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WorksheetsSP CRITICA
Total questions: 77
Worksheet time: 39mins
Todos aquellos procesos involucrados en el intercambio de gases entre el medio ambiente y el organismo.
Respiracion
Homeostasis
Soporte
Los niveles normales de presión arterial de oxígeno (PaO2) y presión arterial de dióxido de carbono (PaCO2) dependen de, excepto:
Altitud donde se viva
) Edad
Cirugías previas
El fallo respiratorio es diagnosticado por la radiografía de torax.
V
F
El término hipoxemia se aplica a valores de PaO2 menores de los normales (menor de 80 mmHg)
V
F
La hipocapnia viene definida por valores de PaCO2 mayores de 35 mmHg, y la hipercapnia por valores inferiores a 45 mmHg
V
F
La hipoxemia arterial es, a menudo, la alteración que más amenaza la vida, y, por lo tanto, su corrección debería ser prioritaria cuando se trata el fallo respiratorio agudo.
V
F
El objetivo de la oxigenoterapia es el incremento de la saturación de la hemoglobina, como mínimo entre el 85-90%
V
F
En la oxigenoterapia la fuente de suministro de oxígeno puede ser:
central de oxígeno
cilindro de presión
A y B son correctas
Para una oxigenoterapia, es necesario tener: suministro de oxígeno, manómetro, manorreductor, Flujometro y humidificador
V
F
Para qué puede ser utilizada la pulsioximetría en la monitorización de la oxigenoterapia
Para administrar medicamentos
Para ajustar la cantidad de oxígeno que recibe el paciente
Para medir la presión arterial
El movimiento del transductor, como el dedo o la oreja, puede afectar la lectura de la pulsioximetría.
V
F
El sistema de bajo flujo proporciona un volumen por minuto usualmente por debajo de los requisitos de ventilación del Paciente.
V
F
El Sistema de administración de oxígeno se clasifica en:
Sistema de bajo flujo y Sistema de alto flujo
Sistema de flujo, bajo, Sistema de flujo medio
Sistema de flujo alto, flujo medio y flujo bajo
La oxigenoterapia es la administración de oxígeno (O2) con fines terapéuticos, en concentraciones más elevadas que la existente en la mezcla de gases del ambiente.
V
F
La relación entre la ventilación del alvéolo y el trasporte de sangre por las arteriolas que lo irrigan se denomina:
Relación ventilación/perfusion
PaCO2
Hipoxemia
Qué principio aplica la mascarilla Venturi
Principio Matemática
Principio de Bernoulli
Principio de Bobinsky
La toxicidad por oxígeno da como síntoma principal disnea y Obesidad:
V
F
En la fase proliferativa del síndrome de insuficiencia respiratoria aguda, por lo común dura:
7 a 21 días
Menos de 7 días
15 a 30 días
En cuál de las siguientes fases el paciente puede terminar de mostrar una lesión progresiva de los pulmones y comenzar a presentar la fibrosis pulmonar:
Fase fibrótica
Fase exudativa
Fase proliferativa
A pesar de que los pacientes mejoran, muchos aún presentan disnea, taquipnea e hipoxemia.
V
F
El ventilador mecánico no puede agravar una lesión pulmonar
V
F
La conservación de la presión de llenado en valores normales o bajos de aurícula izquierda lleva al mínimo la posibilidad de edema pulmonar y acorta la permanencia en la UCI.
V
F
La ventilación por razón inversa puede mejorar la oxigenación y disminuir la FIO2 a:
) 0.60
1.5
3.5
La presión en tal punto ____ sería la “PEEP óptima” para el reclutamiento alveolar
12/15 mmHg
120/80 mmHg
90/110 mmHg
Cuáles de estas lesiones del pulmón puede ser directa en el ARDS?
Neumonía
Lesión por inhalación de tóxicos
A Y C son correctas
¿Las fracturas de varios huesos y Lesión por inhalación de tóxicos son lesiones indirectas del ARDS?
