Тұмаумен науқас адам үйде орналасқан.Температурасы 38,8С 6 күн бойы ауырады, 7күні кешке температурасы біртіндеп  қалыптыға дейін түсті,қатты терлейді,ұйқышылдық.Қызбаның бұл кезеңі қалай аталады?

Сізге аритмиясы бар науқастың пульсін санау қажет.Қанша уақыт ішінде санау қажет?

Асқазан обыры диагнозымен 48 жасар ер адам онкологиялық бөлімшеде ем қабылдап жатыр. Құсуға, әлсіздікке, тәбетінің жоқтығына етті тағамдарға жиіркенуге, арықтауға , эпигастрийдегі қатты ауырысыну сезіміне, кекіруге, ішінің кебуіне шағымданады. Объективті жалпы жағдайы ауыр, температурасы37,9*С , тері жамылғылары бозарған топырақ түстес науқас қаттыарықтаған. Науқастың физикалық жағдайының жақсаруы үшін, медбикелік күтімнің жоспарына нені қосу керек?

Бала 15 жаста. Артериялық гипертензия бойынша диспансерлік бақылауда тұр. Отбасылық анамнезі қолайсыз. Аймақтық дәрігерге мына мағымдармен келді, кенеттен дамыған бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу, АҚ 170\90. Шұғыл госпитализацияға көрсеткішті көрсетіңіз:

Балалар ауруханасында 2 жастағы бала интоксикация, қызба минутына 45 ретке дейін жиіленген тыныс, шулы қиындаған тыныс, тыныс алудың қиындауымен түсті. Диагноз қойылды. Пневмония. Демікпелі тыныс. Тағайындалды: антибиотик 100мың ед\кг, вентолин (тез әсер көрсететін бронхолитик) Балаға вентолинді қай сызба бойынша беру керек?

35 жасар науқас, қантты диабеттің 1 типі диагнозымен эндокринологиялық бөлімшеде ем қабылдап жатыр. Науқасқа инсулин инъекциясы тағайындалған. Медбике науқасқа инсулинді енгізудің ережелерін оқытты. Төменде аталғандардың қайсысы сол ережелерге жатады?

50 жасар науқас, кардиология бөлімшесіне түсті. Медбикелік қарау кезінде дене температурасының 37,5*С дейін жоғарылауы, жалпы әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне шағымданады, сонымен қатар шынтақ, білек, тізе буындар ауырады, жүрек аймағында жағымсыз сезіну мазалайды. Аурудың нәтижесі жайлы бірнеше рет алаңдашылығын білдірген, себебі мүгедек болып қалуға қорқады, соған байланысты ұйқысы нашар, алаңдаушылық жағдайда. Науқастың ең басым мәселесін анықтаңыз:

Жүкті әйел перзентханаға жедел жәрдеммен жүктілігінің 32-33 аптасында жеткізілді. Шағымдары басының ауруы, құлақтағы шу, көл алдында «масалардың ұшуы», әйелді палатаға ауыстырмақшы болған жағдайда, тырысу ұстамасы пайда болды. Қандай дәрігерге дейінгі көмекті көрсету қажет?

Сіз шақыру бойынша апат орнына келдіңіз. Куәгерлердің айтуы бойынша , бірнеше минут бұрын зардап шегуші электрлік токтың әсерәне шалдықты. Есінен танды, тырысулар байқалды. Жұмыстағы  достары  рубильникті сөндірді. Зардап шегуші еденде жатыр. Тыныс алу анықталмайды, пульсы анықталмайды. Тері жамылғылары цианозды, көз қарашықтары кеңейген, жарыққа әсері жоқ. Науқасқа қандай шұғыл көмек көрсету керек?

17 жастағы жасөспірім реанимация бөлімшесіне түсті. Есі шатысқан, артериялық қысымы 70/40 мм с.б.  шеткері артерияларда пульс анықталмайды, тынысы жиі. Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді?

