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2° ENF.ENFERMERIA III UT 2 CLASE 4

Total questions: 15

Worksheet time: 8mins

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1.

Un paciente con antecedentes de hipertensión y diabetes mellitus tipo 2 consulta por angina de pecho de esfuerzo. Se realiza un cateterismo cardíaco que evidencia obstrucción del 90% en la arteria coronaria izquierda. ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección?

a)

Angioplastia con colocación de stent

b)

Bypass coronario (CRM)

c)

Marcapasos definitivo

d)

Fibrinólisis intravenosa

2.

Un paciente postoperado de bypass coronario presenta disminución de la diuresis y aumento de creatinina. ¿Qué complicación postoperatoria debe sospecharse?

a)

Disfunción ventricular

b)

Falla renal aguda

c)

Infarto agudo al miocardio

d)

Hipertensión refractaria

3.

Un paciente con antecedentes de cardiopatía coronaria ingresa para colocación de un stent por angina inestable. ¿Cuál es el objetivo principal de este procedimiento?

a)

Aumentar la contractilidad del miocardio

b)

Revascularizar la arteria obstruida

c)

Reducir la presión arterial

d)

Prevenir arritmias ventriculares

4.

Un paciente con estenosis aórtica severa sintomática es programado para cirugía. ¿Cuál es el procedimiento quirúrgico indicado?

a)

Angioplastia

b)

Marcapasos definitivo

c)

Reemplazo valvular aórtico

d)

Bypass coronario

5.

¿Cuál de las siguientes NO es una complicación frecuente en el postoperatorio de cirugía cardíaca?

a)

Arritmias

b)

Hipertensión intracraneal

c)

Taponamiento cardíaco

d)

Hemorragia postoperatoria

6.

Un paciente con cirugía de válvula mitral desarrolla fiebre y leucocitosis al tercer día postoperatorio. ¿Qué complicación debe sospecharse?

a)

Rechazo valvular

b)

Endocarditis infecciosa

c)

Derrame pericárdico

d)

Infarto agudo al miocardio

7.

Un paciente con miocardiopatía dilatada presenta disnea y síncopes. Se decide la implantación de un marcapasos definitivo. ¿Cuál es su función principal?

a)

Restaurar la perfusión coronaria

b)

Evitar bloqueos cardíacos y bradicardias severas

c)

Prevenir tromboembolismos

d)

Reducir la hipertrofia ventricular

8.

¿Cuál de los siguientes cuidados postoperatorios es fundamental en un paciente con cirugía cardíaca?

a)

Mantener al paciente en posición de Trendelenburg

b)

Movilizar al paciente lo antes posible

c)

Restringir líquidos estrictamente

d)

Evitar la administración de anticoagulantes

9.

Un paciente con insuficiencia cardíaca avanzada recibe un desfibrilador automático implantable (DAI). ¿Cuál es su función principal?

a)

Regular la frecuencia cardíaca

b)

Despolarizar el miocardio en caso de bradicardia

c)

Detectar y corregir arritmias ventriculares

d)

Mejorar la contractilidad miocárdica

10.

En la UCI cardiovascular, ¿cuál es un examen clave a controlar en el postoperatorio de cirugía cardíaca?

a)

Amilasa sérica

b)

Gasometría arterial

c)

Proteína C reactiva

d)

Niveles de ferritina

11.

Un paciente postoperado de cirugía valvular presenta hipotensión severa, taquicardia y distensión yugular. ¿Cuál es la complicación más probable?

a)

Neumonía nosocomial

b)

Hipovolemia severa

c)

Taponamiento cardíaco

d)

Tromboembolismo pulmonar

12.

¿Cuál de los siguientes signos en un paciente post cirugía de bypass coronario indicaría una complicación grave?

a)

Dolor leve en la zona de incisión

b)

Hipotensión y taquicardia persistentes

c)

Aumento progresivo de la diuresis

d)

Disminución de los ruidos pulmonares en bases

13.

Un paciente con marcapasos implantado consulta por sensación de mareo y fatiga extrema. Se realiza un electrocardiograma y se observa bradicardia severa. ¿Cuál es la sospecha más probable?

a)

Falla del marcapasos

b)

Hipoglucemia

c)

Infarto agudo al miocardio

d)

Hipervolemia

14.

En el manejo postoperatorio de un paciente con cirugía de válvula mitral, ¿cuál de los siguientes medicamentos es fundamental para prevenir trombosis valvular?

a)

Antibióticos de amplio espectro

b)

Diuréticos de asa

c)

Anticoagulantes orales

d)

Betabloqueantes

15.

Un paciente con cirugía de bypass coronario está en recuperación. ¿Qué medida es clave para la prevención de infecciones respiratorias en el postoperatorio?

a)

Administración de antibióticos profilácticos durante 10 días

b)

Restricción de líquidos para evitar edema pulmonar

c)

Incentivar la respiración profunda y la tos asistida

d)

Evitar la movilización precoz