NEW
Font size
WorksheetsNSAN 2053 : Fluids and Electrolytes (Pn Julia ILKKM Kuala Pilah)
Total questions: 10
Worksheet time: 10mins
Puan Z dimasukkan ke wad kerana mengalami metabolic acidosis. Intervensi kejururawatan yang boleh dilakukan kepada beliau ialah
Rehatkan pesakit
Puasakan pesakit
Timbang berat badan pesakit
Monitor tahap kesedaran pesakit
Semasa melakukan physicalassesment, yang manakah menunjukkan pesakit berada dalam keadaan dehidrasi
Jugular vein distension
Weak and bradycardia
Skin around eyes is puffy
skin remains tented for several seconds
Pemerhatian yang menunjukkan keberkesanan terapi fluid resuscitation adalah
pulse pressure <20mmHg.
keluaran urin >1ml/ kg / jam.
kadar nadi > 100 denyutan/minit.
central venous pressure <2mmHg
Puan K mengalami hyperkalemia dan doktor mempreskripsikan intravena calcium gluconate.
Apakah tanggungjawab anda dalam pemberian ubatan tersebut?
monitor pengeluaran urin output setiap jam.
dokumentasi pada carta intake and output sebagai rujukan
monitor tanda vital setiap 4 jam untuk mengesan hypertension
pasang cardiac monitoring untuk mengesan perubahan pada ECG.
Intervensi kejururawatan bagi pesakit yang mengalami gangguan respiratory alkalosis ialah
melakukan chest percussion
memberi oksigen 100% konsentrasi
menasihatkan pesakit melakukan pernafasan dalam
mengarahkan pesakit bernafas menggunakan beg plastik.
Doktor mengarahkan pemberian 3 pint terapi intravena ke atas Puan G dalam masa 24 jam. Kira titisan intravena per minit.
21 titisan / minit
28 titisan / minit
35 titisan / minit
42 titisan / minit.
Tanggungjawab jururawat semasa membantu doktor dalam pengambilan darah untuk arterial blood gases analysis ialah
hantar segera ke makmal.
masukan heparin ke dalam syringe.
gunakan syringe yang telah disejukkan
pasangkan tourniquet di bahagian yang terlibat.
Nasihat kepada pesakit untuk mengurangkan fluid overload adalah
tinggikan kaki semasa rehat.
sukat amaun pengeluaran urin.
timbang berat badan setiap hari.
kurangkan makanan yang tinggi garam
Keputusan ABG seorang pesakit adalah :-
pH : 7.60
PaCO2 : 40 mmHg
HCO3 : 30mEq/L
Keputusan diatas menunjukkan
Respiratoty acidosis
Respiratory alkalosis
Metabolic acidosis
Metaboloc alkalosis
Keputusan ABG seorang pesakit adalah :-
pH : 7.55
PaCO2 : 32mmHg
HCO3 : 25mEq/L
Keputusan diatas menunjukkan
Respiratory Acidosis
Respiratory Alkalosis
Metabolic Acidosis
Metabolic Alkalosis
