Luego de colocar la sonda rectal, no se obtiene mejoria ni contenido fecal y planean ingresar a cirugia de emergencia, sin embargo la paciente cursa agitada, desatura, empeoran la taquipnea y taquicardia, presenta respiración agónica y pulsos radial y femoral debiles, cae la FC a 50 lpm, inician RCP, colocan tubo endotraqueal y retorna el pulso radial,mas no el femoral; colocan un acceso intraoseo para reanimación hídrica y a pesar de estar intubada satura 70%.

¿Cual es la siguiente acción a tomar?

Luego de realizarle una laparatomia descompresiva, la saturacion de normaliza y retornan los pulsos femorales, es llevada a Sala de operaciones para laparatomia de emergencia cubriendo las heridas con apositos húmedos esteriles.
En SOP encuentran un volvulo de ciego que compromete los alrededores, se realizo enterotomias de intestino delgado y grueso, se descomprimio y se reorientó las asas intestinales y se cerro pared abdominal. ¿Que accion deberia tomar a continuacion?

Han pasado 3 dias y ud va a visitar a la paciente a UCI, donde es monitorizada, la enfermera reporta aumento de distension abdominal , dolor abdominal y ausencia de diuresis desde la noche anterior a pesar de comprobar la adecuada ubicación de la sonda vesical. ¿Que hace a continuacion?

La enfermera utiliza la sonda vesical de 3 lumenes y realiza la medicion de la presion intrabdominal (PIA) reportando mediciones de 30 y 32 cm de agua. La paciente reingresa a cirugia a una relaparatomia exploratoria de emergencia debido a un sindrome compartimental abdominal (SCA), causado por un nuevo episodio de obstrucción intestinal lo que produjo hipertension intra-abdominal (HIA) .
¿Qué otra patología produce el sindrome compartimental abdominal?