wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

413 Хир сессия 300_400

Total questions: 100

Worksheet time: 50mins

Name
Class
Date
1.

Науқаста струмэктомия операциясынан кейін Хвостек, Труссо белгісі, қалтырау пайда болды. Науқаста қандай асқыну?

a)

гипопаратиреоз

b)

гипотиреоз

c)

тиреотоксикалық криз

d)

тиреотоксикоздың қалдық құбылысы

e)

көмей нервтерінің жарақаты

2.

Қайсы жауап тиімді, жақсы? Жедел ішек түйілуінің диагнозын қойылуын негіздейді?

.

a)

ауырғандық сипатының және рентгенологиялық суреттемесінің негізінде

b)

анамнез, клиникалық тексеру және лабораториялық көрсеткіштер негізінде,

c)

тек қана рентгенологиялық тексерулер негізінде

d)

аурудың клиникалық барысы негізінде,

e)

анамнез және лабораториялық көрсеткіштер негізінде,

3.

Ауруханаға іштің толғақ тәрізді ауырсынуы, көп құсу, іш қату және іш кебу шағымдары бар науқас түсті. Объективті қарағанда тілі ақ жабындымен жабылған, іші кепкен, пальпацияда іштің барлық аймағы ауырады, пульсі жиі. АҚҚ 135/75 мм с.б. бойынша. Үйде тазарту клизмасын жасаған. Сіздің болжама диагнозыңыз?

a)

жедел ішек түйілуі

b)

жедел панкреатит

c)

жедел холецистит,

d)

асқазанның улануы

e)

мезоаденит

4.

Ауруда іштің асимметриялы кебуі байқалады, бұл ішек түйілуінің қандай түріне жатады ?

*

.

a)

сигма тәрізді ішектің бұралуы,

b)

спастикалық түйілу

c)

ішек парезі,

d)

динамикалық ішек түйілуі,

e)

ащы ішектік түйілу,

5.

Төменгі деңгейдегі ішек түйілуіне қандай симптом тән?

* ,

,

a)

Обуховский ауруханасының симптомы

b)

іші ұлғаймаған (өскен)

c)

ішек шуларының болмауы,

d)

перистальтиканың күшеюі,

e)

Воскресенский симптомы.

6.

Обтурациялық ішек түйілуінің этиологиялық факторлары:

*

a)

ішектегі бөгде заттар

b)

құрсақ қуысының жабық жарақаты

c)

организмнің ауыр метал тұздарымен улануы

d)

ішек қабырғасының тыртықтанып тарылуы

e)

көрші мүшелердің кистасы

7.

Жайылмалы іріңді перитонит төмендегі аталған аурулардың нәтижесінде дамиды, біреуінен басқа.

*

a)

үлкен дуоденальдық емізікшенің тарылуы

b)

Меккель дивертикуласының перфорациясы,

c)

жедел ішек түйілуі.

d)

жарықтың Рихтерлік қысылуы,

e)

Крон ауруы,

8.

Іш бүлігі" ауруларының белгілері кезінде ауырсынуды басу мақсатымен морфинді беруге:

* ,

,

a)

болмайды

b)

болады.

c)

димедролмен қосып береді

d)

атропинмен қосып береді,

e)

көктамырға таза күйінде егеді,

9.

Перитонитке күмән туғанда жасалады:

* ,

,

a)

диагностикалық лапароскопия

b)

диагностикалық лапаротомия

c)

құрсақ қуысының R – графиясы,

d)

құрсақ қуысына УДЗ жасау.

e)

динамикалық бақылау жүргізу,

10.

Диффузды іріңді перитонитті емдеу кезінде ішектің құрамындағы сұйықтықты аспирациялап, трансназальдық ұзартылған зондпен интубация жасалады. Мақсаты:

*

a)

қарын-ішек трактісі арқылы, сұйықтықты жоғалту есебін анықтау үшін,

b)

науқасты зонд арқылы қоректендіру,

c)

дәрілік препараттарды енгізу үшін.

d)

қарын –ішек трактісін жуу,

e)

ішек түйілуінің /салдануының/ алдын-алу үшін,

11.

Диффузды перитонит диагнозы қай уақытта қойылады?

*

a)

екі немесе одан да көп анатомиялық аймақ деңгейінде іріңнің болуы,

b)

бір анатомиялық аймақ деңгейінде іріңнің болуы,

c)

Дуглас кеңістігінде іріңнің болуы.

d)

Көкет астында ірің жиналуы

e)

құрсақ қуысының барлық бөлімінде іріңнің болуы,

12.

