35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті. Осы анемия емінде қолданылатын дәрілерді таңда:

38 жастағы әйел босанды. Босануы ойдағыдай өтті. Бала жолдасы туылды. Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды. Сіздің тактикаңыз?

32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х, соңғы 3күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазан жағымсыз сезімге жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі  беруді сұрайды. Осы емдеуді бастау керек

39-40 аптада босанудың 1 кезеңінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау  қыз баланы дүниеге алып келді.Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады.Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудің алдын алу шараларына кірісті.Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды?

55 жастағы ер адам көңіл күйдің төмендеуіне ұйқысыздыққа шағымданады.Науқаста барлығына пессимистік көзқарас анықталады.Жанұяда өзінен басқа ешкім үй жұмыстарына араласпайтынын айтады.Жағдайы көршілер арасында соттық дау-дамай шыққанан кейін нашарлаған.Болжам диагноз

Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойлды. Қайталанған қатынаста таралғангиперимия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз:

Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:

Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатырықұмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндануға болады?

АИТВ – инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:

24 жастағы жүкті С, босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Обьективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ-120/80мм..с.б.б ұрыөтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секунттан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде:жатырмойыны 6см ашылған,қағанақ қапшығы бүтін.Диагноз:жүктілік 39апта,Босану кезеңін анықтаңыз.

Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына,эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғу минутына 80рет,АҚ170/100мм с.б,ісіктер жоқ.Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140рет,тұйықталған,ырғақты.Сіз нені болжайсыз?

Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауруы,, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге  шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:

Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң жауырынға, қолға,оң жақ мойынға берілді. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?

Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықты:

Туберкулин сынамасының виражы деген не?

Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:

Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:

босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр,пульс 80соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз:

Науқас 2 кун бұрын суық сыра ішкенен кейін даусының қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады. Объективті: жағдайы қанағаттарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған дауыс саңылауы кең. Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз

Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз:

70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшеуген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?

Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек көрсету көлемін анықтаңыз:

Сәйкес келетін бас жартысына ирридацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:

Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:

ҚР қазіргі заманғы акушерия стратегиясы көрсетілді:

адамның иммундық тапшылығының вирусы жұқтырған ағзада орналсқан:

Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі.

. Науқас Д.35 жаста. Жоғары дене қызбасына,3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит.Хирургтың келесі тактикасы:

Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек-қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:

Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:

Науқаста несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:

Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:

Миокард некрозының спецификалық зертханалық меркері болып табылады:

Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:

Жұқпалы ауруға шұғыл хабарламаны қашан толтырады?

22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсынуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?

60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарылауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальды бөлімдерінің әлсіздігі мен парастезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз:

Әйелді дене температурасының 37,9 С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады?  

Пациент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады?  

Эндемия (эндемиялық)» термині нені білдіреді?  

Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:  

жіті диарея деп есетеледі, егер:

Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр:  

Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады. Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей естиді.Бұзылуды анықтаңыз.

Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симптомдарға тән?

Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар)

23 жастағы А. Есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып, ауруханаға келді. Анамнезінен: науқас 1 күн бұрын үй тазалы,ымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз

ВБИ жасанды беріу жолын көрсетіңіз

Босану үйіне 22 жастағы Ф.түсті, жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см. Салмағы- 58 кг. Жамбас мөлшері: 22-24-26-16,5 см, іш айналымы- 103см, Жатыр түбі биіктігі- 40см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық,ырғақты, 140 соққы/мин,басының тік өлшемі- 12см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжамды диагнозыңызды көосетіңіз:

Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізудің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи тамақтандыруда болатын тамақтандырудың негізгі үрдісін көрсетіңіз.

Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз:

Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде. Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы, төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіуде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?

