WorksheetsPPR PARCIAL 4
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1. Una restauración temporal tiene como uno de los objetivos facilitar la transición del paciente hasta la prótesis completa, esta prótesis removible se considera una parte válida del tratamiento ¿En que caso en específico puedo usar esta restauración temporal para facilitar la transición?
a. Cuando la pérdida de dientes es inevitable
b. Cuando el paciente no se acostumbra al uso de una PPR
c. Cuando el paciente quiere mantener sus dientes naturales en boca
d. Ninguna de las anteriores
2. Paciente acude a la consulta con una prótesis parcial removible temporal en el maxilar inferior, tiene movilidad grado 3 en la pieza 26 lo cual es indicado para una extracción. ¿Cuál sería el paso a seguir del profesional para la rehabilitación del paciente en la PPR temporal sabiendo que la pieza 26 no cumplía la función de pilar?
a. Realizar una nueva PPR temporal
b. Incluir el diente perdido en la PPR temporal ya existente
c. No rehabilitar la pieza perdida hasta la confección de la PPR definitiva
d. Ninguna de las anteriores
¿Las prótesis parciales removibles temporales puede llegar a perjudicar los tejidos de la cavidad oral y dientes adyacentes si se utiliza en periodo prolongados?
VERDADERO
FALSO
4. Paciente acude a la consulta, se le ha realizado la extracción reciente de las piezas 14,15 y 16, por lo cual se le ha indicado el uso de una PPR temporal ¿Cuáles son los 3 principales principios que deben cumplir la prótesis para que no para conseguir un uso más cómodo de la prótesis?
a. Estabilidad, resiliencia, firmeza
b. Retención, distribución y compatibilidad
c. Soporte, estabilidad y retención
d. Ninguna de las anteriores
5. Paciente de 45 años acude a la consulta para la confección de una prótesis, se decide realizar una PPR temporal al paciente, el paciente tiene una pérdida inevitable de sus piezas naturales restantes debido a enfermedad periodontal, por lo cual se decide realizar una PPR temporal ¿Qué se tiene que tener en cuenta para para asegurar el uso apropiado de los dientes naturales restantes?
A. Tener soporte en la prótesis
B. La prótesis no debe asentar completamente en la arcada
C. La prótesis debe asentar completamente en la arcada
D. No tener cargas oclusales excesivas
6. Paciente de 65 años se presenta a la consulta, se hizo la confección de una PPR temporal debido a que presenta dientes con pérdida inevitable. ¿Cuál es el uso que le puede dar el profesional a la PPR temporal?
a. Periodos cortos y para incluir los dientes perdidos adicionales
b. Periodos cortos y reemplazar la PPR en caso de dientes perdidos adicionales
c. Periodos largos y reemplazar la PPR en caso de dientes perdidos adicionales
d. Periodos largos y para incluir los dientes perdidos adicionales
7. Paciente de 60 años se presenta a la consulta con una extracción múltiple la cual la cicatrización es indefinida, se le confecciona una PPR removible ¿Cuál es una de las condiciones que el odontólogo tiene que considerar para el suministro de la PPR temporal?
a. Apropiada una factura separada para el tratamiento
b. Cuando el uso de la PPR resulte desaconsejable y perjudique a los tejidos orales
c. Ninguna de las anteriores es correcta
d. A y B son correctas
8. Paciente de 55 años se presenta a la consulta con pérdida de las piezas 15,16,17, recientemente extraídas por lo cual se confecciona una PPR temporal ¿Cuál es un pu
a. Los cuidados generales de una PPR temporal
b. Objetivos y limitaciones de unan PPR temporal
c. Tiempo la cual el paciente tiene que usar la PPR temporal
d. Ninguna de las anteriores
9. Paciente de 86 años acude a la consulta para la confección de una PPR temporal, debido a que se le realizó una cirugía pre protésica donde se le extrajo el torus palatino ¿Cuáles son las zonas que requieren de ajuste para asegurar el completo ajuste de la prótesis?
a. Donde los ganchos emergen de la base de resina acrílica
b. Concavidades para adaptarse al tejido
c. Zonas que incluyen las extensiones interproximales
d. Todas las anteriores son correctas
10. Paciente de 55 años presenta piezas 11,12,21 y 22 en malposición que requerirán una extracción futura, y decidirá un tratamiento definitivo después del período de cicatrización. SI no se conoce el tiempo de cicatrización se opta por una prótesis parcial removible temporal, ¿Cuáles son las dos funciones principales que cumpliría esta?
a) Cumplimiento de la capacidad de fonación y deglución en piezas anteriores clave.
b) Sustitución de dientes importantes desde el punto de vista estético y generación de estabilización de la dentición adyacente y opuesta
c) Cumplimiento de la fonación y capacidad masticatoria durante el proceso de cicatrización indeterminado.
d) Sustitución de piezas importantes desde el punto de vista estético y generación de la capacidad masticatoria durante el proceso de cicatrización indeterminado.
11. Paciente de 42 años requiere una prótesis parcial provisoria durante tiempo indefinido de cicatrización. Cuenta con 10 piezas remanentes, sin terceros molares, y se ha decidido generar una cobertura palatina completa, ¿Por qué?
a) No existen piezas remanentes suficientes para soportar las fuerzas ejercidas por la prótesis temporal.
b) La prótesis temporal, tendrá una mayor duración si se realiza de esta forma.
c) Disminución de estrés aplicado en los dientes remanentes y prevenir traumatismos gingivales.
d) De esta forma se establece una nueva relación oclusal y se genera una mayor resistencia a las fuerzas verticales.
