NEW
Font size
WorksheetsRatownictwo Rudzki
Total questions: 44
Worksheet time: 44mins
W udzielaniu pierwszej pomocy przedlekarskiej pierwszą czynnością jest:
zabezpieczenie bezpieczeństwa ratującego
zapewnienie drożności dróg oddechowych
zahamowanie krwawienia
zabezpieczenie bezpieczeństwa ratowanego
ocena sytuacji
Tętno określa się na
tętnicy promieniowej
t. udowej
t. łokciowej
t. szyjnej zewnętrznej
t. pachowej
Do zasad resuscytacji krążeniowo-oddechowej m/in należy
1. sztuczne oddychanie
2. pośredni masaż serca 50 x min
3. obniżenie mostka przy uciśnięciu o 5 cm
4. 30 uciśnięć na dwa oddechy
5, 5 uciśnięć na jeden oddech
a. 1, 2, 4
b. 1, 3, 5
c. 2, 3, 4
d. 3, 4, 1
e. 1, 2, 3
Znajdź błąd
resuscytację prowadzimy do przejęcia jej przez kwalifikowany personel
jeżeli krążenie jest zachowane kontynuujemy wentylację i oceniamy obecność krążenia co 1 min
przy oporze ratującego w stosunku do sztucznej wentylacji (usta – usta) rezygnujemy z masażu pośredniego serca
wyczerpanie ratownika może być przyczyną przerwania RKO
w pośrednim masażu serca wykonujemy 100 uciśnięć na min.
W udzielaniu pomocy w zatrzymaniu krążenia właściwa jest następująca sekwencja zdarzeń
zapewnienie drożności dróg oddechowych, rozpoczęcie pośredniego masażu serca, wołanie o pomoc, zastosowanie AED,
kontynuacja RKO
wołanie o pomoc, zapewnienie drożności dróg oddechowych, rozpoczęcie pośredniego masażu serca, wołanie o pomoc,
kontynuacja RKO
wołanie o pomoc, zapewnienie drożności dróg oddechowych, rozpoczęcie pośredniego masażu serca, jak najszybsze użycie AED,
wołanie o pomoc, kontynuacja RKO, powtórne użycie AED
zapewnienie drożności dróg oddechowych, rozpoczęcie pośredniego masażu serca, wołanie o pomoc, kontynuacja RKO
zapewnienie drożności dróg oddechowych, rozpoczęcie pośredniego masażu serca, wołanie o pomoc, nie stosujemy AED bo jest
niebezpieczne, kontynuacja RKO
Pierwszej pomocy udzielamy poszkodowanemu
w pozycji w której życzy sobie poszkodowany
na stojąco (bo najwygodniej)
na siedząco
w pozycji leżącej
w pozycji w której go zastaliśmy
Szczególną raną jest rana krwawiąca, co jest najbardziej zalecane
opaska uciskowa
zabandażować całą kończynę
silny ucisk powyżej miejsca krwawienia
opatrunek uciskowy w miejscu krwawienia
Elementem podstawowym w Państwowym Ratownictwie Medycznym jest:
Chirurg specjalista
Lekarz koordynator
Ratownik medyczny
Pielęgniarka
Lekarz SOR
Według ustawy sejmowej o Państwowym Ratownictwie Medycznym maksymalny czas dotarcia nie może być dłuższy niż:
8 min. w mieście i 15 min. poza miastem
15 min. w mieście i 20 min. poza miastem
8 min. w mieście i 20 min poza miastem
15 min. w mieście i 30 min. poza miastem
10 min. w mieście i 20 min. poza miastem
Aby Regionalne Centrum Ratownictwa utrzymało wysoki poziom merytoryczny musi:
Pełnić całodobowe dyżury ratowników medycznych
Musi zaopatrywać 2-3 przypadki dziennie
Musi leczyć przynajmniej 200 przypadków rocznie
Przynajmniej raz na miesiąc uczestniczyć w akcji ratunkowej
Obsługiwać obszar ok. 1 mln ludzi
Uraz mnogi to:
oparzenie tułowia i kończyn
uraz czaszkowo-mózgowy i złamanie kończyny
uraz mechaniczny i termiczny
wszystkie właściwe
uszkodzenie głowy i brzucha
W udzielaniu pierwszej pomocy przedlekarskiej drugą czynnością jest:
zabezpieczenie bezpieczeństwa ratowanego
zabezpieczenie bezpieczeństwa ratującego
zapewnienie drożności dróg oddechowych
ocena sytuacji
zahamowanie krwawienia
OW - obrażenia wielonarządowe to:
klatki piersiowej i brzucha
klatki piersiowej i kończyn dolnych
obrażenie głowy i kończyn dolnych
jednoczesne obrażenie co najmniej dwóch narządów jednej okolicy ciała
kończyn górnych i kończyn dolnych
MOC - mnogie obrażenia ciała to:
jednoczesne obrażenie co najmniej dwóch narządów jednej okolicy ciała
różne obrażenia różnych okolic ciała
obrażenia przynajmniej trzech okolic ciała
brażenie co najmniej dwóch okolic ciała, z których każde wymaga hospitalizacji
obrażenia nie do końca zidentyfikowane
OWM – obrażenia wielomiejscowe to
różnorodne obrażenia różnych okolic ciała
obrażenia przynajmniej czterech okolic ciała
obrażenia nie do końca zidentyfikowane
jednoczesne obrażenie co najmniej dwóch narządów jednej okolicy ciała
obrażenie co najmniej dwóch okolic ciała, z których każde wymaga hospitalizacji
W rokowaniu najcięższych urazów najprostszym i czułym wskaźnikiem prognostycznym jest:
Przyspieszenie oddechu
Spadek RR
Rozległość urazu
Tachykardia
Ocena ciężkości urazu głowy
Tachykardia:
Jest pewnym objawem obniżenia ciśnienia
Może służyć jako parametr głębokości wstrząsu
Wtórna do obniżonego ciśnienia sugeruje poważne rokowanie
Występuje przed spadkiem ciśnienia
Nie ma znaczenia w cenie stanu chorego
Głównym czynnikiem decydującym o stanie i rokowaniu chorego z MOC jest:
a. Spadek rzutu serca
b. Niedotlenienie tkankowe !
c. Niedokrwienie
d. Strach
e. Ból
Spadek rzutu serca
Niedotlenienie tkankowe
Niedokrwienie
Strach
Ból
Najistotniejszym wczesnym czynnikiem leczniczym wstrząsu pourazowego jest:
Leczenie przeciw bólowe oraz stosowanie leków przeciwlękowych
Przetaczanie płynów onkotycznie czynnych
Przetoczenie krystaloidów
Stosowanie leków presyjnych
Stosowanie leków obkurczających łożysko tętnicze
Szybki transport z miejsca urazu przed wyprowadzeniem ze wstrząsu jest uzasadniony w przypadku:
W tamponadzie serca
Krwotoku wewnętrznego
W odmie opłucnowej wentylacyjnej
Ciężkich urazów CUN
Urazu miednicy i złamaniu kk dolnych
Co jest ostatnim lub niekoniecznym działaniem na miejscu wypadku:
Odbarczenie tamponady serca
Tamponada płynotoku płynu mózgowo – rdzeniowego z nosa
Drenaż odmy opłucnowej
Unieruchomienie złamań i zwichnięć
Sztuczna wentylacja
W kolejności postępowania w szybkiej ocenie chorego na miejscu wypadku najważniejsza jest:
Podejrzenie krwotoku wewnętrznego
Obecność i wydolność oddechu
Obecność i wydolność akcji serca
Ocena przytomności
Stwierdzenie krwotoku zewnętrznego
W udzielaniu pierwszej pomocy przedlekarskiej trzecią czynnością jest:
zapewnienie drożności dróg oddechowych
zabezpieczenie bezpieczeństwa ratowanego
zabezpieczenie bezpieczeństwa ratująceg
zahamowanie krwawienia
ocena sytuacji
W postępowaniu na miejscu wypadku należy zachować następującą kolejność:
Zapewnienie drożności górnych dróg oddechowych, ocena stanu świadomości, unieruchomienie złamań
Zapewnienie przepływu w tkankach, ocena stanu świadomości, unieruchomienie złamań
Zapewnienie przepływu w tkankach, ocena stanu świadomości, monitorowane RR, tętna i oddechu
Zapewnienie drożności górnych dróg oddechowych, skutecznej wentylacji, przepływu krwi w tkankach
Zapewnienie drożności górnych dróg oddechowych, przepływu w tkankach, unieruchomienie złamań
Rozpatrując działania ratownicze wg. Schematu A, B, C, D, E, F… pierwsza najważniejsza pomoc to:
Rozebranie i dokładna ocena chorego
Unieruchomienie złamań
Utrzymanie właściwego RR
Zapewnienie skutecznej wentylacji
Zatrzymanie krwawienia i uzupełnienie objętości krwi
W postępowaniu ratującym życie w pierwszych minutach i godzinach resuscytacji najważniejsza jest:
Wczesna laparotomia
Szybki transport
Cewnikowanie
Koncepcja minimalizacji koniecznej operacji
Radykalna operacja
Odpowiedzią organizmu na uraz jest:
HTI
SIRS
AIS
ARDS
ISS
Najistotniejszym czynnikiem decydującym o dobrych wynikach leczenia mnogich obrażeń ciała jest:
Resuscytacja płynowa i oddechowa
Wiek powyżej 59 lat
Wczesne operowanie złamań kości długich
