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Anticoagulants S1

Total questions: 30

Worksheet time: 17mins

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1.

Cochez les Antivitamines K (AVK)

a)

warfarine (COUMADINE®)

b)

acénocoumarol (SINTROM®, MINISINTROM®)

c)

fluindione (PREVISCAN®)

d)

dabigatran (PRADAXA®)

2.

Marine est sous AVK car elle a déjà fait une thrombose.

Son médecin lui a donné un objectif d'INR entre 2 et 3. Cochez les réponses vraies :

a)

Si INR <2 Marine risque une nouvelle thrombose

b)

Si INR >3 Marine risque une nouvelle thrombose

c)

Les AVK sont des médicaments à MTE

d)

Si Marine mange trop de choux et de laitue, elle risque une nouvelle thrombose

3.

Qui sommes-nous : AVK ou AOD?

(a)  

4.

Qui sommes-nous : AVK ou AOD?

(a)  

5.

Cochez les caractéristiques des AVK

a)

Action immédiate

b)

Antidote : Vitamine K

c)

Inhibent la synthèse de certains facteurs de coagulation

d)

Nécessitent de surveiller l'INR

6.

Cochez les caractéristiques des AOD :

a)

Action immédiate

b)

Antidote : Vitamine K

c)

Inhibent la synthèse de certains facteurs de coagulation

d)

Nécessitent de surveiller l'INR

7.

Cochez les conseils à donner à un patient sous anticoagulants

a)

Porter une carte indiquant son traitement

b)

Faire des sports violents

c)

Reconnaître les signes d'hémorragie

d)

S'automédiquer sans problème

8.

Cochez les affirmations vraies :

a)

Surveiller son alimentation avec les AVK

b)

Prendre les AVK de préférence le matin

c)

Ne pas ouvrir la gélule de PRADAXA® (dabigatran)

d)

Prendre le XARELTO® (rivaroxaban) pendant le repas

9.

Retrouvez les anticoagulants injectables

a)

HNF (ex. Calciparine)

b)

HBPM (ex. enoxaparine)

c)

Sulfate de protamine

d)

Héparinoïde (fondaparinux ARIXTRA®)

10.

C'est un état d'hypercoagulabilité (risque de thrombose) suite à l'injection d'héparine: des anticorps se forment et provoquent l'agglomération des plaquettes (leur taux baisse dans le sang). Nommer ce phénomène (acronyme):

(a)  

11.

Quelles sont les affirmations vraies concernant la Thrombocytopénie Induite par l'Héparine?

a)

En prévention, surveillance du taux de plaquettes

b)

Après diagnostic, poursuite du traitement

c)

Possible avec le fondaparinux (ARIXTRA®)

d)

Possible avec les HBPM et surtout les HNF

12.

Retrouvez les HBPM (Héparines de Bas Poids Moléculaires)

a)

Enoxaparine (LOVENOX®, INHIXA®)

b)

INNOHEP®

c)

Fondaparinux (ARIXTRA®)

d)

FRAXODI®, FRAXIPARINE®

13.

Cochez les médicaments qui seront évités avec les anticoagulants injectables :

a)

Ibuprofène (AINS)

b)

Acide acétylsalicylique dose ANTALGIQUE

c)

Acide acétylsalicylique dose ANTIAGREGANTE PLAQUETTAIRE

d)

Paracétamol

14.

classe thérapeutique?

a)

AVK

b)

antiagrégant plaquettaire

c)

AOD

15.

classe thérapeutique?

a)

AOD

b)

AVK

c)

HBPM

d)

HNF

16.

classe thérapeutique?

a)

HNF

b)

AOD

c)

HBPM

d)

antiagrégant plaquettaire

17.

Un des effets secondaires des HBPM est ...

a)

une allergie

b)

une thrombopénie

c)

une TIH

d)

un choc anaphylactique

18.

l'injection d'une HBPM se fait

a)

en intra veineux

b)

en intra musculaire

c)

en sous cutané

19.

je peux surveiller le traitement par la mesure de l'INR?

a)

VRAI

b)

FAUX

20.

Quels sont les effets secondaires de l’Héparine ?

a)

Risque hémorragique

b)

Hématomes

c)

Thrombocytose

d)

Hypokaliémie

e)

ostéoporose si le traitement est au long court

21.

Parmi les spécialités suivantes, lesquelles sont des Héparines  ?

a)

Lovenox

b)

Sintrom

c)

Pradaxa

d)

Calciparine

e)

Fragmine

22.

Quelle est la contre-indication majeure aux HBPM ?

a)

Insuffisance hépatique sévère

b)

Insuffisance surrénalienne

c)

Insuffisance cardiaque

d)

Insuffisance rénale sévère

e)

Insuffisance thyroïdienne

23.

Quel(s) examen(s) biologique(s) est-il (sont-ils) nécessaire pour surveiller l’efficacité et l’innocuité d’un traitement par HBPM, lorsque ceux –ci sont prescrits en curatif d’une thrombose artérielle ?

a)

Le Taux de Prothrombine

b)

Les Plaquettes

c)

L’International Normalized Ratio

d)

Le Temps Céphaline Activé

e)

L’activité anti-Xa

24.

 Quelles sont les complications possibles des HNF ?

a)

Insuffisance hépatique

b)

Thrombopénie

c)

Constipation

d)

Hémorragie

e)

Leucopénie

25.

Quels sont les signes d’un état de choc hémorragique ?

a)

Hypotension artérielle

b)

Cyanose

c)

Bradycardie

d)

Pâleur

e)

Soif intense

26.

Vous venez de débuter une seringue d’héparine à la seringue électrique. Vous devez lui faire un prélèvement sanguin afin d’évaluer l’efficacité de la thérapeutique. Combien de temps après le début de la mise en route de la seringue d’héparine, effectuez-vous ce prélèvement ?

a)

30 mn

b)

2h

c)

4h

d)

6h

e)

12h

27.

Quel est l’antidote de l’héparine ?

a)

Naloxone (Narcan)

b)

Flumazénil (Anexate )

c)

Sulfate de protamine

d)

N Acétyl Cystéine

e)

Glucacon

28.

        Quels sont les risques liés aux AVK ?

a)

Gingivorragie

b)

Hémorragie Cérébrale

c)

Phlébite

d)

Hématurie

e)

Constipation

29.

Quelles sont les précautions et les conseils à donner à un patient lorsque celui-ci a un traitement par AVK ?

a)

Eviter les anti-inflammatoires

b)

Pas d'IM

c)

Eviter le jeûn

d)

Suivre un régime pauvre en sel

e)

Privilégier les aliments riches en vit K

30.

Les anticoagulants oraux directs (AOD)

a)

Sont contre-indiqués en cas d’insuffisance rénale sévère

b)

S’administrent par voie sous cutanée

c)

Ne nécessitent pas de surveillance biologique

d)

Nécessitent une surveillance de l'INR tous les mois

e)

Seul le Pradaxa a une antidote