12. Paciente de 67 años refiere la necesidad de una prótesis parcial removible, se realiza una cirugía pre protésica y es necesaria la espera del tiempo de cicatrización; durante la anamnesis refiere ser alérgico a los metales. ¿Cuál es la mejor opción de tratamiento para este caso?
a. Uso de una prótesis parcial removible de Níquel- Cobalto con indicaciones específicas de elevado nivel de higiene y visitas al profesional odontológico.
b. Prótesis parcial removible temporal en una resina biocompatible de alto rendimiento PEEK.
c. No se puede indicar el uso de una prótesis temporal o definitiva bajo ningún concepto.
d. Únicamente recomendar la espera de la prótesis parcial removible definitiva, realizada en base acrílica
13. Seleccione los dos fines principales por los que se usa una prótesis parcial removible provisional.
a. Establecer una nueva relación oclusal o DV, y preparar los tejidos subyacentes para el empleo de una prótesis parcial removible definitiva.
b. Establecer una nueva relación oclusal o DV, y evitar la pérdida de funcionalidad del sistema masticatorio, en la espera de una prótesis definitiva.
c. Evitar la pérdida de funcionalidad, mientras se espera una prótesis definitiva, y no comprometer la estética del paciente, en el caso de que haya perdido piezas frontales.
d. Preparar los tejidos subyacentes para el empleo de una prótesis parcial removible definitiva, y cuidar el compromiso estético y funcional del paciente en cuanto recibe una prótesis definitiva.
14. Paciente adulto portador de prótesis parcial, lleva tiempo prolongado usando una férula de oclusión con el fin de aliviar problemas presentes a nivel de la articulación temporomandibular y deflexiones, sin embargo, este plan de tratamiento no ha evidenciado mejoras hasta el momento. ¿Qué alternativa se tiene en cuenta para un nuevo plan de tratamiento?
a. Prolongar el uso de férulas oclusales, hasta que los problemas a nivel de la ATM disminuyan.
b. Se recomienda evitar el uso de la prótesis parcial removible y de las férulas oclusales, hasta que el dolor haya reducido
c. Realizar una nueva prótesis que se adapte al nuevo contacto oclusal y de esta forma evitar las deflexiones y los problemas en la articulación.
d. Cementar la restauración removible a los dientes hasta que el paciente se acostumbre y de esta manera irá reduciendo el nivel de impacto sobre la ATM.
15. Las férulas oclusales soportadas por dientes, fijas y removibles tienen mucho en común. Ambas pueden ser eliminadas por partes mientras se realiza el tratamiento restaurador; ¿Para qué se realiza esto?
a. Mantener la relación mandibular establecida hasta que se culmine el tratamiento restaurador.
b. Evitar que se genere un cambio brusco con el retiro de las férulas, que pueda alterar la salud del paciente.
c. Dejar una parte siempre en uso para evitar que exista una reincidencia de los problemas temporomandibulares
d. Aliviar completamente la presión sobre los dientes y evitar que las férulas mantengan contacto con la oclusión, permitiendo que los dientes se muevan libremente durante el tratamiento
16. Paciente masculino de 70 años, presenta un edentulismo parcial y problemas a nivel de la ATM, teniendo en cuenta que es un paciente con edentulismo clase I de Kennedy, y presenta dos extensiones distales posteriores; se ha recomendado el uso de férulas oclusales, ¿Qué criterios debería cumplir el uso de estas?
a. Cobertura amplia, buena capacidad funcional de las bases soportadas por los tejidos y descanso oclusal en los dientes de apoyo más próxima.
b. Cobertura media, buena capacidad funcional de las bases soportadas por los tejidos, y presión oclusal en los dientes de apoyo más próximos.
c. Cobertura mínima, buena capacidad funcional de las bases soportadas por los tejidos y descanso oclusal en los dientes de apoyo más próximos.
d. Cobertura media, buena capacidad funcional de las bases soportadas por los tejidos y presión oclusal en los dientes de apoyo más próximos.
17. Paciente femenino de 67 años de edad, con edentulismo parcial, clase I de Kennedy, cuenta con extensiones distales. Refiere tener problemas articulares a nivel de la cavidad oral por antecedentes de bruxismo, por lo tanto, se ha decidido el uso de férulas oclusales en su plan de tratamiento, al ser esta férula mucosoportada, ¿Qué se debe realizar para garantizar el soporte y cobertura de la misma?
a. Se deben realizar retenciones en la férula.
b. Se debe realizar un reajuste con resina autopolimerizable..
c. Se debe realizar un soporte con ganchos adheridos a la base protésica.
d. Se debe generar unión entre la base protésica y la férula con resina acrílica.
18. Paciente de 55 años presenta piezas 11,12,21 y 22 en malposición que requerirán una extracción futura, y decidirá un tratamiento definitivo después del período de cicatrización. SI no se conoce el tiempo de cicatrización se opta por una prótesis parcial removible temporal, ¿Cuáles son las dos funciones principales que cumpliría esta?
a) Cumplimiento de la capacidad de fonación y deglución en piezas anteriores clave.
b) Sustitución de dientes importantes desde el punto de vista estético y generación de estabilización de la dentición adyacente y opuesta.
c) Cumplimiento de la fonación y capacidad masticatoria durante el proceso de cicatrización indeterminado.
d) Sustitución de piezas importantes desde el punto de vista estético y generación de la capacidad masticatoria durante el proceso de cicatrización indeterminado
19. Paciente de 42 años requiere una prótesis parcial provisoria durante tiempo indefinido de cicatrización. Cuenta con 10 piezas remanentes, sin terceros molares, y se ha decidido generar una cobertura palatina completa, ¿Por qué?
a) No existen piezas remanentes suficientes para soportar las fuerzas ejercidas por la prótesis temporal.
b) La prótesis temporal, tendrá una mayor duración si se realiza de esta forma.
c) Disminución de estrés aplicado en los dientes remanentes y prevenir traumatismos gingivales.
d) De esta forma se establece una nueva relación oclusal y se genera una mayor resistencia a las fuerzas verticales.