V
F
La fase exudativa surge la lesión de las células del endotelio alveolocapilar y de los neumocitos de tipo I
V
F
El nivel mínimo de presión de la mayoría de los ventiladores mecánicos es de 75 Psi
V
F
Frente a un volumen minuto menor de 3 L se requiere ventilación mecánica
V
F
El modo controlado por presión es útil en pacientes que tienen pulmones con resistencia aumentada
V
F
La programación de la sensibilidad en la ventilación mecánica es la más difícil debido a que debe controlar la FiO2
V
F
La frecuencia respiratoria debe programarse inicialmente con 16 a 20 respiraciones por minuto
V
F
Es un tratamiento de soporte vital, en el que utilizando una máquina que suministra un soporte ventilatorio y oxigenatorio. facilitamos el intercambio gaseoso y el trabajo respiratorio de los pacientes con insuficiencia respiratoria.
ventilación mecánica
ventilación natural
ventilación forzada
Tiene como funciones principales proveer gas al paciente según determinadas condiciones de volumen, presión, flujo y tiempo:
ventilador mecánico
helicocentrífugos
helicoidales
Son los componentes del ventilador mecánico
Panel de programación
Sistema electrónico
Circuito del paciente
todas son correctas
Proporcionan la capacidad de controlar al paciente, al circuito y al equipo
sistemas de alarma
sistema de suministro
sistema neumático
Las alarmas programables son:
Alta y baja presión en la vía aérea
alta frecuencia, alto y bajo volumen minuto exhalado
alto y bajo volumen corriente exhalado
todas son correctas
¿Cuál es la tríada característica de la cetoacidosis diabética?
Hipoglucemia, cetosis y acidosis metabólica.
Hiperglucemia, cetosis y acidosis metabólica.
Hiperglucemia, hipoglucemia y cetosis.
¿Cuáles son los principales cuerpos cetónicos sintetizados en el proceso de cetogénesis?
Glucosa y fructosa.
Acetil coenzima A y piruvato.
Acetoacetato y β-hidroxibutirato.
¿Cuál es uno de los medicamentos que pueden dar lugar al desarrollo de la cetoacidosis diabética?
Antibióticos
Glucocorticoides.
Antihistamínicos.
Entre las siguientes condiciones psicológicas y psiquiátricas cuál no es detonante al desarrollo de la cetoacidosis diabética
Depresión
Trastornos de alimentación
Esquizofrenia
¿Cuál es la consecuencia metabólica de la deficiencia de insulina en la cetoacidosis diabética?
Se inhibe la gluconeogénesis hepática.
Se produce una disminución de la lipólisis
Se incrementa la cetogénesis y la gluconeogénesis
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de Cetoacidosis diabética?
Poliuria
Polidipsia
Pérdida de peso
Todas las anteriores
¿Qué se evidencia en el examen físico de la cetoacidosis diabética?
Hipotension
Taquicardia
Deshidratación
Todas las anteriores
¿Cuáles son los criterios que marcan el grado de severidad?
Cetonas en sangre >6 mmol/L
Niveles de bicarbonato <5 mmol/L
pH arterial/venoso <7,0
Todas las anteriores
La reanimación con líquidos tiene el objetivo de reponer volumen dentro de:
. 8-17 horas
15-25 horas
24-36 horas
¿Cuáles son las complicaciones de la Cetoacidosis diabética?
Hipoglucemia
Hipokalemia
A y B son correctas
El estado hiperglucemico hiperesmolar suele aparecer entes de un periodo de hiperglucemia sintomática
V
F
El estado hiperglucemico hiperesmolar se presenta en aproximadamente el 1% de los ingresos por diabetes
V
F
Estado hiperglucemico hiperesmolar ocurre principalmente en personas mayores
V
F
Las complicaciones del estado hiperglucemico hiperesmolar pueden incluir formación de coagulos e hinchazón del cerebro.
V
F
El diagnóstico del estado hiperglucemico hiperesmolar se basa únicamente en los exámenes de laboratorio.
V
F
La reposición de liquidos en la hiperglucemia hiperesmolar debe hacerse preferiblemente con solución salina normal 0.9%?
V
F
La reposición de liquidos en la hiperglucemia hiperesmolar debe hacerse preferiblemente con solución salina normal 0.9%?
