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Worksheets2ª jornada de Trivial
Total questions: 17
Worksheet time: 9mins
Si el cliente tiene una póliza XXL que cubre desatasco sin daños. ¿Puedo enviar a un fontanero urgente, si el inodoro de su único baño, está atascado?
Sí
No, cito al fontanero para el siguiente día hábil disponible.
No, le indico que si le urge, lo realice particularmente.
No, doy rehúse, ya que no cumple la condición de urgente, según la póliza.
Tenemos una fuga de agua procedente de la vivienda superior por rotura de válvula del plato de ducha. El cliente nos solicita que reparemos los daños ocasionados, ¿cómo procederíamos?
Confirmamos con el cliente si el origen ya se encuentra reparado, y en dicho caso, si es afirmativo, procedemos a reparar o indemnizar los daños, y marcamos el siniestro como recobrable
Solicitamos al cliente factura que acredite la reparación de la fuga de agua del vecino y nos mantenemos a la espera de aportación de dicha documentación
Confirmamos con el cliente si el origen se encuentra reparado, y en dicho caso, si es negativo, procedemos a indemnizar los daños al Asegurado
Procedemos a remitir al Asegurado a la Cía aseguradora del vecino para que le atienda los daños
Nuestro Asegurado, propietario de un chalet, nos indica que tiene daños en el techo de la buhardilla, por lluvias que han superado los 120 l/m2.h. ¿Qué hacemos?
Facilito el teléfono de consorciables
Abro Rechazo en Apertura y soy yo quien traslada el siniestro a siniestrosmediaticos@aegon.es
A y B son correctas.
Abro el siniestros por Fenómenos Atmosféricos - Lluvia.
Cliente con póliza PHF XL llama indicando que se salió el agua de la lavadora dañando tarima de la cocina. Cree que la fuga es por la goma de la puerta que no cierra bien.
Abro siniestro por Daños Agua y envío operario a localizar y verificar origen
Solicito fotos o hago video para verificar el estado de la goma y determinar si rechazo el siniestro o abro por Daños Agua
Informo que la reparación del aparato causante no se cubre, pero sí se cubren los daños por agua en la tarima
Informo del rechazo en apertura, al no cubrirse origen ni daños por falta de mantenimiento
Si la red de alcantarillado no da abasto, debido a las intesas lluvias y entra agua por la puerta principal de mi vivienda que da directamente a la vía pública. ¿Qué hago?
Abro un siniestro de Fenómenos atmosféricos y envío perito
Abro un siniestro de Fenómenos atmosféricos y solicito hacer una vídeo peritación
Aperturo el siniestro como Extensivos - Rechazo en apertura - Ofreceremos al Asegurado el trámite de daños a través del Consorcio
Abro un Rechazo en apertura, dado que es responsabilidad del Ayuntamiento.
El cliente nos indica que no puede salir de la vivienda. ¿Podemos enviar cerrajero de urgencia?
No, solo se envía cerrajero si el cliente no puede entrar.
Sí, pero debemos de esperar a que nos llegue una reclamación de Aegon.
Sí, por protocolo, podemos enviar cerrajero.
Solo si el cliente no dispone de víveres.
Se produce un incendio en la vivienda Asegurada cuyo origen es una sartén mientras el Asegurado se encontraba cocinando, y como consecuencia del mismo, se producen daños en Continente y Contenido, ¿exsite concurrencia con el seguro comunitario?
No, ya que la responsabilidad del incendio es del Asegurado y por tanto, la CCPP no es culpable
Sí, procede reclamar concurrencia tanto del Continente como del contenido dañado
Sí, pero solo procede reclamar concurrencia del Continente del edificio, del contenido no al ser propiedad del Asegurado
Sí, pero solo procede recobrar el contenido, ya que el origen del incendio se ha producido en una sartén
Se produce un tornado que daña el tejado del chalet de nuestro cliente. ¿Cómo procedo?
Aperturo el siniestro como Extensivos - Rechazo en apertura - Ofreceremos al Asegurado el trámite de daños a través del Consorcio
Abro un siniestro de Fenómenos atmosféricos y envío tejadista
Abro un siniestro de Fenómenos atmosféricos y envío albañil
Abro un siniestro de Fenómenos atmosféricos y solicito fotografías para valorar los daños
Como consecuencia de la rotura del neutro del edificio donde se ubica la vivienda asegurada, se producen numeros daños por sobretensión en diferentes aparatos de la vivienda asegurada, ¿este expediente es recobrable?
No, ya que la rotura del neutro no puede provocar sobretensiones en la red y por tanto, no nos encontraríamos ante daños eléctricos
Sí, procede recobro pero a la suministradora eléctrica
Sí, procede recobro pero al seguro de la CCPP
No, no procede recobro ya que la reparación de los apartos lo tiene que realizar el seguro comunitario al ser ellos los causantes, y por tanto, al no atender el expediente, realizaremos un RECHAZO EN APERTURA
Si detecto un fraude, ¿qué pasos debo seguir?
Marcar en claim el check de fraude en estudio
Cambiar los estados (primerio PENDIENTE DE USS y secundario TRIAJE) y aplazarlo tres días
Dejar en la cronología el motivo por el cual lo pasan a fraude y subirlo al excel de referidos, SIN marcarlo en amarillo.
Todas son correctas
¿Debemos realizar ajustes en las valoraciones a perjudicados?
Solo en Contenido
Solo en Continente
Siempre, en ambos capitales
No
¿Qué datos son obligatorios para poder recobrar un siniestro?
Únicamente nº de póliza de Cía contraria
Únicamente nº de siniestro de Cía contraria
Únicamente nombre de Cía contraria
Las 3 opciones son necesarias para poder recobrar un siniestro
Puedo continuar con las gestiones normales que requiera el siniestro, cuando…
…se haya liberado sin anomalías
…se haya liberado con anomalías
…el siniestro no supera triaje
A y C son correctas
En un siniestro en USS, con estado secundario Pendiente información reparadores, si veo que hay información de la ER…
Debo trasladárselo a mi coordinador
Nada, solo los compañeros de USS pueden tocar estos siniestros
Debo trasladar la información por correo a USS, para no retrasarlo más
A y C son correctas
Llama Asegurado indicando que le han robado el patinete eléctrico del trastero, ¿qué hacemos?
Excluimos por encontrarse en un trastero
Abonamos hasta límite de la garantía
Exclimos por tratrase de un vehículo a motor y no tener consideraciñon de cdo
Remitimos a seguro comunitario
Cliente con una póliza XL, nos indica que su caldera ha incendiado, provocando daños en la misma caldera. ¿Tiene cobertura?
No, los gastos de reparación o reposición de los electrodomésticos causantes del daño están excluidos.
No, dado que la caldera está excluida en la póliza de forma general.
Sí
No, solo se cubren los daños, no el origen.
Si como consecuencia de la rotura o avería del alcantarillado, se produce una inundación que provoca daños en mi vivienda. ¿Qué hago?
Abro un siniestro de Fenómenos Atmosféricos y lo marco como recobrable
Abro un siniestro de Daños Agua, y lo marco como recobrable
Lo excluyo, dado que no se considera conducción privativa
Aperturo el siniestro como Extensivos - Rechazo en apertura - Ofreceremos al Asegurado el trámite de daños a través del Consorcio
