WorksheetsЖүрек аур 1 терап
Total questions: 30
Worksheet time: 15mins
~ Науқас стационарға төс артының қысып ауырсынуына шағымданып түсті. Ауырсынудан оянып кеткен. Анамнезінде: Ұстамалар жалғаспалы түрде арасы 10-15 минут тастап қайталанып отырған. ЭКГ- да ұстама кезінде SТ сегментінің жоғарылауы. Сіздің болжам диагнозыңыз:
Науқас М., 20 жаста, жүрек аймағында шаншып ауырсыну, жүректің қатты соғуы, әлсіздік, мазасыздыққа шағымданды. анамнезінде: 3 апта бұрын тұмау болған. Қарап тексергенде жүрек шекаралары солға ығысқан, жүректің барлық нүктелерінде систолалық шу естіледі, иррадиациясы жоқ, ЖЖЖ – 90 рет минутына. Температурасы 37,70С. Лабораториялы тексеруде лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы, оң мәнді С реактивті ақуыз. Болжам диагноз:
Физикалық күштемеден кейін науқасты ентікпе ұстамасы, тұншығу, ал қызыл көпіршікті қақырықты жөтел мазалады. Қарап тексергенде: өкпеде екі жақты орта және ірі көпіршікті ылғалды сырылдар. Көрсетілген симптомдар қандай патологияға тән?
Гипертрофиялық кардиомиопатия кезінде кардиалгияның генезі:
Науқас 35 жаста жанұялық дәрігерге жұмыстағы психоэмоционалды күйзелістен кейінгі төс артында 3 сағаттан аса уақытқа созылған қысып ауырсыну және соңғы 1 апта бойы ауырсынудың сақталуына шағымданып келді. ЖЖЖ – 82 рет минутына, АҚ 130/80 мм с.б. Науқасты жүргізуде дұрыс қадамды таңдаңыз:
сол жерде электрокардиограмма түсіру
Артериалды гипертензия және кіндік үстінен систолалық шу естілгенде диагнозды растау үшін … жүргізу қажет.
бүйрек артериясының УДЗ
Ревматикалық емес миокардиттің клиникасының көрінісі:
тондардың тұйықталуы және жүрек шекараларының кеңейуі
тондардың тұйықталуы және дөрекі систолалақ шу
тондардың тұйықталуы және диастолалақ шу
дөрекі тондар, систолалақ шу
Амбулаториялық қабылдауда науқаста пульстің жетіспеушілігі табылды. Науқаста төменде келтірілген ырғақтың бұзылысының қайсысы болуы мүмкін:
Митралды қақпақшаны пролапсына байланысты көкірек тұсындағы ауырсынуда негізгі диагностикалық әдіс:
Систолалық шапалақтаушы I тон, диастолалық шу … тән.
~ Көкіректің оң жағында II қабырға аралығында дөрекі систолалық шу ... тән.
Оң жақ II қабырға аралықта систолалық “мысық пырылы” … тән.
аорта сағасының стенозына
аорта қақпақшасының жетіспеушілігіне
митралды стенозға
митралды жетіспеушілікке
Қандай жүрек ақауына келесі аускультативті көрініс тән: жүрек ұшында 1 тон әлсіреген, содан кейін бірден систолалық шу болады, сипаты бойынша үрлеуші, интенсивтілігі күшейтілген қолтық астына беріледі:
Науқас С., 45 жаста, интенсивті күштемеден кейін төс артындағы қысып ауырсыну дамиды және күштемені тоқтатқаннан кейін екі минуттан соң басылады. Ауырсыну сол қолға, иыққа беріледі. Қандай патология туралы айтылып жатыр
~ Реноваскулярлы артериалды гипертензияның таңдамалы емі:
Артериялық гипертензияның біріншілік алдын алуына ... жатады.
Қандағы холестериннің оптималды концентрациясы:
~ Тәжді артерияның атеросклерозының диагностикасында тиімді ақпарат беретін әдіс:
Миокард инфарктісінің спецификалық сары сулық маркерлері:
ММ фракция
тропониндер
Миокард инфарктісінің жіті сатысында тиімді анальгетик:
наркотиктік
Гипертониялық криз миокард инфарктісімен қосарланғанда АҚ түсіретін дәрі:
Гипертрофиялық кардиомиопатияның диагностикасының ақпаратты әдісі:
Өкпе артериясының тромбоэмболиясының диагностикасының ақпаратты әдісі:
ЭКГ
ангиопульмонография
Вазореналды артериалды гипертензияның диагностикасының ақпаратты әдісіне бүйрек ... жатады
Миокард инфарктісінің алғашқы бірінші сағатындағы жиі кездесетін асқынуы:
Науқаста МИ ангинозды статусын басуда морфин және дроперидол қолданылды. Бұл дәрілердің күрделі кері әсері:
тыныс алу орталығын тежеу
Инфекциялық эндокардиттің диагностикасында шешушуі рольді атқарады:
Артериалды гипертония I дәрежесі және III дәрежелі семіздігі бар 42 науқасқа тағайындалатын бірінші кезектегі дәрілік зат:
Миокард инфарктісіндегі кардиогенный шок миокардтың зақымдалу аумағы ... болғанда дамиды.
АГ I дәрежелі 40 жастағы науқасқа бірінші кезекте ... тексеруін жүргізеді.
жүрек және бүйрек УДЗ