Пульмоногия бөлімінде «екіжақты төмен үлесшелі, ауыр дәрежелі пневмония» диагнозымен стационарлық емде жатқан пациентте цефалоспарин қатарының антибактериалды препаратын тамыр ішілік енгізген кезде тыныс алудың нашарлауы, мұрынның бітелуі, терінің қышынуы, бір реттік құсу пайда болды. Ары қарай препаратты енгізу тоқтатылды.  Дәрігер келгенге дейін жоғарыда аталған жағдайды тоқтату үшін медбике қандай шаралар жасау тиіс екендігін анықтаңыз:

32 жастағы пациент жедел жәрдем көлігімен гинекология бөліміне жеткізілді. Шағымы: үйде ауыр зат көтергеннен кейін ішінің қатты ауырып, көзі қарауытып, аз уақытқа есінен танып қалған. Анамнезінен: 3 құрсақ көтерген, алғашқы жүктілігі медициналық түсікпен  аяқталған. Соңғы 5 жылда құрсақ көтермеген. Контрацепция заттарын қолданбайды. 6 ай бұрын УДЗ жүргізілгенде сол  жақтағы аналық безде 3,0*4,0 см-лік кистаның бар екендігі анықталынды. Объективтік тексеруде терісі мен шырышты қабаттарының бозаруы, қан қысымының төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі анықталынды. Диагнозы?

62 жасар пациент клиникаға журек тұсындағы кенеттен пайда болған ұстамамен қабылданды. Миокард инфарктісі диагнозын қою үщін қосымша белгілерді атаңыз:

Гипертониялық кризбен науқас неге шағымданады?

Науқас Б.  45 жаста, түнгі 1-де төс астындағы ауырсынудан оянып кетті, ауырсыну құсумен, ентігумен, салқын термен қосарланған. АҚ 70/40 мм.с.б. іші жұмсақ, ауырсынбайды. Перитонеальді симптомдар жоқ. Әйелінің айтуы бойынша, ұйықтар алдында жұмысында болған мәселені естіп, уайымдаған. Науқаста қандай жағдайды болжауға болады?

Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38*С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жыныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?

Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тіркеуден алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін дүкті әйелге не жүргізу қажет?

Науқас Н 51 жаста, экземасы бар, мейіргер дәрілік заттың қай формасын қолданады:

Көру алаңының өзгеруі глаукоманың белгісі болып саналады. Глаукомада перифериялық көру алаңы қай  жағынан тарыла  бастайды?

Катарактаның көрінісіне жатқызады:

20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрыннан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:

Кіші жастағы балаларда көмей патологиясын диагностикалауда қандай зерттеу әдісі «алтын стандартқа» ие?

Науқас 2 күн бойы суық  сыра ішкеннен кейін даусының қарлығуына, жөтелге,  дене қызуының жоғарылауына шағымданады. Объективті жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған, дауыс саңылауы кең. Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз

Шұғыл маниакальды ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады:

Үзілмелі ойлау қандай ауруға тән?

Науқаста «қоян көз» симптомы, маңдай және зақымдалған жағында мұрын-ерін қатпарларының тегістелуі, аузының дені сау жаққа қисаюы байқалады. Осы симптомдар қандай ауруды сипаттайды?

Төменде көрсетілгендердің  қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?

Глазко шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:

Науқас 52 жаста, «асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен онкологиялық бөлімшеде ауруханалық емделіп жатыр.  Мейірбикелік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарына жиренуге, ауық-ауық болатын құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішкеннен соң күшейе түсетін көрнекті ауырсынуға, сасық иісті кекіруге, ішінің қампиғанына, дене салмағының азайғанына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық, айналасындағылармен қиын байланысқа түседі, томаға-тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің  қайсысы басым мәселе болып табылады:

Ауруы жазылмайтын науқастарда жиі болатын психологиялық мәселеге не жатады?

Операция кезінде науқаста сигматәрізді ішектің ісігі анықталды, колостома салынды. Операциядан соң  2-ші күні таңғыш көп мөлшерді ішектік құраммен сулана бастады. Науқас алаңдаған, көңіл-күйі жоқ, оны туған-туысқандарының өзіне деген қарым-қатынасы мазалайды. Ол өзімен бірге тұратын қызына масыл боламын деп уайымдайды. Науқасты ең басты мазалайтын мәселе ішектік жыланкөздің болуы. Ол жыланкөз аймағындағы терісіне күтім жасай алатынына күмәнді. Науқастың ауруханадан шығуы кезінде қандай іс-шара ең тиімді болатын еді?

