UNA DE LAS PRINCIPALES FUNCIONES A NIVEL RENAL ES LA PRODUCCIÓN DE ERITROPOYETINA, LA CUAL SE LLEVA A CABO EN:

LA REABSORCIÓN DE SODIO Y SECRECIÓN DE POTASIO MEDIADO POR LA ALDOSTERONA, SE LLEVA A CABO EN:

SON COMPONENTES O DETERMINANTES DE LA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR, EXCEPTO:

SEGMENTO DE LA NEFRONA, QUE POR SU ALTO TRANSPORTE DE AGUA Y NULO DE SOLUTO, SE LE CONOCE COMO SEGMENTO CONCENTRADOR:

PACIENTE FEMENINO 48 AÑOS, CON DIAGNOSTICO RECIENTE DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA, SIN RESPUESTA A TRATAMIENTO CON MEDIDAS GENERALES, POR LO QUE SE LE INICIA MANEJO FARMACOLÓGICO A BASE DE FUROSEMIDA, POR PRESENTAR EDEMA EN MIEMBROS PÉLVICOS. EL MECANISMO DE ACCIÓN DE ESTE FARMACO SE LLEVA A CABO EN:

PACIENTE MASCULINO DE 27 AÑOS DE EDAD, QUIEN ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS, CON CEFALEA, MALESTAR GENERAL, DENTRO DE LOS LABORATORIOS, LLAMA LA ATENCIÓN LA PRESENCIA DE UNA GASOMETRIA CON: PH: 7.10, HCO3: 15, PCO2: 28 (ACIDOSIS METABÓLICA). LAS CÉLULAS ENCARGADAS DE AUMENTAR LA SECRECIÓN DE HIDROGENIONES PARA COMPENSAR ESTE HECHO SON:

PACIENTE FEMENINO DE 22 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNOSTICO INICIAL DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA, MANEJANDO CIFRAS DE 190/90, EN PROTOCOLO DE ESTUDIO. A PESAR DE ESTAS CIFRAS DE PRESIÓN LA TASA DE FILTRADO GLOMERULAR DEL PACIENTE SE MANTIENE ESTABLE, LOS MECANISMOS ENCARGADOS DE ESTE FENÓMENO SON:

MASCULINO DE 31 AÑOS DE EDAD, QUIEN ACUDE A CONSULTA EXTERNA POR DOLOR LUMBAR, ACOMPAÑADO DE FIEBRE Y DISURIA. SE PRETENDE HACER EXPLORACIÓN RENAL, POR LO QUE LA PALPACIÓN Y PERCUSIÓN DEBERÁ SER ENTRE:

PACIENTE FEMENINO DE 65 AÑOS, CON PRESENCIA DE VÓMITO CONSTANTE, A PESAR DE ELLO MANTENIENDO ESTABILIDAD DE LA PRESIÓN ARTERIAL Y EL VOLUMEN SANGUÍNEO, COMPENSADO CON LA RETENCIÓN HÍDRICA A NIVEL RENAL, CON UNA ORINA MUY CONCENTRADA, ESTO DEBIDO A:

LA TASA DE FILTRADO GLOMERULAR DEPENDE DEL COEFICIENTE DE FILTRACIÓN, PRESIÓN ONCÓTICA DEL CAPILAR Y DE LA RETROALIMENTACIÓN TUBULOGLOMERULAR

EL RIÑON DERECHO ES MÁS CAUDAL QUE EL RIÑON IZQUIERDO, DEBIDO A LA POSICIÓN DEL HÍGADO

EL CAPILAR GLOMERULAR PROVIENE DE LA ARTERIOLA AFERENTE, QUE A SU VEZ ES RAMA DE LA ARTERIA FALCIFORME

LA CONTRACCIÓN DE LA ARTERIOLA AFERENTE AUMENTA LA PRESIÓN HIDROSTATICA DEL CAPILAR Y POR ENDE LA TASA DE FILTRADO GLOMERULAR

LA OBSTRUCCIÓN TUBULAR PROVOCA AUMENTO DE LA PRESIÓN HIDROSTATICA LA CAPSULA DE BOWMAN, POR CONSIGUIENTE AUMENTO DE LA TASA DE FILTRADO GLOMERULAR

LOS PRINCIPALES LUGARES DE TRANSPORTE ACTIVO EN EL SISTEMA TUBULAR SON: TUBULO PROXIMAL, ASA ASCENDENTE GRUESA DE HENLE Y TUBULO DISTAL

EL MÉTODO MÁS EXACTO PARA MEDIR LA FUNCIÓN RENAL ES LA DEPURACIÓN DE CREATININA EN ORINA DE 24 HORAS

EN EL TUBULO PROXIMAL, SE REABSORBE 65% DE NACI Y AGUA, LA MAYORIA DE LOS SOLUTOS Y EL LÍQUIDO QUE SALE AL ASA DE HENLE ES ISOOSMOLAR AL PLASMA

LAS CÉLULAS INTERCALADAS A SE ACTIVAN ANTE LA PRESENCIA DE UNA ALCALOSIS METABÓLICA, CON SECRECIÓN DE BICARBONATO Y REABSORCIÓN DE HIDROGENIONES

EL RIÑON TIENE DOS ESTRUCTURAS INTERNAS, LA CORTEZA Y LA MEDULA, ESTA ÚLTIMA LUGAR DONDE SE ENCUENTRAN LOS GLOMERULOS

PACIENTE FEMENINO 19 AÑOS DE EDAD, PRESENTA LITIASIS RENAL, CON ACÚMULO DE CRISTALES A NIVEL TUBULAR, PRODUCIENDO OBSTRUCCIÓN, COMO CONSECUENCIA CAÍDA DE LA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR, ESTO DEBIÓ A:

PACIENTE FEMENINO DE 71 AÑOS CON PRESENCIA DE VÓMITO CONSTANTE A PESAR DE ELLO MANTENIENDO ESTABILIDAD DE PRESIÓN ARTERIAL, COMPENSADO CON LA RETENCIÓN HÍDRICA A NIVEL RENAL, CON UNA ORINA MUY CONCENTRADA, ESTO DEBIDO A:

PACIENTE MASCULINO 48 AÑOS CON DIAGNOSTICO INCIAL DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA, MANEJANDO CIFRAS DE 180/100, EN PROTOCOLO DE ESTUDIO. A PESAR DE ESTAS CIFRAS DE PRESIÓN, LA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR DEL PACIENTE SE MANTIENE ESTABLE, MECANISMO ENCARGADOS DE ESTE FENÓMENO SON:

ACUDE PACIENTE A CONSULTA EXTERNA POR EDEMA DE EXTREMIDADES, SE DECIDE MANEJO A BASE DE FUROSEMIDA, CON BUENA RESPUESTA, DEBIDO A QUE SU MECANISMO DE ACCIÓN SE LLEVA A CABO EN:

MASCULINO DE 25 AÑOS DE EDADD, QUIEN ACUDE A CONSULTA EXTERNA POR DOLOR LUMBAR, ACOMPAÑADO DE FIEBRE Y DISURIA. SE PRETENDE HACER EXPLORACIÓN RENAL, POR LO QUE LA PALPACIÓN Y PERCUSIÓN DEBERÁ SER:

ANTE LA PRESENCIA DE UNA ALCALOSIS METABÓLICA, SE REQUIERE MAYOR SECRECIÓN DE HCO3 Y MAYOR REABSORCIÓN DE HIDROGENIONES, ESTE MECANISMOS SE LLEVA A CABO EN LA NEFRONA DISTAL POR LAS CÉLULAS:

SON ACCIONES QUE SE LLEVAN A CABO EN EL TUBULO PROXIMAL, EXCEPTO:

PARTE DEL SISTEMA TUBULAR DONDE SE LLEVA A CABO LA REABSORCIÓN CUANTITATIVA DE ULTRAFILTRADO:

ANTE LA PRESENCIA DE UN CUADRO DE HIPOVOLEMIA EL EFECTO DIRECTO ES LA INHIBICIÓN DE ALDOSTERONA Y VASOPRESINA EN TUBULO COLECTOR PARA UNA ORINA DILUIDA:

EN LA MEDULA RENAL SE ENCUENTRA PARTDE DEL SISTEMA TUBULAR, MIENTRAS EN LA CORTEZA LOS GLOMERULOS:

LA MAYOR CANTIDAD DE REABSORCIÓN DE GLUCOSA EN EL TUBULO PROXIMAL, ESTA DADO POR EL COTRANSPORTADOR SG+1:

EN LA IRRIGACIÓN SANGUÍNEA RENAL, LA ARTERIA SEGMENTARÍA SE DIVIDE EN ARCIFORME PARA POSTERIOR DAR INTERLOBULILLAR:

LA ALDOSTERONA SE ESTIMULA ANTE LA PRESENCIA DE HIPERPOTASEMINA, HIPOVOLEMIA, HIPOTENSIÓN, ACTUANDO EN LAS CÉLULAS PRINCIPÁLES DEL TUBULO COLECTOR:

DENTRO DE LA BARRERA DE FILTRACIÓN, LA PRIMERA CAPA ESTA DADA POR EL ENDOTELIO FENESTRADO:

EN EL SISTEMA TUBULAR, AL ASA DE DESCENDENTE DE HENLE SELE CONSIDERA COMO SEGMENTO CONCENTRADOR:

LA PRESENCIA DE GLUCOSA EN EL EXAMEN GENERAL DE ORINA, SIEMPRE INDICA UN DAÑO EN EL TUBULO PROXIMAL

EN EL TUBULO DISTAL SE ENCUENTRA LA ACCIÓN DE LOS DIURÉTICOS TIAZIDICOS. INHIBIENDO EL COTRANSPORTADOR NA-K 2 CI:

PACIENTE MASCULINO 70 AÑOS DE EDAD, CON POCA INGESTA DE AGUA Y AUMENTO EN LA SUDORACIÓN, A PESAR DE ESTO MANTIENE UNA OSMOLARIDAD SANGUÍNEA NORMAL, CON UNA ORINA CONCENTRADA, DEBIO PRINCIPALMENTE A :

PACIENTE FEMENINO DE 59 AÑOS DE EDAD, QUIEN PRESENTA SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO, CON CAÍDA DE LA PRESIÓN ARTERIAL, A PESAR DE ESTO SE MANTIENE LA TASA DE FILTRADO GLOMERULAR. DEBIO A LOS SIGUIENTES MECANISMOS:

LOS SIGUIENTES SON COMPONENTES DE LA BARRERA DE FILTRACIÓN, EXCEPTO:

EL PESO Y EL TAMAÑO DE LOS RIÑONES SIEMPRE ES CONSTANTE INDEPENDIENTE DEL PESO Y ESTATURA DEL PACIENTE

LA ARTERIOLA AFERENTE ES PRECEDIDA DE LA SEGMENTARÍA, QUE PROVIENE DE LA AORTA ABDOMINAL

EL COEFICIENTE DE FILTRACIÓN Y LA PRESIÓN HIDROSTATICA DEL CAPILAR SON PARTE DE LOS DETERMINANTES DE LA TASA DE FILTRADO GLOMERULAR

LA REABSORCIÓN DE BICARBONATO SE DA EN UN 90% EN EL TUBULO PROXIMAL Y SE REQUIERE DE LA ANHIDRASA CARBONICA PARA LLEVARLO A CABO

LA REABSORCIÓN DE CALCIO Y MAGNESIO EN ASA DE HENLE SE DA DE MANERA PASIVA PARACELULAR

EL COTRANSPORTADOR SGIT1 REABSORBE DE MANERA CUALITATIVA LA GLUCOSA QUE LLEGA AL TUBULO PROXIMAL

LA CONTRACCIÓN DE LAS CÉLULAS MESANGIALES PROVOCA LA REDUCCIÓN DE LA TASA DE FILTRADO GLOMERULAR