NEW
Font size
Worksheetsжұқпалы 2
Total questions: 30
Worksheet time: 15mins
Науқас С., 30 жаста, ФАП фельдшеріне әлсіздік, орташа бас ауруы, температураның 39,4 С дейін көтерілуі, іштің төменгі бөлігіндегі бүріп ауруы туралы шағымдармен жүгінді. Түнде нәжіс шамамен 15 рет болған, нәжісте шырыш пен қан байқалды.1 күн бұрын ауырған: әлсіздік, қалтырау болған. Тексеру кезінде: дене температурасы: 38,9 °С, пульс 96 соққы мин-на, ырғақты, қан қысымы 115/70 мм сын. бағ., сол жақ мықын аймағында пальпация кезінде ауырады. Сигма тәрізді ішек қатайған ауырады. Эпиданамнезден: азық-түлік дүкенінде сатушы болып жұмыс істейді. Болжамды диагнозды тұжырымдаңыз және негіздеңіз
сальмонеллездің колиттік түрі, диарея
амебиаз, нәжісте қан
жедел дизентерия (интоксикация және колиттік синдромдар)
эшерихиоз,науқастың жасы, интоксикация
Ет комбинатынын кызметкері дене қызуының 38 °С дейін көтерiлуіне, әлсіздік, бас ауруы, тізе буындарының ауыруы туралы шағымдармен жаткызылды.10 күн бойы өзін ауру деп санайды. Серологиялық зерттеу нәтижелерi бойынша Райта, Хеддлсон оң болды. Қалған отбасы мүшелері сау.Қандай ауру деп ойлайсыз.
вирусты гепатит В
бруцеллез
туляремия
АИВ-инфекция
Төмендегі белгілер сальманеллез ауруы даму кезеңдеріне жатады, біреуінен басқасы?
клиникалық белгілерінің дамымайды, дене қызуының қалыпты
бастапқы кезең - әлсіздік, беймаздану, қалтырау, дене қызуы 390-400 градусқа дейін көтеріледі
аурудың қызу кезеңі – интоксикация, розеолалы бөртпелер, галлюцинация, іштің өтуі, ішектен қан кету, ішектің жарылуы, перитонит
клиникалық белгілерінің азаюы, дене қызуының қалпына келуі
Тырысқақ ауруы анықталғанда алғашқы сигнал берілетін 3 негізгі инстанция?
медициналық мекеменің бас дәрігеріне, жедел медициналық жәрдем станциясына, аймақтық сэс бас дәрігеріне
инфекциялық ауруханаға,жедел медициналық жәрдем станциясына, учаскелік дәрігеріне
обаға қарсы станциясына, аймақтық СЭС бас дәрігеріне, медициналық мекеменің бас медбикесіне
инфекциялық аурулар кабинетіне (киз ), жедел медициналық жәрдем станциясына,медициналық мекеменің бас дәрігері
Жедел бруцеллезге тән синдромдарды көрсетіңіз?
геморрагиялық, интоксикация, лимфаденопатия, ЖҚА мононуклеарлардыңболуы
интоксикация, мойын,желкелимфа түйіндердіңүлкеюі, бөртпепайдаболуы
интоксикациялық, лимфааденопатия, бүйрек синдромы, геморрагиялыбөртпе, миалгия
қалтырау, денеқызуыныңкөтерілуі, тершеңдік, гепатолиеналдық синдром, полилимфоаденопатия
Науқас шала піскен жұмыртқа жегеннен кейін 3 сағаттан соң қатты басы ауырып, жүрегі айнып, құсты.Болжам ауруды айтыңыз?
сепсис
сальмонеллез
псевдотуберкулез
лептоспироз
Люмбалды пункцияны науқасқа дененің қандай қалпында жасайды:
ішіне жатқызу
тұрғызып
бір жақ қырына
отырғызып
Тұмаудың арнайы алдын алу шаралары
тұмауға қарсы вакцина енгізу
науқастарды оқшаулау
төрт қабатты бет перде кию
бөлмені кварцтау
Тұмау қоздырғыштардың берілу механизмі?
фекальды оральды
вертикальды
дұрыс жауап жоқ
ауа тамшы
Менингококкты назофарингит жатады
менингиттің қатерлі тобына
менингиттің ауыр түріне
менингиттің жеңіл түріне
менингиттің орташа ауыр түріне
Менингококкцемияға тән белгілерді табыңдары:
барлық жауап дұрыс
аурудың жедел дамуы
жоғары қызба
қатты бас ауыру,дірілдеп қалтырау
Менингиалды симптомдарға жатады:
лихорадка
опистотонус
желке бұлшық етінің қатаюы
гидрофобия
Менингоккты жұқпалы ауруда ауру көзі
кеміргіштер
ауру адам
құс
жануарлар
Менингококкты менингиттің асқынуы:
Капоши синдромы
жедел бүйрек жетіспеушілігі
жедел тыныс жетіспеушілігі
бас миынын ісінуі
Менингитте лабораториялық диагностикаға алады
өт, қан
ұстама арасында венадан қан алады
жұтқыншақтан жұғынды алу, жұлын сұйықтығын алу
құсық калдықтары, асқазан жуынды сулары
Тұмауда объективті тексеру кезінде болады
көз склерасының қызаруы
аяқта бөртпе пайда болуы
бетінің бозғылт болуы
бетінің қызаруы, ісінуі, көз склерасының қызаруы
Нақты диагнозын қою үшін менингококкты менингиттің қолданылады:
жұлын сұйықтығыны қоректік ортаға себінді жасау
нәжістін себіндісі
жалпы зәр анализі
бауырды ультрадыбыспен тексеру
Менингококкты менингиттің нақты диагнозын қою үшін қолданылады
нәжістін себіндісі
жалпы зәр анализі
ликвордың себіндісі
бауырды ультрадыбыспен тексеру
Аденовирусты инфекцияны тұмаудан қалай ажыратамыз:
>зевтің қызаруы
қызба
коньюнктивит
улану
Клиникалық белгілерсіз менингококтың мұрын-жұтқыншақтан анықталуы, менингококты инфекцияның қай түріне сәйкес келеді?
