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Uso seguro de antibióticos y lectura del antibiograma

Total questions: 18

Worksheet time: 25mins

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1.

¿En qué fase de la formación de la pared celular actúan los betalactámicos?

a)

Fase I

b)

Fase II

c)

Fase III

d)

Fase IV

2.

La diferencia entre los Gram positivos y los Gram negativos en cuanto a su estructura es que los Gram positivos no tienen membrana

a)

Verdadero

b)

Falso

3.

Selecciones cuales son los 4 mecanismos primordiales de resistencia a antibióticos

a)

Cierre de porinas

b)

Bombas de expulsión o eflujo

c)

Cambio de sitio diana

d)

Penicilinasas

e)

Enzimas hidrolíticas

4.

La resistencia bacteriana se da por selección natural y por transferencia plasmídica

a)

Verdadero

b)

Falso

5.

Debemos seguir las guías internacionales de manejo de patologías infecciosas, pues los americanos y europeos han estudiado mejor el tratamiento de estas

a)

Verdadero

b)

Falso

6.

Siempre que se pueda debería buscar la administración de antibióticos por vía oral

a)

Verdadero

b)

Falso

7.

¿Cuáles de estos son puntos de buena práctica clínica en el uso seguro de antibióticos?

a)

Escoger el antibiótico de menor espectro

b)

Controlar el foco de infección

c)

Solicitar cultivos a todos los pacientes

d)

Prescribir más de un antibiótico

8.

¿Qué significa sensible en un antibiograma?

a)

Existe una buena probabilidad de éxito terapéutico en el caso de un tratamiento a la dosis habitual.

b)

Éxito terapéutico es imprevisible. Se puede conseguir efecto terapéutico en ciertas condiciones (fuertes concentraciones locales o aumento de la posología).

c)

La probabilidad de éxito terapéutico es nula o muy reducida. No es de esperar ningún efecto terapéutico sea cual fuere el tipo de tratamiento.

9.

¿En caso de que encuentre un paciente con meningitis, cuál sería su conducta?

a)

Iniciar antibiótico empírico por riesgo de secuelas neurológicas

b)

Iniciar antibiótico empírico por riesgo de muerte inminente

c)

Diferir antibiótico e iniciar dependiendo de evolución clínica

d)

Hidratación IV y diferir antibiótico por el momento

10.

¿Para usted, este microorganismo qué perfil de resistencia tiene? (D test positivo)

a)

SAMR adquirido en la comunidad

b)

SAMR adquirido en el hospital resistente a vancomicina

c)

CoNS meticilino resistente

d)

SAMS con gen MLSb

11.

¿Qué antibiótico le daría a esta S. aureus en un paciente con choque séptico?

a)

Clindamicina

b)

Linezolid

c)

Oxacilina o cefazolina

d)

Vancomicina

12.

¿Qué perfil de resistencia tiene este antibiograma de un S. epidermidis en hemocultivos positivos?

a)

SAMR

b)

CoNS multidrogorresistente

c)

CoNS sensible a oxacilina

d)

CoNS resistente a oxacilina

13.

¿Qué antibiótico le daría a este Enterococcus faecalis que se encuentra en orina?

a)

Vancomicina

b)

Linezolid

c)

Ampiclina/sulbactam

d)

Ampicilina

14.

¿En qué fenotipo catalogaría esta E. coli?

a)

BLEA

b)

BLEE

c)

Hiperproductora de AmpC

d)

Hiperproductora de penicilinasa

15.

¿Cuál sería el tratamiento ideal para este microorganismo que se halló en un urocultivo?

a)

Cefepime

b)

Aztreonam

c)

Ceftazidime avibactam

d)

Meropenem

e)

Ertapenem

16.

¿Dentro de qué grupo de microorganismos catalogaría a esta bacteria?

a)

MDR

b)

Fermentadores de la glucosa y la lactosa

c)

BLEES

d)

KHAMPPCESY o AMPCES

17.

Una opción terapéutica frente a una P. aeruginosa resistente a cefepime y piperacilina/tazobactam y sensible a carbapenémicos es el ceftolozano/tazobactam

a)

Verdadero

b)

Falso

18.

Bonus. ¿Qué quiere decir la analogía del gato de Schrödinger?

a)

Que los electrones al ser partículas cuánticas no podemos saber su posición exacta sino que se puede calcular de manera probabilística

b)

Que todo lo que vemos es una ilusión por la teoría de cuerdas

c)

Que en un estado sin un observador un electrón se comporta como una partícula y una onda a la vez, sin embargo, cuando se ve, se puede apreciar su verdadero estado

d)

Que un fotón se comporta como una partícula