V
F
Se recomienda administar 1 a 1.5 litros de solución salina normal en la primera hora de tratamiento para la hiperglucemia hiperesmolar?
V
F
La terapia con insulina en hiperglucemia hiperesmolar debe iniciarse con una infusión continua a una tasa de 0.1 unidad por kg de peso
v
f
Se recomienda administrar un bolo inicial de insulina intravenosa en pacientes con hiperglucemia hiperesmolar si la glucemia no ha descendido al menos un 10% en una hora?
v
f
Se sugiere administrar potasio una vez que se haya demostrado diuresis en pacientes con hiperglucemia hiperesmolar, sin exceder los 40 mEq/hora?
V
F
Todos los pacientes que presenten una IRA requieren ingreso hospitalario
V
F
Se denomina insuficiencia renal al aumento del filtrado glomerular, con el consecuente incremento de los productos nitrogenados séricos, representados principalmente por la urea y la creatinina
V
F
En la insuficiencia renal aguda (IRA), el deterioro de la función renal se produce de forma brusca, en horas o días
V
F
Los valores de creatinina son más fiables que los de urea plasmática para detectar una insuficiencia renal, ya que la uremia está influida por otros factores no relacionados exclusivamente con afección de la función renal, como catabolismo, hemorragia gastrointestinal, ingesta de esteroides, insuficiencia hepática
V
F
La Insuficiencia renal posrenal u obstructiva se debe a una lesión de los glomérulos, los túbulos, el intersticio o los vasos renales. Analíticamente se caracteriza por una FeNa superior al 1% y por un sodio urinario superior a 20 mEq
V
F
El tratamiento de la lesión renal aguda tiene como objetivo de prevenir un daño mayor y favorecer la recuperación de la función renal.
V
F
El componente clave en el manejo de los pacientes con lesión renal aguda no es la valoración del estado de volumen y la estabilidad hemodinámica
V
F
Evitar la nefrotoxicidad no es parte del tratamiento
V
F
Debe evaluarse el estado nutricional, y las recomendaciones dietéticas deben basarse en la causa subyacente y la gravedad de la lesión renal aguda
V
F
Algunos medicamentos y agentes que se relacionan a menudo con necrosis tubular aguda son: aminoglucósidos (tobramicina, gentamicina), antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, naproxeno, ketorolaco, celecoxib).
V
F
Las manifestaciones más características de la insuficiencia hepática aguda son la alteración del estado mental e ictericia
V
F
La taquicardia, la taquipnea y la hipotensión pueden ocurrir en pacientes con insuficiencia hepática agua solo cuando presenta sepsis
V
F
Se considera confirmada la insuficiencia hepática aguda en presencia de alteración del sensorio e índice internacional normalizado (IIN) > 1,5 en pacientes con evidencia clínica y/o de laboratorio de lesión hepática aguda
V
F
Siempre que sea posible, los pacientes con insuficiencia hepática aguda deben ser tratados en una unidad de cuidados intensivos en un centro capaz de realizar un trasplante hepático
V
F
El diagnostico de la pancreatitis aguda es a través de las siguientes excepto:
Concentración plasmática de enzimas pancreáticas
Análisis de laboratorio
Ninguna es correcta
El estudio de imagen en la pancreatitis aguda que se usa para descartas otras patologías es la:
Radiografía
Ecografía abdominal
TC sin contraste
Cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
En la pancreatitis aguda si la concentración de proteína C reactiva es menor a 150 mg/dl se dice que es leve
En la pancreatitis aguda la escala de RANSON es más útil para descartar pancreatitis aguda.
La escala de APACHE no es especifico de pancreatitis aguda.
Cuál de los siguientes hallazgos no se ve en los análisis de una pancreatitis aguda:
Hiperglucemia
Leucocitosis
Niveles bajos de amilasa pancreática
Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa
En la pancreatitis aguda se administra Solución cristaloide
En pacientes con pancreatitis aguda la alimentación oral es difícil porque les causa dolor
La TC sin contraste es considerada la mejor técnica de imagen para evaluar pancreatitis.