20. Paciente de 67 años refiere la necesidad de una prótesis parcial removible, se realiza una cirugía pre protésica y es necesaria la espera del tiempo de cicatrización; durante la anamnesis refiere ser alérgico a los metales. ¿Cuál es la mejor opción de tratamiento para este caso?
a) Uso de una prótesis parcial removible de Níquel- Cobalto con indicaciones específicas de elevado nivel de higiene y visitas al profesional odontológico.
b) Prótesis parcial removible temporal en una resina biocompatible de alto rendimiento PEEK
c) No se puede indicar el uso de una prótesis temporal o definitiva bajo ningún concepto
d) Únicamente recomendar la espera de la prótesis parcial removible definitiva, realizada en base acrílica.
21. Hombre de 55 años, con antecedentes de dolor en la articulación temporomandibular (ATM), limitación de apertura bucal y ruidos articulares (chasquidos) durante la masticación. Presenta desgaste dental moderado, movilidad leve en algunas piezas remanentes y la pérdida de múltiples dientes posteriores. ¿Cuál sería el tratamiento de primera elección para este caso?
a) Extraer las piezas remanentes que tienen movilidad y colocar una prótesis parcial removible inmediata, hasta recuperar la DV, considerando que es esto lo que causa problemas en la ATP.
b) Generar una prótesis parcial removible provisional que cubra todo el paladar, hasta que se estabilice y disminuyan los problemas a nivel de la ATP, y se distribuyan las cargas oclusales sin que afecten a las piezas con movilidad.
c) Extraes las piezas con movilidad, y generar una prótesis removible, que con el tiempo hará que se adapte y dismiuyan los problemas a nivel e la ATM.
d) Usar una prótesis parcial removible con férulas oclusales, que disminuirán los problemas existentes a nivel de la ATM.
22. Seleccione los dos fines principales por los que se usa una prótesis parcial removible provisional.
) Establecer una nueva relación oclusal o DV, y preparar los tejidos subyacentes para el empleo de una prótesis parcial removible definitiva
b) Establecer una nueva relación oclusal o DV, y evitar la pérdida de funcionalidad del sistema masticatorio, en la espera de una prótesis definitiva.
c) Evitar la pérdida de funcionalidad, mientras se espera una prótesis definitiva, y no comprometer la estética del paciente, en el caso de que haya perdido piezas frontales
d) Preparar los tejidos subyacentes para el empleo de una prótesis parcial removible definitiva, y cuidar el compromiso estético y funcional del paciente en cuanto recibe una prótesis definitiva.
23. Paciente femenino de 67 años, con edentulismo parcial, clase I de Kennedy, cuenta con extensiones distales. Refiere tener problemas articulares a nivel de la cavidad oral por antecedentes de bruxismo, por lo tanto, se ha decidido el uso de férulas oclusales en su plan de tratamiento, al ser esta férula mucosoportada, ¿Qué se debe realizar para garantizar el soporte y cobertura de la misma?
a) Se deben realizar retenciones en la férula
b) Se debe realizar un reajuste con resina autopolimerizable
c) Se debe realizar un soporte con ganchos adheridos a la base protésica
d) Se debe generar unión entre la base protésica y la férula con resina acrílica
24. Un paciente con pérdida de varios dientes anteriores está esperando su PPR definitiva. ¿Qué solución estética provisional es más adecuada?
a) Coronas temporales
b) Implantes
c) PPR provisoria
d) Férula oclusal
25. Un paciente presenta dolor en la cresta milohioidea después de la colocación de una PPR. ¿Qué debe hacer el odontólogo?
a) Reemplazar la prótesis
b) Administrar analgésicos
c) Ajustar la prótesis aliviando la presión
d) Descartar el uso de la prótesis
26. Después de colocar una PPR, el paciente se queja de dificultades fonéticas. ¿Qué ajuste podría resolver este problema?
a) Cambiar la posición de los dientes posteriores
b) Reducir el volumen de la prótesis
c) Realizar un rebase completo
d) Cambiar los materiales de la prótesis
27. Un paciente con una PPR de extensión distal presenta inestabilidad al masticar. ¿Qué es lo más adecuado para mejorar la estabilidad?
a) Cambiar la prótesis a una fija
b) Aumentar la retención indirecta
c) Usar retenedores más grandes
d) Ajustar los contactos oclusales
28. Un paciente con prótesis en ambas arcadas presenta interferencias oclusales. ¿Qué se debe hacer para ajustarlas correctamente?
a) Ajustarlas al mismo tiempo
b) Realizar ajustes primero en la prótesis superior
c) Ajustar primero una arcada y luego la otra
d) Reemplazar los retenedores
29. Después de la colocación de una PPR, el paciente reporta dolor en el área del gancho de la prótesis. ¿Cuál es el procedimiento correcto?
a) Cambiar la prótesis por una nueva
b) Ajustar el gancho que emerge de la zona acrílica
c) Administrar medicamentos para el dolor
d) Rehacer la estructura de la prótesis
30. Un paciente que utiliza una PPR presenta desgaste en las estructuras metálicas. ¿Qué debe hacer el odontólogo?
a) Reemplazar la prótesis por completo
b) Ajustar la oclusión y realizar pruebas para verificar el desgaste
c) Añadir material acrílico a la prótesis
d) Cambiar los retenedores metálicos
31. Un paciente reporta molestias en la lengua al usar su PPR inferior. ¿Cuál es la causa más probable?
a) La base protésica está mal ajustada
b) El volumen de la aleta disto-lingual es demasiado grande
c) Los ganchos están mal posicionados
d) Los dientes artificiales son muy largos
32. Un paciente con una PPR reporta dificultad al retirar la prótesis. ¿Qué instrucción se le debe dar?
a) Retirar la prótesis tirando de los dientes artificiales
b) Usar un dispositivo especial para quitar la prótesis
c) Retirar la prótesis desde la base protésica, no desde los ganchos
d) Removerla con fuerza para asegurar su retiro
33. ¿Cuál es la mejor técnica de impresión para capturar la forma funcional de la mucosa en una PPR de extensión distal?
a) Usar cera blanda
b) Impresión de la forma funcional con silicona pesada
c) Alginato rápido
d) Técnica de doble impresión
34. ¿Cuál de los siguientes materiales se considera adecuado para impresiones de zonas retentivas en prótesis parciales removibles?
