Bệnh nhân nam 35 tuổi, đến khám vì đau thắt lưng trái âm ỉ, không lan, không rối loạn tiểu tiện. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng, bụng mềm, không có điểm đau khu trú, hố thắt lưng trái ấn đau, hai thận không to.

Các triệu chứng trên là biểu hiện của bệnh:

Bệnh nhân nam 35 tuổi, đến khám vì đau thắt lưng trái âm ỉ, không lan, không rối loạn tiểu tiện. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng, bụng mềm, không có điểm đau khu trú, hố thắt lưng trái ấn đau, hai thận không to.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, trước tiên cần làm gì để chẩn đoán sơ bộ:

Bệnh nhân nam 35 tuổi, đến khám vì đau thắt lưng trái âm ỉ, không lan, không rối loạn tiểu tiện. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng, bụng mềm, không có điểm đau khu trú, hố thắt lưng trái ấn đau, hai thận không to.

Siêu âm giãn nhẹ đài bể thận trái, không thấy rõ sỏi cản quang trên phim chụp hệ tiết niệu. Cần phải làm gì để chẩn đoán xác định:

Bệnh nhân nam 35 tuổi, đến khám vì đau thắt lưng trái âm ỉ, không lan, không rối loạn tiểu tiện. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng, bụng mềm, không có điểm đau khu trú, hố thắt lưng trái ấn đau, hai thận không to.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị là:

Bệnh nhân nữ 50 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng phải từng cơn, không rối loạn tiểu tiện, diễn biến bệnh 2 ngày. Tiền sử đã mổ lấy sỏi thận trái. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng. Khám thận phải to, không đau. Siêu âm, thấy giãn đài bể thận hai bên, nhu mô thận phải còn dày, thận trái ứ nước nhu mô mỏng và có sỏi niệu quản phải 1/3 trên kích thước 1cm. Xét nghiệm máu Creatinin 250mmol/l.

Với các triệu chứng trên, có thể chẩn đoán bệnh là:

Bệnh nhân nữ 50 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng phải từng cơn, không rối loạn tiểu tiện, diễn biến bệnh 2 ngày. Tiền sử đã mổ lấy sỏi thận trái. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng. Khám thận phải to, không đau. Siêu âm, thấy giãn đài bể thận hai bên, nhu mô thận phải còn dày, thận trái ứ nước nhu mô mỏng và có sỏi niệu quản phải 1/3 trên kích thước 1cm. Xét nghiệm máu Creatinin 250mmol/l.

Cần làm thêm chẩn đoán gì để chỉ định điều trị:

Bệnh nhân nữ 50 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng phải từng cơn, không rối loạn tiểu tiện, diễn biến bệnh 2 ngày. Tiền sử đã mổ lấy sỏi thận trái. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng. Khám thận phải to, không đau. Siêu âm, thấy giãn đài bể thận hai bên, nhu mô thận phải còn dày, thận trái ứ nước nhu mô mỏng và có sỏi niệu quản phải 1/3 trên kích thước 1cm. Xét nghiệm máu Creatinin 250mmol/l.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị là:

Bệnh nhân nam 29 tuổi, vào viện cấp cứu 2 giờ sau tai nạn giao thông. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốc, đau nửa bụng bên trái. Bụng chướng, ấn đau dưới sườn trái, hố thắt lưng trái đau phản ứng. Đặt ống thông niệu đạo ra nước tiểu đỏ.

Với các triệu chứng trên, chẩn đoán sơ bộ đúng nhất là:

Bệnh nhân nam 29 tuổi, vào viện cấp cứu 2 giờ sau tai nạn giao thông. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốc, đau nửa bụng bên trái. Bụng chướng, ấn đau dưới sườn trái, hố thắt lưng trái đau phản ứng. Đặt ống thông niệu đạo ra nước tiểu đỏ.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, cần phải làm gì đầu tiên để chẩn đoán sơ bộ:

Bệnh nhân nam 29 tuổi, vào viện cấp cứu 2 giờ sau tai nạn giao thông. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốc, đau nửa bụng bên trái. Bụng chướng, ấn đau dưới sườn trái, hố thắt lưng trái đau phản ứng. Đặt ống thông niệu đạo ra nước tiểu đỏ.