Науқас А, бірнеше апта бұрын гастростома орнатылған, үйге шығарылуға дайындалып жатыр. Науқас өзін жақсы сезінеді, бірақ та үйіне барған кезіндегі жағдайға байланысты алаңдап жатыр. Ол медициналық қызметкерлердің көмегінсіз өзінің жаңа қалпына үйрене алмаймын деп қорқады. Медбикеге не жасау қажет?

Төменде берілгендердің қайсысы егде және қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфарктінің ерекшелігіне жатады?

Пульмонологиялық бөлімшеге 68 жасар науқас Т, түсті. Айқын әлсіздікке, басының ауыруына, көп мөлшердегі қақырықты жөтелге, температурасының 39,8 С дейін жоғарылауына, қалтырауға, қатты тершеңдікке шағымданады. Науқастың басты мәселесін анықтаңыз?

Төменде аталғандардың қайсысы перзентханаларға, акушерлік стационарларға қызмет көрсетуінің санитарлы- эпидемиологиялық талаптарына жатады?

Қышу, қызару, қынаптың шырышты қабатының ісінуі, жағымсыз иісті көбікті бөліністер. Жоғарыдағы шағымдар қандай кольпитке тән?

Гипергликемиялық команың анағұрлым ықтимал даму себебі:

1 жастағы баланың жүйке-психикалық дамуын төмендегілерді қайсысы сипаттайды?

Төменде аталғандардың қайсысы нәрестелердің жалпы жағдайын бағалауға қолданылады?

Туберкулин сынамасының виражы жеген не?

Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:

38 жасар ер адам, аяғы тайып, баспалдаққа құлап түсті, оң жақ санын соғып алды. Санының ортаңғы 1/3-дегі ауырсынуға шағымданады. Тұра алмайды. Саны үлкейген, деформацияланғанғ пальпацияда  ортаңғы 1/3-і ауырады. Дәл сол жерде патологиялық қозғағыштық анықталады. Қандай дәрігерге дейінгі көмек көрсетілуі тиіс?

Аудандық аурухананың хирургия бөлімшесінде тек қана бір таңғыш салу кабинеті бар. Медбике отадан кейінгі келесі диагноздары бар 4 науқасқа таңғыш ауыстыруы  қажет: табан флегмонасы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызығының жарығы. Науқастарға таңғыш ауыстыруды қандай кезекте орындау қажет?

Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күнінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?

Пациент майлы ет қабылдағаннан кейін пайда болған оң жақ қабырға астындағы шыдатпайтын ауырсынуға шағым айтты, ауырғандық оң иыққа беріледі. Болжамалы диагнозды атаңыз:

Науқасты сол жақ бел аймағындағы өте күшті ұстамалы ауырсыну мазалауда, ауырсыну шап аймағында таралады.  Анағұрлым ықтимал болжамды диагнозы атаңыз:

Науқас К. 17 жаста,  жедел ауырып қалды. Басы қатты ауырады, әсіресе маңдай аймағында,  кенет жалпы әлсіздік, белінің ауырсынуы. Бірнеше сағаттан соң жүрек айну, кейін қайталама құсу пайда болды. Дене температурасыны 38C жоғарылады. Қараған кезде науқас қозған,  төсекте мазасыз жатыр, басының ауырғанынан ыңырсиды. Аяқтарының , кеудесінің, ішінің терісінде көп  мөлшерде жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпе байқалады. Желке бұлшықеттерінің ригидтілігі айқын байқалады. Төменде аталған диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

Бала 5 жаста. Кешқұрым анасы оның құлағының артындағы және басының шашты бөлігіндегі көпіршікті бөртпені байқады. Дене температурасы 37.5*С. Сіздің диагнозыңыз?

4 жастағы бала басының қатты аурыуына, әлсіздікке шағымданды. Бала анасының сөзінше баланың ауруы жедел басталды, дене температурасы көтерілді, басы ауыра бастады, құсу және әлсіздік пайда болды. Объективті сәбидің санасы анық, дене температурасы -39.2 С. АҚҚ 60/20 мм.с.б. желке бұлшықеттерінің тартылуы анықталды. Болжамалы диагнозды таңдаңыз:

43 жасар жұмысшы К,  зауыттың медициналық пунктіне келді, абайсызда оң қолына концентрацияланған тұз қышқылын  төгіп алды. Науқас қатты күйдіру сезіміне және ауырсынуға шағымданады. Қараған кезде қол терісі  ісінген, бұлыңғыр сұйықтықпен толтырылған көпіршіктермен жабылған. Бірінші көмекті көрсетудің тактикасы:

Жергілікті жансыздандыруды жүргізу барысында науқаста қандай психоэмоциональді мәселелер пайда болуы мүмкін?

