NEW
Font size
WorksheetsSAS S1 dokper X
Total questions: 40
Worksheet time: 20mins
Manakah di bawah ini yang merupakan diagnosis keperawatan sesuai SDKI…
Masalah, Penyebab, Tanda Gejala
Risiko , dan penyebab
Masalah, Tanda Gejala, Faktor Risiko
Tanda Gejala, Risiko, Promosi Kesehatan
Aktual, Risiko, Promosi Kesehatan
Komponen diagnosa keperawatan risiko terdiri dari...
PES (Problem - Etiologi - Symptom)
P - FR (Problem - Faktor Resiko)
PS (Problem - Symptom)
Problem
Problem dan tanda gejala
Komponen diagnosa keperawatan actual terdiri dari…
PES (Problem - Etiologi - Symptom)
P - FR (Problem - Faktor Resiko)
PS (Problem - Symptom)
Problem
Problem dan tanda gejala
Manakah urutan penyusunan intervensi di bawah ini yang paling tepat….
Observasi -Terapeutik - Edukasi - Kolaborasi
Observation - Nursing - Education - Collaboration
Observasi - Edukasi - Terapeutik - Kolaborasi
Observation - Education - Nursing - Collaboration
Observation - Education - Nursing
Dalam proses keperawatan dan standar asuhan keperawatan, SLKI termasuk dalam proses ….
Pengkajian
Analisa
Diagnosis
Perencanaan
Implementasi
Pada saat melakukan dokumentasi lalu ada yang salah, bagaimana tindakan yang tepat yang dilakukan perawat…
Dicoret masih bisa dibaca lalu diparaf
Dihapus dengan menggunakan tipeks
Dioret-oret biar tidak kelihatan
Diberikan label
Dibiarkan saja
Macam Dokumentasi Keperawatan Berdasarkan Jenis metode dokumentasi, kecuali…
Catatan Beorientasi pada Sumber (Source Oriented Record/SOR)
Catatan Berorientasi pada Masalah (Problem Oriented Record/POR)
Catatan Berorientasi pada Perkembangan/ Kemajuan
Probem Intervention Evaluation
Catatan Naratif
Suatu model pendokumentasian sistem pelayanan kesehatan yang berorientasi pada masalah klien, dapat menggunakan multi-disiplin dengan mengaplikasikan pendekatan pemecahan masalah, mengarahkan ide-ide dan pikiran anggota tim pengertian dari…
POR (Problem- Oriented Record)
CBE (Charting By Exception)
PIE (Problems Intervention and Evaluation)
SOR (Source - Oriented Record)
Catatan perkembangan
Suatu pendekatan orientasi proses pada dokumentasi dengan penekanan pada proses keperawatan dan diagnosis keperawatan pengertian dari…
POR (Problem- Oriented Record)
CBE (Charting By Exception)
PIE (Problems Intervention and Evaluation)
SOR (Source - Oriented Record)
Flowsheet
Model ini menempatkan catatan atas dasar disiplin orang atau sumber yang mengelola pencatatan adalah….
POR
SOR
POS
PIE
lowsheet
Sumber data primer dapat di ambil dengan anamnesa….
Suami/istri
Klien
Orang tua
Anak
Kekasih
Data subjektif adalah saat klien mengutarakan apa yang sedang di alaminya saat seperti…
Klien Mengeluh nyeri
Gelisah
Tampak meringis
Skala nyeri 8
A dan D benar
Pengkajian dengan pemeriksaan fisik dapat dilakukan dengan cara…
Wawancara
Anamnesa
Ceklist
Palpasi
Re-assesment
Sumber data lainnya yang dapat digunakan sebagai sumber data/ informasi terkait kondisi sakit klien saat ini terdiri dari?
Penunjang medis
Konsultasi
Keluarga
Teman Dekat
A dan B Benar
Metode dokumentasi mana yang paling tepat digunakan untuk mencatat perkembangan pasien secara cepat?
Flowsheet
PIE
POR
POS
SOR
Pengumpulan data dimulai sejak klien masuk ke rumah sakit dinamakan….
Initial assessment
Ongoing assessment
Re-assessment
Initial
Post-Assesment
Data yang di dapatkan dari klien sebagai suatu kondisi yang di alami klien saat ini adalah …
Data
Data Subjektif
Data Objektif
Data Umum
Data tambahan
Informasi dapat diperoleh melalui orang terdekat seperti orang tua, suami atau istri, anak, teman klien di sebut data…
Primer
Sekunder
Lainnya
Objektif
Subjektif
Terdapat 5 kategori dalam perumusan diagnosis keperawatan sesuai SDKI, Kecuali….
Fisiologis
Psikologis
Perilaku
Relasional
Komitmen
Yang bukan termasuk kategori fisiologis adalah…
Respirasi
Sirkulasi
Eliminasi
Nutrisi dan cairan
Nyeri dan kenyamanan
Berikut adalah bagian dari sub kategori psikologis
Neurosensori
Reproduksi
Interitas ego
Interaksi sosial
Keamanan
Tanda gejala di kelompokan menjadi 2 kategori…
Mayor dan Minor
Postif dan Negatif
Kuat dan Lemah
Plus dan Minus
Adekuat dan inadekuat
Dari kasus di atas dapat di ketahui masalah keperawatan nya adalah…
Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh.
Intake yang tidak adekuat.
BB Turun Lebih dari 10 Kg
Gangguan Menelan
BB 45 KG
Syarat menegakkan diagnosis keperawatan aktual harus ada unsur PES. Symptom (S) harus memenuhi kriteria mayor dan sebagian kriteria minor dari pedoman diagnosis SDKI, berapa persen kriteria mayor yang perlu ada dalam pengambilan masalah keperawatan…
50 -100%
60 -100 %
70 -100%
80 -100%
90 -100%
Diagnosis ini menggambarkan adanya keiinginan dan motivasi klien untuk meningkatkan kondisi kesehatannya di sebut…
Aktual
Risiko
Promosi kesehatan
Teurapeutik
Terminasi
Manakah penulisan diagnosis aktual dibawah ini yang tepat:
Perfusi perifer tidak efektif berhubungan dengan kekurangan volume cairan ditandai dengan turgor kulit menurun, pengisian kapiler 4 detik, akral teraba dingin dan warna kulit pucat
Perfusi perifer tidak efektif berhubungan dengan kekurangan volume cairan
Perfusi perifer tidak efektif berhubungan dengan kekurangan volume cairan d.d. turgor kulit menurun, pengisian kapiler 4 detik
Perfusi perifer tidak efektif
Perfusi perifer tidak efektif sehubungan dengan kekurangan volume cairan data pendukungnya adalah: turgor kulit menurun, pengisian kapiler 4 detik, akral teraba dingin dan warna kulit pucat
Manakah penulisan diagnosis risiko dibawah ini yang benar:
Risiko defisit nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien ditandai dengan klinis tampak lemas, mual, muntah, klien bedrest total
Risiko defisit nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien
Risiko defisit nutrisi disebabkan oleh ketidakmampuan mengabsorbsi nutrient
Risiko defisit nutrisi dibuktikan dengan ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien ditandai dengan klinis tampak lemas, mual, muntah, klien bedrest total
Risiko deficit nutrisi
Diagnosis: Gangguan penyapihan ventilator. Kata "Gangguan" pada diagnosis tersebut adalah merupakan:
Label
Deskriptor
Definisi
Kategori
Sub kategori
Pada saat menuliskan diagnosis keperawatan aktual, seharusnya dapat dibuktikan dengan adanya gejala/tanda mayor. Berikut pernyataan yang tepat:
Gejala/tanda mayor ditemukan 80-100% dan gejala/tanda minor 10%
Gejala/tanda mayor ditemukan 70-100% dan gejala/tanda minor 20%
Gejala/tanda mayor ditemukan 80-100% dan tidak harus ditemukan gejala/tanda minor
Gejala/tanda mayor ditemukan 80-100% dan gejala/tanda minor 20%
Gejala/tanda mayor ditemukan 70-100% dan tidak harus ditemukan gejala/tanda minor
Ada Berapa Tahapan Proses Keperawatan (Nursing Procces)…
3 Proses
4 Proses
5 Proses
7 Proses
6 Proses
Seorang anak laki-laki 10 tahun dirawat di RS dengan DHF. Hasil pengkajian pasien mengalami demam sejak 4 hari, mual dan tidak nafsu makan. Suhu 38.3 c, frekuensi nadi 120x/menit, TD 110/60mmhg. Hasil Lab Hb 15.6mg/dl, trombosit 100.000/mm3, IgG & IgM positif. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien….
Hipovolemia
Hipertermia
Defisit Nutrisi
Resiko Perdarahan
Hiponatremia
Manakah penulisan kriteria hasil secara manual/tertulis di bawah ini yang paling tepat…
Batuk efektif meningkat
Batuk efektif 5
Batuk efekif skor 5
Batuk efektif (2-5)
Batuk efektif total nilai 5
Prinsip SMART, pada penetapan luaran adalah?
Reliable
Reliance
Realistic
Refferal
Reference
Seorang perempuan, 30 tahun, dirawat di ruangan interna dengan diagnosa Hipertensi. Hasil pengkajian : TD 150/90 mmHg, nadi 88x/menit, frekuensi napas 20x/menit, pasien baru mengetahui ia menderita hipertensi dan tidak tahu jenis makanan yang harus dihindari. Perawat memberikan pendidikan kesehatan tentang diet pada pasien. Apa peran perawat pada kasus ini?
Advokasi
Edukator
Konsultan
Peneliti
Pelaksana asuhan keperawatan
Faktor-faktor yang mempengaruhi berpikir kritis
pengalaman
perasaan
integritas
sikap
kreatif
Apa yang dimaksud dengan pengkajian keperawatan?
Pengaturan jadwal kerja perawat di rumah sakit
Proses pengumpulan data tentang klien untuk menentukan kebutuhan kesehatan dan merencanakan asuhan keperawatan yang sesuai.
Proses pemberian obat kepada klien
Pengumpulan data tentang kebutuhan kesehatan klien untuk keperluan administrasi rumah sakit
Pemanfaatan data untuk kepentingan rumah sakit
Menurut Effendy (1995), OPengkajian keperawatan adalah…
pemikiran dasar dari proses keperawatan yang bertujuan untuk mengumpulkan informasi atau data tentang pasien, agar dapat mengidentifikasi mengenali masalah-masalah, kebutuhan kesehatan dan keperawatan pasien, baik fisik, mental, sosial dan lingkungan.
tahap awal dari proses keperawatan dan merupakan proses yang sistematis dalam pengumpulan data dari berbagai sumber data untuk mengevaluasi dan mengidentifikasi status kesehatan pasien
pendekatan sistematis untuk mengumpulkan data dan menganalisanya
pengkajian merupakan tahap awal dan dasar utama dari proses keperawatan yang bertujuan untuk mengetahui status kesehatan klien
Tahap pengkajian terdiri atas pengumpulan data dan perumusan kebutuhan atau masalah klien. Pengkajian dilakukan secara komprehensif untuk mendapatkan informasi yang lengkap dalam mengembangkan daftar diagnosis keperawatan pada klien
Tujuan Pengumpulan data, kecuali…
Memperoleh tentang keadaan kesehatan klien
Menentukan masalah keperawatan dan kesehatan klien
Menilai keadaan kesehatan klien
Membuat Keputusan yang tepat dalam menentukan Langkah-langkah berikutnya.
Menilai status sosial
Manakah yang merupakan bagian dari metode pengumpulan data yang tepat…
Wawancara, Pemeriksaan fisik, studi dokumentasi
Wawancara,, observasi, pemeriksaan fisik
Wawancara, pengamatan, pemeriksaan fisik, studi dokumentasi
Pemeriksaan fisik dan studi dokumentasi
Wawancara dan pemeriksaan fisik
Pengumpulan data di lakukan secara terus menerus selama perawatan klien di rumah sakit dinamakan….
Initial assessment
Ongoing assessment
Re-assessment
Initial
Post-Assesment
