Worksheets200-225
Total questions: 29
Worksheet time: 15mins
Name
Class
Date
1.
Câu 221: Một bệnh nhân nam, 50t được người nhà đưa vào nhập viện trong tình trạng lơ mơ. Thăm khám lâm sàng thấy bụng báng vừa, có dầu tuần hoàn bàng hệ trên rốn, da và viêm mạc mắt và. Các chỉ số xét nghiệm CLS cho biết, Bilirubin: 5mg/dL; Albumin: 2,5 g/dL; IRN: 2,2; PT:5s. BN đã được chẩn đoán xơ gan cách đây 2 năm. Dựa trên tiêu chuẩn Child-Pugh hãy phân độ xơ gan trên bệnh nhân này:
a)
Class B (9đ)
b)
Class C (12đ)
c)
Class B (8đ)
d)
Class C (13đ)
2.
Câu 220: Đối với bệnh nhân ở câu 18, nguyên tắc điều trị là:
a)
Điều trị hỗ trợ
b)
Điều trị nguyên nhân
c)
Điều trị triệu chứng
d)
Điều trị biến chứng và dự phòng các biến chứng khác
3.
4
4 lines
4.
2
4 lines
5.
Câu 224: Bệnh lý nào sau đây được xem là nguyên nhân sau xoang gây tăng áp TM cửa:
a)
Suy tim phải
b)
Xơ gan
c)
Huyết khối TM cửa
d)
Sán máng
6.
3
4 lines
7.
Câu 217: Đâu không phải là biến chứng trong xơ gan mất bù
a)
Báng bụng
b)
Vỡ giãn TM thực quản
c)
HCC
d)
Lách to
8.
Câu 210: Có bao nhiêu phát biểu đúng ở dưới đây:
a)
Ở người lớn, tỉ lệ hóa viêm gan B mạn tính khi nhiễm virus lên đến trên 90% (S)
b)
Ở trẻ sơ sinh có mẹ mắc viêm gan B, tỉ lệ mắc viêm gan B mạn tính lên đến trên 90% (Đ)
c)
Viêm gan C không nguy hiểm vì đã có vaccine phòng bệnh (S)
d)
Khi nhiễm virus viêm gan C, tỉ lệ tiến triển thành viêm gan C lên đến trên 80% (Đ)
9.
Câu 216: Chẩn đoán xơ gan dựa trên:
a)
Hội chứng suy Tb gan
b)
Hội chứng tăng áp TM cửa
c)
Hội chứng Budd-Chiari
d)
Câu A,B đúng
10.
Câu 223: Bệnh lý nào sau đây được xem là nguyên nhân trước xoang (tại gan) gây tăng áp TM cửa:
a)
Suy tim phải
b)
Xơ gan
c)
Huyết khối TM cửa
d)
Sán máng
11.
Câu 225: HC gan thận có những đặc điểm sau:
a)
Suy thận do xơ gan mất bù
b)
Đã có biến chứng báng bụng
c)
Không phải suy thận cấp trước thận, tại thận và sau thân
d)
Tất cả các đáp án trên
12.
Câu 202: Các TB hình sao đóng vai trò gì trong xơ gan?
a)
Sự tăng lên quá mức số lượng TB hình sao dẫn đến chúng ăn hết TB gan
b)
Dọn dẹp nhiều ổ hoại tử (do rượu và các bệnh lý)- để lại nhiều mô xơ gan
c)
Là 1 yếu tố khiến các TB gan chuyển sản thành mô xơ
d)
Tất cả các ý trên
13.
Câu 203: Đâu là nguyên nhân gây xơ gan hàng đầu ở nam giới?
a)
Bia, rượu
b)
Các loại virus viêm gan như B,C,D
c)
Do bệnh lý NASH
d)
Do các bệnh tự miễn
14.
Câu 212: Có bao nhiêu phát biểu ĐÚNG dưới đây
a)
Viêm gan C có thể được điều trị dứt điểm bằng phác đồ điều trị 3 tháng
b)
Chỉ có thể sử dụng thuốc kháng virus để ức chế dài hạn đối với bệnh nhân viêm gan B vì virus này chuyển DNA của chính nó vào vật chất di truyền của TB gan (Đ)
c)
Viêm gan A là một bệnh lý cấp tính có thể dẫn đến suy gan cấp và tử vong
d)
Viêm gan A là bệnh lý dễ đồng mắc với Viêm gan B
e)
Tỷ lệ chuyển biến mạnh sau khi nhiễm virus viêm gan C ở người lớn là thấp hơn so với virus viêm gan B (S)
15.
Câu 207: Đâu là phát biểu đúng về hội chứng Budd-Chiari:
a)
Huyết khối gây tắc TM trên gan
b)
Là 1 nguyên nhân gây xơ gan
c)
Là 1 nguyên nhân gây tăng áp tĩnh mạch cửa
d)
Tất cả câu trên đều đúng
16.