Термиялық күйіктер кезіндегі алғашқы медициналық көмек болып саналады:

Антисептика- бұл бағытталған іс-шаралар жиынтығы:

20 жастағы науқас кезеңмен (периодты) ұстайтын экспираторлы тұншығуға, құрғақ жөтелге, ауа жетісппеушілік сезіміне шағымданады. Анағұрлым ықтимал болжамалы диагнозды атаңыз:

Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән:

Қан қақыру қандай ауруға тән симптом:

Ентігуі бар жүрек қан тамырларының ауруында науқастарға жартылай отыру қалпы мына мақсатта тағайындалады:

Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің артуымен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі қалай аталады:

Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін асқазан тұсындағы жағымсыз сезім:

Субъективтік зерттеу әдісі

Глюкокортикоид препараттарының фармакологиялық әсерлері:

Кальций каналдарының тежейтін заттардың қолданылуы:

Қалыпты және патологиялық жағдайда дәрілік заттардың психикалық және физикалық белсенділігін ынталандыратын әсері аталады:

Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:

Жұқпалы аурудың көзі жойылмай  тұрып, патогенді микроағзалар мен оларды тасымалдаушыларды жоюға бағытталған шаралар қандай дезинфекция түріне жатады?

Ауыл тұрғындарына медициналық көмек  көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтаңыз:

29 жастағы пациент гематология бөліміне келесі диагнозбен түсті: теміржетіспеушілік анемия, ауыр дәрежелі. Медбикелік қарау барысында жалпы әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, құлақтарындағы шуылға, көз алдының қарауытуына, жеңіл физикалық жүктемелер кезіндегі ентікпеге, тахикардияға,  тәбеттің төмендігі мен бор, әк  жеуге құлшынысының болуына шағымдары бар екені анықталды.

Емшара барысында, медбике науқасқа аузын ашып, зондты жұмырланған ұшына дейін 10 см қашықтықта оң қолына ұстап және оны қай жерге дейін енгізуге ұсынады?

Қант диабетімен ауыратын адам инсулиннің инъекциясынан кейін әлсіздікке, аштық сезіміне, тершеңдікке , дірілдеуге шағымданды. Медбикенің тактикасы. Төменде аталған емдік шаралардың қайсысы ең басты болып саналады?

55 жасар науқас созылмалы колиттің өршуіне байланысты госпитализацияланған. Ішінің төменгі бөліктеріндегі ауырсынуға,  жиі іш қатуларға, нашар тәбетке, жұмысқа қабілеттігінің төмендегеніне шағымданады. Науқас аз қозғалысты өмір салтын ұстанады. Іш қатуларға бейім болғандықтан, жоғарыкалориялы, жеңіл сіңетін тағамдарды аз мөлшерде қолдануға тырысады. Жиі іш айдайтын заттарды ішеді, оны таныстарының кеңесі бойынша аптекадан алады. Басты мәселе бойынша медбикелік күтімнің жсопарына қандай бірінші кезекті іс-шара кіреді?

Іш қуысы ағзаларының ультрадыбыстық зерттеуіне 3 қалғанда, науқастың рационынан қандай тағамдарды алып тастау қажет?

Қан ұюын төмендететін заттар:

Жүректің 1 тоны қандай қақпақшалар жабылғанда пайда болады?

Науқас қабылдау бөлімшесіне көпреттік құсу мен іш өтуіне, айқын әлсіздікке , аяқ-қолдардың тырысуына, ауызының құрғауына шағымданып келді.  4 күн бойы ауырады. Науқас Үндістанда іссапармен болып, ашық көзден су ішкен. Алдын ала диагноз-холера. Жұқпа ошағында қандай эпидемияға қарсы шараларды жүргізу керек?