Ішектен интубациялық зондты алудың оптимальды уақытын атаңыз

* ;

.

a)

3 –тәулік

b)

4-тәулік;

c)

5-тәулік

d)

2-тәулік;

e)

1-тәулік;

13.

Перитонитті оперативті емдеуге абсолюттік қарсы көрсетпе:

*

a)

абсолюттік қарсы көрсетпелер жоқ.

b)

жедел бүйрек шамасыздығы,

c)

ауыр ағымды қант диабеті,

d)

аллергиялық компонентті бронх астмасы,

e)

анамнезінде миокард инфарктісі,

14.

Лапаростомиялық аппараттың қойылуына көрсетпе:

*

a)

жайылған нәжістік перитонит,

b)

көкет астылық іріңдік.

c)

кіші жамбас қуысының іріңдігі,

d)

жайылған серозды перитонит,

e)

жайылған фибринозды перитонит,

15.

Трансназальды ұзартылған зондпен ішек интубациясына көрсетпе:

*

a)

жайылмалы іріңді перитонит,

b)

жергілікті серозды – фибринозды перитонит

c)

диффузды серозды перитонит

d)

іш перде ішілік қан кету.

e)

жергілікті іріңді перитонит,

16.

Дуглас кеңістігінің іріңдігі кезінде сіз қандай ем қолданасыз?

*

,

a)

іріңдікті тік ішек арқылы пункциялау,

b)

іріңдікті тік ішек арқылы ашу және дренаждау,

c)

іріңді аспирациялау, қуысты антибиотиктермен жуу,антибиотикотерапия

d)

іріңдікті аралық арқылы ашу.

e)

лапаротомия, іріңдікті ашу және дренаждау,

17.

Аппендикулярлық перитонитке байланысты лапаротомия операциясы жасалған науқаста, операциядан соң, алтыншы күні іштің төменгі бөлігінде ауырсыну байқалады, тенезмдер, дизуриялық құбылыстар анықталады. Дене қызуы 39 градус қалтырау дамиды. Тілі ылғалды, іші жұмсақ, қасаға үстінде әлсіз ауырсыну бар. Ректальды зерттеу кезінде кіші жамбаста үлкен жедел ауырсынған инфильтрат анықталады. Сіздің диагнозыңыз?

*

,

.

a)

Дуглас кеңістігінің іріңдігі,

,

b)

сепсис

c)

аппендикулярлық іріңдік

d)

ішек аралық іріңдік,

e)

пилефлебит

18.

Көкет астылық іріңдікті емдеудің негізгі әдісін анықтаңыз?

*

,

a)

құрсақтан тыс іріңдікті ашу, дренаждау,

b)

барлық аталғандар дұрыс емес.

c)

жуан инемен іріңдікке пункция жасау, іріңді аспирациялау

d)

көлемді антибиотикотерапия,

e)

лапаротомия, абсцесс қуысын ашу және тампон салу,

19.

Бауырды сипағанда ауырсыну, оң жақ бұғана үстінде ауырсыну, диафрагманың /көкеттің/ оң жақ күмбезінің жоғары орналасуы және гектикалық қызу көтерілуі нені айтады?

* ,

,

.

a)

оң жақты көкет астылық абсцесс,

b)

Дуглас іріңдігі,

c)

гангренозды аппендицит

d)

жедел панкреатит

e)

жедел холецистит

20.

Дуглас кеңістігінің іріңдігі диагнозын қою үшін қандай зерттеу әдісін қолданасыз?

*

a)

саусақпен ректальды зерттеу,

b)

құрсақ қуысының рентгеноскопиясы

c)

ректороманоскопия

d)

құрсақ қуысының перкуссиясы мен пальпациясы,

e)

лапароскопия

21.

Операцияға дейін «диффузды перитонитке» диагноз қалай қойылады?

* ,

a)

клиникалық,

b)

қабыну реакциясының белгілерін лабораторлық әдіспен анықтау,

c)

рентген арқылы,

d)

асқазан сөлі секрециясының деңгейі арқылы.

e)

анамнез жинау арқылы

22.

Операция кезінде перитониттің барлық белгілері негізінде диагноз бір белгіден басқасы арқылы қойылады:

*

a)

құрсақ қуысында қанның болуы,

b)

іш перденің гиперемиясы,

c)

іш перде түсінің бозарған сипатын алу,

d)

фибриноздық заттардың болуы,

e)

лайлы бөліндінің болуы.

23.

