зуба на нижнiй щелепi. Об’єктивно: коронка 26 зруйнована на 2/3, карiозна порожнина сполучається з порожниною зуба, реакцiя на холод та зондування безболiсна, перкусiя безболiсна. На слизовiй оболонцi в областi проекцiї кореня рубець вiд норицi. На рентгенограмi дiлянки деструкцiї в областi верхiвок коренiв з нечiткими контурами. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний гангренозний пульпiт
Хронiчний фiброзний пульпiт
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранульоматозний перiодонтит
У хворого 40-ка рокiв на рентгенограмi альвеолярного вiдростка правої верхньої щелепи, в дiлянцi верхiвки кореня 13 зуба, відзначається просвiтлення неправильної форми з нечiткими краями, що нагадує "язики полум’я". Для якого захворювання характерна така рентгенологічна картина?
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Гострий серозний перiодонтит
Гострий гнiйний перiодонтит
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранулематозний перiодонтит
Хворий 38-ми рокiв скаржиться на ниючий бiль у дiлянцi 46 зуба впродовж 2-х дiб. Об’єктивно: на дистальнiй поверхнi 46- го карiозна порожнина в межах бiляпульпарного дентину, зондування дна безболiсне, вертикальна перкусiя позитивна, слизова оболонка навколо 46 зуба гiперемована. ЕОД - 115 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий серозний перiодонтит
Гострий гнiйний пульпiт
Гострий гнiйний перiодонтит
Загострення хронiчного перiодонтиту
Гострий локалiзований пародонтит
Хворий 34-х рокiв скаржиться на наявнiсть зруйнованого зуба на нижнiй щелепi. Об’єктивно: коронка 26 зруйнована на 2/3, карiозна порожнина сполучається з порожниною зуба, реакцiя на холод та зондування безболiсна, перкусiя безболiсна. На слизовiй оболонцi в областi проекцiї кореня рубець вiд норицi. На рентгенограмi дiлянки деструкцiї в областi верхiвок коренiв з нечiткими контурами. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний гангренозний пульпiт
Хронiчний фiброзний пульпiт
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранульоматозний перiодонтит
У хворого 40-ка рокiв на рентгенограмi альвеолярного вiдростка правої верхньої щелепи, в дiлянцi верхiвки кореня 13 зуба, відзначається просвiтлення неправильної форми з нечiткими краями, що нагадує "язики полум’я". Для якого захворювання характерна така рентгенологічна картина?
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Гострий серозний перiодонтит
Гострий гнiйний перiодонтит
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранульоматозний перiодонтит
На рентгенограмi в проекцiї верхiвки кореня 27 спостерiгається деструкцiя кiсткової тканини круглої форми з чiткими рiвними краями розміром 0,7х0,7 см. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Кiстогранульома
Кіста
Гранульома
Одонтома
Остеома
Чоловiк 30-ти рокiв скаржиться на наявнiсть у зубi карiозної порожнини. Об’єктивно: колiр 16 змiнений, глибока карiозна порожнина, що з’єднана зпорожниною зуба. Зондування та перкусiя безболiснi. ЕОД - 100 мкА. На рентгенограмi - розширення перiодонтальної щiлини. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний гранулематозний перiодонтит
Хронiчний гангренозний пульпiт
Хронiчний глибокий карієс
Хвора 48-ми рокiв звернулася зi скаргами на бiль протягом року в 45 при накушуваннi. Ранiше 45 був лiкований. Об’єктивно: слизова оболонка в дiлянцi даного зуба гiперемована, з цiанотичним вiдтiнком. 45 рожевого кольору, пломба випала. Який метод обстеження необхiдний для визначення лiкувальної тактики?
Рентгенографiя
Термометрiя
Пальпацiя ясен
Зондування
ЕОД
В процесi лiкування 11 зуба з приводу періодонтиту стоматолог проводить обтурацiю кореневого каналу методом бiчного ущiльнення холодної гутаперчi. Оберiть iнструмент для конденсацiї у каналi гутаперчi у даному випадку:
Спредер
Вертикальний конденсатор
Гутта-конденсор
Плагер
Ендодонтичний зонд
Пацiєнту проводять ендодонтичне лiкування 11 зуба. Лiкар провiв iнструментальну обробку кореневого каналу. Для пломбування каналу обрав методику гарячої вертикальної конденсацiї гутаперчi. Оберiть iнструмент для конденсацiї фiлера:
Плагер
К-файл
Гутаконденсор
Коренева голка
Інжектор
Чоловiк 26-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у зубi на верхнiй щелепi справа, який посилюється при накушуваннi. Три днi тому в 12 зуб була накладена арсеновмiсна паста. Своєчасно на прийом пацiєнт не з’явився. Об’єктивно: на медiальнiй поверхнi 12 - герметична пов’язка, перкусiя рiзко болiсна. Лiкарем-стоматологом було поставлено дiагноз: гострий миш’яковистий перiодонтит. Виберiть правильну тактику лiкування:
Антидот арсену залишають у кореневому каналi пiд герметичною пов’язкою
Антидот арсену залишають пiд герметичною пов’язкою у карiознiй порожнинi
Призначають внутрiшньоканальний електрофорез з антидотом, зуб лишають вiдкритим
Промивають антидотом кореневий канал, зуб лишають вiдкритим
Видаляють дентинну пов’язку, призначають електрофорез з антидотом по перехiднiй складцi
Хворому 56-ти рокiв при лiкуваннi пульпiту 47 з метою девiталiзацiї пульпи була використана миш’яковиста паста. У призначений час пацiєнт для продовження лiкування не з’явився. Розвинувся токсичний "миш’яковистий" перiодонтит. Який з перелiчених фiзiотерапевтичних методiв доцiльно застосувати для лiквiдацiї ускладнення, що виникло?
Електрофорез йодиду калiю
УВЧ
д’Арсонвалiзацiя
Гальванізація
Флюктуоризація
Лiкар-стоматолог проводить лiкування хронiчного гранулюючого перiодонтиту 36 у жiнки 53-х рокiв. Медiальнi канали важкопрохiднi. Який з перерахованих засобiв необхiдно обрати для полегшення проходження кореневих каналiв у цiєї хворої?
20% р-н етилендiамiнтетраоцтової кислоти
2% р-н трипсину
10% р-н перекису водню
10% р-н хлоридної кислоти
40% р-н формальдегiду
Пiд час лiкування хронiчного фiброзного перiодонтиту 36 у хворого 30-ти рокiв лiкар ненавмисно перфорував дно порожнини зуба. Яка подальша лiкарська тактика у цьому випадку?
Видалення зуба
Закриття перфорацiї пастою з гiдроокисом кальцiю
Електрофорез йодиду калію
Закриття перфорацiї склоiономерним цементом
Закриття перфорацiйного отвору цинк-евгеноловою пастою
Чоловiк 36-ти рокiв скаржиться на ниючий бiль у дiлянцi 26 зуба, що посилюється при накушуваннi. 26 у минулому лiкований. Об’єктивно: слизова оболонка альвеолярного вiдростка верхньої щелепи з вестибулярного боку на рiвнi 26 зуба пастозна. На рентгенограмi 26 зуба визначається вогнище просвiтлiння у верхiвки медiального щiчного кореня з чiткими контурами дiаметром до 0,5 см. Встановiть найбiльш iмовiрний дiагноз:
Хронiчний гранулюючий перiодонтит 26
Хронiчний фiброзний перiодонтит 26
Загострення хронiчного гранулематозного перiодонтиту 26
Кiстогранульома
Локальний пародонтит
Хвора 37-ми рокiв звернулася зi скаргами на наявнiсть порожнини в 34 зубi. Порожнину вiдмiчає впродовж року. Об’єктивно: в 34 зубi глибока карiозна порожнина, сполучена з порожниною зуба. Зондування та перкусiя безболiснi. Рентгенологiчнi данi свідчать про деформацiю перiодонтальної щiлини, розширення останньої бiля верхiвки кореня. Який найбiльш імовірний дiагноз?
Хронiчний гранулюючий перiодонтит
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний гранулематозний перiодонтит
Хронiчний фiброзний пульпiт
Хронiчний гангренозний пульпiт
Хворому 36 рокiв встановлено дiагноз: хронiчний фiброзний періодонтит. Проведено препарування, екстирпацію пульпи, iнструментальну та медикаментозну обробку каналiв. Як необхiдно провести пломбування каналiв?
Не доходячи 0,5см до верхівки
До рентгенологiчної верхiвки
На верхівку
До анатомiчної верхiвки
До фізіологічної верхівки
Стоматолог проводить ендодонтичне лікування 26 зуба з приводу хронічного фіброзного періодонтиту в чоловіка віком 53 роки. Медіальний щічний канал важко прохідний через виражений вигин кореня. Повну екстирпацію пульпи з цього каналу провести не вдалося. Виберіть оптимальний матеріал для пломбування кореневих каналів у цій клінічній ситуації:
Біокалекс
АН-plus
Форедент
Фосфат-цемент
Ендометазон
