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WorksheetsPflegeplanung II A&I
Total questions: 13
Worksheet time: 9mins
In welchem Dokument ist der Pflegeprozess in Deutschland festgehalten?
Im Pflegeberufegesetz §4 (Vorbehaltende Tätigkeiten)
Im Grundgesetz
Im Sozialgesetzbuch
Im Pflegeberufegesetz §5 (Ausbildungsziel)
Der Pflegeprozess ist so wichtig, weil ...
... er ist systematisch
... er ist zielgerecht
... er folgt der Intuition
... er folgt einer logischen Reihenfolge
... er ist abrechnungs-relevant
Welche Ziele verfolgt der Pflegeprozess?
Er ist ein juristischer Nachweis der Pflege und dient als Beweissicherung
Leistungen werden transparent und sichtbar gemacht
Selbstständigkeit des Pflegebedürftigen einschränken
Er sichert die (Pflege-) Qualität
Ups.. Diese Pflegerin hat wohl einen Schritt des 6-Phasen-Modells des Pflegeprozesses vergessen. Nachdem sie Informationen über den Patienten gesammelt hat (Punkt 1) und die Probleme & Ressourcen des Patienten erkannt hat (Punkt 2) hat sie die Pflegemaßnahmen geplant (Punkt 4). Was hat sie vergessen (Punkt 3)?
Pflegediagnosen
Einschätzung des Pflegebedarfs
Festlegung der Pflegeziele
Dokumentation
Welche Daten werden in einer Informationssammlung unterschieden?
direkte Daten
subjektive Daten
indirekte Daten
sichtbare Daten
objektive Daten
Was beschreibt ein akutes Pflegeproblem?
Herr P. ist ist aufgrund einer Pneumonie stark verschleimt und kann das Sekret nicht selbstständig mobilisieren.
Es besteht Pneumoniegefahr, aufgrund einer Ventilationsstörung durch endotracheale Sekrete
Welche Arten von Pflegeproblemen werden unterschieden?
aktuelle:
beobachtbar und messbar
medizinisch: messbar und symptomatisch
potentiell:
Vermutungen und Gefahren
ärztlich:
alles was in den Zuständigkeits-bereich des Arztes fällt
Welche Ressourcengruppen lassen sich unterscheiden?
kognitive Ressourcen
psychomotorische Ressourcen
physische Ressourcen
soziale Ressourcen
materielle Ressourcen
Kann eine Ressource ursprünglich mal ein Pflegeziel gewesen sein?
ja
nein
Pflegeziele können sich auf bestimmte Bereiche beziehen. Hierzu gehören: Wissen, Verhalten, Können, Zustände und ...
Symptome
messbare Parameter
Laborparameter
medizinische Diagnosen
Ein Pflegeziel sollte ...
eine Pflege-maßnahme beschreiben
realistisch erreichbar sein
kurz und exakt formuliert sein
im Krankenhaus als Nahziel formuliert werden
überprüfbar sein
Was ist das richtig formulierte Nahziel (z.B. bei einem bestehenden Wunddefekt)?
Die Haut von Frau P. ist intakt.
Es bestehen saubere Wundverhältnisse, die sekundäre Wundheilung ist gefördert
Was ist bei der Formulierung von Pflegemaßnahmen zu beachten?
Was -> genaue Formulierung der Maßnahme -> z.B. Atemübungen
Wann/ Wie oft -> Festlegung der Zeiten, z.B. 2 Stündlich
Wie -> Hilfsmittel, Maßnahme -> z.B. Anleiten zum tiefen ein- und ausatmen/ Anleiten zur Benutzung eines Atemtrainer
Maßnahmen müssen zielgerichtet, präzise und detailliert formuliert werden
Ressourcen des Patienten finden berücksichtigung