менингит
назофарингит
менингококкцемия
менингококк тасымалдаушы
Тұмау ауруының катаральды симптомдары:
тамағының құрғауы және жыбырлауы, құрғақ жөтел
оң жақ қабырға астының ауруы
іш өту, құсу
іштің түйіліп ауруы, тенезм
Тұмау инфекциясының көзі қандай?
ауру адам
рековалесцент
жануарлар-вирустың резервуары
құстар-вирустың резервуары
Тұмаудың негізгі клиникалық белгілеріне не жатады
көмейдің шырышты қабығының гиперемиясы
катаральды құбылыстар
> қызба, бет гиперемиясы
тізімделгендердің барлығы
Аденовирусты инфекциясында қандай белгілер басым болады:
жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпелер, бас айналу
ентігу, дене қызуының көтерілуі, бас ауруы
жоғары тыныс жолдарының кілегей қабаттарының зақымдануы, көздің , ішектің қабыну белгілері
белінің ауырсынуы, құсу, іш қту
> Менингококкты назофарингитке тән клиникалық көрініс:
бадамша безінің гипертрофиясы және гиперемиясы, іріңді жабындымен жабылуы
жұтқыншақтың артқы қабырғасының гиперемиясы, фолликуланың гипертрофиясы
бадамша безінің гиперемиясы және гипертрофиясы
жұтқыншақтың артқы қабырғасының гиперемиясы қан құйылулармен жүруі
32 жастағы науқасқа учаскелік дәрігер шақырылды, ол бас ауруы, көз алмасының ауыруы, дененің ауыруы, дене температурасының 38,6-39,6°C дейін көтерілуі, құрғақ жөтел, мұрын бітелуі, тамақтың қышуы туралы шағымданады.Жақында тұмаумен ауырған адаммен байланыста болды. Әйелімен бөлек пәтерде тұрады. Объективті: жағдайы орташа. Бет гиперемияланған. Склералар мен конъюнктивалар инъекцияланған, фотофобия. Терісі ыстық, гиперемиялық, бөртпе жоқ. АҚ -110 / 70 мм сын.бағ. Менингиальды белгілер жоқ. Сіздің алғашқы диагнозыңыз .
ЖРВИ, ауыр түрі
туберкулез
дифтерия
менингококты инфекция, жедел назофарингит
Науқас 24 жаста.Қыс мезгілінде өте жұқа киінеді.Науқас басыныңқатты керіп ауруына, әлсіздікке шағымданады.Мұрынның бітуі мен тамақтың қышуы маза бермеді.Дене қызуы 38° көтеріліп, 3күнге созылды.Тері түсі бозғылт түсті болды.Болжам диагноз , қандай түрі?
ЖРВИ, ауыр түрі
туберкулез
дифтерия
менингококты инфекция , назофарингиттік түрі
"Тұмау" диагнозы келесі анамнез деректері негізінде қойылды: ауру интоксикация синдромы (температураның 39°С дейін көтерілуі), геморрагиялық синдром (мұрыннан қан кету, тері астындағы қан кетулер) , катаральды синдроммен (жөтел, мұрыннан су ағу) көрінген; эпидемиологиялық анамнез деректері – балабақшада тұмаумен жаппай аурулары; талдау нәтижелері негізінде: ОАК-да-лейкопения, лимфоцитоз; Емдеу жоспары қандай.
үйде емдеу
инфекциялық ауруханаға жатқызып, антибиотиктер тағайындау
инфекциялық ауруханаға жатқызу, көп мөлшерде сұйықтық ішу,этиотропты ем
инфекциялық ауруханаға жатқызып, гормональдық ем тағайындау
Тұмау вирусы кезінде ифекция көзі болып табылады:
аурудың жедел кезінде науқас адам(ауруының алғашқы 5-7 күндері)
ауруының барлық кезеңінде
реконволесцент
аурудың жедел кезінде науқас адам (ауруының алғашқы 3-4 күндері)
Менингококцемиядағы бөртпе негізінен теріде орналасқан:
бөкселер, жамбас, іш
бет, бас терісі
алақаны, ауыз қуысы
магистральдар, жоғарғы аяқтар