Жедел ішек түйілуі және перитонит диагнозымен операция жасалынып жатқан қарт науқаста көлденең тоқ ішектің оң жақ бөлімінде айналадағы тіндермен жабыспаған және ісік аймағында ішек перфорациясымен ісік байқалған. Сіздің тактикаңыз?

a)

оң жақты гемиколэктомия, терминальдық илеостомия,

b)

ішекті резекциялау, колостомия,

c)

цекостомия

d)

ішекті ісігімен қосып резекциялау және мықын –көлденең тоқішек анастомозы,

e)

перфорацияны тігу және илеотрансверзоанастомоз,

24.

Қуысты мүшенің, бос құрсақ қуысына перфорациясының патогономиялық белгісі:

*

a)

диафрагманың оң жақ күмбезінің астына бос желдің жиналуы,

b)

құрсақта перкуторлық дыбыстың тұнықтануы.

c)

жоғарғы лейкоцитоз,

d)

перистальтикалық шулардың жоғалуы,

e)

іш пердесінің тітіркенуінің симптомдарының теріс мәнді болуы,

25.

Перитониттің бастапқы сатысына қандай белгілер тән емес?

a)

брадикардия

b)

лейкоцитоз өсуі

c)

электролиттік ығысулар,

d)

құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің керілуі

e)

ректальды тексеру кезінде жамбас ішпердесінде ауырсыну байқалады,

26.

Перитониттің соңғы сатысына тән емес белгі:

a)

ішек перистальтикасының күшеюі

b)

ішек шуларының жойылуы,

c)

гипопротеинемия

d)

іштің кебуі

e)

сусыздану

27.

Перитониттің жиі себебі:

* .

a)

перфоративті аппендицит

b)

операциядан кейінгі асқыну,

c)

перфоративті холецистит,

d)

ұйқы безінің кистасы,

e)

іштің жабық жарақаттануы,

28.

Қуысты мүшенің бос құрсақ қуысына перфорациясына тән емес:

a)

полиурия

b)

тахикардия

c)

коллапс

d)

жедел басталу

e)

тақтай тәрізді» құрсақ

29.

Диагнозы перитонит, науқасқа не істеу керектігін анықтаңыз?

*

a)

АҚК – коррекциясы, ортаңғы лапаротомия,

b)

сифондық клизма,

c)

паранефральдық тосқауыл,

d)

Волкович-Дьяконов енуі арқылы лапаротомия

e)

ауырсынуды басатын дәрілер және спазмолитиктер,

30.

9 жасар науқас іште ауру басталғаннан 8 сағаттан кейін ауруханаға түсті. Шағымы: іште қатты ауырсыну, жеңілдік әкелмейтін құсу. Іштің төменгі бөлігінде кебуі анықталады, Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді, перистальтикасы естілмейді. Валь симптомы жоқ, ректальды зерттеу кезінде жамбас ішпердесінде ауырсыну анықталады. Сіздің диагнозыңыз?

*

.

a)

этиологиясы белгісіз перитонит,

b)

аппендицит

c)

жедел ішек түйілуі,

d)

қарынның тесілген жарасы,

e)

жедел гастроэнтерит,

31.

Жайылмалы іріңді перитонитке операция жасалады:

*

,

a)

жоғарғы-ортаңғы ену арқылы,

b)

оң жақ қабырға астында Федоров енуі арқылы.

c)

орта-ортаңғы ену арқылы

d)

төменгі-ортаңғы ену арқылы,

e)

Волкович-Дьяконов енуі арқылы,

32.

Іш бүлігі» ауруларының ең маңызды белгісі.

*

,

a)

құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің керілуі,

b)

құсу

c)

нәжіс және газдардың кідіруі.

d)

қан аралас нәжіс,

e)

іштегі ауырсыну,

33.

Обтурациялық ішек түйілуінің себептеріне жатпайды:

*

a)

шажырқай тамырларының жедел тромбозы

b)

ішек ісіктері

c)

құрсақ қуысы мүшелерінің жедел аурулары

d)

өт тастары

e)

аскарида шумақтары

34.

Ішек түйілуіне алып келмейтін себептерді көрсетіңіз:

*

a)

авитаминоз

b)

қысылған жарық

c)

перитонит

d)

жұлын зақымдалуы орын алған омыртқа травмасы

e)

ішек ісіктері

35.

Тік ішектің ампулярлы бөлігінің бос және кеңеюі қандай жедел ішек түйілуінің симптомында анықталады?

a)

Обуховский ауруханасының симптомы.

b)

Спасокукоцкий

c)

Данс

d)

Валь

e)

Скляров

36.

Соқыр ішек бұралуына тән симптомды таңдаңыз?

*

«

,

a)

Шиман-Данс симптомы,

b)

құлаған тамшы» симптомы,

c)

ішек перистальтикасы

d)

Воскресенский симптомы.

e)

күшейген перистальтика,

37.

Жедел механикалық ішек түйілуінде оң мәнді белгі.

*

,

,

,

a)

Цеге-Ментейфель белгісі.

b)

Мак-Бурне

c)

Мейо-Робсон,

d)

Коуп

e)

Кер

38.

Қандай тамыр басылып қалса ішек қабырғасының некрозы тез дамиды?

* ,

,

a)

артериялар мен веналар

b)

артериялар және венозды капиллярлар,

c)

тек веналар

d)

тек артериялар

e)

артерия және вена капиллярлары

39.

Іш қуысы мүшелеріне үш рет жасалған операцияны бастан кешкен науқастың рентгенограммасында Клойбер табақшасы анықталды. Сіздің диагнозыңыз және әрекетіңіз?

  • ,

a)

жедел жабысқақтық ішек түйілуі, оперативті ем

b)

жедел аппендицит, жедел аппендэктомия,

c)

асқазанның тесілген жарасы, тесілген жараны тігу.

d)

мезентеральды тамырлар тромбозы, диагностикалық лапаротомия,

e)

жедел панкреатит, консервативті емдеу тактикасы,

40.

Ішек түйілуінің қандай түрінде айналымдағы қанның көлемінің (АҚК) күрт төмендеуі тән?

*

a)

странгуляциялықта,

b)

динамикалықта,

c)

баугинитте,

d)

инвагинацияда.

e)

обтурациялық ішек түйілуінде,

41.

Құрамында екі түрлі түйілу бар ішек түйілу түрін атаңыз?

a)

инвагинация

b)

обтурациялық

c)

спастикалық

d)

паралитикалық түйілу

e)

странгуляциялық

42.

Жедел жоғарғы деңгейдегі ішек түйілуіне тән емес:

*

a)

аурудың алғашқы сағатында іштің кебуі,

b)

тоқтаусыз құсу,

c)

жылдам сусыздану,

d)

толғақ тәрізді ауырғандық.

e)

АҚК /ОЦК/ тез төмендеуі,

43.

Механикалық ішек түйілуінің ең жиі себебі:

a)

жабысқақтар

b)

ащы ішектің ісіктері

c)

іштің тұйық жарақаты

d)

ішкі жарықтар

e)

инвагинация

44.

Егер операция кезінде амалсыздан ащы ішекті жарақаттасақ, онда операциядан кейінгі алғашқы күндерде мынаны күтуге болады:

*

a)

паралитикалық ішек түйілуін,

b)

обтурациялық ішек түйілуін,

c)

асцитті

d)

кальцийді жоғалту

e)

іш қуысында көп мөлшердегі сұйықтықтың экссудациясы,

45.

Аурудың ерте кезеңінде дыбысты перистальтикалық шулар мынаған тән:

*

a)

механикалық ішек түйілуіне,

b)

паралитикалық ішек түйілуіне,

c)

мезентериальды тамырлардың тромбозына

d)

гангренозды холециститке

e)

перфоративті қарын жарасына

46.

Толық дамыған аппендикулярлы инфильтратқа мына белгілер тән.

*

a)

оң жақ мықын аймағында анық контурлы тығыз түрде дененің анықталуы,

b)

дененің жоғарғы гектикалық температурасы, интоксикация,

c)

ауырсынудың өршуі мен күшеюі,

d)

оң жақ мықын аймағының бұлшық етінің қатаюы анық байқалады,

e)

жиі іш өту.

47.

Жедел аппендициттің қай асқынуы операциядан кейінгі асқынуға жатады?

*

a)

іш қуысына қан кету.

b)

аппендикулярлы инфильтрат,

c)

периаппендикулярлы абсцесс,

d)

периаппендикулярлы абсцесс,

e)

қақпа венасының пилефлебиті,

сепсис,

48.

Аталған асқынулардың қайсысы операцияға дейін дамиды?

*

,

,

a)

периаппендикулярлы абсцесс.

b)

лигатуралық жыланкөз

c)

іш қуысына қан кету

d)

операциядан кейінгі жарақаттың іріңдеуі,

e)

ішектің түйілуі,

49.

В.И.Колесовтың классификациясы бойынша жедел аппендициттің асқынуына қайсы жатады.

