Font size
WorksheetsSử dụng thuốc 1 phần 6
Total questions: 19
Worksheet time: 2mins
1. Anh/Chị hãy cho biết các câu sau đây đúng hay sai?
Kháng thể nổi trội nhất trong viêm khớp dạng thấp là yếu tố dạng thấp (kháng thể
phản ứng với vùng Fc của IgG) và kháng thể kháng CCP (kháng thể kháng peptide citrulline vòng).
Trong viêm khớp dạng thấp, yếu tố dạng thấp (kháng thể phản ứng với vùng Fc
của IgG) hiện diện ở tất cả các bệnh nhân viêm khớp dạng thấp.
Trong viêm khớp dạng thấp, kháng thể kháng CCP (kháng thể kháng peptide
citrulline vòng) được sản xuất vào giai đoạn muộn của bệnh.
Trong viêm khớp dạng thấp, nồng độ kháng thể kháng CCP (kháng thể kháng
peptide citrulline vòng) cao biểu thị bệnh tiến triển và dự hậu xấu.
Trong viêm khớp dạng thấp, theo dõi kháng thể kháng CCP (kháng thể kháng
peptide citrulline vòng) sẽ rất có ích trong dự báo mức độ nặng của bệnh và tìm phương thức trị liệu tích cực thích hợp.
1. Anh/Chị cho biết các câu sau đúng hay sai khi nói về các thuốc điều trị ung thư?
Các chất mù tạc nitơ là nhóm thuốc điều trị ung thư được phát hiện đầu tiên.
Hầu hết các kháng sinh kháng ung thư được phân lập từ các vi sinh vật thuộc chi
Penicillium.
Các vinca alkaloid là các kháng sinh chống ung thư.
Một số hormone khi tăng cao sẽ làm phát triển ung thư, dùng các chất chống lại sự
tăng hormone đó gọi là “liệu pháp hormone trị ung thư”.
Dactinomycin (actinomycin D) là một kháng sinh có tác dụng kháng ung thư.
Viêm khớp dạng thấp là một bệnh lý tự miễn, mạn tính ảnh hưởng đến…và có thể gây tàn phá nặng nề, khi bệnh tiến triển, gây ảnh hưởng nhiều cơ quan như: viêm…máu hoặc rối loạn chức năng thần kinh
(a)
Trong các thuốc đặc trị viêm khớp dạng thấp (DMARD) dưới đây, thuốc nào chỉ dành cho viêm khớp dạng thấp kháng trị?
Azathioprin
Cloroquin
Hydroxycloroquin
Sulfasalazin
Trong bệnh thoái hóa khớp, cấu trúc sụn có sự thay đổi sau:
Gia tăng lượng nước
Giảm lượng nước
Phân tử proteoglycan tăng
Tăng sợi collagen
Tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh nội khoa của bệnh viện Bạch Mai là:
Một trong những tiêu chuẩn là bệnh nhân ở tuổi trung niên.
Một trong những tiêu chuẩn là bệnh nhân đau khớp gối kiểu cơ học.
Một trong những tiêu chuẩn là bệnh nhân không có tiếng lục khục khớp gối khi
vận động.
Một trong những tiêu chuẩn là bệnh nhân có hình ảnh chụp X-quang thoái hóa
điển hình.
Một trong những tiêu chuẩn là xét nghiệm máu và dịch khớp các marker viêm của
bệnh nhân đều dương tính.
Theo Tổ chức Y tế thế giới năm 1991, loãng xương là một bệnh lý với đặc điểm khối lượng xương bị suy giảm,…cấu trúc xương bị hư hỏng, dẫn đến tình trạng xương bị …và hệ quả là tăng nguy cơ gãy xương.
(a)
Một trong những biến chứng của loãng xương là xẹp đốt sống: đau khi có một đốt sống mới bị lún xẹp, hoặc một … … đã xẹp nay…nặng thêm, đau có thể xuất hiện tự nhiên hoặc sau gắng sức hoặc chấn thương nhỏ.
(a)
Trong điều trị bệnh Gout, ở giai đoạn khởi đầu (khoảng 6 – 12 tháng đầu) khi sử dụng Probenecid có thể gây cơn gout cấp nặng do … tạm thời acid uric huyết, trong khi thuốc chưa đủ nồng độ để ức chế hoàn toàn sự…hấp thu acid uric ở ống thận.