a) Yeso
b) Cera blanda
c) Material termoplástico
d) Hidrocoloide irreversible
35. ¿Qué propiedad es importante en los hidrocoloides irreversibles (alginato)?
a) Alta resistencia al desgarro
b) Estabilidad dimensional limitada
c) Expansión controlada
d) Alta resistencia a la compresión
36. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el ajuste de la oclusión en una PPR dentosoportada?
a) Ajustar primero la prótesis mucosoportada
b) Ajustar ambas prótesis al mismo tiempo
c) Ajustar primero la prótesis dentosoportada
d) Evitar realizar ajustes oclusales
37. ¿Qué es necesario ajustar en una PPR antes de separar las dentaduras de los modelos?
a) El tipo de oclusión para perfeccionar las relaciones con la dentición artificial antagonista
b) La retención de los ganchos
c) La estabilidad de los conectores mayores
d) La estética de los dientes artificiales
38. ¿Cuál de las siguientes es una recomendación para la limpieza de las PPR?
a) Limpiar la prótesis una vez al día
b) Usar un cepillo de cerdas duras para mayor efectividad
c) Limpiar la prótesis y los dientes después de cada comida
d) No es necesario limpiar los conectores menores
39. ¿Cuál es el propósito principal de la retención indirecta en una PPR de extensión distal?
a) Mejorar la estética
b) Prevenir la separación de la base protésica de la cresta residual
c) Aumentar la duración de la prótesis
d) Evitar que la prótesis se rompa
40. ¿Qué ajuste oclusal es necesario cuando se hacen dos PPR antagonistas?
a) Ajustar la prótesis superior y evitar tocar la inferior
b) Ajustar una arcada como perfecta y luego la otra
c) Ajustar ambas prótesis simultáneamente
d) No es necesario realizar ajustes oclusales
41. ¿Qué material se utiliza comúnmente para la prueba de la estructura metálica de una PPR?
a) Alginato
b) Yeso
c) Silicona de condensación
d) Material termoplástico
42. Paciente de 60 años recibió una PPR superior hace tres meses. Tras la colocación inicial, no acudió a la consulta de seguimiento recomendada, por lo que experimentó dolor a nivel de la ATM, molestias al masticar y desarrolló áreas de inflamación en el paladar. ¿Cuál es la causa más probable del dolor y la patología que presenta la paciente?
a. Falta de ajuste oclusal y ausencia de eliminación de interferencias oclusales tras la colocación inicial de la prótesis
b. La PPR se fabricó con materiales que provocaron una reacción alérgica en la mucosa oral.
c. Falta de ajuste biológico
d. Diseño inadecuado de la PPR
43. Paciente clase II de Kennedy con 2 modificaciones, acude a consulta para la colocación de una prótesis parcial removible superior, la misma debe someterse a ajustes, ¿Cuál es el ajuste realizado por el odontólogo?
a. Ajuste de soporte y superficies oclusales.
b. Ajuste biológico
c. Ajuste mecánico
d. Ajuste anatómico
44. Paciente edéntulo parcial, clase I de Kennedy 1 modificación, acude a consulta para la colocación de su primera prótesis parcial removible, el odontólogo informa al paciente que va a experimentar una sensación diferente al colocarse la prótesis, hasta que la misma se ajuste a la cavidad oral, ¿Cuál es el ajuste que va a experimentar el paciente?
a. Ajuste de soporte y superficies oclusales
b. Ajuste biológico
c. Ajuste estético
d. Ajuste de retención
45. Paciente de 45 años con clase II de Kennedy, acude a la consulta odontológica para la colocación de una prótesis parcial removible, al colocarla se observa que la protesis alcanzó resultados estéticos y funcionales, ya que dentro de la confección de la placa base se siguió la secuencia de métodos de acabado para asegurar que la prótesis sea biológicamente aceptable ¿Cuál ajuste corresponde a esta secuencia?
a. Ajuste de conectores mayores
b. Ajuste de las superficies dentales
c. Ajuste biológico
d. Ajustes de las superficies de soporte de las bases protésicas
46. Durante el acabado de las bases protésicas de un paciente edéntulo parcial, el odontólogo realiza un ajuste de las modificaciones de las superficies de soporte para mejorar el acoplamiento a las superficies, usando una pasta reveladora. Seleccione cuales son dos indicaciones que debe cumplir esta pasta en su colocación:
a. La pasta debe ser pesada
b. La pasta debe desplazarse por la zona de contacto y adherirse a la mucosa
c. La pasta debe desplazarse por la zona de contacto y no adherirse a la mucosa
d. La pasta debe ser liviana
47. Durante la práctica clínica, usted realiza el ajuste de las superficies de soporte de las bases protésicas con pastas reveladoras mediante presión. Seleccione, ¿para qué tipo de prótesis se recomienda este ajuste?
a. Dentosoportadas
b. Mucosoportadas
c. Paciente edéntulo total
d. Solo clase III
48. En el ajuste de las superficies de soporte de las bases protésicas, ¿seleccione cuál es un área de presión más común en el maxilar superior?
a. Cresta milohioidea
b. Borde que rodea la eminencia malar
c. Bordes que se extienden al espacio retro milohioideo
d. Vertiente lingual de la cresta vestibular
49. En el ajuste de las superficies de soporte de las bases protésicas, ¿seleccione cuál es un área de presión más común en el maxilar inferior?
a. Borde que rodea la eminencia malar
b. Escotadura pterigomaxilar
c. Flanco Vestibular
d. Cresta milohioidea
50. Paciente acude a consulta para la colocación de una PPR, al colocarla se observa que los tejidos están siendo sometidos a estrés funcional, ¿Cuáles pudieron ser los factores que provocaron este trauma en el paciente?
a. Las discrepancias de las bases protésicas no se detectaron y corrigieron antes
b. Falta de retención
c. Las discrepancias de las superficies oclusales no se detectaron y corrigieron antes
d. Presencia de alivio innecesario
51. Un paciente acude a consulta con una prótesis parcial removible recientemente fabricada. Al probarla, se observan molestias durante las excursiones mandibulares. El clínico decide revisar la oclusión. ¿Cuál es el paso más adecuado antes de establecer las relaciones oclusales definitivas?
a) Mantener la estructura tal como está para evitar daños
b) Ajustar los contactos oclusales solo después de que la prótesis se haya asentado
c) Dejar que el paciente se acostumbre a las interferencias
d) Eliminar las interferencias oclusales de la estructura antes de establecer las relaciones oclusales.
52. Un paciente con una prótesis parcial removible inferior acude a revisión. La prótesis tiene extensiones distales y presenta problemas de estabilidad oclusal. El profesional decide ajustar la oclusión. ¿Cuál es el mejor método para ajustar este tipo de prótesis?
a) Ajuste intraoral exclusivo utilizando papel de articular
b) Uso exclusivo de ceras oclusales en boca para detectar interferencias
c) Montar la prótesis en un articulador para ajustar la oclusión con mayor precisión.
d) No es necesario realizar ajustes adicionales una vez colocada la prótesis en boc
53. Un paciente lleva dos prótesis parciales removibles antagonistas. El clínico está en proceso de ajustar la oclusión. ¿Cuál es el orden recomendado para realizar los ajustes oclusales?
a) Ajustar ambas prótesis simultáneamente en boca
b) Ajustar primero una prótesis considerando la arcada antagonista como intacta, luego ajustar la otra.
c) Ajustar primero la prótesis mucosoportada y luego la dentosoportada
d) No es importante el orden de los ajustes oclusales
54. Un paciente presenta una prótesis parcial removible con una base mucosoportada y otra dentosoportada. El clínico está por realizar el ajuste oclusal. ¿Cuál es el paso más adecuado a seguir en este caso?
a) Ajustar primero la prótesis dentosoportada para la oclusión definitiva.
c) Ajustar ambas prótesis al mismo tiempo
c) Ajustar ambas prótesis al mismo tiempo
d) No es necesario ajustar las prótesis si ya fueron probadas en el laboratorio
55. Un paciente con una prótesis parcial removible acude a consulta por molestias oclusales en los movimientos laterales mandibulares. El clínico decide realizar los ajustes necesarios. ¿Qué instrumento es más adecuado para ajustar los contactos oclusales metálicos?
a) Papel de articular para ajustar los contactos fuertes
b) Cualquier material que no sea para dientes metálicos
c) Puntas de diamante para reducir los contactos metálicos
d) Cinta de articular para distinguir contactos primarios de secundarios
56. Un paciente con una prótesis parcial removible acude a revisión con problemas oclusales. Se decide realizar ajustes para armonizar la oclusión en las excursiones mandibulares. ¿Qué factor debe tenerse en cuenta al ajustar la oclusión de una prótesis parcial removible dentosoportada?
a) Los ajustes solo se pueden hacer en un articulador
b) El ajuste oclusal se puede lograr satisfactoriamente por métodos intraorales.
c) El ajuste oclusal no es necesario si no hay dientes en oclusión
d) Las prótesis dentosoportadas no requieren ajustes oclusales
57. Un paciente con extensiones distales en su prótesis parcial removible acude a consulta para un ajuste oclusal. Se recomienda montar la prótesis en un articulador para realizar los ajustes oclusales. ¿Por qué se recomienda esta técnica?
a) Porque los movimientos mandibulares no afectan a las prótesis con extensiones distales
b) Porque es difícil detectar interferencias oclusales con ceras oclusales
c) Porque las extensiones distales tienen cierto movimiento al someterse a fuerzas de oclusión.
d) Porque el ajuste intraoral siempre es ineficaz
58. Un paciente presenta una prótesis parcial removible inferior dentosoportada y una prótesis superior mucosoportada. El clínico debe ajustar la oclusión de ambas prótesis. ¿Cuál NO es el enfoque adecuado para el ajuste oclusal?
a) Ajustar primero la prótesis superior por ser mucosoportada
b) Ajustar primero la prótesis inferior por ser más estable
c) Ajustar primero la prótesis dentosoportada para la oclusión definitiva
d) Ajustar ambas prótesis simultáneamente
59. Un paciente presenta problemas con los contactos interoclusales de su prótesis parcial removible. El clínico utiliza papel de articular para identificar las interferencias, pero no está seguro de los contactos primarios y secundarios. ¿Cuál es una limitación del uso del papel de articular en este caso?
a) El papel de articular siempre se perfora en contactos fuertes
b) Es fácil distinguir contactos primarios y secundarios con papel de articular.
c) El papel de articular es más efectivo que otros métodos de ajuste.
d) Es difícil distinguir los contactos primarios de los secundarios con el papel de articular
60. Un paciente edéntulo presenta rebordes alveolares residuales desiguales, con áreas de mucosa inflamada y sensible en la parte posterior del maxilar superior. ¿Cómo se procedería con el diseño y fabricación de la cubeta individual para este paciente?
a) Diseñar una cubeta con alivios en las áreas donde la mucosa está inflamada o sensible, para evitar la compresión de estas zonas
b) Diseñar una protesis con alivios en las áreas donde la mucosa está inflamada o vital, para evitar la compresión de estas zonas
c) Diseño con yeso piedra con alivios en las áreas donde la mucosa está inflamada o sensible, para evitar la compresión de estas zonas
d) Diseñar una protesis con alivios en las áreas donde la mucosa está sin inflamación y sana, para evitar la compresión de estas zonas.
61. Un paciente edéntulo con paladar profundo necesita una prótesis superior completa. ¿Qué modificaciones haría en la cubeta individual para obtener una impresión precisa en un paciente con paladar profundo?
a) Es importante asegurarse de que la protesis no tenga suficiente profundidad para adaptarse al contorno anatómico del paladar sin quedar ajustada o presionar demasiado los tejidos.
b) Es importante asegurarse de que la cubeta tenga poca profundidad para adaptarse al contorno anatómico del paladar quedando ajustada y presione demasiado los tejidos.
c) Es importante asegurarse de que la cubeta tenga suficiente profundidad para adaptarse al contorno anatómico del paladar sin quedar ajustada o presionar demasiado los tejidos.
d) Es importante asegurarse de que la cubeta tenga suficiente profundidad para adaptarse al contorno anatómico del paladar quedando correctamente ajustada
62. Un paciente edéntulo presenta una resorción ósea severa en el maxilar superior, lo que dificulta la estabilidad de la prótesis removible ¿Qué características debe tener la cubeta individual para un paciente con resorción ósea severa en el maxilar superior?
a. La protesis debe diseñarse de manera que no cubra completamente las áreas de soporte disponibles, como el paladar y las zonas residuales de los rebordes alveolares
b. La protesis debe diseñarse de manera que cubra completamente las áreas de soporte disponibles, como la encía y las zonas residuales de los rebordes alveolares
c. La cubeta debe diseñarse de manera que no cubra las áreas de soporte disponibles, como el paladar y las zonas residuales de los rebordes alveolares
d. La cubeta debe diseñarse de manera que cubra completamente las áreas de soporte disponibles, como el paladar y las zonas residuales de los rebordes alveolares.
63. Un paciente presenta mucosa delgada y sensible, lo que provoca dolor con las prótesis removibles anteriores. ¿Qué tipo de material de impresión utilizarías y cómo adaptarías la cubeta individual para un paciente con mucosa sensible?
a. Se debe usar un material de impresión suave, como una silicona de baja viscosidad, para evitar aplicar presión sobre los tejidos.
b. Se debe usar un material de impresión duro , como una silicona de baja viscosidad, para evitar aplicar presión sobre los tejidos.
c. Se debe usar un material de impresión suave, como godiva de baja viscosidad, para evitar aplicar presión sobre los tejidos.
d. Se debe usar un material de impresión delgado y duro, como una silicona de baja viscosidad, para evitar aplicar presión sobre los tejidos.
64. Un paciente edéntulo presenta un torus palatino prominente que dificulta la adaptación de las prótesis removibles superiores. ¿Cómo modificarías la cubeta individual para un paciente con torus palatino prominente?
a. Diseñar la protesis sin alivio sobre el torus palatino para evitar presión excesiva en esa área
b. Diseñar una protesis individual con un alivio adecuado sobre el torus palatino para evitar presión excesiva en esa área
c. Diseñar la cubeta individual con un alivio adecuado sobre el torus palatino para evitar presión excesiva en esa área
d. Diseñar la cubeta individual con un alivio inadecuado sobre el torus palatino para presionar excesivamente en esa área
65. ¿Qué es una cubeta individual y cuál es su función en la confección de prótesis removibles?
a. Su función principal es obtener una impresión inicial de los tejidos orales para garantizar un ajuste inadecuado de la futura prótesis removible
b. Su función principal es obtener una impresión final precisa de los tejidos orales para garantizar un ajuste adecuado de la futura prótesis removible
c. Su función principal es obtener una impresión intermedia precisa de los tejidos orales para garantizar un ajuste adecuado de la futura prótesis removible
d. Su función principal es obtener una impresión de larga duración precisa de los tejidos orales para garantizar un ajuste adecuado de la futura prótesis removible
66. ¿Por qué es importante realizar alivios en la cubeta individual?
a. Los alivios son áreas de la protesis que no se modifican para evitar la compresión excesiva sobre ciertos tejidos durante la toma de impresión.
b. Los alivios son masas de la protesis que se modifican o adelgazan para evitar la compresión excesiva sobre ciertos tejidos durante la toma de impresión.
c. Los alivios son áreas de la cubeta que no se modifican y no adelgazan para tener compresión excesiva sobre ciertos tejidos durante la toma de impresión.
d. Los alivios son áreas de la cubeta que se modifican o adelgazan para evitar la compresión excesiva sobre ciertos tejidos durante la toma de impresión.
67. ¿En el proceso de elaboración de nuestra prótesis parcial, colocamos la adaptación de la horquilla del arco facial al modelo maxilar y a los rodetes de mordida principalmente para evitar?
a. Que la cera se desplace cuando el paciente cierre la boca.
b. Que ejerza una fuerza que rompa la cera.
c. Distribución desigual del Polivinil Siloxano.
d. Falta de detalles para la confección de la prótesis
68. Paciente de 64 años con edentulismo parcial en sus piezas 36, 37 46 y 47 tras varias citas con su odontólogo para la realización de su plan de tratamiento acude a consulta para la toma del registro de relación de céntrica, utilizando un material satisfactorio por su capacidad de ser flameado y atemperado hasta que quede uniforme. ¿De qué material estamos hablando?
a. Cera
b. Escayola.
. c. Silicona.
d. Plástico de modelar
69. Paciente de 55 años acude a consulta refiriendo ‘’Quiero colocarme dientes’’ para lo que el odontólogo decide realizarle un interrogatorio acompañado de una radiografía para conocer sobre una estructura importante que se debe tomar en cuenta de los dientes pilares. ¿De qué estructura estamos hablando?
a. Lámina Dura Alveolar.
b. Hueso Alveolar.
c. Cámara Pulpar.
d. Ligamento Periodontal
70. Paciente Flores de 52 años con el que se ha venido trabajando durante algunas semanas, al diagnóstico presento las características favorables necesarias para la colocación de una prótesis dentosoportada. ¿Cuál es el beneficio de esta prótesis?
a. Estabilización bilateral contra las fuerzas horizontales
b. Los dientes pilares se refuerzan, pero la prótesis no tiene que ser tan rígida
c. Aguantaran grandes fuerzas especialmente las verticales
d. Brindan oclusión armónica por sin conectores rígidos
71. En un Paciente con perdida dental parcial con una mordida comprometida se decide realizar el registro de mordida, pero el especialista decide aplicar un material que no tenga tanta viscosidad, fraguado rápido y resistencia al cierre. ¿Cuál de estos materiales es el indicado?
a. Materiales Elastómeros.
b. Silicona.
c. Pastas de registro de mordida.
d. Cera.
72. Entre el procedimiento de la confección de la prótesis parcial para la paciente Flores está el montaje en el articulador empezando con el Modelo maxilar en el que se tienen que registrar sus puntos de referencia. ¿Cuál se considera el tercer punto de referencia?
a. El punto más inferior del reborde orbitario.
b. El punto más interno del reborde orbitario.
c. El punto más inferior de la pupila.
73. Paciente con 60 años, en actual tratamiento de prótesis parcial, es citado por su especialista para tomarle los tres puntos de referencia para seguir la secuencia de procedimiento de montaje en el articulador. ¿Cuáles son estos puntos de referencia?
a. Eje derecho, eje izquierdo y punto infraorbitario.
b. Eje derecho, eje izquierdo, alas de la nariz.
c. Eje derecho, alas de la nariz, punto infraorbitario.
d. Punto infraorbitario, eje izquierdo pupilas.
74. El paciente Rojas en la colocación de su prótesis, presenta ciertas áreas de presión como en la arcada mandibular y en la cresta mandibular por lo que el especialista decide aplicar un material que ayude al acoplamiento de tejidos. ¿Cuál es este material?
a. Pasta indicadora.
b. Pasta convencional.
c. Cera de alivio.
d. Cera de bloqueo
75. Paciente de 45 años acude a consulta por presentar un gancho en mal estado de su prótesis removible. ¿Cuál sería la razón más probable en generar la fractura de la estructura?
a. Remoción de la prótesis desde su base
b. Tracción de los brazos del gancho con las uñas
c. Remoción de la prótesis desde el gancho
d. Mal ajuste protésico, que no disipa las fuerzas oclusales
76. Dentro de los ajustes de contactos múltiples oclusales en prótesis dentosoportadas, se cumplen los mismos principios de ajuste que con la dentición temporal, ya que las prótesis parciales están retenidas por dispositivos fijados a los dientes pilares. El empleo de diferentes colores de cinta articular nos ayuda a ajustar la oclusión de la PPR. ¿Qué diferencia los colores?
a. Contactos oclusales céntricos y movimientos oclusales.
b. Contactos oclusales excéntricos y fuerzas horizontales protésicas.
c. Fuerzas protésicas horizontales y verticales de tracción y compresión.
d. Contactos oclusales céntricos y excéntricos.
77. Previo a la entrega final de la prótesis, se debe evaluar que no existan los contornos demasiado gruesos que puedan provocar reflejos náuseos, alteraciones fonéticos y falta de acoplamiento bucal. ¿Qué zona es la que requiere principal cuidado del grosor en prótesis mandibulares?
a. Fondo del vestíbulo mandibular
b. Zona de la fosa retromilohioidea
c. Aleta distolingual
d. Aleta mesiolingual
78. Paciente femenino de 45 años que presenta edentulismo parcial, acude a consulta para la revisión y prueba de su aparato protésico. Es necesario descubrir los puntos de contacto e interferencias presentes entre la prótesis y la arcada antagonista. ¿Qué material es el adecuado para realizar esta prueba?
a. Rol articulador
b. Cera oclusal.
c. Polivinil siloxano.
d. Pompa de Oclusión.
79. Durante la prueba final de un aparato protésico, en la evaluación de los contactos e interferencias oclusales; el paciente desvía la mandíbula hacia el lado Izquierdo. ¿Cuál es la razón mas probable por la que ocurre esta desviación?
a. Colocación unilateral de tiras de cera blanda solapadas en la línea media.
b. Colocación bilateral de tiras de cera blanda solapadas en la línea media.
c. Problemas temporomandibulares que generan deflexiones y desviación mandibular.
d. Engrama musculas preestablecido por mal ajuste protésico previo.
80. Paciente edéntulo parcial masculino de 70 años, se encuentra en consulta para la prueba de su aparato protésico en la evaluación de contactos oclusales e interferencias. Se ha desarrollado el proceso de análisis de los contactos por primera vez. ¿Hasta qué punto es recomendable repetir este proceso de evaluación?
a. Hasta que existan contactos uniformes sin perforaciones con el registro oclusal final.
b. Hasta que no existan contactos en el punto de máxima intercuspidación.
c. Hasta que existan contactos oclusales únicamente en movimiento excéntricos
d. Hasta que existan múltiples contactos que generen interferencias y enframas preestablecidos.
81. Existen interferencias evidentes en los contactos masticatorios oclusales en la prueba protésica de un paciente masculino edéntulo parcial de 68 años. Es necesario realizar un ajuste protésico para eliminar estas interferencias. ¿Cómo se debe realizar este ajuste?
a. Limitado a las áreas linguales de los dientes mandibulares, y áreas vestibulares de dientes maxilares
b. Limitado a las áreas linguales de dientes maxilares, y áreas vestibulares de dientes mandibulares.
c. Limitado a las áreas vestbulares de dientes mandibulares y maxilares.
d. Limitado a las áreas linguales de dientes mandibulares y maxilares.
82. Acude a consulta con el profesional odontólogo general, un paciente edéntulo parcial que refiere que con el uso prolongado de su prótesis removible ha notado un incremento de dolor a nivel de la ATM y presenta ante el examen clínico intraoral, algunos facetamientos y traumatismos oclusales en las piezas remanentes. Refiere no haber completado todo el proceso de prueba final de la prótesis y haber falta a consulta con el protesista. ¿Qué es probable que esté sucediendo con el aparato protésico para generar estos traumatismos?
a. Existen superficies oclusales amplias e ineficaces de la prótesis, sobrecargando las estructuras de soporte
b. La retención protésica deficiente genera movimiento excesivo de la prótesis durante la funcionalidad.
c. Falta de higiene y cuidado de piezas remanentes las hace más sensibles ante los traumas oclusales de las piezas artificiales.
d. Es un proceso de adaptación muscular y de tejidos subyacentes ante el uso protésico por primera vez.
83. En pacientes portadores de PPR es frecuente la presencia de inflamación gingival, provocada principalmente por el masaje del cepillo dental. ¿Cuál es la principal alternativa sustituyente del cepillo dental para reducir este tipo de afecciones?
a. Autoclisis normal de la lengua
b. Uso de enjuagues bucales
c. Uso de cepillos dentales con cerdas redondeadas
d. Uso de ceras dentales que limpien únicamente superficies de retención
84. ¿Cómo evitar la separación de la base protésica de la cresta residual?
a. Con retención directa y sellado periférico
b. Con retención directa y retención indirecta
c. Con retención indirecta y sellado periférico
d. Solo on retención indirecta
85. Paciente se presenta a la consulta, a la examinación clínica se nota la pérdida de las piezas 15,16,17,25,26,28. ¿Con qué material se recomienda personalizar la cubeta considerando el espacio edéntulo del mismo?
a. Alginato Tipo II
b. Silicona por adición
c. Silicona por condensación
d. Alginato tipo I
86. Paciente se presenta a la consulta, el refiere que quiere ponerse una PPR debió a la ausencia de las piezas 35,34,33,45,44. Al examen clínico se hace un análisis de la cresta residual en cual se puede observar sus 2 zonas, una anatómica y una funcional. ¿Qué característica tiene cada de estas zonas?
a. Anatómica: Parte de la cresta que no soporta las cargas funcionales; Funcionales: es el contorno de la superficie con carga funcional.
b. Anatómica: Parte de la cresta que si soporta las cargas funcionales; Funcionales: Es el contorno de la superficie con carga funcional
c. Anatómica: Contorno de la superficie con carga funcional; Funcionales: Parte de la cresta cuando no soporta las cargas funcionales
d. Anatómica: Contorno de la superficie con carga funcional; Funcionales: Parte de la cresta que si soportas las cargas funcionales
87. ¿Qué fin tiene personalizar la cubeta con la silicona de condensación pesada en la región edéntula?
a. Separación del Tejido blando
b. Disminuir la cantidad del alginato
c. Evitar la distorsión de la impresión
d. Todas las anteriores
88. Paciente se presenta a la consulta, refiere que tiene una PPR ya de muchos años y que quiere reemplazarla por una nueva Para el plan de tratamiento y diagnóstico se requiere de un modelo diagnóstico o preliminar. ¿Qué requisitos deben cumplir los materiales de impresión para la realización de una PPR?
a. Rapidez, comodidad, fácil de usar.
b. Exactitud, elasticidad, estabilidad, fluidez y compatibilidad
c. Precisión, rapidez, irreversibles
d. Ninguna de las anteriores.
89. Paciente el cual necesita de una PPR se le realizó una impresión preliminar con Alginato, se conoce que tiende a contraerse por evaporación del agua ¿En qué tiempo es recomendado realizar el vaciado para que la impresión sea exacta?
a. Una hora
b. 30 minutos
c. 10 minutos
d. Dos horas
90. El alginato es un material de impresión el cual nos ayuda para el plan de tratamiento y el diagnóstico de un paciente que necesite de rehabilitación. Es importante conocer las propiedades del mismo. Seleccione si la siguiente afirmación es Verdad o Falsa.
La imbibición es la capacidad de absorción de agua cuando el material se pone en contacto con el mismo lo cual aumentando el volumen de su masa
VERDADERO
FALSO
91. Paciente de 25 años se presenta a la consulta para realizarse una PPR, el clínico realiza el examen clínico y nota la ausencia de las piezas 11,12,21,22 debido a un accidente. Se le realiza la impresión preliminar para realizar el plan de tratamiento y el modelo de diagnóstico y el cual decide realizar el vaciado en 10 minutos debido a la pérdida de agua por evaporación que sufre el mismo. ¿Por cual propiedad se da esta pérdida de agua?
A. Sinèresis
B. Imbibiciòn
C. Estabilidad
D. Fluidez
92. ¿Cuál es el propósito principal de la fase de prueba oclusal en la prótesis parcial removible?
a) Evaluar la estética
b) Ajustar la relación céntrica
c) Comprobar la retención
d) Probar los dientes artificiales
93. En la fase de impresión final para la prótesis parcial removible, se utiliza principalmente:
a) Impresión con alginato
b) Impresión con silicona por condensación
c) Impresión con cera
d) Impresión con polivinil siloxano
94. ¿Qué complicación es común si no se ajusta adecuadamente la relación céntrica en una prótesis parcial removible?
a) Falta de retención
b) Problemas en la función masticatoria
c) Exceso de retención
d) Desajuste en los dientes naturales
95. Durante la fase de prueba oclusal, se debe ajustar principalmente:
a) La dimensión vertical
b) La base metálica
c) El color de los dientes
d) Los retenedores indirectos
96. ¿Cuál es el propósito de la prueba de ajuste final de la prótesis parcial removible?
a) Mejorar la estética
b) Evaluar la oclusión y la comodidad
c) Comprobar la adaptación de los dientes artificiales
d) Realizar una impresión funcional
97. Un paciente está siendo preparado para una prótesis parcial removible con extensión distal. Su dentista le recomienda el uso de una prótesis temporal para mejorar el soporte de la base final. ¿Cuál es la ventaja principal de utilizar una prótesis parcial removible temporal antes de fabricar la base final?
a. Reducir el tiempo de cicatrización
b. Proporcionar soporte estable a la prótesis final
c. Evitar la caries dental
d. Mejorar la estética temporalmente
98. En un paciente sin oclusión opuesta, el dentista decide aplicar presión digital intermitente a la base de la prótesis para estimular el tejido subyacente de la cresta residual. ¿Qué efecto tiene la estimulación del tejido de la cresta residual mediante presión digital intermitente?
a. Provoca inflamación
b. Aumenta la capacidad del tejido para soportar una prótesis removible
c. No tiene efecto significativo
d. Daña el tejido subyacente