*

,

a)

аппендикулярлы инфильтрат

b)

перфоративті аппендицит

c)

іріңді аппендицит,

d)

деструктивті аппендицит,

e)

аппендикулярлы түйілу /шаншу/.

50.

Мыналардың қайсысы жедел аппендициттің асқынуы болады?

*

,

a)

қақпа венасының пилефлебиті,

b)

ішектен қан кету,

c)

мықын ішектің некрозы

d)

құрт тәрізді өсіндінің ісігі.

e)

механикалық сарғаю

51.

Жедел аппендицитте құрсақ қуысына тампонды қолдану көрсеткіштері, мынадан басқа.

* .

,

a)

өсіндінің орталықта /кіндік маңында/ орналасуында

b)

өсіндінің соқыр ішектің артында орналасуы жағдайында, ішпердеден тыс флегмона,

c)

құрт тәрізді өсінді ұшының жабысқақта қалуы

d)

ұсақ қан тамырлар мен жабысқақтан қан кетудің тоқтамауы,

e)

парааппендикулярлық іріңдік,

52.

Жедел аппендициттің жүктіліктің 2 жартысындағы әйелдерде өту ерекшеліктері.

*

,

,

.

a)

ауырғандық аймағы жоғарғы және сыртқырақ ығысады,

b)

көмір түсті нәжіс сипаты болуы

c)

бұлшық ет қорғанышы қатты көрінеді,

d)

Щеткин- белгісінің болмауы

e)

жиі құсу

53.

Жедел аппендициттің кәрі адамдарда өту ерекшеліктері.

*

,

,

,

a)

бұлшық ет қорғанышы әлсіз көрінеді,

b)

аппендикулярлы инфильтраттың жиі түзілуі.

c)

нәжістің кідіруі

d)

дене температурасының 39-40 градусқа көтерілуі

e)

әртүрлі сипаттағы ауырғандық

54.

Перитонит кезінде дененің сусыздануы дамиды:

* .

a)

барлық сатыларында

b)

сусыздануы болмайды

c)

соңғы сатысында /терминальды фазасында/,

d)

ортаңғы сатысында /улану фазасында/,

e)

бастапқы сатысында /реактивті фазасы/,

55.

Науқасқа перитонит диагнозы қойылды, дұрыс емдеу тактикасын таңдаңыз?

a)

жедел операция

b)

назогастральдық интубация

c)

жоспарлық операция

d)

консервативті ем нәтижесіздігінен кейін оперативті емдеу,

e)

сифонды клизмалар.

56.

Перитонитте мына белгіден басқа аталған белгілердің бәрі анықталады.

a)

толғақ тәрізді іште ауырғандық, ішек коликасы,

b)

тахикардия, өте жоғары қызу,

c)

Щеткин-Блюмберг белгісі

d)

ішектің сал болуы, жалпы улану белгілері.

e)

ішек перистальтикасының жойылуы,

57.

Перитонитте, іш қуысынан алынған сұйықтықтан көбінесе табуға болады:

a)

ішек таяқшаларын,

b)

диплококтарды

c)

стрептококтарды

d)

стафилакоктарды

e)

туберкулез таяқшаларын

58.

Перитониттегі аталған симптомдардың қайсысында құрсақ қабырғасының бұлшық еттері тыныс алуға қатыспайды?

a)

Винтер белгісі

b)

Тренделенбург белгісі

c)

Воскресенский белгісі

d)

Щеткин – Блюмберг белгісі,

e)

Раздольский белгісі

59.

Диффузды эутиреоидты жемсауға төменде көрсетілгендердің қайсысы тән емес.,

a)

тироксин синтезінің төмендеуі тиреостимулдеуші гормонның шығарылуын тежейді

b)

туа пайда болған емес, бірақ тұқым қуалаушылық ауру

c)

йод және тироксинмен емдеу без мөлшерін қалыпты жағдайға әкелуі мүмкін

d)

қалқанша безінің гипертрофиясы каллоидтың артық мөлшерімен байланысты

e)

йодтың жетіспеушілігі тиреостимулдеуші гормонның көп бөлінуіне әкеледі

60.

Төменде көрсетілгендердің қайсысы түйінді жемсау операциясының көрсетпесі емес.

a)

тиреоидит болу мүмкіндігі,

b)

косметикалық дефект

c)

қатерлі ісікке айналу мүмкіншілігі

d)

тиреотоксикоздың дамуы

e)

кеңірдек пен өңештің қысылуы

61.

Тиреотоксикоздағы қатерлі экзофтальмның белгісіне жатады.

*

,

.

»,

,

a)

жарыққа қарай алмау,

b)

патологиялық бұлшықет әлсіздігі

c)

қантсыз диабет

d)

патологиялық «шөлдеу

e)

ұйқы режимінің бұзылуы

62.

Қалқанша безінің ұлғаюына төменде көрсетілгендердің қайсысы себеп бола алмайды.

*

.

,

a)

бүйрек үсті бездерінің күшейткіш әсері,

b)

тиреостимулдеуші гормонның секрециясының жоғары болуы,

c)

психикалық және физикалық жүктеме

d)

антитиреоидты дәрілерді қолдану,

e)

тамақта йодтың жеткіліксіздігі

63.

Түйінді жемсауды емдеудің ең тиімді вариантын анықтаңыз.

a)

қалқанша безінің мойындырығының резекциясымен бірге струмэктомия жасау.

b)

субтотальды струмэктомия жасау,

c)

түйінді кесіп, жедел гистологиялық зерттеу жүргізу,

d)

энуклеация жүргізу,

e)

тироксинмен консервативті емдеу,

64.

Төс артындағы жемсаудың клиникалық белгілері:

,

,

a)

барлық аталғандар.

b)

мойын веналарының кеңеюі

c)

рентгенограммада кеңірдектің ығысуы

d)

беттің ісіңкілігі

e)

ентігу

65.

20 жастағы әйел мойынының алдыңғы бетінде ісінудің болуына байланысты дәрігерге көрінеді. Басқа шағымдары жоқ. Қалқанша безі аздап диффузды үлкейген , жұмсақ, қозғалғыш, белокпен байланысқан йод, тироксин және радиоактивті йодтың сіңірілуі қалыпты. Науқасты қалай емдейсіз.

a)

консервативті – қалқанша безінің гормондарымен,

b)

оперативті – субтотальды струмэктомия,

c)

преднизолонмен

d)

калий йодид ертіндісімен 3 тамшыдан күніне 3 рет 6 ай бойы,

e)

аспиринмен

66.

Бір биогеохимиялық аймақта тұратын көпшілік адамдарда жемсаудың қай түрі кездеседі.

a)

эндемиялық жемсау,

b)

жалпылай тиреотоксикоз

c)

жедел струмит

d)

спорадиялық жемсау

e)

эпидемиялық жемсау,

67.

Қайсысы қалқанша безіне жасалған операция үстіндегі асқынуға жатпайды.

a)

май эмболиясы

b)

ауа эмболиясы

c)

кеңірдектің зақымдануы

d)

өңештің зақымдалуы

e)

қан кету,

68.

Аппендикулярлы инфильтраттың түзілу сатысы кезінде қандай емдік шараны қолдануға болмайды?

*

,

.

a)

тазартатын клизмалар,

b)

антибиотиктер тағайындау,

c)

жеңіл диета, төсектік режим

d)

А.В.Вишневский әдісімен белге новокаинмен блокада жасау

e)

оң жақ мықын аймағына салқын басу,

69.

Аппендикулярлы инфильтрат кезінде қолдануға болмайтын ем.

*

a)

наркотикалық заттар,

b)

стационарлы ем,

c)

жеңіл тағам.

d)

физиотерапиялық ем,

e)

антибиотиктер,

70.

«Жайылмалы іріңді перитонит төмендегі аталған аурулардың нәтижесінде дамиды, біреуінен басқа.

*

,

,

a)

Крон ауруы

b)

жедел ішек түйілуі.

c)

Меккель дивертикуласының перфорациясы,

d)

жарықтың Рихтерлік қысылуы

e)

үлкен дуоденальдық емізікшенің тарылуы

71.

Іш бүлігі» ауруларының ең маңызды белгісі.

*

a)

құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің керілуі,

b)

нәжіс және газдардың кідіруі.

c)

іштегі ауырсыну,

d)

құсу

e)

қан аралас нәжіс,

72.

Аппендикулярлы инфильтрат симптомына кірмейтін бір белгі.

*

a)

кенеттен көп ретте іш өту,

b)

оң жақ мықын аймағында ісік тәрізді түзілістің анықталуы.

c)

қандағы лейкоциттер санының жоғары болуы,

d)

ауру ұзақтығы 4-5 күн

e)

субфебрильді температура

73.

Қандай зерттеу әдісі аппендикулярлы инфильтрат диагностикасы кезінде өте маңызды:

*

,

a)

ультрадыбыспен тексеру –УЗИ,

b)

ішектің контрастылы рентгенографиясы,

c)

іш қуысының рентгенографиясы,

d)

компьютерлі томография.

e)

хромоцистоскопия

74.

Периаппендикулярлы абсцесс дегеніміз бұл.

*

,

,

,

a)

іш қуысының іріңдігі.

b)

шектелмеген перитонит,

c)

диффузды перитонит

d)

жайылған перитонит

e)

жергілікті перитонит

75.

Аппендикулярлы инфильтраттың түзілу сатысы кезінде қандай емдік шара қолданылады.

*

a)

ромашка түнбасымен микроклизма жасау,

b)

емдік дене шынықтырулар.

c)

жылумен аурудың басталған күні емдеу /оң жақ мықын аймағына/,

d)

ішті өткізетін дәрілер тағайындау,

e)

алдыңғы іш қабырғасына массаж жасау,

76.

Аппендикулярлы инфильтрат ауру басталған соң түзеледі.

*

,

a)

3-5 күннен кейін

b)

екі күннен кейін,

c)

1-айдан соң, жедел аппендициттің ұстамасынан кейін,

d)

7-8 күннен кейін

e)

10 күннен кейін.

77.

Дене температурасының жоғары болуы, қалтырау, демікпе аппендэктомиядан кейін 6-шы күні төмендегі асқынулардың қайсысында кездеспейді.

* .

,

a)

іш перде ішілік қан кету

b)

диафрагма астылық абсцесс,

c)

төменгі бөліктік плевропневмония

d)

өкпе абсцесі,

e)

ішек аралық абсцесс,

78.

Ішек түйілуінің қандай түрінде артқы шығар жолдан қанды бөлініс бөлінуі мүмкін?

a)

инвагинацияда

b)

ащы ішектің айналып кетуінде

c)

спастикалық

d)

паралитикалық

e)

ішек инфарктісінде

79.

Ащы ішектің механикалық түйілуінің жиі себебі болып табылады:

*

a)

іш қуысының жабысқағы,

b)

ішек құрттары.

c)

бөгде денелер,

d)

ісіктер,

e)

өт тастары,

80.

Тоқ ішектік обтурациялық түйілу жиірек мынадан туады.

*

,

a)

ішектің қатерлі ісіктерінен,

b)

іш қуысының жабысқағынан

c)

бөгде денелерден,

d)

ішек құрттарынан.

e)

өт тастарынан,

81.

Динамикалық ішек түйілуін емдеу:

a)

консервативті емнен әсер болмаса оперативті.

b)

Іш қуысын лапароскопиялық дренаждау,

c)

бәрі дұрыс

d)

тек консервативті,

e)

тек оперативті,

82.

Аталғандардың қайсысы ащы ішектің жоғарғы деңгейіндегі түйілуіне жатпайды:

* ,

.

,

a)

іштің бір қалыпты кебуі

b)

іштің жоғарғы бөлігіндегі Клойбер тостағаншасы,

c)

науқас жағдайының тез нашарлауы

d)

толғақ тәрізді ауырғандық,

e)

ерте құсу

83.

Сигма тәрізді ішектің айналып кетуінде емдеу әдісін таңдау:

a)

сигманың деторзиясы және мезосигмопликация,

b)

резекция, алғашқылық анастомоз

c)

колостомия

d)

айналып кетуді жою.

e)

обструктивтік резекция

84.

Ішектік түйілу кезінде аталғандардың қайсысы біріншілік тамырлық генезге жатады?

a)

мезентеральды түйілуде

b)

инвагинацияда

c)

ісіктікте

d)

странгуляциялықта

e)

жабысқақта

85.

Обтурациялық ішектік түйілу себептеріне мынадан басқасы жатады:

a)

ішектің шажырқайының бұралып кетуі,

b)

безоарлар

c)

құрттар

d)

өт тастары,

e)

ісікпен басылуы

86.

Таңқурай» түріндегі нәжіс қайсы ауруға тән:

a)

инвагинацияға

b)

фитобезоарға

c)

Меккель дивертикуласына

d)

аппендицитке

e)

қарын қалтқысының тарылуына

87.

Көлденең ішек рагінің қандай асқынулары операция кезінде қиыншылық туғызады?

*

a)

перфорация және перитонит.

b)

шеткі метостаздар,

c)

қан кету,

d)

жаралану,

e)

ішек обтурациясы,

88.

Обтурациялық ішек түйілуінің бастапқы сатысында дұрыс емдеу тактикасын таңдау.

*

a)

консервативті шаралардың әсері болмаса, оперативті емдеу.

b)

тек консервативті ем,

c)

назогастральды интубация,

d)

жоспарлы операция,

e)

шұғыл операция,

89.