Siêu âm ổ bụng có dịch, chưa thấy rõ tổn thương gan lách thận, cần phải làm gì để chẩn đoán xác định:

Bệnh nhân nữ 65 tuổi, vào viện khám cấp cứu 3 giờ sau ngã trượt chân đập bụng vào nền cứng. Khám bệnh nhân tỉnh, huyết động ổn định, không đái máu, đau thắt lưng phải. Bụng chướng nhẹ, hố thắt lưng phải đầy căng đau. Siêu âm thấy có dịch quanh thận và không có dịch ổ bụng, thận phải ứ nước đài bể thận giãn độ II, không thấy rõ sỏi niệu quản. Xét nghiệm sinh hóa máu và công thức máu bình thường.

Với các triệu chứng trên, chẩn đoán đúng nhất là:

Bệnh nhân nữ 65 tuổi, vào viện khám cấp cứu 3 giờ sau ngã trượt chân đập bụng vào nền cứng. Khám bệnh nhân tỉnh, huyết động ổn định, không đái máu, đau thắt lưng phải. Bụng chướng nhẹ, hố thắt lưng phải đầy căng đau. Siêu âm thấy có dịch quanh thận và không có dịch ổ bụng, thận phải ứ nước đài bể thận giãn độ II, không thấy rõ sỏi niệu quản. Xét nghiệm sinh hóa máu và công thức máu bình thường.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, cần phải làm gì để chẩn đoán xác định:

Bệnh nhân nam 24 tuổi, vào viện cấp cứu 7 giờ sau ngã ngồi đập vùng bìu vào nền cứng. Khám bệnh nhân tỉnh, đau bụng dưới, bí đái, chảy máu qua miệng sáo. Khám bụng chướng, có cầu bàng quang, bìu bần tím tụ máu 2 bên hình cánh bướm, ấn đau chói tầng sinh môn.

Với các triệu chứng trên, chẩn đoán sơ bộ đúng nhất là:

Bệnh nhân nam 24 tuổi, vào viện cấp cứu 7 giờ sau ngã ngồi đập vùng bìu vào nền cứng. Khám bệnh nhân tỉnh, đau bụng dưới, bí đái, chảy máu qua miệng sáo. Khám bụng chướng, có cầu bàng quang, bìu bần tím tụ máu 2 bên hình cánh bướm, ấn đau chói tầng sinh môn.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, cần phải làm gì đầu tiên để chẩn đoán sơ bộ:

Bệnh nhân nam 24 tuổi, vào viện cấp cứu 7 giờ sau ngã ngồi đập vùng bìu vào nền cứng. Khám bệnh nhân tỉnh, đau bụng dưới, bí đái, chảy máu qua miệng sáo. Khám bụng chướng, có cầu bàng quang, bìu bần tím tụ máu 2 bên hình cánh bướm, ấn đau chói tầng sinh môn.

Siêu âm ổ bụng không có dịch, hai tinh hoàn bình thường, việc cần làm nhất để chẩn đoán xác định là:

Bệnh nhân nam 24 tuổi, vào viện cấp cứu 7 giờ sau ngã ngồi đập vùng bìu vào nền cứng. Khám bệnh nhân tỉnh, đau bụng dưới, bí đái, chảy máu qua miệng sáo. Khám bụng chướng, có cầu bàng quang, bìu bần tím tụ máu 2 bên hình cánh bướm, ấn đau chói tầng sinh môn.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị tốt nhất là:

Bệnh nhân nam 62 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đi tiểu ít dần, diễn biến bệnh 5 ngày. Tiền sử đã tán sỏi nội soi niệu quản phải. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng. Khám thận trái to, không đau. Siêu âm, thấy giãn đài bể thận hai bên, nhu mô thận trái còn dày và có sỏi niệu quản trái 1/3 trên kích thước 1,5cm thận phải ứ nước nhu mô mỏng. Xét nghiệm máu Creatinin 150mmol/l.