Câu 209: Đường lây nào của virus viêm gan B có tần suất cao nhất?
a)
Máu và dịch tiết
b)
Ăn uống
c)
Quan hệ tình dục không an toàn
d)
Qua sol khí
17.
Câu 200: Chọn phát biểu sai:
a)
CLS phát hiện gen cagA và protein cagA quan trọng hơn sự có mặt của Hp
b)
CLS về miễn dịch độ tin cậy tăng dần: IgA.IgM,IgG
c)
Gen cytochrome P450 2C19 được mã hóa có enzyme chuyển hóa thuốc PPI
d)
Kiểu gen của bệnh nhân sẽ ảnh hưởng đến điều trị
18.
Câu 201: Định nghĩa xơ gan dựa trên yếu tố chính nào?
a)
TB gan hoại tử
b)
Có tổn thương xơ hóa lan tỏa
c)
Sự chuyển sản của các TB gan
d)
Nhờ 2 yếu tố trên ý a,b tạo thành các cấu trúc dạng nốt
19.
Câu 215: Chọn số phát biểu ĐÚNG về bệnh Wilson:
a)
Ứ đọng Cu2+ (Đ)
b)
Nguyên nhân do khiếm khuyết gen trên NST 15 (S)
c)
Có thể gây biến chứng tổn thương võng mạc và HC ngoại tháp (Đ)
d)
Sinh thiết gan là xét nghiệm cls được chống chỉ định tuyệt đối (S)
20.
Câu 206: Đâu là nguyên nhân gây xơ gan hàng đầu ở nữ giới?
a)
Bia, rượu
b)
Các loại virus viêm gan như B,C,D
c)
Do bệnh lý NASH
d)
Do các bệnh tự miễn
21.
Câu 211: Có bao nhiêu phát biểu SAI dưới đây:
a)
Sau khi đã tiến triển đến giai đoạn viêm gan B, bệnh nhân có thể đột nhiên sinh ung thư biểu mô Tb gan mà không cần trải qua gđ xơ gan (Đ)
b)
Bệnh nhân Viêm gan C có thể tiến triển đến giai đoạn HCC mà không cần trải qua giai đoạn xơ gan (S)
c)
Tỉ lệ đồng mắc Viêm gan D trên bệnh nhân viêm gan B là 10% vì virus viêm gan D khống sống nhờ bỏ của virus viêm gan B (S)
d)
Có thể điều trị dứt điểm virus Viêm gan B (S)
22.
Câu 208: Tần suất lưu hành viêm gan B ở VN là:
a)
8-10%
b)
>10%
c)
<8%
d)
Tất cả câu trên đều sai
23.
Câu 214: Một bệnh nhân nữ, trẻ tuổi đi khám sức khỏe được chỉ định làm siêu âm bụng tổng quát, thấy gan to, bờ gồ ghề, không đề. Được biết bệnh nhân có lối sống lành mạnh và không có phát hiện bệnh nền trong những lần khám sức khỏe trước. Đâu là giả thuyết được nghĩ nhiều đến là nguyên nhân gây ra xơ gan ở bệnh nhân này:
a)
ADH
b)
Thiếu men alpha 1-antitrypsin
c)
Hội chứng Budd-Chiari
d)
Câu A,B đúng
24.
Câu 219: Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xơ gan:
a)
CT scans có thuốc tương phản
b)
MRI có thuốc tương phản
c)
Sinh thiết gan
d)
Siêu âm bụng tổng quát
25.
Câu 213: Nồng độ kháng thể viêm gan B anti-HBS đủ để bảo vệ trên người là bao nhiêu? (Tính bằng đơn vị UI/ml)
a)
>10
b)
>100
c)
>1000
d)
>10000
26.
Câu 222: Bệnh lý nào sau đây được xem là nguyên nhân trên gan gây tăng áp TM cửa:
a)
Suy tim phải (sau gan)
b)
Xơ gan (tại gan-sau xoang)
c)
Huyết khối TM cửa
d)
Sán máng
27.
Câu 205: Lượng rượu (cồn) tối đa được phép uống đối với nữ trong một ngày để tránh tình trạng gây tổn thương gan là:
a)
5g
b)
10g
c)
15g
d)
20g
28.
Câu 218: Một bệnh nhân nam, nhập viện vì trình trạng đau hạ sườn phải, trước đó 6 tháng đã được chẩn đoán xơ gan. Thăm khám LS thấy bụng báng to, niêm mạc mắt vàng nhẹ. Trong vai trò là một bs, bạn đánh giá tình trạng lúc nhập viện của BN này:
a)
Xơ gan còn bù vì bệnh chỉ mới khởi phát trước đó 6 tháng
b)
Xơ gan cổ trướng
c)
Đã có HCC vì bệnh đã diễn tiến tới xơ gan mất bù
d)
Tất cả đều sai
29.
Câu 204: Khi chẩn đoán viêm gan B cần tránh bỏ sót loại viêm gan đồng nhiễm nào?
a)
Viêm gan A
b)
Viêm gan C
c)
Viêm gan D
d)
Viêm gan E
100 %
