Font size
WorksheetsНеврология Вопросы
Total questions: 102
Worksheet time: 2hrs 32mins
Тіл асты нервінің зақымдануына қандай белгі тән?
дизартрия
назолалия
жұту рефлексінің төмендеуі
гипофония
афазия
Терең сезімталдықтың II нейрондарының денелері қайда орналасқан?
сопақша мидың ядроларында
көру төмпешігінің ядроларында
теріде
омыртқааралық ганглияда
артқы мүйізде
Беткей сезімталдықтың II нейрондарының денелері қайда орналасқан?
сәйкес жақтағы жұлынның артқы мүйіздерінде
көру төмпешігінің ядроларында
сопақша мида
төменгі ми құрылымдарында
омыртқааралық ганглияда
Терең және беткей сезімталдық өткізгіштерінің III нейроны қайда орналасқан?
көру төмпешігінің ядроларында
орталық артқы иірімде
жұлынның артқы мүйіздерінде
жұлын ганглиясында
Голль ядросында
Бет нервінің перифериялық парезі мынадай белгімен сипатталады:
Белл феномені
птоз
гиперакузия
тілдің артқы 1/3 бөлігінің сезімталдығын жоғалту
шашыранды қылилық
Бет нервінің орталық парезіне қандай белгі тән?
Зақымдалған ошаққа қарама-қарсы жақта ауыз бұрышының асимметриясы
Қас көтеру мүмкін еместігі
"Шарко" симптомы
Лагофтальм
Көз саңылауының кеңеюі
Наукас жүрген кезде оңға ауытқиды, жазуы өзгерген. Объективті: оң аяқ-қол бұлшықет тонусы төмендеген, оң қолда адиадохокинез және гиперметрия, саусақ-мұрын және өкше-тізе сынақтарында интиенционды діріл байқалады. Бұл қандай синдром? Ошақ қай жерде орналасқан?
Оң жақты мишықтық атаксия, мишықтың оң жартышарында
Вестибулярлық атаксия, ішкі құлақта
Сол жақты мишықтық атаксия, ми сабауында
Маңдайлық атаксия, маңдай бөлігінде
Сенситивтік атаксия, жұлынның артқы бағаналарында
Хореялық гиперкинезге тән ерекшеліктер қандай?
Үйлесімсіз, еріксіз қозғалыстар әртүрлі бұлшықет топтарында
Тыныштық кезіндегі тремор
Еріксіз, баяу, құрттәрізді қозғалыстар
Ядро итеруді еске түсіретін қозғалыстар
Дене бітімінің айналмалы қозғалыстары
Қандай жүйкенің зақымдануы кезінде корнеальды рефлекс туындамайды?
Үшкіл нервтің бірінші тармағы
Иіс сезу нерві
Үшкіл нервтің екінші тармағы
Көру нерві
Тіл-жұтқыншақ нерві
69 жастағы науқас тершеңдік, сілекей ағу, қолдарындағы діріл, қозғалыс шектелуі мен баяулығына шағымданады. Объективті: бет терісінің майлануы, сілекейдің жоғары бөлінуі, гипергидроз, бет пішіні маска тәрізді, қарашығының қимылы тоқтаған, сөзі монотонды, соңына қарай бәсеңдейді. Аяқ-қол бұлшықет тонусы «тісті дөңгелек» түрінде жоғарылаған. Қолдардың дистальды бөліктерінде анық тремор байқалады, қобалжығанда күшейеді, ұйқы кезінде және ерікті қозғалыс кезінде бәсеңдейді. Ұсақ қадамдармен жүреді, табандары бір-біріне паралель.Бұл жағдайға қандай жүйенің зақымдануы тән?
Паллидар жүйесі
Кортико-спинальды жүйе
Кортико-нуклеарлы жүйе
Стриар жүйесі
Мишық
Симпатикотонияның негізгі симптомы қандай?
Қан қысымының жоғарылауы
Жыпылықтаушы аритмия
Брадикардия
Инспираторлық ентігу
Қан қысымының төмендеуі
Терең сезімталдықтың I нейрондарының денелері қайда орналасқан?
Омыртқааралық ганглияда
Сопақша мидың ядроларында
Көру төмпегінің ядроларында
Теріде
Артқы мүйізде
Гемифациялық спазм кезінде диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізу қажет?
МР-ангиография (3D-TOF)
Бас сүйегінің КТ
Бас сүйегінің рентгенографиясы
Бас миының МРТ
Бет бұлшықеттерінің ЭНМГ
Үшкіл нервтің классикалық невралгиясының клиникасында, МРТ нәтижелері бойынша нейроваскулярлық қақтығыс анықталмаған жағдайда емдеу тактикасы қандай?
Консервативтік терапия
Радиохирургия
Васкулярлық декомпрессия жүргізу
Қадағалау
Физиотерапия
Стриарлы жүйенің зақымдану синдромы:
Гипотониялық-гиперкинездік синдром
Акинетикалық-ригидтік синдром
Альтернациялық синдром
Таламикалық синдром
Броун-Секар синдромы
Науқастағы неврологиялық статуста бұлшықет гипотониясы, статикалық атаксия, аяқтарын кең ашып жүру, алға және артқа құлау, басты ұстай алмау байқалады. Ошақ қай жерде орналасқан?