Жедел ішек түйілуінің диагностикасында информативті әдіс болып табылады:

a)

іш қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясы.

b)

колоноскопия

c)

ангиография

d)

лапароскопия

e)

гастроскопия

90.

Ащы ішектің айналып кетуіне тән емес.

a)

Цеге-Ментейфель симптомы

b)

құсу

c)

толғақ тәрізді ауырғандық,

d)

«шылпыл шуы» – белгісі

e)

іштің асимметриялығы

91.

Жедел ішек түйілуі кезінде науқасты зерттегенде анықталған Цеге-Мантейфель және Обухов ауруханасы симптомы оң мәнді. Бұл ішек түйілуінің қандай түріне тән?

*

a)

сигма тәрізді ішектің айналып кетуі.

b)

ащы ішектің айналып кетуі,

c)

өрлемелі ішектің ісігімен обтурациясында,

d)

илеоцекальдық инвагинация,

e)

бәрі дұрыс,

92.

Ащы ішектің айналып кетуі ішек түйілуінің қандай түріне жатады.

* .

,

,

,

,

a)

странгуляциялық

b)

аралас

c)

спастикалық

d)

параличтік

e)

обтурациялық

93.

Ауру басталғаннан кейін кеш түскен 75 жастағы науқасқа сигма тәрізді ішектің ісігі салдарынан болған ішек түйілуінде келесі тактика тиімді болып саналады:

*

a)

2-3 сағаттық операцияға дайындық Гартман операциясын орындау.

b)

инфузиялық терапия және қайталанған сифондық клизмалар,

c)

консервативті терапия,

d)

тексеру және 48-72 сағаттан кейінгі операцияның орындалуы,

e)

жедел түрдегі операция, сигма тәріздес ішектің резекциясы, ішекті ұшынан жалғау.

94.

Жедел ішек түйілуінде «шылпыл шуының» болу себебі:

*

a)

ішектің әкелуші тұзағында, газдың және сұйықтықтың жиналуы,

b)

іш қуысында жалқықтық болуы,

c)

барлық аталғандар дұрыс емес.

d)

ішектің әкетуші тұзағында, газдың және сұйықтықтың жиналуы,

e)

іш қуысында бос газдың болуы,

95.

Дененің сусыздануы жедел дамиды:

*

a)

сигма тәрізді ішектің айналып кетуінде,

b)

обтурациялық тоқ ішектің түйілуі,

c)

ішек түйілуі құбылысымен бірге жүретін тік ішектің ісігінде,

d)

илеоцекальды инвагинацияда.

e)

ащы ішектің айналып кетуінде,

96.

Тоқ ішектің төменгі бөлігінің түйілуінде мына белгіден басқасы тән:

a)
  • тез сусыздан

b)

нәжістің кідірісі

c)

клиникалық белгілердің бірте-бірте өсуі,

d)

іштің кебуі,

e)

Клойбер тостағаншасының пайда болуы,

97.

Аурудың алғашқы мезгілінде, жедел ішек түйілуімен асқынған соқыр ішектің қатерлі ісігі бар науқасқа қандай операцияны жүргізу тиімді?

*

.

,

илеостома салу,

a)

илеотрансверзоанастомозбен оң жақтық гемиколэктомия,

b)

Микулич операциясы

c)

цекостома салу

d)

Гартман операциясы,

e)

илеостома салу,

98.

Дуглас аймағы іріңдігінде қандай диагностикалық әдісті таңдайсыз.

*

,

.

a)

қынапты немесе тік ішекті саусақпен тексеру,

b)

лапароскопия,

c)

ректороманоскопия

d)

іштің перкуссиясы және аускультациясы,

e)

іш қуыстың рентгеноскопиясы

99.

Аппендэктомиядан кейінгі Дугласов кеңістігіндегі абсцестің сипаттамасы.

* ,

,

a)

жамбас қуысындағы ауырғандық

b)

сипағанда оң жақ мықын аймағында тығыз дененің анықталуы, демікпенің болуы.

c)

құрғақ жөтел,

d)

диафрагма қозғалғыштығының шектелуі,

e)

жүрек айну және қайталама құсық

100.

Жайылмалы іріңді перитонитке операция жасалады:

*

,

.

a)

жоғарғы-ортаңғы ену арқылы,

b)

орта-ортаңғы ену арқылы

c)

төменгі-ортаңғы ену арқылы,

d)

оң жақ қабырға астында Федоров енуі арқылы

e)

Волкович-Дьяконов енуі арқылы,