Với các triệu chứng trên, có thể chẩn đoán bệnh là:

Bệnh nhân nam 62 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đi tiểu ít dần, diễn biến bệnh 5 ngày. Tiền sử đã tán sỏi nội soi niệu quản phải. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng. Khám thận trái to, không đau. Siêu âm, thấy giãn đài bể thận hai bên, nhu mô thận trái còn dày và có sỏi niệu quản trái 1/3 trên kích thước 1,5cm thận phải ứ nước nhu mô mỏng. Xét nghiệm máu Creatinin 150mmol/l.

Cần làm thêm chẩn đoán gì để chỉ định điều trị:

Bệnh nhân nam 62 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đi tiểu ít dần, diễn biến bệnh 5 ngày. Tiền sử đã tán sỏi nội soi niệu quản phải. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng. Khám thận trái to, không đau. Siêu âm, thấy giãn đài bể thận hai bên, nhu mô thận trái còn dày và có sỏi niệu quản trái 1/3 trên kích thước 1,5cm thận phải ứ nước nhu mô mỏng. Xét nghiệm máu Creatinin 150mmol/l.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị là:

Bệnh nhân nam 62 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đi tiểu ít dần, diễn biến bệnh 5 ngày. Tiền sử đã tán sỏi nội soi niệu quản phải. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng. Khám thận trái to, không đau. Siêu âm, Xquang thấy giãn đài bể thận hai bên, nhu mô thận trái còn dày và có sỏi niệu quản trái 1/3 trên kích thước 1,5cm thận phải ứ nước nhu mô mỏng. Xét nghiệm máu Creatinin 150mmol/l.

Với các triệu chứng trên, có thể chẩn đoán sơ bộ là:

Bệnh nhân nam 62 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đi tiểu ít dần, diễn biến bệnh 5 ngày. Tiền sử đã tán sỏi nội soi niệu quản phải. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng. Khám thận trái to, không đau. Siêu âm, Xquang thấy giãn đài bể thận hai bên, nhu mô thận trái còn dày và có sỏi niệu quản trái 1/3 trên kích thước 1,5cm thận phải ứ nước nhu mô mỏng. Xét nghiệm máu Creatinin 150mmol/l.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị là:

Bệnh nhân nam 32 tuổi, vào viện khám 2 ngày sau tai nạn ngã cao 3 mét. Khám bệnh nhân tỉnh, sốt 39⁰C, toàn trạng nhiễm trùng, đau bụng dưới, đái khó, chảy máu qua miệng sáo. Khám bụng chướng, có cầu bàng quang, bìu căng to bần tím tụ máu lan rộng 2 bên, ấn đau chói. Siêu âm ổ bụng không có dịch.

Với các triệu chứng trên, chẩn đoán sơ bộ đúng nhất là:

Bệnh nhân nam 32 tuổi, vào viện khám 2 ngày sau tai nạn ngã cao 3 mét. Khám bệnh nhân tỉnh, sốt 39⁰C, toàn trạng nhiễm trùng, đau bụng dưới, đái khó, chảy máu qua miệng sáo. Khám bụng chướng, có cầu bàng quang, bìu căng to bần tím tụ máu lan rộng 2 bên, ấn đau chói. Siêu âm ổ bụng không có dịch.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị tốt nhất là:

Bệnh nhân nam 62 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đi tiểu ít dần, diễn biến bệnh 5 ngày. Tiền sử đã tán sỏi nội soi niệu quản phải. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng. Khám thận trái to, không đau. Siêu âm, Xquang thấy giãn đài bể thận hai bên, nhu mô thận trái còn dày và có sỏi niệu quản trái 1/3 trên kích thước 1,5cm thận phải ứ nước nhu mô mỏng. Xét nghiệm máu Creatinin 150mmol/l.