Szybki transport
Szybka diagnostyka urazów głowy
W utrzymaniu przy życiu chorego pourazowego po ciężkim urazie najistotniejsze jest:
Rodzaj transportu (np. karetka, samolot)
Rodzaj szpitala do którego będzie przewieziony chory
Szybka decyzja o laparotomii
Kwalifikacja ratowników – lekarz – nie lekarz
Właściwa kwalifikacja do kolejności badań diagnostycznych
W urazie wielonarządowym w warunkach SOR najistotniejsza jest:
Torakotomia
Szybkie wykonanie CT i kraniotomii u stabilnego hemodynamicznie chorego
Laparotomia
Ocena stanu chorego i ustalenie kolejności postępowania
CT – politrauma
Kolejność postępowania w SOR:
Resuscytacja, diagnostyka, dalsze konieczne zabiegi ratownicze i lecznicze
Diagnostyka, konieczne zabiegi ratownicze i lecznicze, decyzja o dalszym leczeniu
Wstępne rozpoznanie, stabilizacja chorego, decyzja o dalszym leczeniu
Diagnostyka, resuscytacja, decyzja o dalszym leczeniu
Resuscytacja, stabilizacja chorego decyzja o dalszym leczeniu
Wskazaniem do torakotomii nie jest:
Wypływ z drenu torakotomijnego powyżej 1000 ml
Duszność
Złamanie więcej niż 5 żeber
Drenaż klp powyżej 200 ml na dobę
Podejrzenie tamponady serca
Rozerwanie przepony:
Jest trudne do rozpoznania i wymaga laparotomii zwiadowczej
Występuje rzadko w mnogich uszkodzeniach
Jest trudne do zaopatrzenia operacyjnego
Występuje głównie po stronie prawej
Można rozpoznać już na podstawie zdjęcia radiologicznego klatki piersiowej
Jaki stan jest pierwszy w szybkiej ocenie poszkodowanego
oddychanie
przytomność
niemożność chodzenia
pobudzenie, niepokój
krążenie
Krwawienie do jamy otrzewnej u chorego po urazie wielonarządowym rozpoznajemy:
Nakłuciem jamy otrzewnej
W USG
Mierząc RR i tętno
Na podstawie CT
Laparotomią zwiadowczą
Pourazowe krwiaki zaotrzewnowe:
Postępowanie z nimi jest trudne i kontrowersyjne
Są łatwe do rozpoznania
Muszą być koniecznie operowane
Są trudne do rozpoznania
Nie powinny być operowane
Złamanie miednicy oraz kości długich
Są trudne do rozpoznania
Są niebezpieczne ze względu na obfite krwawienie
Nie muszą być zaopatrzone na miejscu wypadku
Nie są dużym problemem klinicznym
Są trudne do leczenia bo źle się goją
Spirala śmierci to:
Ciężki uraz czaszkowo – mózgowy, klatki piersiowej i brzucha
Krwotok, odma opłucnowa, koagulopatia
Krwotok, hipotermia, zaburzenia oddechowe
Hipotermia, kwasica metaboliczna, koagulopatia
Ciężki uraz klatki piersiowej, miednicy i kończyn dolnych
Wskaż zdania prawdziwe:
1. chory, który krwawi jest blady
2. chory, który krwawi jest siny
3. chory, który nie może oddychać jest jest blady
4. chory, który nie może oddychać jest siny
5. chory z zatrzymaniem krążenia jest różowy
chory z zatrzymaniem krążenia jest różowy
chory, który krwawi jest siny
chory, który nie może oddychać jest jest blady
chory, który nie może oddychać jest siny
chory, który krwawi jest blady
Co zrobisz po wstępnej (szybkiej) ocenie poszkodowanego i wykonaniu pierwszych czynności ratunkowych
udrożnię drogi oddechowe
wezwę pomoc i ocenię poszkodowanego powtórnie
ocenię poszkodowanego powtórnie
wykonam masaż serca
Jaka czynność jest najistotniejsza w udrożnieniu dróg oddechowych u nieprzytomnego
usunięcie ciała obcego
uniesienie żuchwy
ułożenie na boku
odchylenie głowy
sztuczne oddychanie
W jakiej pozycji ułożysz nieprzytomnego który oddycha
na brzuchu
w pozycji półsiedzącej
w pozycji siedzącej
w pozycji ustalonej bocznej
na wznak
Jaki element sztucznej wentylacji jest najistotniejszy
utrzymanie szczelności między ustami
obserwacja unoszenia klp
utrzymanie drożności
spokojne wdmuchiwanie powietrza co najmniej 1 sekundę
zamknięcie nosa
Ile maksymalnie czasu może zająć ocena oddychania lub ocena krążenia
10 sek
5 sek
12 sek
8 sek
3 sek
