WorksheetsSimulacro PC2 - IMS Renal
Total questions: 20
Worksheet time: 10mins
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1.
Una solución contiene: Glucosa: 50 mM, NaCl: 100 mM, Urea: 50 mM. ¿Cuál es la Tonicidad (mOsm/L) de la solución, respecto a la tonicidad de la célula (300 mOsm/L)?
a)
Isotónica
b)
Hipertónica
c)
Hipotónica
d)
Indeterminada
e)
Ninguna de las anteriores
2.
Alberto en su almuerzo toma 300 ml de una sopa con salsa de tomate que contiene una gran cantidad de sodio. ¿Cómo se distribuiría esa cantidad de sodio en sus compartimentos LIC y LEC?
a)
1/3 del sodio van al LEC y 2/3 del sodio se va al LIC
b)
2/3 del sodio van al LEC y 1/3 del sodio se va al LIC.
c)
Todo el sodio permanece en el LEC
d)
1/2 del sodio van al LEC y 1/2 del sodio se va al LIC
e)
Ninguna de las anteriores
3.
Carolina tenía mucha hambre y en su almuerzo toma 900 ml de una sopa hipotónica. Luego, usted puede señalar que:
a)
Habrá movimiento de agua del LIC al LEC.
b)
Aumentarán las concentraciones de Na+ en el LEC.
c)
Todo el líquido ingerido se queda en el LEC
d)
Habrá movimiento del LEC al LIC.
e)
Ninguna de las anteriores.
4.
Una solución contiene: Glucosa: 20 mM, NaCl: 50 mM, CaCl2: 60 mM. Luego se le agrega 50 mM de úrea. Bajo este nuevo escenario y considerando como referencia fisiológica una osmolaridad plasmática de 300 mOsm/L, usted podría señalar que:
a)
La solución será hipertónica.
b)
La solución será hipoosmolar hipertónica.
c)
La solución será isotónica isoosmolar.
d)
La solución será hiperosmolar isotónica.
e)
La solución será isoosmolar.
5.
Una persona presenta un cuadro de sudoración hipotónica profusa que le genera una pérdida importante de fluido. No ingiere líquidos. En base a ese escenario, usted puede señalar que:
a)
Habrá aumento del agua corporal total.
b)
La osmolaridad del LEC disminuye.
c)
El volumen del LIC disminuye.
d)
El volumen del LEC aumenta.
e)
La osmolaridad del LEC se mantiene igual.
6.
Cuando en una situación clínica se pierda agua plasmática pero los electrolitos son conservados o retenidos, usted podría señalar que:
a)
La osmolaridad del LEC disminuye.
b)
Por ósmosis habrá movimiento de agua del LIC al LEC.
c)
Tanto el LIC como el LEC estarán más diluidos.
d)
Habrá un incremento en el volumen del LIC.
e)
Ninguna de las anteriores.
7.
¿Cuál de las soluciones mostradas en el siguiente cuadro, tiene la mayor concentración de agua?
a)
La solución C ya que tiene una osmolaridad de 300 mOsm/L.
b)
La solución A ya que tiene una osmolaridad de 200 mOsm/L.
c)
La solución B ya que tiene una osmolaridad de 360 mOsm/L.
d)
La solución C ya que es isotónica e isoosmótica respecto al plasma.
e)
La solución A ya que tiene una osmolaridad de 250 mOsm/L.
8.
¿Cómo se afecta a la solución "A" al agregar 10mM de úrea?
a)
Incrementa la osmolaridad en 10mOsm/L.
b)
Aumenta la tonicidad en 10 mOsm/L.
c)
Aumentan en 10 mOsm/L tanto la osmolaridad como la tonicidad.
d)
Aumenta la osmolaridad en 20 mOsm/L pues la úrea se descompone en dos partes.
e)
Ninguna de las anteriores
9.
Marque la alternativa correcta:
a)
El K+ es más abundante en el LEC.
b)
El Na+ es más abundante en el LIC.
c)
Las proteínas tienen mayores concentraciones en el intersticio que en el plasma.
d)
El sodio es el principal catión en el LEC y es responsable de los procesos de ósmosis.
e)
La bomba de Na+/K+ ATPasa bombea 3 sodios al LIC y 2 potasios al LEC.
10.
Juan es sometido a un estudio de composición corporal (con un equipo de impedancia bioeléctrica) y le encuentran que el volumen de agua intracelular es el doble del agua extracelular. Si en su espacio intersticial le encuentran un volumen de 11.25 litros de agua. ¡Cuál es el peso corporal de Juan?
a)
60 Kg
b)
80 Kg
c)
75 Kg
d)
84 Kg
e)
65 Kg
11.
Paciente mujer de 41 años, hospitalizada en el servicio de medicina interna, recibe administración endovenosa de 1 L de cloruro de sodio al 0.9%. ¿Cuál de las gráficas Darrow-Yannet (DY) representaría su caso (una vez alcanzado el equilibrio osmótico)?
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
12.
Paciente varón de 53 años presenta una lesión vascular extensa que ha generado necrosis de su neurohipófisis. ¿Cuál de las gráficas DY representaría su caso?
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
13.
Paciente varón de 60 años, hospitalizado en el servicio de cardiología, recibe por error la administración endovenosa de 2 L de cloruro de sodio al 0.45%. ¿Cuál de las gráficas DY representaría su caso (una vez alcanzado el equilibrio osmótico)?
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
14.
Un paciente de 33 años sufre agresión por arma blanca en la región dorsal a nivel de la escápula. El paciente presenta un hemotórax de aproximadamente 1500 ml. El paciente se encuentra hipotenso con PA 80/50 y taquicárdico. Al tratar con fluidos a este paciente, ¿Cuál de las gráficas DY tendrías que conseguir, para mejorar su condición?
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
15.
La imagen muestra diagramas de DY. Los recuadros de color negro con líneas sólidas representan el diagrama basal. Los recuadros de color fucsia con líneas entrecortadas representan las modificaciones por alguna situación clínica. Marque la alternativa que explique ese cambio en el diagrama de DY.
a)
Pérdida de fluido hipertónico.
b)
Ganancia de fluido hipotónico.
c)
Pérdida de fluido isotónico.
d)
Ganancia de fluido hipertónico.
e)
Pérdida de fluido hipotónico.
16.
Paciente varón de 59 años, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, con mal control metabólico por años, acude a consulta por cuadro hiperglicémico. Se le realizan exámenes de laboratorio que arrojan los siguientes resultados:
• Glicemia = 1200 mg/dl
• Na+ = 160 mEq/L
• BUN = 140 mg/dl
¿Cuál es la osmolaridad plasmática del paciente? (marque la alternativa más aproximada a su cálculo, son contar decimales)
a)
320 mOsm/L
b)
436 mOsm/L
c)
395 mOsm/L
d)
245 mOsm/L
e)
620 mOsm/L
17.
Paciente varón de 59 años, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, con mal control metabólico por años, acude a consulta por cuadro hiperglicémico. Se le realizan exámenes de laboratorio que arrojan los siguientes resultados:
• Glicemia = 1000 mg/dl
• Na+ = 165 mEq/L
• úrea = 100 mg/dl
Luego del análisis respectivo usted podría indicar que:
a)
La osmolaridad efectiva es de 402 mOsm/L.
b)
Habrá movimiento de agua del LEC al LIC.
c)
Los glóbulos rojos se hincharán.
d)
Habrá mayor concentración de agua en el LEC que en el LIC.
e)
La osmolaridad plasmática del paciente es de 402 mOsm/L
18.
La imagen muestra diagramas de DY. Los recuadros de color negro con líneas sólidas representan el diagrama basal. Los recuadros de color fucsia con líneas entrecortadas representan las modificaciones por alguna situación clínica. Marque la alternativa que explique ese cambio en el diagrama de DY.
a)
Pérdida de fluido hipotónico.
b)
Ganancia de fluido hipotónico.
c)
Pérdida de fluido hipertónico.
d)
Ganancia de fluido hipertónico.
e)
Ganancia de fluido isotónico.
19.
Paciente mujer de 40 años con diagnóstico de hipersecreción de ADH. ¿Cuál de las gráficas DY representaría su caso?
a)
A
b)
B
c)
C
d)
D
20.
Paciente varón de 58 años con diagnóstico de deficiencia de aldosterona. Durante la visita médica, el médico asistente le indica al interno de medicina que haga un diagrama de DY que muestre los cambios en el LEC y LIC producto de la enfermedad que presenta el paciente. El interno de medicina hace el siguiente diagrama (las líneas de color fucsia muestran el cambio generado en el paciente sobre las líneas de color negro que representan un estado basal normal). Usted podría señalar que:
a)
El diagrama realizado por el interno de medicina es correcto.
b)
El diagrama realizado por el interno de medicina es incorrecto.
100 %
