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WorksheetsCuestionario de Oclusión Dental
Total questions: 48
Worksheet time: 32mins
Un paciente de 50 años acude a consulta para la confección de una prótesis total. Durante la evaluación, el odontólogo observa que la mandíbula del paciente, en posición de reposo, se encuentra separada por el tono muscular, generando un ELI de 3 mm. Al pedirle que cierre la boca suavemente, los dientes posteriores contactan. ¿A qué Clase de Angle corresponde probablemente el paciente?
Clase I
Clase II, segunda división
Clase III
No es posible determinar
Un paciente acude a la consulta y el odontólogo desea reproducir con precisión los movimientos mandibulares decide utilizar un dispositivo que permita ajustes en la inclinación condílea, el ángulo de Bennett y la distancia intercondílea para obtener información detallada sobre los movimientos específicos del paciente ¿Qué articulador es el más adecuado para este caso?
Articulador no ajustable
Articulador semiajustable
Articulador totalmente ajustable
Relación centrada con arco facial
Paciente de 50 años presenta desgaste severo en los dientes anteriores superiores acude a consulta para mejorar su función oclusal sin realizar modificaciones permanentes en su estructura dental. Se decide utilizar un intermediario oclusal para restaurar las superficies desgastadas y evaluar la futura rehabilitación. ¿Qué intermediario oclusal sería el más indicado en este caso?
Placa oclusal
Suplemento oclusal
Provisorio
Prótesis total
Un paciente de 45 años acude a consulta para la colocación de una corona en un molar superior. Durante la evaluación, se observa que presenta una guía anterior adecuada y no requiere modificaciones en la dimensión vertical de la oclusión. ¿Qué tipo de articulador sería el más indicado para este caso?
Articulador no ajustable
Articulador semiajustable
Articulador totalmente ajustable
Articulador de Arco facial
Un paciente de 50 años con prótesis removible total acude a consulta diciendo que siente incomodidad y presión en los dientes cuando está en reposo. El odontólogo evalúa la oclusión y observa que la distancia entre los dientes superiores e inferiores es muy pequeña. ¿Qué problema podría estar experimentando este paciente?
Falta de dimensión vertical
Pérdida del espacio libre interoclusal
Exceso de espacio libre interoclusal
Relación céntrica desajustada
Paciente acude a consulta porque nota que sus molares inferiores están muy desgastados. Durante el examen clínico, se observa que las cúspides de sus molares inferiores presentan un desgaste notable. Además, su mordida es borde a borde y su relación canina es mesial. ¿Cómo se describe el contacto entre sus dientes en este caso?
Cúspide a fosa.
Cúspide a reborde
Cúspide a cúspide.
No hay contacto oclusal.
Durante la evaluación funcional de un paciente, refiere molestias musculares y se registra una diferencia de 6 mm entre la dimensión vertical de oclusión y la dimensión vertical en reposo. ¿Cuál es la interpretación más adecuada de este hallazgo?
Compensación muscular asociada a un incremento en el espacio libre interoclusal.
Alteración funcional causada por una discrepancia reducida entre DVO y DVR.
Valor funcional compatible con el rango fisiológico del espacio libre interoclusal.
Disfunción oclusal secundaria a una reducción de la distancia intermaxilar en reposo.
Un paciente edéntulo total de 60 años acude para la confección de prótesis. Durante la fase de toma de registros, se observa que la mandíbula tiende a desplazarse ligeramente hacia adelante durante el intento de registro de relación céntrica, lo cual impide una correcta estabilización del modelo superior. ¿Cuál podría ser la causa de esta alteración?
Desajuste en la altura de las bases durante la toma de registros.
Disfunción muscular por falta de soporte posterior.
Alteración en la postura mandibular debido a la dimensión vertical reducida.
Falta de control sobre el plano de oclusión del modelo inferior.
Paciente acude a consulta refiriendo molestias en la ATM y dificultad para masticar. Al examen clínico, se observa una relación interoclusal donde los incisivos superiores cubren completamente a los inferiores, impidiendo el contacto de estos últimos con los superiores. Además, se detecta una disminución en la DV y una guía anterior inadecuada. ¿Qué tipo de maloclusión presenta este paciente?
Mordida abierta anterior
Sobremordida profunda
Mordida cruzada anterior
Clase III de Angle
Un paciente con pérdida dental severa requiere una rehabilitación completa con prótesis. Para un correcto montaje en el articulador, el odontólogo debe registrar la relación del maxilar superior con el eje terminal de bisagra. ¿Cuál es el método más adecuado para esta transferencia?
Utilizar un arco facial estático soportado por el maxilar superior.
Determinar la relación por palpación manual de los cóndilos.
Emplear un articulador sin necesidad de registro previo del eje de bisagra.
Registrar la relación intermaxilar únicamente con un modelo de estudio sin referencias adicionales.
Un odontólogo está diseñando una rehabilitación protésica para un paciente joven con una oclusión estable y dientes naturales bien alineados. Para evitar discrepancias en la determinación del techo rígido y garantizar una correcta relación entre los dientes anteriores y la guía incisal, es fundamental aplicar un principio que minimice posibles imprecisiones en la medición. ¿Cómo se llama dicho principio?
Ley del espejo facial.
Ley de la proporción áurea.
Ley del error.
Ley de la compensación mandibular.
Un paciente acude a consulta quejándose de acumulación de alimentos entre sus últimos molares. Tras un examen clínico, se identifica una relación cúspide a reborde que genera inestabilidad en la oclusión y movilidad leve de las piezas afectadas. ¿Cuál es la solución clínica más adecuada en este caso?
Extracción de las piezas afectadas.
Ajuste oclusal selectivo.
Ferulización de las dos últimas piezas de la arcada
Aplicación de sellantes dentales en las áreas afectadas.
Un paciente con desgaste dental irregular y múltiples interferencias oclusales es sometido a un análisis pantográfico con registro bicuspoide. Se observa un desplazamiento significativo entre la posición de oclusión en relación céntrica (ORC) y la oclusión habitual (OH), con una diferencia gráfica superior a 3 mm. ¿Cuál es la causa más probable de este desplazamiento?
La excesiva convergencia entre el desplazamiento gráfico y el real del cóndilo.
Una divergencia marcada entre el desplazamiento gráfico y el real del cóndilo.
La ausencia de contactos dentarios en la posición de reposo.
Un aumento en la distancia intercondílea promedio.
Un paciente edéntulo acude a consulta para rehabilitación protésica. El odontólogo realizará el tratamiento a través de la distancia entre la posición de reposo mandibular y la dimensión vertical de oclusión. ¿Cómo se llama el elemento que genera esta distancia?
Espacio libre interoclusal
Dimensión vertical de oclusión
Relación céntrica
Sobremordida
Un paciente de 45 años acude a consulta con quejas de molestias articulares y dificultad para abrir la boca sin desviaciones. Durante el examen, el odontólogo decide realizar un registro pantográfico para analizar los movimientos mandibulares en los tres planos del espacio. ¿Qué tipo de movimiento ayuda a diagnosticar una disfunción temporomandibular?
Movimientos no contactantes en posición de apertura.
Movimientos contactantes en lateralidad derecha.
Movimientos bordeantes en protrusión.
Movimientos funcionales de deglución.
o acude a consulta para la colocación de un aparato oclusal, luego de varias semanas, el dolor disminuye y se confirma que la mejoría está relacionada con cambios en los contactos oclusales y la posición mandibular. ¿Cuál sería el siguiente paso en su tratamiento?
Suspender el uso del aparato oclusal sin realizar más intervenciones.
Realizar un ajuste oclusal permanente, como el tallado selectivo.
Indicar fisioterapia sin modificar la oclusión.
Iniciar tratamiento con ortodoncia para corregir la maloclusión.
Un paciente edéntulo de 60 años necesita una prótesis total. Para determinar la dimensión vertical de oclusión, el odontólogo decide aplicar una técnica que consiste en medir la distancia entre la base de la nariz y el mentón. ¿Qué técnica está utilizando?
Técnica de máxima potencia muscular
Técnica de deglutoria
Técnicas de las proporciones faciales
Técnica del espacio libre interoclusal con registros en cera
Un paciente de 45 años acude a consulta refiriendo dolor en la ATM, chasquidos al abrir y cerrar la boca, y bloqueo mandibular ocasional. Tras la evaluación, se identifica un movimiento protrusivo aberrante y un desplazamiento anterior del disco articular sin reducción. ¿Cuál sería la secuencia más adecuada en el uso de placas para tratar su condición?
Placa orgánica → Placa distractora → Placa capturadora
Placa capturadora → Placa distractora → Placa orgánica
Placa distractora → Placa capturadora → Placa orgánica
Placa ferulizadora → Placa capturadora → Placa distractora
Durante la rehabilitación oral con ASA, se replica el trayecto condíleo para armonizar los movimientos de protrusión y lateralidad. ¿Cuál sería una consecuencia de una inclinación condílea incorrecta?
Interferencias oclusales posteriores en parafunción.
Disminución del resalte horizontal con alteración del contacto anterior.
Cambios en la dimensión vertical con mayor desgaste en las superficies oclusales.
Aumento del torque muscular masticatorio y desplazamiento del eje mandibular.
Durante la rehabilitación oral de un paciente, el odontólogo opta por la técnica de determinación de la dimensión vertical extraoral para calcular el ELI. Para ello, coloca una marca en la región nasal del maxilar superior y otra en la zona del mentón del maxilar inferior. Luego, mide la distancia entre ambas marcas tanto en oclusión como en la posición de reposo. ¿Qué indica la diferencia entre las dos medidas obtenidas (oclusión y reposo) en esta técnica?
La altura total del maxilar inferior.
La distancia intercondílea del paciente.
La medida del espacio libre interoclusal (ELI).
La proporción entre la base de la nariz y el mentón.
Paciente de 40 años requiere una rehabilitación oral que involucra el tallado de todas sus piezas dentarias. Para evitar alteraciones en la dimensión vertical durante el tratamiento, es necesario aplicar un método que permita registrar y mantener la relación oclusal adecuada. ¿Cuál es la técnica más recomendada en este caso?
Técnica deglutoria.
Llave oclusal.
Técnica de las proporciones faciales.
Técnica fonética.
Un paciente con maloclusión presenta pérdida de estabilidad en el plano vestíbulopalatino, lo que provoca desviaciones mandibulares durante la masticación. Tras evaluar los contactos interoclusales, se determina que hay una ausencia de contactos B en varios dientes posteriores. ¿Cuál es la importancia de los contactos B en la oclusión?
Evitan el contacto entre cúspides de corte superiores e inferiores
Mantienen la estabilidad vestíbulopalatina
Son fundamentales para la función de los dientes anteriores
Permiten la desoclusión en los movimientos excursivos
Un paciente de 38 años presenta mordida abierta anterior en la que los incisivos superiores no contactan con los inferiores en la posición de reposo. Además, al realizar movimientos de protrusión, se genera un contacto de los dientes posteriores. ¿Cuál es la causa de este efecto?
¿Cuál es la causa de este efecto?
Los incisivos superiores tienen una dimensión vertical inadecuada.
Los dientes posteriores generan un contacto prematuro.
La falta de contacto en la zona anterior altera la estabilidad posterior.
La divergencia de los incisivos provoca un desajuste oclusal.
¿Qué característica oclusal se observa en este paciente?
Desplazamiento céntrico funcional.
Contacto en posición postural mandibular.
Intercuspidez anterior sin soporte posterior.
Discrepancia entre RC y PIC.
¿Cuál podría ser la causa principal de este cambio?
Una maloclusión de Clase III.
Crecimiento óseo exagerado en la mandíbula.
Aumento del tono muscular de los maseteros.
Desgaste dental severo o pérdida de piezas dentarias
¿Qué estructuras se debe usar como referencia para ubicar el maxilar superior en un plano tridimensional?
El plano de Camper y el plano infraorbitario.
Únicamente el eje terminal de bisagra.
El ángulo externo del ojo y el borde incisal de los incisivos inferiores.
La distancia intercondílea y la convexidad del arco cigomático.
¿Cuál de las siguientes relaciones interoclusales es la más indicada para este procedimiento?
Relación céntrica
Oclusión habitual
Máxima intercuspidación
Oclusión balanceada
¿Cuál es la principal función del ajuste del ángulo de Bennett en un articulador semiajustable?
Controlar la inclinación del cóndilo del lado de no trabajo.
Estabilizar la guía anterior en protrusión
Ajustar la trayectoria de cierre céntrico
Regular el contacto en máxima intercuspidación
¿Cuál es el t
¿Cuál es el tratamiento más indicado para este paciente?
Restauración con coronas de porcelana.
Colocación de férulas de estabilización rígida.
Tratamiento por adición con materiales temporales.
Tallado selectivo de cúspides para ajustar la oclusión.
¿Cuál es la medida recomendada para estos suplementos oclusales en premolares?
3 mm
2 mm
2 cm
4 mm
¿Cuál es el propósito principal de esta coordinación?
Permitir un movimiento mandibular equilibrado.
Establecer una posición de cierre mandibular.
Favorecer la estabilidad de la mordida a largo plazo.
Reducir la tensión en los músculos masticatorios.
¿Cuál sería el procedimiento correcto para personalizar la guía anterior en este caso?
Confeccionar los provisorios, tomar un registro de la guía anterior y restaurar ambos maxilares sin ajustes adicionales.
Confeccionar los provisorios, tomar un registro de la dimensión vertical y luego proceder a personalizar la guía anterior solo en el maxilar inferior.
Confeccionar los provisorios, tomar un registro estereográfico de la guía anterior y restaurar ambos maxilares sin necesidad de una llave oclusal.
No es necesario confeccionar provisorios, basta con ajustar la guía anterior y tomar un registro estereográfico de ambos maxilares simultáneamente.
¿Cuál de las siguientes opciones es la más adecuada para este caso?
Sistema con guía condilar fija y eje promedio
Equipo que reproduce trayectorias mediante registros fisiológicos
Montaje con relación céntrica articulada sin programación
Dispositivo con movimientos condilares simulados no ajustables
¿Cuál es la causa más probable del problema?
La falta de OMC, que ha generado una descompresión de la ATM.
Reabsorción de los rebordes que requiere rebasado de las bases.
Una incorrecta instalación inicial de la prótesis.
Desadaptación de los conectores mayores que afecta la estabilidad de la prótesis.
¿Cuál es la consecuencia más probable de una disminución excesiva del ELI?
Mayor comodidad y mejor estabilidad protésica
Alteraciones en la fonación y sobrecarga muscular
Mejora en la estética facial y función masticatoria
Mayor relajación de los músculos masticatorios
¿Cuál es l
Un odontólogo con poca experiencia en el uso de articuladores debe realizar una restauración en un paciente con mínima alteración oclusal. ¿Cuál es la mejor opción para este profesional?
Usar un articulador totalmente ajustable, ya que brinda máxima precisión.
No usar articulador, ya que el caso es sencillo.
Usar un articulador no ajustable, porque facilita el trabajo y es suficiente para el caso.
Usar un articulador semiajustable, ya que proporciona un equilibrio entre precisión y facilidad de uso.
Un paciente de 27 años se presenta en consulta para la confección de una férula de descarga debido a desgaste dental acelerado. El odontólogo decide analizar los movimientos mandibulares para determinar la dinámica de la oclusión y prevenir futuras complicaciones. ¿Cuál de los siguientes movimientos mandibulares es fundamental para analizar la funcionalidad oclusal en este caso?
Movimientos bordeantes e intrabordeantes.
Movimientos de lateralidad con contacto guiado por los premolares.
Movimientos en bisagra sin contacto dentario.
Movimientos de desoclusión guiada por los dientes posteriores.
Paciente edéntulo acude a consulta para la rehabilitación oral. Durante el examen, el doctor nota una discrepancia en la relación intermaxilar, con contactos prematuros en la posición de máxima intercuspidación y una alteración en la guía anterior. ¿Cuál de las siguientes opciones describe la relación intermaxilar más adecuada que debe lograrse en este paciente para una rehabilitación funcional?
Relación céntrica, porque es una posición reproducible y estable, independientemente de la oclusión habitual.
Máxima intercuspidación, porque es la posición en la que los dientes tienen el mayor número de contactos y es la más funcional para el paciente.
Relación postural, porque es una posición fisiológica de descanso en la que los músculos están relajados.
Relación habitual, porque es la posición que el paciente ha desarrollado con el tiempo y es mejor no modificarla.
Un paciente edéntulo total superior de 65 años acude a consulta para la fabricación de una prótesis. Durante la evaluación, el odontólogo nota que el paciente presenta una disminución del espacio libre interoclusal. ¿Cuál podría ser la consecuencia de esta condición en la rehabilitación protésica?
Desorganización parafuncional y alteración en la retención protésica.
Compromiso de la función oclusal e inestabilidad protésica.
Reorganización adaptativa sin compromiso funcional clínico.
Disminución del soporte protésico por contacto temprano entre bases.
Durante la planificación de una restauración en un paciente con una guía condílea pronunciada, se busca ajustar el ASA para reflejar con precisión los movimientos mandibulares y evitar contactos prematuros. ¿Qué ajuste debe modificarse principalmente para adaptar la restauración a la anatomía del paciente?
Disminuir el ángulo de Bennett
Aumentar la inclinación condílea
Reducir la distancia intercondílea
Aumentar la dimensión vertical
Un paciente presenta una disfunción en la ATM y tiene una oclusión con contacto canino de tipo "uno a dos" en el lado derecho y "uno a uno" en el lado izquierdo. ¿Cuál sería el resultado de esta diferencia?
Oclusión equilibrada.
Desviación mandibular izquierda.
Desoclusión comprometida a la derecha.
No hay efectos en la ATM.
Un paciente presenta una oclusión en la que los incisivos superiores e inferiores están en una relación de borde a borde. Se observa un cambio en la angulación de los ejes longitudinales de los dientes. ¿Qué angulación de los ejes longitudinales se presenta?
Angulación más perpendicular.
Angulación más inclinada.
Angulación más divergente.
Angulación más vertical
Un paciente presenta una discrepancia en la relación intermaxilar, lo que genera una interferencia en la oclusión durante la masticación. ¿Cuál es la principal consecuencia de esta discrepancia en la función masticatoria?
Disminución de la eficiencia masticatoria.
Aumento de la estabilidad oclusal.
Mejora en la estética dental.
Reducción del desgaste dental.
Durante la evaluación de un paciente con prótesis parcial removible, se observa que la oclusión está comprometida debido a una falta de soporte en los dientes restantes. ¿Qué tipo de ajuste sería más adecuado para mejorar la estabilidad de la prótesis?
Ajuste de la dimensión vertical.
Modificación de la base de la prótesis.
Reajuste de la relación céntrica.
Ajuste de la guía anterior.
Un paciente de 35 años presenta una sobremordida moderada y se queja de dolor en la ATM. Al realizar un análisis oclusal, se determina que hay un contacto prematuro en los molares. ¿Cuál sería el tratamiento inicial más indicado para este paciente?
Rehabilitación protésica inmediata.
Colocar una férula de descarga.
Iniciar tratamiento ortodóntico.
Realizar un ajuste oclusal selectivo.