Мишықтың құрты
Вестибулярлық аппарат
Жұлынның артқы бағаналары
Төменгі ми ядролары
Мишық жартышарлары
Биназальды гемианопсия қай жерде зақымдалғанда пайда болады?
Хиазманың сыртқы бөлімдері
Көру жолдары
Көру нерві
Хиазманың орталық бөлімі
Көру сәулеленуі
Балаларда себебі отогендік болатын абсцестер әдетте қай жерде локализацияланады?
Самай бөлігінде
Ми сабауында
Шүйде бөлігінде
Маңдай бөлігінде
Төбе аймағында
Әкетуші нервтің зақымдануында қандай бұлшықет параличке ұшырайды?
Сыртқы тік бұлшықет
Жоғарғы тік бұлшықет
Самай бұлшықеті
Төменгі тік бұлшықет
Төменгі қиғаш бұлшықет
Мидриаз қай ядро зақымданғанда пайда болады?
Көз қимылдатқыш жүйкенің ұсақ жасушалы қосымша ядросы
Көз қимылдатқыш жүйкенің ірі жасушалы ядросының жоғарғы бөлігі
Көз қимылдатқыш жүйкенің ірі жасушалы ядросының төменгі бөлігі
Ортаңғы жұпсыз ядро
Ортаңғы бойлық шоқтың ядросы
Бас миының екі жарты шарының интегралдық қызметі қалай қамтамасыз етіледі?
Комиссуралдық талшықтармен
Проекциялық талшықтармен
Ассоциативтік талшықтармен
Анализаторлардың қыртыстық бөлімдерінің ассоциативтік алаңдарымен
Мозолистті денемен
Ассоциативтік талшықтар нені байланыстырады?
Бір жарты шардың әртүрлі аймақтарын
Екі жарты шардың симметриялы бөліктерін
Екі жарты шардың асимметриялы бөліктерін
Қыртысты көру төмпегімен
Қыртысты көру төмпегі және төмен жатқан бөлімдермен (орталықтан тебетін және орталыққа тартатын жолдар)
Астереогноз қай аймақтың зақымдануында пайда болады?
Таламустың проекциялық ядролары және төбе қыртысы
Төбе бөлігінің тіл тәрізді иірімі
Жоғарғы самай иірімі
Төменгі маңдай иірімі
Жоғарғы төбе бөлімі
Жутынудын жане дауыстың бұзылуы, дизартрия, жұмсақ таңдайдың парезі, жұтқыншақ рефлексінің болмауы және тетрапарез қай зақымдануға тән?
Сопақша ми
Ми аяқшалары
Ми көпірі
Ортаңғы мидың қақпағы
Мишық
Жұмсақ таңдайдың сол жақ парезі, тілшік оңға қарай ауытқуы, сол жақ аяқ-қолдардың рефлекстерінің күшеюі және патологиялық рефлекстер қай зақымдануға тән?
IX және X жүйкелердің сол жақ қозғалтқыш ядросы деңгейінде сопақша ми зақымдануы
XII жүйке деңгейінде сопақша ми зақымдануы
Ішкі капсуланың тізесінің сол жағында
Ішкі капсуланың артқы жамбасшасы сол жақта
Ми көпірінің ортаңғы деңгейінде
Сыртқы есту жолы мен құлақ қалқанындағы ауырсыну және герпетикалық бөртпелер, есту және вестибулярлық функцияның бұзылуы қай түйіннің зақымдану белгісі?
Тізе түйіні
Вестибулярлық түйін
Қанат-таңдайлық түйін
Гассер түйіні
Жұлын ганглиі
Үшкіл нерв невралгиясы бар науқастарға тән шағымдар қандай?
Көз, жақ, тіс аумағында ауырсынудың күшеюімен болатын ұстамалар, көз жасы мен сілекейдің күшеюімен бірге жүреді
Бет жартысын қамтитын тұрақты сыздаған ауырсынулар
Бетке жеңіл жанасу арқылы қоздырылатын қысқа, пароксизмалық ауырсынулар
Орташа ауырсынулар, ісіну және бет бөлігінің тиісті бөлігіндегі ұю
Орбита, көз бұрышы аумағындағы ұзақ ауырсынулар, көру өткірлігінің бұзылуымен бірге жүреді
Бульбарлық синдромға әкелетін бас нервтері:
IX, X, XII
IX, X, XI
VIII, IX, X
XII, VII
VII, X
Дисфагияға әкелетін бас нервтері:
IX-X
V-VII
VII-XI
XI
XII
Мимикалық бұлшықеттерді иннервациялайтын бас нервтері:
VII
V
VI
IX-X
VIII-XII
Жұтыну бұзылыстарын тудыратын бұлшықеттер:
Жұмсақ таңдай
Шайнау
Мимикалық
Төс-бұғана-емізік бұлшықеттері
Трапеция тәрізді
Дисфонияға әкелетін бас нервтері:
XII
XI
VII
III
V
Битемпоралды гемианопсия қай зақымдануда пайда болады?
Хиазманың сыртқы бөлімдері
Хиазманың орталық бөлімі
Көру жүйкесі
Көру жолы
Көру сәулеленуі
Гомонимді гемианопсия қай зақымдануда пайда болады?
Төбе бөлігі
Көру жүйкесі
Хиазма
Көру жолы
Көз тор қабаты
Науқаста шашыранды қылилық дамыған. Қай нерв зақымдалған?
Көзқимылдатқыш
Әкеткіш
Блоктық
Көздік
Бет
Науқаста бет асимметриясы, оң жақ мимикалық бұлшықеттердің парезі дамыған. Қай нерв зақымдалған?
VII бас жүйке жұбы
VIII бас жүйке жұбы
III бас жүйке жұбы
V бас жүйке жұбы
X бас жүйке жұбы
Науқас сол көзін жаба алмайды, сол жақта ұртын үрлей алмайды, сол жақта қасты көтере алмайды. Оң аяқ-қолдардағы әлсіздік, қозғалыс шектеулері байқалады, гемипаретикалық жүріс бар. Қандай альтернирующий синдром байқалады?
Мийяра-Гюблер синдромы
Джексон синдромы
Вебер синдромы
Валленберг-Захарченко синдромы
Фовилль синдромы
Науқаста әкеткіш нервтің зақымдалуы анықталған. Ең тән симптом қандай?
қосылатын қылилық
шашыранды қылилық
Мидриаз
Шайнау бұлшықеттерінің салдануы
Төмен қарағанда диплопия
Науқаста дисфагия, дизартрия, дисфония және тіл атрофиясы анықталған. Ең ықтимал синдромды атаңыз:
Бульбарлық синдром
Жалған бульбарлық синдром
Амиостатикалық синдром
Жалпы ми синдромы
Гиперкинетикалық синдром
науқаста дисфагия, дизартрия, дисфония, тіл атрофиясы анықталды. Топикалық ошақты атаңыз.
сопақша ми
варолий көпірі
ортаңғы ми
маңдайлық бөлік
самайлық бөлік
науқаста оң жақта және жоғарғы тістерде "электр тогы" сезімі түрінде қатты пароксизмальды ауырсыну бар.Ауырсыну шайнау, жуу және жай ғана жанасу арқылы басталады. Беттегі сезімталдық сақталады. Ең ықтимал диагноз?
үшкіл нерв невралгиясы, оң жақтағы ІІ тармақ
оң жақтағы бет нервінің нейропатиясы
беттің оң жақ жартысындағы орталық бұлшықет сал ауруы
мигрень
оң жақтағы тіл-жұтқыншақ жүйке невралгиясы
Науқас клиникаға аяқтарының әлсіздігі, қозғалу қиындықтары туралы шағымдармен келді. Анамнезден 3 апта бұрын ЖРВИ-мен ауырғаны белгілі. Неврологиялық статусында: аяқтардағы бұлшықет тонусы төмендейді, төменгі аяқтардағы күш 3 баллға дейін, қолда 4 баллға дейін төмендейді. Қолдардағы терең рефлекстер төмендейді, аяқтардан шақырылмайды. Аяқтың патологиялық рефлекстері жоқ. Сезімталдық бұзылулары жоқ. Жамбас мүшелерінің қызметі бұзылмаған. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
жедел қабыну демиелинизацилық полирадикулоневропатиясы (Гийена-Барре синдромы)
миастения
миелопатия
дискогенді радикулит
инсульт
36 жастағы әйел дәрігерге мойын омыртқасының ауырсынуына шағымданып келді, ауырсыну оң қолына беріледі. Тексеру кезінде иық бицепсінің, тенардың әлсіздігі мен гипотрофиясы, оң жақтағы бүгілу рефлексінің төмендеуі анықталды. Иықтың радиалды жиегі аймағындағы гипестезия. Зерттеудің қосымша әдістерінің қайсысын бірінші кезекте жүргізген дұрыс?
мойын МРТ-сы
МРТ-бел-сегізкөз бөлімінің
мидың МРТ
бас сүйегінің рентгенографиясы
белік пункция
28 жастағы ер адам дәрігерге мойын ауруы туралы шағымдармен жүгінді, оң жақта қаттырақ. Компьютерде ұзақ жұмыс істеумен байланыстырады. Тексеру кезінде мойын омыртқасындағы қозғалыстың айқын шектелуі, пальпация кезінде мойынның артқы бетіндегі бұлшықеттердің ауыруы мен кернеуі анықталды. Басқа неврологиялық белгілер жоқ. Сіздің болжамды диагнозыңыз.
цервикалгия
лумбалгия
ганглионит
миелопатия
торакалгия
радиалды нервтің зақымдалуына қандай симптом тән:
ілулі қол
тырнақтық қол
маймыл қолы
қолды бүгу мүмкін емес
гипотенор гипотрофиясы
тыс дарыгерыне 39 жастағы науқас сол жақ құлаққа берілетін таңдайдың ауруы, бас ауруы, тіл аймағындағы бөртпелер және "беттің қисаюы"туралы шағымдармен жүгінді. Объективті зерттеу кезінде мыналар анықталды: сол жақтағы бет бұлшықеттерінің перифериялық парезі, құлақ аймағындағы гиперстезия, сол жақтағы 1/2 тілдегі герпетикалық бөртпелер, гиперстезия және сол жақтағы тілдің алдыңғы 2/3 бөлігіндегі дәмнің төмендеуі, сол жақтағы құрғақ көз және гиперакузия. Сіздің болжамды диагнозыңыз.
тізелі түйіндегі ганглионит
кірпікшелі түйін ганглиониті
тіл асты түйінінің ганглиониті
жақ асты түйінінің ганглиониті
құлақ түйінінің ганглиониті
Науқас кеуде қуысының оң жақ жартысындағы қатты белдеулі ауырсынуына, оң жақтағы емізік аймағындағы көпіршік тәрізді бөртпелерге шағымданады. Невропатологтың тексеруі осы аймақтағы гипестезия аймағын анықтады. Болжамды диагноз? Қандай препараттарды тағайындаған жөн?
вирусқа қарсы
витаминдер
антибиотиктер
глюкокортикоидтар
ноотроптар
Науқас 74 жаста, таңертең сол аяғында әлсіздік пайда болды. Объективті: сол аяқтың спастикалық парезі, ұстау рефлексі, кіші дәретті ұстамау анықталады. Мидың КТ-да: ишемия ошағы. Патологиялық ошақ қай бассейнде локализацияланған болуы мүмкін?
оң жақ алдыңғы ми артериясы
ішкі ұйқы артериясы
вертебральды-базилярлы бассейн
сол жақ ортаңғы ми артериясы
артқы ми артериясы
32 жастағы науқас тахикардиямен бірге V—VI қабырға деңгейіне дейін сол жақтағы қолдың, мойынның және кеуде қуысының ауырсынуына шағымданады. Объективті: құрғақ тері, оң Горнер синдромы, сол жақта "жартылай куртка" типті гипестезия. Симпатикалық жұлынның қай түйінінің зақымдануы ең тән?
бел
төменгі кеуде
жоғарғы кеуде
жоғарғы мойын
жұлдызды
46 жастагы Науқас шөлдеуге, зәр шығарудың жоғарылауын, ұю сезімін, суық тиюді, қолдардағы, аяқтардағы терінің қаз денесі типті болуын атап өтеді. Объективті: табан саусақтарындағы күш төмендейді, тізе және Ахилл рефлекстері туындамайды, "шұлық пен қолғап" түріндегі барлық сезімталдықтың төмендеуі, аяқ-қолдардың түсінің өзгеруі, аяқтардағы гипоальгезия. Нақты диагнозды анықтаңыз
перифериялық нервтер
жіліншік нерві
шынтақ нерві
шонданай нерві
кішіжілік нерві
ер Адам57 жаста, клиникаға қатты бас ауруы, оң аяғындағы әлсіздік және ұйқышылдық туралы шағымдармен келді. Қабылдау кезінде: науқастың жалпы жағдайы ауыр, қан қысымы 180/90 мм сынап бағанасы. Шүйде аймағының регидтілігі, Керниг симптомы сол жақта оң. Оң жақ гемипарез, "+" Бабинский симптомы. Ликвор-ксантохромды, КТ-да: тығыздығы жоғары ошақ. Аталған диагноздардың қайсысы ықтимал?
геморрагиялық инсульт
ишемиялық инсульт
мидың көлемді түзілісі
энцефалит
менингоэнцефалит
Науқастың қолы «маймыл қолы» түрінде, алақанның бүгілуі мен 1, 2, 3 саусақтардың бүгілуі бұзылған, бас бармақты басқа саусақтарға қарсы келтіру мүмкін емес, алақанның 1, 2, 3 және 4-саусақтарының бір бөлігінде сезімталдық бұзылған, айқын трофикалық өзгерістер бар. Қай нерв зақымданған?
ортаңғы нерв
қолтық асты нерві
радиалды нерв
шынтақ нерві
тері-бұлшықет нерві
Шынтақ нервінің зақымдалуына ең тән симптом қандай?
Шынтақ нервінің зақымдалуына ең тән симптом қандай?
қолдың 4-5 саусақтарының гипостезиясы
карпо-радиалды рефлекстің төмендеуі
алақанның 1-2 саусақтарының гипестезиясы
«тырнақ тәрізді табан» симптомы
«маймыл қол» симптомы
36 жастағы әйел мойын омыртқасындағы ауырсынуға, оң қолға таралуына шағымданады. Қарау кезінде екі басты бұлшықеттің әлсіздігі мен гипотрофиясы, тенардың әлсіреуі, оң жақта бүгілу рефлексінің төмендеуі анықталды. Білек радиалды жағында гипестезия бар. Топикалық диагноз қойыңыз.
