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Cuestionario de Medicina

Total questions: 50

Worksheet time: 1hrs 25mins

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1.

Un paciente con angina de pecho que es capaz de realizar actividades que requieran hasta 2 METS como por ejemplo ducharse, hacer la cama, vestirse, caminar, se clasificaría según la escala funcional de Goldman en:

(a)  

2.

Durante la angina de pecho, normalmente aparecen anormalidades en el segmento ST y la onda T (la depresión del segmento ST refleja isquemia subendocárdica) y las arritmias ventriculares frecuentemente acompañan a la isquemia aguda. ¿La sentencia anterior es una definición verdadera o falsa?

a)

Verdadera

b)

Falsa

3.

El tratamiento inicial en una fase aguda de una angina de pecho estable debe iniciar con:

a)

Bloqueadores Beta

b)

Nitroglicerina sublingual

4.

En la gastritis crónica de tipo A se caracteriza por ser una enfermedad de predominio en el antró y causada por H. pylori, a menudo asintomática, pero puede estar asociada con dispepsia. Se puede presentar gastritis atrófica, atrofia gástrica, folículos linfoides gástricos y linfomas gástricos de linfocitos B. ¿La sentencia anterior es una definición verdadera o falsa?

a)

Verdadera

b)

Falsa

5.

En la gastritis crónica, ¿cuál es el tipo de gastritis que más se asocia con la aparición de cáncer gástrico?

4 lines
6.

¿Cuál es la complicación más frecuente de una úlcera gástrica?

4 lines
7.

Es una de las causas más comunes de pancreatitis:

4 lines
8.

El mejor parámetro bioquímico para diagnóstico de pancreáticos agudo debido a su sensibilidad del 90-100% y especificidad 99%.

4 lines
9.

En una pancreatitis aguda grave, los niveles esperados en una biometría hematica serían los siguientes:

a)

Leucocitosis de 15 a 20 mil

b)

Hematocrito > 44

c)

BUN > 22

10.

En la pancreatitis, el signo que se caracteriza por presentar equimosis inferior al ligamento inguinal:

(a)  

11.

Es el agente causal más frecuente de endocarditis infecciosa:

4 lines
12.

En los criterios de Duke modificados para el diagnóstico clínico de endocarditis infecciosa, ¿cuál de los siguientes es un criterio mayor?

a)

Hemocultivo positivo

b)

Evidencia de compromiso endocárdico

13.

En el ERGE el Síndrome de Zollinger-Ellison se relaciona con esofagitis grave en cerca del 50% de los pacientes: ¿La sentencia anterior es una definición verdadera o falsa?

a)

Verdadera

b)

Falsa

14.

Es una causa de insuficiencia cardiaca con conservación de la fracción de expulsión:

a)

Hipertrofia

b)

Fibrosis/alteración del colágeno

c)

Infarto/Isquemia

15.

Son los 2 principales factores de riesgo para presentar insuficiencia cardiaca:

a)

Hipertensión

b)

Infarto del miocardio

16.

Según la clasificación funcional de la New York Heart Association, un paciente que está cómodo en reposo pero que al realizar una actividad física inferior a la normal como vestirse, agacharse para amarrar los zapatos le provoca síntomas, lo clasifica en clase funcional:

(a)  

17.

En pacientes con insuficiencia cardiaca crónica que reciben tratamiento médico dirigido por guías de práctica clínicas, la frecuencia cardiaca en reposo idealmente y la presión arterial deben ser:

a)

<70 a 75 latidos/min

b)

La presión arterial debe estar en el intervalo normal bajo a normal.

18.

El tratamiento en los pacientes que se encuentran en la etapa más temprana de la insuficiencia cardiaca, con disfunción ventricular asintomática de acuerdo a la American Heart Association, con el objetivo de facilitar la recuperación ventricular y evitar el desarrollo de insuficiencia cardiaca clínica, se debe iniciar tratamiento con:

(a)  

19.

En adultos con hipotiroidismo primario sin comorbilidad cardiovascular, se recomienda calcular la dosis inicial de levotiroxina a:

4 lines
20.

El hipotiroidismo subclínico se define por concentraciones de TSH elevadas con T4 normal y se clasifica en severo cuando la:

4 lines
21.

De acuerdo al estudio NHANES III donde las curvas de distribución de TSH se ajustan de acuerdo a la edad, ¿cuál sería el límite normal de TSH en la población entre 70-79 años?

(a)  

22.

De acuerdo al estudio NHANES III donde las curvas de distribución de TSH se ajustan de acuerdo a la edad, ¿cuál sería el límite normal de TSH en la población entre 70-79 años?

(a)  

23.

El tratamiento farmacológico inicial en hipertiroidismo se debe iniciar con:

4 lines
24.

Es un instrumento de cribaje inicialmente diseñado para valorar el riesgo individual de desarrollar DM2 en el plazo de 10 años:

(a)  

25.

Es un criterio diagnóstico para diabetes según las guías de la American Diabetes Association:

a)

Hemoglobina A1c (HbA1c)

b)

Glucosa plasmática en ayuno (FPG, fasting plasma glucose)

c)

Glucosa plasmática (PG, plasma glucose) dos horas después de una prueba de tolerancia a la glucosa.

26.

De acuerdo a las guías de práctica clínica se recomienda iniciar terapia combinada con metformina y otro antidiabético oral en pacientes adultos con DM tipo 2 recién diagnosticada y un nivel de HbA1c >8%. ¿Cuáles la combinación que se deben iniciar de medicamentos?

4 lines
27.

¿Cuáles son los dos insulinas inicial que debemos indicar al iniciar tratamiento con insulina NPH?

a)

10 unidades por día

b)

0.2 unidades/kg de peso/día

28.

Se considera la causa más frecuente de cardiopatía isquémica:

4 lines
29.

En un IAM que afecta la cara anterior en que derivaciones se puede encontrar la elevación del ST:

a)

V3

b)

V4

30.

Es un criterio diagnóstico para diabetes según las guías de la American Diabetes Association:

4 lines
31.

Tratamiento de primera elección para px con DM2:

(a)  

32.

Factores asociados al adenocarcinoma gástrico:

4 lines
33.

Estas proteínas son biomarcadores cardíacos que pueden indicarnos un IAM, excepto:

(a)  

34.

Causa más común de pancreatitis aguda:

4 lines
35.

Causa más común de insuficiencia cardiaca:

4 lines
36.

Paciente masculino de 77 años con síndrome coronario, sin hipertensión arterial, con los siguientes medicamentos...

4 lines
37.

SÍNTOMA DE INSUFICIENCIA CARDÍACA NO COMÚN PERO MÁS ESPECÍFICO:

4 lines
38.

Durante la angina de pecho, elevación supradesnivel del segmento ST en V1 y con onda T negativa en V2, V3: SCA con elevación del ST con IAM:

a)

a. sí con elevación ST

b)

b. angina estable

c)

c. IAM con elevación del ST

d)

d. angina inestable

e)

e. IAM sin elevación del ST.

39.

Paciente masculino de 55 años de edad que presentó dolor torácico, disnea y diaforesis que presenta ECG con Supradesnivel en ST en V1 depresión de onda T en V2 V3 V4 y V5. Si es sin elevación del DF de tipo angina inestable.

4 lines
40.

TSH en personas de 70 a 79 años

a)

4.5

b)

4.2

c)

6.3

41.

Paciente de 70 años mujer tiene estreñimiento no hipertensa tiene angina crónica Tx con bezafibrato amlodipina metoprolol

(a)  

42.

El hematocrito en pancreatitis aguda indica inflamación y fuga capilar e hipovolemia

(a)  

43.

Biomarcador que se utiliza para diagnosticar daño al miocardio post infarto aguda:

4 lines
44.

Criterios de duke

4 lines
45.

Infarto en la cara anterior que derivaciones son:

4 lines
46.

Intolerancia al frío es:

4 lines
47.

Estudio autoinmunitario de hipotiroidismo:

(a)  

48.

Complicación potencialmente letal causada por la deficiencia de insulina y es caracterizada por acidosis metabólica, hipercetonemia e hiperglucemia:

4 lines
49.

Complicación metabólica de la diabetes mellitus caracterizada por hiperglucemia grave, deshidratación extrema, hiperosmolaridad del plasma y alteración del nivel de consciencia:

4 lines
50.

Fármaco para tiroidosis:

4 lines