Với các triệu chứng trên, có thể chẩn đoán sơ bộ là:

Bệnh nhân nam 62 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đi tiểu ít dần, diễn biến bệnh 5 ngày. Tiền sử đã tán sỏi nội soi niệu quản phải. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng. Khám thận trái to, không đau. Siêu âm, Xquang thấy giãn đài bể thận hai bên, nhu mô thận trái còn dày và có sỏi niệu quản trái 1/3 trên kích thước 1,5cm thận phải ứ nước nhu mô mỏng. Xét nghiệm máu Creatinin 150mmol/l.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị là:

Bệnh nhân nam 32 tuổi, vào viện khám 2 ngày sau tai nạn ngã cao 3 mét. Khám bệnh nhân tỉnh, sốt 39⁰C, toàn trạng nhiễm trùng, đau bụng dưới, đái khó, chảy máu qua miệng sáo. Khám bụng chướng, có cầu bàng quang, bìu căng to bần tím tụ máu lan rộng 2 bên, ấn đau chói. Siêu âm ổ bụng không có dịch.

Với các triệu chứng trên, chẩn đoán sơ bộ đúng nhất là:

Bệnh nhân nam 32 tuổi, vào viện khám 2 ngày sau tai nạn ngã cao 3 mét. Khám bệnh nhân tỉnh, sốt 39⁰C, toàn trạng nhiễm trùng, đau bụng dưới, đái khó, chảy máu qua miệng sáo. Khám bụng chướng, có cầu bàng quang, bìu căng to bần tím tụ máu lan rộng 2 bên, ấn đau chói. Siêu âm ổ bụng không có dịch.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị tốt nhất là:

Bệnh nhân nam 60 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đái máu từng đợt, diễn biến bệnh nhiều năm, điều trị thuốc đông y. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt; hai thận to, không đau. Siêu âm thấy giãn đài bể thận hai bên, sỏi  đài bể thận 2 bên kích thước 3 x 3cm, nhu mô thận trái còn dày 1,5cm; thận phải ứ nước nhu mô mỏng. Xét nghiệm máu Creatinin 185 mmol/l.

Với các triệu chứng trên, có thể chẩn đoán bệnh là:

Bệnh nhân nam 60 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đái máu từng đợt, diễn biến bệnh nhiều năm, điều trị thuốc đông y. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt; hai thận to, không đau. Siêu âm thấy giãn đài bể thận hai bên, sỏi  đài bể thận 2 bên kích thước 3 x 3cm, nhu mô thận trái còn dày 1,5cm; thận phải ứ nước nhu mô mỏng. Xét nghiệm máu Creatinin 185 mmol/l.

Cần làm thêm chẩn đoán gì để chỉ định điều trị:

Bệnh nhân nam 60 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đái máu từng đợt, diễn biến bệnh nhiều năm, điều trị thuốc đông y. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt; hai thận to, không đau. Siêu âm thấy giãn đài bể thận hai bên, sỏi  đài bể thận 2 bên kích thước 3 x 3cm, nhu mô thận trái còn dày 1,5cm; thận phải ứ nước nhu mô mỏng. Xét nghiệm máu Creatinin 185 mmol/l.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị là:

Bệnh nhân nữ 54 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đái rắt buốt từng đợt, diễn biến bệnh nhiều năm, điều trị kháng sinh nhiều đợt. Tiền sử đã mổ mở lấy sỏi thận phải. Khám bệnh nhân tỉnh, mệt, sốt 39⁰C; thể trạng nhiễm trùng; khám thấy hai thận to, ấn đau tức. Siêu âm thấy giãn đài bể thận hai bên, dịch không trong, sỏi đài bể thận 2 bên kích thước 3 x 3cm, nhu mô thận 2 bên còn dày 1,5cm. Xét nghiệm máu Creatinin 122 mmol/l.