(a)
Đặc điểm của suy tim độ II theo Hội Tim mạch New York là:
Không có triệu chứng cơ năng khi nghỉ ngơi, nhưng triệu chứng cơ năng xuất hiện
khi vận động thể lực thông thường
Vận động thể lực thông thường không gây các biểu hiện của triệu chứng cơ năng (mệt,
khó thở hoặc hồi hộp) trên bệnh nhân
Không có triệu chứng cơ năng khi nghỉ ngơi, nhưng triệu chứng cơ năng xuất hiện khi
vận động thể lực nhẹ
Triệu chứng cơ năng của suy tim xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi
Đặc điểm của nhóm thuốc chẹn bêta giao cảm trong điều trị suy tim là:
Thuốc làm chậm nhịp tim, cần giám sát chặt chẽ nhịp tim khi bắt đầu dùng thuốc
và sau mỗi lần chỉnh liều
Không làm giảm tỷ lệ tử vong trong suy tim
Được chỉ định trong điều trị các trường hợp suy tim cấp tính
Thuốc làm nhanh nhịp tim
Đặc điểm của thuốc Digoxin dùng trong điều trị suy tim là:
Có vai trò làm giảm triệu chứng, nhưng không làm giảm được tỷ lệ tử vong trong
Tránh sử dụng cho bệnh nhân suy gan
Dùng an toàn cho bệnh nhân suy thận
Digoxin tăng hấp thu khi dùng cùng các thuốc antacid
Một số điểm cần lưu ý khi sử dụng nhóm thuốc chẹn bêta giao cảm trong điều trị suy tim là:
Khi mới bắt đầu sử dụng chẹn bêta, bệnh nhân thường có tình trạng ứ dịch.
Bệnh nhân suy tim nếu gặp ứ dịch khi bắt đầu dùng nhóm thuốc chẹn bêta giao
cảm, cách xử trí là tăng liều thuốc lợi tiểu đề cân nặng bệnh nhân trở về như trước khi điều trị.
Tránh dừng thuốc chẹn bêta giao cảm đột ngột vì sẽ dẫn đến đáp ứng những xấu
trên lâm sàng.
Tác dụng không mong muốn của nhóm thuốc chẹn bêta giao cảm trong điều trị
suy tim là gây nhịp nhanh quá mức hoặc ứ dịch.
Hiệu quả lâm sàng của thuốc chẹn bêta giao cảm trong điều trị suy tim thường thể
Trong điều trị tăng huyết áp, khi dùng lợi tiểu với liều nhỏ, hiện tượng…thể tích tuần hoàn được các cơ chế bù trừ của cơ thể cân bằng lại, làm tác dụng hạ… …tức thời không còn.
(a)
Ngoài tác dụng gây co mạch, angiotensin II còn gây một số tác hại khác lên hệ tim mạch như làm thay đổi cấu trúc…, mạch máu và thận, do đó các thuốc ức chế men chuyển còn có thêm tác dụng bảo vệ tim mạch và…khỏi hiện tượng tái cấu trúc.
(a)
Thuốc chống ung thư nào dưới đây tác dụng theo cơ chế ức chế sự tạo mạch?
Avastin
Aminoglutethimid
Clorambucil
Paclitaxel
Busulphan thường được chỉ định điều trị cho bệnh ung thư nào?
Bạch cầu mạn
Ung thư gan
Ung thư đại tràng
Ung thư xương
Khác với các tế bào thường, tế bào ung thư có những tính chất đặc trưng riêng như có khả năng … cung cấp các yếu tố phát triển, có tốc độ phân bào tăng nhanh, có khả năng xâm lấn các mô xung quanh và … … đến nơi xa.
(a)
Vinca alkaloid có tác dụng điều trị ung thư với cơ chế tác dụng là:
Ức chế sự phân bào theo cơ chế ngăn cản sự hình thành của các tổ chức sợi tế bào
Ức chế enzym topoisomerase II (enzym cần thiết cho quá trình sinh tổng hợp ADN)
Ức chế enzym topoisomerase I (enzym cần thiết cho quá trình sinh tổng hợp ADN)
Đẩy mạnh sự hình thành và cố định các tổ chức sợi tế bào do đó làm ức chế tế bào nhân
lên