Жарақаттары бар науқастарға жасалатын шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:

Науқас құсығының «кофе тұнбасы» түстес екенін көрген жағдайда нені күдіктенесіз?

Ашық пневмоторакспен науқасқа қандай шұғыл көмек көрсету керек?

Науқаста төмендегілердің қайсысы анықталса. Сіз  бронх демікпесінің ұстамасы туралы ойлайсыз:

Пульмонологиялық бөлімшеге 68 жасар наукас тусти. Айкын әлсіздікке басының ауыруына көп мөлшердегі қақырықты жөтелге температурасының 39.8 дейін жоғарылауына қалтырауға қатты тершеңдікке шағымданады. Науқастың басты мәселесінің анықтаңыз?

Емшаралық кабинетте емшараны орындау барысында АИТВ жұқпасы бар науқастың қаны медбике терісінің ашық учаскесіне түсті. Медбике АИТВ жұқпасы бар науқастың биологиялық сұйықтықтарымен жанасу кезінде АИТВ жұқпасының алдын алу жоспарындағы басым мәселелерді талдап ең алдымен не жасайды?

Алыс аймақта дифтерия белгілермен науқас анықталады. Көмей дифтериясына тән белгі?

Емханадағы таңу кабинетіне 34  жасар ер адам оң жақ тобындағы қышу сезіміне шағымданып келді. 3 күн бұрын 1-2 дәрежелі термиялық күйікті алды. Көмекке жүгінбеді, өз бетінше асептикалық таңғышты салды. Қарау барысында таңғыштық сарылау сұр бөліндімен суланып кейін қатып жараға жабысып қалғаны байқалды. Қатып қалған таңғышты алп тастау үшін медбикенің тактикасын анықтаңыз:

Гемостатикалық мақсатта қолданылады

Созылмалы жүрек жетіспеушілігініің негізгі симптомдары

20  жастағы науқас кезеңмен периодты ұстайтын экспираторлы тұншығуға құрғақ жөтелге ауа жетіспеушілік сезіміне шағымданады. Анағұрлым ықтимал болжамалы диагнозды атаңыз

Созылмалы  лимфолейкоз кезінде қандай ағзалардың ұлғаюын байқайсыз?

Фебрильді қызба тамақтың ауырсынуы петехиялармен терініің бозаруы қандағы гиперлейцитоз сараланбаған жасушалар лейкемиялық опырылу келесі аурудың белгілері

Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің артуымен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі қалай аталады

Артериалды қысым неге тәуелді?

Төменде аталған пульстың қандай қасиеттері оның жиілігін сипаттайды?

Қандай патологияда сіз науқаста дыбыс ырғағының күшеюін байқайсыз?

Нитроглицерин мынадай қосымша әсерлер шақыруы мүмкін

Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы ағзаларының ультрадыбыстық зерттеуі  тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек

Глюкокортикоид препараттарының фармакологиялық әсерлері

Демікпесі бар науқасқа кортикостероид тағайындалды осы дәрінің тағайындалу мақсаты қандай?

Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін

Науқас д. 32 жаста қолдың ұсақ буындарындағы және тізе буынындағы ауырсыну мен ісінуге шағымданып емханаға қабылдауға келді. 3 жыл бойы ауырады. Объективті темп 37.30 екі қолдың ұсақ буындары және тізе буындары қызарған ісінген. Пальпация белсенді және енжар қимылдар кезінде айқын ауырсынады. Төменде аталғандардың ішінде тәуелді медбикелік емшаралар қайсысы болады?

Науқас басының ауруына денесіндегі аурушаңдыққа қалтырауға шағымданады. Бүгін таңертең ауырып қалды. Салқын тиюмен байланыстырады. Науқасқа қандай күтім жасау керек?

Науқас станционарда бронхопневмония диагнозымен жатыр. Дене температурасы 40.1С. оны түсіру үшін науқасқа инъекция жасалды. Температурасы қалыптыға дейін түсті, бірақ жағдайы нашарлады. Кенет әлсіздік пайда болды, қатты тершеңдік. Қарау барысында көздері жабық, сұрақтарға қиындықпен жауап береді. Еріндері цианозды аяқ қолдары суық пульс жіп тәрізді АҚ 90-60C мм. Медбикенің тактикасы?