С4 түбірі (СIII – СIV дискі)
С6 түбірі (СV – СVI дискі)
S1 түбірі (LV – SI дискі)
L4 түбірі (LIII – LIV дискі)
L5 түбірі (LIV – LV дискі)
28 жастағы ер адам ұзақ уақыт компьютерде жұмыс істегеннен кейін оң қолының күйдіріп ауыруы мен саусақтарға таралып ауырсынуына, әлсіздігіне шағымданады. Қарау кезінде: оң қол ісінген, бас бармақты шынашақпен қосу мүмкін емес. Болжамды диагнозыңыз қандай?
Карпальды канал синдромы
Кубитальды канал синдромы
Ганглионит
Миелопатия
Цервикалгия
Кохлеарлық невритке тән белгілер:
сүйек және ауа өткізгіштігінің бірлескен төмендеуі
вегетативтік бұзылыс синдромы
ганглионит
миелопатия
цервикалгия
Тіл-жұтқыншақ нервінің зақымдануы кезінде не байқалады?
жұмсақ таңдайдың парезі
беттің асимметриясы
тілдің фасцикуляциясы
беттің гиперестезиясы
тіс ауруы
Науқаста көзден жас ағу, гиперакузия, тілдің алдыңғы 2/3 бөлігінде гипогевзия, Белл симптомы, Шарконың леп белгісі симптомы оң жақта байқалады. Қай нерв зақымданған?
бет нерві
үшкіл нерв
вестибулярлық нерв
тіласты нерві
тіл-жұтқыншақ нерві
Науқаста тұрақты ауырсыну, қол-аяқтың ұюы байқалады. Қарау кезінде - қол мен аяқтың акроцианозы, акрогипергидроз, алақандардағы гиперкератоз, тырнақтардың сынғыштығының жоғарылауы және «қолғап», «шұлық» типті гипестезия анықталды. Синдромды атаңыз:
вегетативтік полиневрит
гипоталамикалық синдром
Клод Бернар-Горнер синдромы
симпато-адреналдық криз
ваго-инсулярлық криз
Қарау кезінде науқаста сол жақта миоз және энофтальм, сол жақ көз саңылауының тарылуы анықталды. Синдромды атаңыз:
Клод Бернар-Горнер синдромы
Аргайл-Робертсон синдромы
Вебер синдромы
Джексон синдромы
Мийяр-Гублер синдромы
Үшкіл нерв нейропатиясына тән белгілер:
корнеалды рефлекстің төмендеуі
кохлеопальпебральды рефлекстің төмендеуі
гиперсаливация
бет бұлшықетінің тризмі
мұрын-ерін қатпарының асимметриясы
19 жастағы науқас беттің сол жақ бөлігіндегі ұстамалы ауырсынуға шағымданады. Ауырсыну кенеттен, күйдіретін сипатта, бірнеше секундтан бір минутқа дейін созылады. Ауырсыну жоғарғы ерін аймағында басталып, шайнау, жуыну кезінде күшейеді. Қызару, жас ағу сол жақта байқалады. Клиникалық диагноз қойыңыз.
үшкіл нервтің II тармағының невралгиясы (сол жақта)
Варолий көпірінің ісігі
қанат-таңдай түйінінің невралгиясы
бет нервінің нейропатиясы
үштік нервтің I тармағының невралгиясы (сол жақта)
18 жастағы науқаста 40 градусқа дейін жоғары температура, қатты бас ауыруы, оң жақ көз алмасының ісінуі, қызаруы, қозғалмауы, орта сызықта орналасуы, оң жақта птоз және мидриаз дамыған. Жақында шаш бөлігінің фурункулезін бастан өткерген. Ең ықтимал диагноз:
кавернозды синус тромбозы
сагитталды синус тромбозы
менингит
энцефалит
мигрень
Басты оңға бұру және сол иықты көтеру қандай жағдайда мүмкін болмайды?
қосымша нервтің сол жақтан зақымдануы
сол жақ кезбе нервтің зақымдануы
мойын омыртқасының остеохондрозы
цервикалгия
қолтық асты нервтің зақымдануы
63 жастағы науқаста өкпенің туберкулезі болған. Соңғы уақытта бас ауруы, жүдеу, жалпы әлсіздік, тез шаршағыштық, жақын аралыққа қараған кезде жинақы қылилық және төмен қарағанда қосарланып көру байқалады. Қандай бас-ми жүйкесі патологиялық процеске тартылған?
шығыршық нерві
бет нерві
үшкіл нерві
вестибулярлық нерві
кезбе нерві
Науқас кеуде қуысының оң жақ жартысындағы қатты белдеулік ауырсынуға және емізік аймағындағы бөртпелерге шағымданады. Невролог тексергенде сол аймақта гипестезия анықталды. Патологиялық ошақ қай жерде орналасқан?
Th5-6 оң жақ жұлын түйіні
Th10-12 сол жақ жұлын түйіні
Th7-12 оң жақ жұлын түйіні
Th10-12 сол жақ артқы түбіршіктері
Th10-12 сол жақ алдыңғы түбіршіктері
60 жастағы әйел кенеттен ауырды: мойын омыртқасынан оң жақ кіндікке дейін күйдіргіш ауырсыну пайда болды. Терісі қызарып, серозды сұйықтықпен толтырылған көпіршікті бөртпелер анықталды. Болжамды диагноз қандай? Қандай препараттар ең тиімді?
вирусқа қарсы препараттар
антибиотиктер
седативтер
құрысуға қарсы препараттар
ноотроптар
Науқаста сол жақта птоз, миоз және энофтальм байқалады, сол көз саңылауы тарылған. Бұл қандай синдром?
Клод Бернар-Горнер синдромы
Валленберг-Захарченко синдромы
Вебер синдромы
Джексон синдромы
Авелис синдромы
51 жастағы науқас бет аймағындағы бірнеше секундтан 2-3 минутқа дейін созылатын ату тәрізді ұстама тәрізді ауырсынуға шағымданады. Ауырсыну тамақтану, сөйлесу, жуыну, тіс тазалау кезінде күшейеді. Қарау кезінде: екінші тармақтың проекциясы аумағында ауырсыну және гиперестезия анықталды. Қандай препараттар ең тиімді?
карбамазепин
ацикловир
цефазолин
кардиомагнил
ибупрофен
47 жастағы науқаста қан қысымы 190/110 мм сын. бағ. дейін көтерілгеннен кейін бас айналу, жүру кезінде тұрақсыздық пайда болды. Қарау кезінде: бүйірге қараған кезде нистагм анықталды. Ромберг қалпында теңселу байқалды. Саусақ-мұрын және тізе-өкше сынақтарын орындау кезінде атаксия екі жақты анықталды. 3 сағаттан кейін барлық симптомдар толықтай жойылды. Қандай диагноз ең ықтимал?
транзиторлық ишемиялық шабуыл (ТИА)
кіші инсульт
ишемиялық инсульт
субарахноидальды-паренхиматозды қан құйылу
ми тамырларының тромбозы
62 жастағы науқас оң жақтағы қол, мойын және кеуде қуысының ауырсынуына шағымданады, ауырсыну V—VI қабырға деңгейіне дейін таралады, тахикардиямен қатар жүреді. Қарау кезінде: терінің құрғауы, Горнер синдромы, оң жақтағы «жартылай күрте» типті гипестезия анықталды. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
жоғарғы кеуде түйіні ганглионевриті
жұлдызша түйіннің ганглионевриті
төменгі кеуде түйіні ганглионевриті
Гассер
59 жастағы науқас қатты диффузды бас ауруына, әсіресе оң жақ маңдай аймағында ауырсынуға, маңдай-төбе аймағында көпіршікті бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Бір күн бұрын жалпы әлсіздік, бас ауруы байқалды, ал келесі күні бет терісінде бөртпелер шықты. Қарау кезінде: оң жақ маңдай-төбе аймағында және көз ұясында гиперемия, көпіршікті бөртпелер, айқын көз орбита ісінуі, оң жақ беттің анестезиясы анықталды. Қай түйін зақымдалған және қандай этиология?
Гассер түйіні, герпес инфекциясы
қанат-таңдай түйіні, жарақаттық зақымдану
тіласты жүйкесі, белгісіз этиология
кірпіктік түйін, вирустық инфекция
құлақ түйіні, бактериялық инфекция
53 жастағы науқас тілдің күйдіру сезіміне және ауырсынуына, шаншу мен ұю сезіміне, қобалжу кезінде күшеюіне шағымданады. Тамақтану кезінде ыңғайсыздық төмендейді. Қарау кезінде: науқас мазасыз, үрейлі, сілекей бөлінуі төмендеген. Қандай емдеу тағайындалады?
жергілікті анестезиялаушы препараттар
антибиотиктер
ноотроптар
статиндер
стероидты препараттар
44 жастағы науқас бет пен төменгі тістердің оң жақ бөлігіндегі күйдіргіш ауырсынуға, оң жақ денесіне таралатын ауырсынуға шағымданады. Ол салқындағаннан кейін пайда болды. Қарау кезінде: науқас мазасыз, үрейлі. Бас-ми нервтері: көз саңылауы кеңейген, экзофтальм, мидриаз анықталды. Топикалық диагноз қойыңыз.
Гассер түйіні
жоғарғы мойын түйіні
тіласты түйіні
кірпіктік түйін
құлақ түйіні
29 жастағы пациент тілдің алдыңғы бөлігінде және сол жақ төменгі жақ асты аймағында кенеттен пайда болған күйдіргіш, пульсирлейтін ауырсынуға шағымданады, ол 1-2 минуттан бір сағатқа дейін созылады. Ауырсыну төменгі жаққа, мойынның бүйір бетіне, шүйде, самай, сол жақ иыққа таралады, ащы және мол тамақ ішкеннен кейін күшейеді. Объективті: тіл ісінген, төменгі жақ асты аймағында гипералгезия, гиперсаливация байқалады. Топикалық диагноз қойыңыз:
төменгі жақ асты және тіласты нервтерінің зақымдануы
шүйде нервінің зақымдануы
үштік нервтің зақымдануы
кірпікті түйіннің зақымдануы
құлақ нервінің зақымдануы
Науқас көзұясы, маңдай және самай аймағындағы 15-тен 180 минутқа дейін созылатын қатты ауырсынуға, сондай-ақ қатты ажитацияға («вегетативті дауыл») шағымданады. Объективті: конъюнктиваның инъекциясы, мұрынның бітелуі, қабақтың ісінуі мен птозы, беттің қызаруы, миоз, құлақтың бітелуі байқалады. Топикалық диагноз қойыңыз:
қанат-таңдай түйіні
тіласты нерві
Гассер түйіні
кірпікті түйін
құлақ түйіні
Ревматоидты артритпен ауыратын науқас құлақ, самай және бет аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Объективті: ауызды ашудың шектелуі, шайнау кезінде шықырлау дыбыстары, құлақтағы шу, «қысылып қалу» эпизодтары байқалады. Болжамды диагноз:
самай-төменгі жақ буынының артроз-артриті
Гассер түйінінің ганглиониті
тіласты түйінінің ганглиониті
төменгі жақ асты түйінінің ганглиониті
құлақ түйінінің ганглиониті
50 жастағы пациент стоматологқа оң жақтағы жоғарғы жақ аймағындағы, негізінен жоғарғы азу тістер мен бет аймағындағы ұстама тәрізді ауырсынуға шағымданады. Ұстама 1-2 минутқа созылады, тамақтану, сөйлеу кезінде пайда болады. Объективті: үшкіл нервтің екінші тармағы шығатын нүктеде айқын ауырсыну бар, жоғарғы еріннің терісін жылжытқанда қатты ауырсыну ұстамасы басталады. 2-ші азу тісін алып тастағаннан кейін ауырсыну басылмады. Науқас невропатологқа жіберілді. Клиникалық диагноз қойыңыз:
үшкіл нервтің невралгиясы
глоссалгия
шүйде нервінің невралгиясы
кірпікті түйін невралгиясы
төменгі жақ асты және тіласты нервінің невралгиясы
62 жастағы пациентте 2-ші төменгі премолярды (тіс) алып тастағаннан кейін төменгі жақ остеомиелиті пайда болды. Аурудың 5-ші күні науқастың температурасы 38,5º-қа дейін көтеріліп, бас ауруы, құсу байқалды. Объективті: Керниг, Брудзинский симптомдары оң, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 4 см. Топикалық диагноз қойыңыз:
жұмсақ ми қабығы
қатты ми қабығы
субарахноидалды кеңістік
үшкіл нерв
тіласты нерві
58 жастағы пациентте 2-ші төменгі премолярды (тіс) алып тастағаннан кейін төменгі жақ остеомиелиті дамыды. Аурудың 6-шы күні температурасы 38,5º-қа дейін көтеріліп, бас ауруы, құсу пайда болды. Объективті: Керниг, Брудзинский симптомдары оң, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 4 см. Болжамды диагноз:
екіншілік менингит
субарахноидал
ми қан айналымының бұзылуы
өтпелі ишемиялық шабуыл
70 жастағы пациент 12 жылдан бері артериялық гипертониямен ауырады. Тіс протездеу кезінде кенеттен қатты бас ауруын сезінді, 3 минут ішінде есінен айырылды. Объективті: есін жиған соң қатты бас ауруына, жүрек айнуға, екі рет құсуға шағымданды. Жедел жәрдем дәрігері менингеальды симптомдарды анықтады: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 2 см, Керниг, Брудзинский симптомдары оң. Болжамды диагноз:
ми қан айналымының бұзылуы
субарахноидалды қан құйылу
менингит
вирустық энцефалит
Іріңді менингит қоздырғыштары:
менингококктар
энтеровирустар
туберкулез микобактериялары
герпес вирусы
Мигрень кезінде ауырсынуды басуға ең тиімді дәрілер:
α-триптандар
β-адреноблокаторлар
нейролептиктер
антисеротониндік
>49 жастағы пациентте қан қысымы 190/100 мм рт.ст. дейін көтерілгеннен кейін оң жақ аяқ-қолында әлсіздік пайда болды.Объективті: сұрақтарға жауап бермейді,бірақ мағынасын түсінеді.Мимикалық бұлшықеттер мен оң жақ тілдің орталық парезі.Оң жақта спастикалық гемипарез бен гемигипестезия. Ликвор-түссіз,мөлдір. Ишемиялық инсультқа алып келген қауып факторын табыңыз. Қауіп факторы:
артериялық гипертония
ми тамырларының аневризмасы
өкпе жеткіліксіздігі
жүрек-ми жеткіліксіздігі
Науқаста таңертең ұйқыдан кейін оң аяқта әлсіздік пайда болды, сөйлеуді түсінбейді. Қандай синдром бұл жағдайға тән?
сенсорлық афазия
моторлық афазия
дизартрия
дисфония
Науқас таңертең оянғаннан кейін оң аяқта әлсіздік пен сөйлеу қиындығын сезінді. Науқас сөйленген сөзді түсінеді, нұсқауларды орындайды, бірақ жауап беру қиын. Қандай синдром бұл жағдайға тән?
моторлық афазия
сенсорлық афазия
назолалия
дизартрия
Науқаста оң жақ тілдің атрофиясы, тіл бұлшықеттерінің фасцикулярлы тырысуы байқалады. Тілді шығарғанда ол оңға қарай ауытқиды. Қай нерв көбінесе зақымданған?
тіл асты нерві
тіл-жұтқыншақ нерві
кезбе нерв
үшкіл нерв
35 жастағы науқас екі жақты маңдай мен шүйде аймақтарындағы бастың ауырсынуына шағымданады. Ауырсыну барлық бас аймағында «қысу» сезімімен таралады, 30 минуттан бір күнге дейін созылады. Эмоционалды шамадан тыс жүктемемен байланысы бар деп есептейді. Объективті: пациенттің перикраниальды және мойын бұлшықеттерінде кернеу байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
кернеуден туындайтын бас ауруы
ауралы мигрень
үшкіл нерв невралгиясы
глоссалгия
20 жастағы науқас кенеттен есінен танып қалды. Объективті: АД- 120/80 мм рт. ст. Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, менингеальды белгілер оң. Қандай зерттеу әдісін бірінші кезекте қолдану қажет?
люмбальды пункция
электронейромиография
көздің түбі
ұзақ мерзімді ультрадыбыстық доплерография
Менингальды симптомдарды атаңыз
Брудзинский
Бабинский
Россолимо
Нери
Мамыр айының басында ер адам тауға шыққаннан кейін кененің шағуымен клиникаға жүгінді. Қандай зерттеу әдісі ең тиімді?
Кене энцефалиті вирусына қарсы антиденелер
Қандағы глюкоза
Қанның бактериологиялық себу
Коагулограмма
Базилярлы артерия қандай ми құрылымын қанмен қамтамасыз етеді?
Ми бағанасы
Самай бөлімі
Алдыңғы маңдайлық бөлім
төбе бөлік
94. Субарахноидальды қан кетуде байқалады:
Менингальды симптом
Ошақтық симптом
Түссіз ликвор
Ақуыз-жасушалық диссоциация
Сол жақ ортаңғы ми бассейннінде ишемиялық инсульт жағдайында не байқалады?
Оң жақта спастикалық гемиплегия
Спастикалық тетраплегия
Сол жақта спастикалық гемиплегия
Корешковый синдром
Ми МРТ-сында оң жақ ішкі капсула аймағында геморрагиялық инсульт анықталған. Бұл жағдайда қандай симптом тән?
Сол жақта спастикалық гемипарез
Спастикалық тетрапарез
Оң жақтағы гемипарез
Оң жақ аяғындағы монопарез
Мидың тамырларының тромбоэмболиясының ықтимал себебі неде?
Жыпылықтаушы аритмия
Ми тамырларының аневризмасы
Васкулопатия
Қаңқаның сынуы
Ишемиялық инсульттің ерте диагностикасының әдісі қандай?
Ми КТ
Магнитті-резонанстық томография
Бас пен мойын тамырларының дуплекс сканерлеуі
Электромиография
>Көз-жүрек рефлексін (Даньини-Ашнер феномені) жүргізу кезінде қалыпты жағдайда не болады?
Пульс 10 соққыға баяулайды
Пульс 20 соққыға үдейді
Пульс 10 соққыға үдейді
Пульс 20 соққыға баяулайды
Пациенттің постцентральды аймақтағы тітіркену белгілері анықталған. Бұл жағдайға тән қандай ұстамалар болады?
Джексонның марш түрінде парестезия ұстамалары
Дәмдік галлюцинациялар
Джексонның марш түрінде клоникалық құрысулар ұстамалары
Монопарез
33 жастағы пациент стоматологқа оң жақ жоғарғы жақ аймағындағы, негізінен жоғарғы азу тістер мен бет аймағындағы ұстама тәрізді ауырсынуға шағымданады. Ұстама 1-2 минутқа созылады, тамақтану, сөйлеу кезінде пайда болады. Объективті: үшкіл нервтің екінші тармағы шығатын нүктеде айқын ауырсыну бар, жоғарғы еріннің терісін жылжытқанда қатты ауырсыну ұстамасы байқалады. 2-ші азу тісін алып тастағаннан кейін ауырсыну басылмады. Науқас невропатологқа жіберілді. Ем тағайындаңыз:
цефазолин
карбамазепин
кардиомагнил
пирацетам
>Егер ауыру сезімталдығының өткізгіштік бұзылыстарының жоғарғы шекарасы Т10 дерматом деңгейінде анықталса, жұлынның зақымдалуы қай сегментте орналасады?
Т8 немесе Т9
Т6 немесе Т7
Т9 немесе Т10
Т7-Т8