Науқас С. 22 жаста, 10 шілде етеккердің болмауына ,таңғы уақфтта жүрек айнуы мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккір 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде; жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған,ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз:

Аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы сипатталады:

Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады, мейірбекенің қажетті іс әрекетә:

25 жастағы  пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды, кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік, түнде дене температурасының  37,5 дейін жоғарлауы, жүдеу. Обьективті тексергенде: өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең визикулярлық дыбыс, құрғақ сырылдар, тыныс алу жиілігі 24 рет 1мин. Қандай ауру деп ойлайсыз?

Терапия бөліміне А. атты  27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді: жөтелмен  қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32рет, өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән.

ҚР Ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық  паротитқа қарсы  тірі вакцинация жасалады?

Көпұрықты жүктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз?

Бала 4 жаста  аймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлауы, тамақтан және судан бас тартуға шағымданады. 3кун бойы  симптоматикалық ем қабылдаған, ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғалары боз, мұрын-ерін үшбұрышының цианозы. Өкпеде тыныс әлсіреген, оң жақ төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Ауруханадан тыс пневмонияға күдікпен  бала ауруханаға жіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішін көрсетіңіз?

Гинекологиядағы  шұғыл жағдайларға жатады:

Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз

Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет.

Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырды. Қандай шұғыл жағдай дамыды.

Науқаста он екі  елі ішектің  ойық жарасынан қан кетті, науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрек соққысы, АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз:

Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң  жақ санын тіліп алды. Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз.

Сіз оқиға орнына келген жедел жәрдем фелдшері. Пациент -32 жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің  екінші қабатынан құлаған. Ол сол жақ санының қатты ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады. Пациент қозып, тұруға әрекеттенеді. Қарағанда: сол жақ санының ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішінінің өзгеруі (деформация) анықталды.Пациент  тұрамын деп әрекет жасағанда, патологиялық  қозғалыс пен крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз.

Бала 11 айлық, балалар ауруханасына жөтелге, дене температурасының жоғарылауына, тамақтан бас тартуына , әлсіздікке шағымданыып түсті. Объективті қарауда тынысы жиілеген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішке кірген,аускултьацияда әлсіреген тыныс.Осы жасқа сай «жиәлеген тыныс» ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз:

Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:

Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады

Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруғы, есінен  танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу- минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин- Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, РV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр . Нені болжауға болады?

Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық», симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең,  Сіздің болжамды диагнозыңыз:

Жаңа туылған нәрестелер асфикцисы дамуының антенальдық қауіп факторын көрсетіңіз:

Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп-қатер факторы болып табылады:

Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз

Асқазанның ойық жарасы перфорацияланған кезед ауырсыну сипаты мен орны:

Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта .Тексеру барасында АК-160/100мм.сын.бағ көрсетті.Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел  басының ауырғанына, көзінің қарауытқанына, құсқұсы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз?

Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?

Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау ббарасында түгел. Жатырдың жиылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалды?

Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:

Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция  әдісін таңдаңыз

Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тоьына жатады

Мерездің біріншілік белгісі

Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8000, 0-4 жасқа дейінгі балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелген. Таралуы қоршаған ортада 40%. Бұл көрсеткіш

Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет:

Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолдары

Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ-100/60мм.м.б.б., пульс-98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады.

Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 390С шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады

Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезңінде байқалады?

Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?

493.18 жастағы ересек бала бас ми жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына, сөйлеудің қиындауына, сөз таауып сөйлеудің нашарлауына, қиын тапсырмаларлы орындай алмайтынына шағымданады. Қандай синдром жайлы ойлауға болады?

Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндануға болады?

Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің  болжамды диагнозыңыз?

33 жастағы науқас Б. оң жақ кезде пленка түрінде ісіктің пайда болуына , көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады:

54 жасар  науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз

Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулездің белгілері анықталғанда мейірбикенің іс-әрекеті

Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39С, басының қатты ауруы, жарықтан қорқу, спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг симптомы оң, көп қимылдағыш, беттің гиперемиясы, терісі сытық, денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды.Болжам диагноз:

Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз: