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WorksheetsSoins Resp III-Hygiène Bronchique
Total questions: 65
Worksheet time: 33mins
La fibrose kystique entraîne une rétention des sécrétions en raison de :
Une obstruction mécanique causée par des corps étrangers
Une hypersécrétion de mucus.
Un transport anormal du sodium et du chlorure rendant le mucus visqueux.
Un affaiblissement des muscles respiratoires.
Quels types de stimuli peuvent déclencher l'irritation dans les voies respiratoires ?
Inflammatoire, mécanique, chimique, thermique.
Infectieux, allergique, viral, bactérien.
Traumatique, viral, thermique, hormonal.
Psychologique, environnemental, physique, métabolique.
Quel type de pathologie peut nuire à l’efficacité de la toux en affectant les muscles respiratoires ?
Désordre neurologique (par exemple, la sclérose latérale amyotrophique).
Infection bactérienne des voies respiratoires.
Désordre métabolique.
Hypersécrétion bronchique.
Quelles pathologies peuvent entraîner une diminution de la clairance mucociliaire ?
Infections aiguës.
dyskinésie ciliaire primaire.
Inhalation de fumée de cigarette.
Atteintes traumatiques des voies respiratoires.
À partir de quel débit expiratoire (en litres par minute) une assistance mécanique à la toux devient-elle nécessaire ?
Moins de 200 l/min
Moins de 160 l/min
Moins de 100 l/min
Moins de 270 l/min
À quel moment la glotte s'ouvre-t-elle lors du réflexe de toux ?
Pendant la phase d'irritation.
Pendant la phase de compression.
Pendant la phase d'expulsion.
Pendant la phase d'inspiration.
Dans quel cas l’hygiène bronchique est-elle indiquée en condition aiguë?
En cas de toux sèche sans sécrétions.
Lors d'une atélectasie lobaire aiguë.
Lorsque le patient présente une fonction respiratoire normale.
En présence de sécrétions rares.
Une insuffisance respiratoire aiguë nécessite l’hygiène bronchique si elle est accompagnée de :
Bronchospasmes sévères.
Rétention des sécrétions.
Tachycardie sans obstruction respiratoire.
Une fièvre sans production de sécrétions.
Quelle pathologie chronique avec sécrétions abondantes bénéficie le plus de l'hygiène bronchique ?
Asthme
Pneumonie virale.
Fibrose kystique.
Cancer du poumon.
Quelle est la première phase du réflexe de toux ?
Inspiration
Compression
Expulsion
Irritation
Parmi les affections suivantes, laquelle est considérée comme une indication aiguë pour l’hygiène bronchique en raison de l’abondance des sécrétions ?
Patient alité.
MPOC sans exacerbation.
Bronchite chronique stable.
Syndrome d’apnée du sommeil.
Les patients en post-opératoire peuvent nécessiter l’hygiène bronchique en raison de :
Leur difficulté à se mobiliser et à dégager les sécrétions.
L’absence de sécrétions bronchiques.
Une baisse du rythme cardiaque.
Une amélioration de leur fonction respiratoire.
Quelle condition doit être remplie pour que l’hygiène bronchique soit bénéfique dans les cas chroniques ?
Une production quotidienne de sécrétions bronchiques supérieure à 25-30 ml.
La présence d’une toux sèche.
Un rythme respiratoire normal.
Une production quotidienne de sécrétions bronchiques supérieure à 15-20 ml.
Lorsqu’on évalue un patient pour l’hygiène bronchique, quelle observation indique une toux potentiellement inefficace ?
Le patient est capable d’expulser les sécrétions facilement.
Le patient présente une augmentation du WOB (work of breathing).
Le patient a une saturation en oxygène stable.
La toux est accompagnée d’une production minimale de mucus.
Quel est le rôle principal du positionnement et de la mobilisation chez les patients alités pour des maladies aiguës ?
Servir de méthode prophylactique pour prévenir la rétention des sécrétions.
Remplacer complètement l’hygiène bronchique.
Augmenter la fréquence cardiaque.
Après une chirurgie, Samuel présente des difficultés respiratoires. Quel critère clinique pourrait indiquer la nécessité de mettre en place une hygiène bronchique ?
Radiographie pulmonaire montrant de l’atélectasie ou une infiltration.
Absence de sécrétions
Une fièvre sans autres symptômes respiratoires.
Une radiographie pulmonaire normale.
Pour les patients atteints d’asthme, dans quelles circonstances l’hygiène bronchique est-elle généralement indiquée ?
Lorsque l’asthme est accompagné de bouchons muqueux.
Lorsqu’il n’y a aucune sécrétion.
Pour tous les patients asthmatiques sans exception.
Uniquement pour prévenir les crises d’asthme.
La toux contrôlée est contre-indiquée pour les patients présentant :
Des sécrétions épaisses et visqueuses.
Un anévrisme intracrânien.
Une atélectasie.
Une fibrose kystique
Dans quelle situation la technique de huffing est-elle particulièrement utile ?
Pour les patients sans sécrétions.
Pour les patients en post-opératoire
Pour les patients atteints de pneumonie aiguë sans sécrétions.
Pour les patients ayant une pression intracrânienne élevée.
La technique de huffing est souvent préférée pour les patients atteints de fibrose kystique parce que
Elle augmente les sécrétions.
Elle permet d’expulser les sécrétions sans augmenter excessivement la pression pleurale.
Elle diminue la fréquence cardiaque.
Elle empêche la production de sécrétions
La technique de toux contrôlée peut être particulièrement bénéfique pour les patients souffrant de :
Tuberculose active.
Pression intracrânienne élevée.
Bronchite chronique avec sécrétions abondantes.
Asthme sans sécrétions.
Le huffing est une technique d'expiration forcée où :
L'expiration est réalisée en fermant la glotte.
La glotte reste ouverte pour minimiser la pression et éviter le collapsus des voies respiratoires.
Le patient inspire rapidement et expire lentement.
La technique est utilisée pour empêcher la production de mucus.
Quel patient bénéficierait probablement le moins de la technique de huffing ?
Un patient atteint de fibrose kystique.
Un patient ayant des sécrétions épaisses.
Un patient avec MPOC susceptible de fatigue.
Un patient en post-opératoire.
Parmi les pathologies suivantes, pour laquelle la toux contrôlée pourrait-elle être contre-indiquée ?
Atélectasie avec sécrétions.
Bronchite chronique.
Haute PIC.
Dyskinésie ciliaire.
Lors d'une séance de rééducation respiratoire, Olivia apprend une technique appelée cycle respiratoire actif. Quel est l'objectif principal de cette technique?
Augmenter la fréquence cardiaque.
Dégager les sécrétions et améliorer la ventilation pulmonaire.
Réduire la tension artérielle
Augmenter la saturation en oxygène sans mouvements thoraciques.
Le contrôle respiratoire dans le CRA implique : (cycle respiratoire actif) ?
Une respiration rapide et peu profonde.
Une respiration diaphragmatique avec relaxation des épaules et du thorax.
Une inspiration forcée avec contraction thoracique.
Un cycle de toux rapide.
Les exercices d'expansion thoracique peuvent être accompagnés de :
Toux sèche
Vibrations, percussions ou compressions thoraciques
Augmentation de la fréquence respiratoire.
Contrôle vocal pour réguler la respiration.
Le cycle respiratoire actif est particulièrement efficace lorsqu'il est combiné avec :
La kinésithérapie respiratoire.
La ventilation mécanique.
Le drainage postural.
La compression thoracique uniquement.
Pour le cycle respiratoire actif, pendant la phase de contrôle respiratoire, quelle technique est principalement utilisée ?
Respiration diaphragmatique.
Inspiration profonde avec rétention d'air.
Hyperventilation.
Expirations forcées.
Quel est l'objectif principal du drainage autogénique ?
Mobiliser les sécrétions par des quintes de toux.
Maximiser le débit d'air dans les bronches pour mobiliser les sécrétions sans expiration forcée.
Augmenter la saturation en oxygène.
Diminuer le volume pulmonaire.
Pour quels patients le drainage autogénique est-il particulièrement recommandé ?
Les patients souffrant de MPOC.
Les patients atteints de fibrose kystique.
Les patients souffrant d'asthme.
Les patients en post-opératoire.
Quelle technique de respiration est utilisée pendant le drainage autogénique pour mobiliser les sécrétions ?
La respiration thoracique rapide.
La respiration diaphragmatique.
La respiration par la bouche uniquement.
La respiration avec blocage de la glotte.
À quel âge les enfants peuvent-ils apprendre à faire le cycle respiratoire actif seuls ?
À partir de 2 ans
Vers 4-5 ans
Vers 8-9 ans.
Après 10 ans.
À quelle phase du drainage autogénique le patient peut-il expulser les sécrétions avec une toux ou un huffing ?
Pendant la phase de respiration à bas volume.
Pendant la phase de respiration à volume moyen
Pendant la phase de respiration à haut volume.
À toutes les phases.
Le rôle du thérapeute respiratoire dans le drainage autogénique est de :
Forcer le patient à tousser fréquemment.
Guider le patient pour ajuster son flux respiratoire selon les phases du drainage.
Administrer des médicaments pendant la technique.
Réaliser des percussions thoraciques pour faciliter le drainage.
Quelle est la principale indication de la toux assistée manuellement ?
Patients souffrant d'asthme
Patients atteints de troubles neuromusculaires
Patients en réhabilitation cardiaque
Patients ayant subi une chirurgie thoracique
Quelle manœuvre peut être réalisée avant la technique de toux assistée pour les patients ayant une capacité vitale inférieure à 1,5 L ?
Manœuvre de ventilation
Manœuvre de recrutement alvéolaire non invasif
Manœuvre de percussion
Manœuvre de drainage postural
Quel est un des risques associés à l'application de la technique de toux assistée ?
Réduction de la pression artérielle
Risque de régurgitation
Augmentation du rythme cardiaque
Diminution de l'oxygénation
Comment l'appareil CoughAssist génère-t-il une toux simulée ?
En augmentant la pression inspiratoire uniquement
En changeant rapidement de pression positive à pression négative
En augmentant le rythme respiratoire
En appliquant une pression stable pendant toute la séance
Avec le Cough Assist, quel est le temps recommandé pour maintenir la pression positive durant l’inspiration? ?
1-2 secondes
2-3 secondes
0.02 secondes
4-5 secondes
À quel critère de débit de toux est-il recommandé d’utiliser le CoughAssist ?
270 L/min
Moins de 160 L/min
Entre 200 et 250 L/min
Plus de 200 L/min
Quel est le principal objectif de la CPAP, EPAP et PEP dans l’hygiène bronchique ?
Augmenter la fréquence respiratoire
Mobiliser les sécrétions et prévenir l’atélectasie
Renforcer les muscles respiratoires
Réduire la capacité vitale
Pour quelle pathologie l’utilisation de la PEP thérapie est-elle recommandée ?
Asthme uniquement
Fibrose kystique
Insuffisance cardiaque
Emphysème pulmonaire
Quelle est l’une des principales indications pour effectuer un drainage postural ?
Obstruction des voies respiratoires par un corps étranger
Incapacité à marcher
Présence de sécrétions > 25-30 ml/jour
Faiblesse musculaire
Quelles techniques sont souvent associées au drainage postural pour améliorer la fonction respiratoire ?
Percussions, vibrations et toux contrôlée
Relaxation musculaire et étirements
Administration d’oxygène uniquement
Physiothérapie active
Quel est le positionnement recommandé lors du drainage postural ?
Le segment pulmonaire affecté doit être plus bas que la carène.
Le segment pulmonaire affecté doit être plus haut que la carène.
Le patient doit être en position Trendelenburg.
Quel est le principe de la technique de haute fréquence oscillatoire ?
Compression du thorax par une veste vibrante.
Oscillations de petits volumes d'air dans les voies respiratoires.
Application de pression positive constante pendant l'inspiration.
Techniques de relaxation des muscles respiratoires.
Quelles sont les contre-indications spécifiques aux percussions manuelles ?
Diabète et hypertension
Tuberculose suspectée, brûlures, plaies ouvertes au niveau du thorax
Pression artérielle élevée et vieillesse
Rhume et fatigue
Quelle est une contre-indication importante pour les percussions mécaniques ?
Antécédents de rhume
Douleurs musculaires temporaires
Emphysème sous-cutané et tuberculose suspectée
Faible tolérance à l’exercice
Pour quelle condition médicale le LVR est-il particulièrement indiqué ?
Hypertension
Cyphoscoliose
Ulcères gastriques
Fractures osseuses
Drainage postural : identifier le segment pulmonaire ciblé
Segment apical postérieur
Segment apical antérieur
Segment Basal médian
Segment basal antérieur
Quand est-il recommandé d’effectuer la technique de LVR pour éviter des complications comme le reflux gastro-œsophagien ?
Immédiatement après les repas
Juste avant les repas
Avant les repas et au coucher, ou 2 heures après les repas
En alternance avec les séances de physiothérapie
Quelle est la durée recommandée pour une session de LVR (Lung Volume Recruitment) ?
10 à 15 secondes
1 à 2 minutes
3 à 5 minutes par position
3 à 5 techniques répétées, 4 fois par jour ou PRN
Quel est le rôle principal de la physiothérapie respiratoire chez les patients atteints de maladies pulmonaires chroniques ?
Optimiser la fonction respiratoire et faciliter l'élimination des sécrétions.
Augmenter la fréquence cardiaque.
Améliorer la force musculaire générale.
Réduire la production de sécrétions bronchiques.
Lors de l’utilisation d’un sac ambu avec valve unidirectionnelle, quelle précaution doit être prise si le patient a une trachéotomie ?
Augmenter la fréquence respiratoire
Dégonfler le ballonnet
Enlever le masque nasal
Arrêter la procédure
Laquelle des phases de la toux est affectée avec une trachéostomie?
Irritation
Inspiration
Compression
Expulsion
Quel est l'effet principal de la technique de percussion thoracique sur les sécrétions bronchiques ?
Améliorer la saturation en oxygène.
Mobiliser les sécrétions vers les voies respiratoires centrales.
Réduire la capacité pulmonaire.
Augmenter la fréquence cardiaque.
Dans quel cas la technique de drainage postural est-elle contre-indiquée ?
Chez les patients avec hypertension intracrânienne.
Chez les patients avec fibrose kystique.
Chez les patients avec sécrétions abondantes.
Chez les patients en post-opératoire.
Quel est le principal avantage de la technique de huffing par rapport à la toux traditionnelle ?
Elle est plus silencieuse.
Elle réduit le risque de collapsus des voies respiratoires.
Elle nécessite moins d'effort physique.
Elle augmente la fréquence respiratoire.
Quel est le rôle principal de la technique de percussion thoracique dans l'hygiène bronchique ?
Augmenter la capacité pulmonaire.
Améliorer la circulation sanguine.
Mobiliser les sécrétions bronchiques.
Réduire la fréquence cardiaque.
Pour quel type de patient la technique de drainage postural est-elle particulièrement efficace ?
Patients en réhabilitation cardiaque.
Patients souffrant de fibrose kystique.
Patients ayant une hypertension artérielle.
Patients avec une pneumonie virale.
Quel est l'effet principal de l'utilisation de la PEP (pression expiratoire positive) dans le traitement respiratoire ?
Renforcer les muscles abdominaux.
Augmenter la fréquence respiratoire.
Réduire la production de mucus.
Améliorer la ventilation collatérale et mobiliser les sécrétions.
Dans l'illustration qui cible le drainage du Segment Postérieur Gauche, comment le patient est-il positionné?
Allongé sur le dos, le corps complètement à plat.
Assis, penché vers l'avant.
Allongé sur le côté droit, avec le haut du corps surélevé (sur le plan incliné
Allongé à plat ventre, la tête au même niveau que les hanches.
L'illustration montrant le patient assis, penché en avant sur un oreiller, vise le drainage de quel segment pulmonaire?
Le segment antérieur
Le segment postérieur droit
Le lobe moyen droit
Le segement apical postérieur
Quelle position de drainage postural est appropriée pour cibler le Lingula
Allongé sur le dos, le corps complètement à plat (position horizontale)
Allongé sur le côté droit, le corps à plat (position horizontale)
Allongé sur le ventre, les pieds surélevés et le genou droit fléchi.
Allongé sur le dos, tourné légèrement sur le côté droit, avec les pieds surélevés de 12 à 18 pouces