Với các triệu chứng trên, có thể chẩn đoán bệnh là:

Bệnh nhân nữ 54 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đái rắt buốt từng đợt, diễn biến bệnh nhiều năm, điều trị kháng sinh nhiều đợt. Tiền sử đã mổ mở lấy sỏi thận phải. Khám bệnh nhân tỉnh, mệt, sốt 39⁰C; thể trạng nhiễm trùng; khám thấy hai thận to, ấn đau tức. Siêu âm thấy giãn đài bể thận hai bên, dịch không trong, sỏi đài bể thận 2 bên kích thước 3 x 3cm, nhu mô thận 2 bên còn dày 1,5cm. Xét nghiệm máu Creatinin 122 mmol/l.

Cần làm thêm chẩn đoán gì để chỉ định điều trị:

Bệnh nhân nữ 54 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đái rắt buốt từng đợt, diễn biến bệnh nhiều năm, điều trị kháng sinh nhiều đợt. Tiền sử đã mổ mở lấy sỏi thận phải. Khám bệnh nhân tỉnh, mệt, sốt 39⁰C; thể trạng nhiễm trùng; khám thấy hai thận to, ấn đau tức. Siêu âm thấy giãn đài bể thận hai bên, dịch không trong, sỏi đài bể thận 2 bên kích thước 3 x 3cm, nhu mô thận 2 bên còn dày 1,5cm. Xét nghiệm máu Creatinin 122 mmol/l.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị là:

Bệnh nhân nữ 42 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đi tiểu buốt rắt, có máu, diễn biến bệnh 2 tuần. Tiền sử đã mổ mở lấy sỏi thận 2 bên. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng; hai thận không to. Siêu âm, đài bể thận hai bên giãn nhẹ, nhu mô thận trái còn dày và có sỏi bể thận và đài dưới thận trái kích thước 1,5cm; thận phải ứ nước nhu mô mỏng, sỏi nhỏ đài thận. Xét nghiệm máu Creatinin 132mmol/l.

Với các triệu chứng trên, có thể chẩn đoán bệnh là:

Bệnh nhân nữ 42 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đi tiểu buốt rắt, có máu, diễn biến bệnh 2 tuần. Tiền sử đã mổ mở lấy sỏi thận 2 bên. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng; hai thận không to. Siêu âm, đài bể thận hai bên giãn nhẹ, nhu mô thận trái còn dày và có sỏi bể thận và đài dưới thận trái kích thước 1,5cm; thận phải ứ nước nhu mô mỏng, sỏi nhỏ đài thận. Xét nghiệm máu Creatinin 132mmol/l.

Cần làm thêm chẩn đoán gì để chỉ định điều trị:

Bệnh nhân nữ 42 tuổi, vào viện vì lý do đau thắt lưng 2 bên, đi tiểu buốt rắt, có máu, diễn biến bệnh 2 tuần. Tiền sử đã mổ mở lấy sỏi thận 2 bên. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốt, không có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng; hai thận không to. Siêu âm, đài bể thận hai bên giãn nhẹ, nhu mô thận trái còn dày và có sỏi bể thận và đài dưới thận trái kích thước 1,5cm; thận phải ứ nước nhu mô mỏng, sỏi nhỏ đài thận. Xét nghiệm máu Creatinin 132mmol/l.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị là:

Bệnh nhân nữ 55 tuổi, vào viện khám cấp cứu 3 giờ sau ngã trượt chân đập bụng trái vào thành bàn cứng. Khám bệnh nhân tỉnh, huyết động ổn định, có đái máu, số lượng nước tiểu ít, đau thắt lưng trái. Bụng chướng nhẹ, hố thắt lưng trái đầy căng đau. Sẹo mổ lấy sỏi thận cũ sườn thắt lưng 2 bên. Siêu âm thấy có dịch quanh thận và không có dịch ổ bụng, thận 2 bên ứ nước đài bể thận giãn độ II, có sỏi đài bể thận trái kích thước 2,5cm. Xét nghiệm sinh hóa máu creatinin tăng 220mmol/l.

Với các triệu chứng trên, chẩn đoán đúng nhất là:

Bệnh nhân nữ 55 tuổi, vào viện khám cấp cứu 3 giờ sau ngã trượt chân đập bụng trái vào thành bàn cứng. Khám bệnh nhân tỉnh, huyết động ổn định, có đái máu, số lượng nước tiểu ít, đau thắt lưng trái. Bụng chướng nhẹ, hố thắt lưng trái đầy căng đau. Sẹo mổ lấy sỏi thận cũ sườn thắt lưng 2 bên. Siêu âm thấy có dịch quanh thận và không có dịch ổ bụng, thận 2 bên ứ nước đài bể thận giãn độ II, có sỏi đài bể thận trái kích thước 2,5cm. Xét nghiệm sinh hóa máu creatinin tăng 220mmol/l.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, cần phải làm gì để chẩn đoán xác định:

Bệnh nhân nữ 55 tuổi, vào viện khám cấp cứu 3 giờ sau ngã trượt chân đập bụng trái vào thành bàn cứng. Khám bệnh nhân tỉnh, huyết động ổn định, có đái máu, số lượng nước tiểu ít, đau thắt lưng trái. Bụng chướng nhẹ, hố thắt lưng trái đầy căng đau. Sẹo mổ lấy sỏi thận cũ sườn thắt lưng 2 bên. Siêu âm thấy có dịch quanh thận và không có dịch ổ bụng, thận 2 bên ứ nước đài bể thận giãn độ II, có sỏi đài bể thận trái kích thước 2,5cm. Xét nghiệm sinh hóa máu creatinin tăng 220mmol/l.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, chỉ định điều trị hợp lý nhất là:

Bệnh nhân nam 25 tuổi, vào viện khám cấp cứu 3 giờ sau ngã cao 5 mét. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốc, không liệt tứ chi, không đái máu, đau thắt lưng phải. Bụng chướng nhẹ, hố thắt lưng phải đầy căng đau. Siêu âm thấy có tụ  dịch quanh thận phải và không có dịch ổ bụng, không có đường vỡ gan, thận. Xét nghiệm sinh hóa máu và công thức máu bình thường.

Với các triệu chứng trên, có thể chẩn đoán là:

Bệnh nhân nam 25 tuổi, vào viện khám cấp cứu 3 giờ sau ngã cao 5 mét. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốc, không liệt tứ chi, không đái máu, đau thắt lưng phải. Bụng chướng nhẹ, hố thắt lưng phải đầy căng đau. Siêu âm thấy có tụ  dịch quanh thận phải và không có dịch ổ bụng, không có đường vỡ gan, thận. Xét nghiệm sinh hóa máu và công thức máu bình thường.

Trước bệnh cảnh lâm sàng trên, cần phải làm gì để chẩn đoán xác định:

Bệnh nhân nam 25 tuổi, vào viện khám cấp cứu 3 giờ sau ngã cao 5 mét. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốc, không liệt tứ chi, không đái máu, đau thắt lưng phải. Bụng chướng nhẹ, hố thắt lưng phải đầy căng đau. Siêu âm thấy có tụ  dịch quanh thận phải và không có dịch ổ bụng, không có đường vỡ gan, thận. Xét nghiệm sinh hóa máu và công thức máu bình thường.

Chụp cắt lớp ổ bụng thấy thoát thuốc thì muộn ở rốn thận phải, có thấy thuốc xuống niệu quản, chỉ định điều trị hợp lý nhất là:

Bệnh nhân nam 25 tuổi, vào viện khám cấp cứu 3 giờ sau ngã cao 5 mét. Khám bệnh nhân tỉnh, không sốc, không liệt tứ chi, không đái máu, đau thắt lưng phải. Bụng chướng nhẹ, hố thắt lưng phải đầy căng đau. Siêu âm thấy có tụ  dịch quanh thận phải và không có dịch ổ bụng, không có đường vỡ gan, thận. Xét nghiệm sinh hóa máu và công thức máu bình thường.

Chụp cắt lớp ổ bụng thấy thoát thuốc thì muộn ở rốn thận phải, không thấy thuốc xuống niệu quản, chỉ định điều trị hợp lý nhất là: