Егер ЭКГ-да R-R аралығының 0,3-0,4 сек дейін күрт қысқаруы, QRS тар кешендері (0,1 сек-тен кем), дұрыс ырғақ сақталған кезде 160-тан 250 В мин-қа дейін ЖЖЖ тіркелсе, ырғақтың қандай бұзылуы туралы ойлау керек:

36 жастағы ер адам жүрек соғысының шабуылына байланысты ауруханаға жатқызылды анамнезден науқастың алкогольді көп пайдаланатыны белгілі болды. Холтер мониторингі пароксизмальды тахикардияны тіркеді, ол жүрекше фибрилляциясына ауысады. Эхокардиограмма жүректің СЖЖ және СЖҚ қалыпты функциясы мен мөлшерін көрсетті, клапдық ақау жоқ. Мүмкін болатын диагнозды кқрсетіңіз.

4.42 жастағы науқас бірнеше жыл бойы өздігінен тоқтатылған жүрек соғуынан зардап шегеді. Соңғы уақытта шабуылдар жиілеп кетті, күн сайын дерлік пайда болады, жүректің ауырсынуымен бірге жүрді, тексеру кезінде жағдайы орташа ауырлықта, терісі бозғылт, ерін цианозы, перифериялық ісіну жоқ. ЖЖЖ минутына 200 дейін, пульс минутына 200 әлсіз толтыру және кернеу. АҚ 110/70 мм.сын.ЭКГ-да ырғақ дұрыс, тіс p анықталмайды, QRS кешені өзгеріссіз. Науқаста ырғақтың бұзылуының қай түрі?

5.ЭКГ-да көршілес циклдердің QRS кешендерінің арасындағы интервалдар 0,10-нан аспайтындай болып, әрбір QRS кешенінің алдында Р тісшелері (I, II, aVF бұрмаларында) оң болады. ЭКГ қандай ырғақ:

6.P, QRS, T тістерінің реттілігі мен пішінін сақтай отырып, жүрек соғу жиілігі минутына 50-ден аз болатын ЭКГ синусты ырғағына тән.

7.ЭКГ-да синустық ырғақ, R-R-0,95 с, P - Q - 0,22 с, QRS-0,09 с. физикалық жүктемеден кейін:R - R-0,65 с, P - Q - 0,18 с, QRS-0,09 с. ЭКГ-да ырғақтың бұзылуы қандай?

pulsus paradoxus - парадоксальды импульс феномені дегеніміз не (ӨСОА), ауыр бронх демікпесі, жоғарғы қуыс венасының обструкциясы, шектеуші кардиомиопатия, гиповолемиялық шок және көбінесе жүрек тампонадасында болады?

созылмалы панкреатитте сыртқы секреция жеткіліксіздігін емдеуде қолданылатын препаратты көрсетіңіз:

созылмалы панкреатиттің өршуі кезінде гиперферментемияны бейтараптандыру үшін қандай препарат қолданылады:

жеңіл дәрежелі созылмалы панкреатитпен ауыратын диспансерлік науқастарды жылына қарап-тексеру жиілігін көрсетіңіз:

орташа дәрежелі созылмалы панкреатитпен ауыратын диспансерлік науқастарды жылына қарап-тексеру жиілігін көрсетіңіз:

Сыртқы және шілік секреция жеткіліксіздігі бар ауыр дәрежелі созылмалы панкреатитпен ауыратын диспансерлік науқастарды жылына қарап-тексеру жиілігін көрсетіңіз:

созылмалы гломерулонефриттің сенімді диагностикасы үшін мыналарды жүргізу қажет.

тубулоинтерстициалды нефриттің рецидивке қарсы емінің негізін құрайды:

Жедел гломерулонефритті қай түрінде глюкокортикостероидтармен емдеу жүргізіледі:

Нечипоренко бойынша несеп сынамасы қандай ауруға тән: лейкоциттер-25 000, эритроциттер-600, цилиндрлер – 0?

созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінде терінің күңгірт және сарғыш түсі неге байланысты:

жіті нефритке шалдыққаннан кейін диспансерлік бақылау мерзімдерін көрсетіңіз:

лупус нефритпен нефротикалық синдромның дифференциалды диагнозында шешуші болып табылады:

42 жастағы ер адамда ж.ЖЗА – да үлес салмағы 1008, ақуыз 5,6 г/л, көру аймағында лейкоциттер 5-7, эритроциттер 7-10, гиалинді цилиндрлер 1-2, түйіршікті-8. Қандай ауру тән?

Ер адам И. 35 жаста өзін нашар сезінуге, оң жақтағы бел аймағындағы ауырсынуға, мезгіл-мезгіл ауыр зәр шығаруға, бұлтты зәр шығаруға шағымданады. Оң жақта бел аймағында ауырсыну алғаш пайда болғана бір жыл болған. Ол амбулаториялық негізде емделді, фурагин, антиспазматикалық дәрі қабылдады. Зәр анализінде лейкоцитурия, бактериурия үнемі анықталды. Ең ықтимал диагноз қандай?

23.39 жастағы Әйел жиі зәр шығаруға шағымданады, бел аймағындағы ауырсыну, зәрдің бұлынғырлануы, жалпы әлсіздік. Анамнезінде 5 жыл бұрын босанғаннан кейін белдің ауыруы, қызба, дизурия мазалаған. Жалпы: төмен тамақтану. Субфебрильді Температура-370С.жүрек дыбыстары өшіріледі. АҚ 120/ 80 мм рт.ст.өнер, импульс -78 мин. соққы симптомы екі жағынан да оң. Ан.қан: Нb-112 г/л, лейк-7,8 мың, ЭТЖ-25 мм/сағ.Ан.Нечипоренко бойынша зәр: лейкоциттер-20 000, эритроциттер - 1000. Диагнозды растау үшін қандай зерттеу жүргізу керек?

24.38 жастағы ер адам несептің жалпы талдауында үлес салмағы 1029, көру аймағында лейкоциттер 50-ге дейін, эритроциттер 1-2, бактериялар +++, шырыш +++. Алдын ала диагноз қандай?

25.18 жастағы жас жігіт дизурия мен безгекке шағымданады. Бұрын антибиотиктерді ауызша қабылдаған зәр шығару жолдарының инфекциясының екі эпизоды болған. АҚ 160/105 мм рт.ст. зәр анализінде: ақуыз - 0,99 г/л, Эр-ты – 2-4, көл.- 5-10 Б/зр. Қан креатинині – 90 мкмоль/л.орындалған урограммада-екі жақты везикулалық-несепағар рефлюксі. Бұл жағдайдың ең ықтимал себебі қандай?

26.35 жастағы ер адам шағымданары оң жақтағы бел аймағындағы ауырсыну, мезгіл-мезгіл ауыр зәр шығару, бұлынғыр зәрдің болуы. Оң жақта бел аймағында ауырсыну алғаш пайда болғанына бір жыл болған. Ол амбулаториялық негізде емделді, фурагин, антиспазматикалық дәрі қабылдады. Зәр анализінде лейкоцитурия, бактериурия үнемі анықталды. Қандай ем тағайындау керек?

27.А, 32 жастағы еркектерде несептің жалпы талдауында үлес салмағы 1020, ақуыз – іздер, лейкоциттер - 5-7, көру аймағында 50-ге дейін эритроциттер, оксалаттар +++, шырыш+++.Жоғарыда айтылғандар қандай ауруға тән?

28.ер адам М, 39 жаста, несептің жалпы анализінде салыстырмалы тығыздығы 1,013, ақуыз мөлшері 0,033 г/л, көру аймағындағы лейкоциттер -40, жалғыз лейкоциттік цилиндрлер. Лейкограммада-90% нейтрофилдер. Бұл зәр шығару синдромы қандай аурумен сипатталады?

29.Әйел Р, 29 жаста ентігу, бас ауруы, аяқтың ісінуі туралы шағымданады. 4 жылдан астам науқас. Аурудың өршуі тонзиллиттен кейін пайда болды. Об-ті: тұлға одутловатое, бледное. Қабақтың жайылуы. Қан талдауы: Нв - 110 г/л, лейкоциттер-7,4 х109/л, ЭТЖ-35 мм/сағ.Ан. зәр: уд. салмағы 1018, ақуыз - 4,5 г/л, лейкоциттер-8-10 В Р/зр, түйіршікті цилиндрлер-2-3 в Р/зр. Бұл ауруды емдеу үшін қандай препараттар қажет:

30.45 жастағы М Әйел бас ауруы, бас айналу, әлсіздік, бел аймағындағы ауырсыну, жиі зәр шығаруға шағымданады. 7 жыл ішінде қан қысымының жоғарылауы байқалады. Жалпы: тері бозарған, өкпеде везикулярлы тыныс, діріл жоқ. Жүрек үні өзгермейді. ЖЖС-72 мин. АҚ-165/105 мм рт.ст.ст. оң жақтатық қрғылау симптомы оң. ЖҚА: эр-4,0 млн, лейк-9,5 мың, ЭТЖ-25 мм/сағ.- 2-3 б/зр. Бұл жағдайда қандай емдеу әдісі қолайлы?

31.диабеттік нефропатиясы және бүйрек функциясының бұзылуы бар науқаста қайталама тубулоинтерстициалды нефрит пайда болды. Зәрден егілді. Е. Соli анықталды. Бактерияға қарсы терапияны таңдаңыз:

33.бүйрек жеткіліксіздігі бар науқаста гемоглобин -78 г / л, гематокрит – 28%. Жүрек және өкпе белгілері жоқ. Анемияны емдеу үшін не көрсетілген?

34.созылмалы тонзиллитпен ауыратын 25 жастағы ер адам 2 апта бұрын келесі аурудан кейін қабақтың ісінуі, әлсіздік, жұмысқа қабілеттілігінің төмендеуі байқалады. Ауру басталғаннан кейін 3 айдан кейін бет, бел, гидроторакс ісінеді. Жүректің тондары тұйықталған. АҚ 125/80 мм рт.ст. ст. зәр анализі: салыстырмалы тығыздығы 1021, ақуыз 9 г/л, көру аймағында эритроциттер 15-20, препараттағы гиалинді цилиндрлер 2-4. Болжамды диагноз?

40.Н. 22 жастағы әйел, студент, тыныс алудың қысқаруы, Жүректің жиә соғуы жиілеуі, дәмнің бұрмалануы (бор, ұн жейді), тәбеттің нашарлығы, әлсіздік туралы шағымдармен учаскелік дәрігерге жүгінді. Ол 2 жыл бойы ауырады, соңғы 1,5 жыл-гиперполименорея. Объективті: аз тамақтану, тері және көрінетін шырышты бозғылт, тырнақтар деформацияланған. Өкпе мен жүрек-ерекшеліктері жоқ, бауыр мен көкбауыр үлкеймеген. Қан талдауы: эр-2,9 млн, Нв-72 г/л, ТК - 0,7, лейк-4.0 мың, ЭТЖ-26мм/сағ, анизоцитоз++, пойкилоцитоз+. Диагнозды растау үшін тиісті тексеруді таңдаңыз:

41.Қандай анемияға тән: тілдегі ашу сезімі, парестезия, іштің ауыруы, лакталған тіл, бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы?

42.Қандай анемия клиникалық синдромдармен – гастроэнтерологиялық, неврологиялық және циркуляциялық-гипоксиямен көрінеді?

46.78 жастағы әйел учаскелік дәрігерге жалпы әлсіздікке, ентігуге, тамақ ішкеннен кейін эпигастриядағы ауырлыққа, оң аяғындағы "жыбырлау" сезіміне шағымданып келді. Қан анализінде: Эр-ты 2,5 млн, Нв-80 г / л, ТК-1,3, лейк.-3,5 мың, тр - 150 мың, об. билирубин-45 мкмоль/л. Сіз қандай ем тағайындайсыз?

47.Ер адам, 42 жаста, клиникаға мұрынан, қызыл иектен қан кету, айқын әлсіздік, ентігу туралы шағымдармен түсті. Жалпы: тері бозғылт, бүкіл денеде көгерген. Перифериялық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Жүрек тондары тұйықталған, барлық нүктелерде систолалық шу. ЖЖЖ-100 мин. АҚ-100/70 мм рт.ст. басқа органдар бойынша ерекшеліктері жоқ. Қан анализі: эр. 2,0 млн, Нв-60 г/л, ТК-0,9, лейк.-1,5 мың, тр-50 мың трепанобиопсия кезінде-майлы сүйек кемігінің басым болуы. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу әдісі тағайындалады?

Ер адам, 42 жаста, клиникаға мұрынан, қызыл иектен қан кету, айқын әлсіздік, ентігу туралы шағымдармен түсті. Жалпы: тері бозғылт, бүкіл денеде көгерген. Перифериялық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Жүрек тондары тұйықталған, барлық нүктелерде систолалық шу. ЖЖЖ-100 мин. АҚ-100/70 мм рт.ст. басқа органдар бойынша ерекшеліктері жоқ. Қан анализі: эр. 2,0 млн, Нв-60 г/л, ТК-0,9, лейк.-1,5 мың, тр-50 мың трепанобиопсия кезінде-майлы сүйек кемігінің басым болуы. Сіз қандай тиімді ем тағайындайсыз?

49.28 жастағы әйел соңғы алты айда әлсіздікке, ентігуге, жүрек соғуына, меноррагияға шағымданады. Жалпы қарауда: тері және көрінетін шырышты қабаты бозғылт. Систолалық шу, тахикардия. Қанда: Эр – ты 3,2 млн, Нв-86 г/л, лейк.-4,0 мың, ЭТЖ-15 мм/сағ, анизоцитоз++, пойкилоцитоз++. Миелограммасында сидеробласттар -12%. Сарысудағы темір-7,0 мкмоль/л. алдын-ала диагноз қандай болуы мүмкін?

50.Ер адам В.58 жаста, иық сүйегі сынғанына байланысты емханаға жүгінді. Тексеру кезінде-ЭТЖ-55 мм/сағ, гиперпротеинемия, миелограммада-плазмоциттер -44%. Аталғандардың қайсысы алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал?

51.58 жастағы ер адам иық сүйегі сынған емханаға жүгінді. Тексеру кезінде-ЭТЖ-55 мм / сағ, гиперпротеинемия, миелограммада-плазмалық инфильтрация. Кальций алмасуын реттеу үшін төмендегілердің қайсысы қажет?

52.53 жастағы ер адам сол жақ қабырға астындағы ауырлық сезіміне байланысты учаскелік дәрігерге жүгінді. Тексеру кезінде-айқын спленомегалия. Қан талдауы: Эр-ты 4,1 х1012 /л, Нв-120 г/л, лейк.-1х109 /л, промиелоциттер – 3%, миелоциттер – 5%, жас – 9%. п / я-17%, с/я-48%, эоз.7%, баз.-3%, лимфа.-8%, тр-ты - 350х109 /л, ЭТЖ-28мм/сағ. Аталған алдын ала диагноздардың қайсысы ықтимал?

16 жастағы бозбала лимфоаденопатиямен, айқын әлсіздікпен түсті. Қан анализінде: эр-ты - 2,5 х1012 / л, Нв-79 г/л, ТК-0,8, лейк.6,0 х109 /л, бласттар -80%, тромбоциттер – 100 х109 /л. Диагноз қою үшін аталған зерттеу әдістерінің қайсысы қажет?

53 жастағы ер адам ветеринария, спленомегалиямен ауруханаға түсті. ЖҚА-да: эр. 3,2 х1012 / л, Нв-98 г / л, лейк.- 120 х109 /л, промиелоциттер – 12%, миелоциттер-10%, п/я-12%, С/я-32%, лимфа.-19%, баз.-7%, эоз.-8%, ЭТЖ-42 мм/сағ. Райт пен Хедделсонның реакциясы теріс. Аталғандардың қайсысы алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал?

65 жастағы науқаста лимфоаденопатия байқалады. Қан анализінде - абсолютті лимфоцитозы бен лейкоцитоз, Боткин-Гумпрехт көлеңкесі. Аталғандардың қайсысы алдын ала диагнозға ЕҢ ықтимал?

Ревматикалық қызба үшін келесі зертханалық көрсеткіштер тән:

Ревматикалық қызба кезінде бактерияға қарсы препараттардың қандай топтары тағайындалады?

Жедел ревматикалық қызбаның патогенетикалық (қабынуға қарсы) емінде тағайындалады:

Аталған препараттардың қайсысын (СҚҚП-дан басқа) тағайындау ревматикалық процесс белсенділігінің жоғары дәрежесі бар пациентке анағұрлым көрсетілген:

Митральды стенозды хирургиялық емдеудің көрсеткіші митральды саңылаудың тарылуы болып табылады:

Жүрекке барлық хирургиялық араласуды қайталамалы ревматикалық қызба болып өткеннен кейін жүргізген жөн:

Қолқадағы және V нүктедегі диастолалық шу, жүректің жоғарғы жағындағы І тонның әлсіреуі, қолқадағы ІІ тонның әлсіреуі қандай ақауға тән?

Боткин-Эрбтің нүктесінде және төстің оң жағындағы екінші қабырға аралығында систолалық шу, ІІ қабырға аралығындағы систолалық діріл, аортада ІІ тонның әлсіреуі қандай ақауларға тән?

.Диспансерлік тексеруге алынған созылмалы ревматикалық жүрек ауруы кезінде қандай зертханалық зерттеулер жүргізіледі?

Митральды жүрек ақауының қалыптасуымен жедел ревматикалық қызбаға шалдыққан пациентте ревматикалық қызбаның қайталама профилактикасының ұзақтығы?

.17 жастағы жас жігіт дәрігерге оң жақ тізе буынындағы ауырсыну мен ісінуге, дене температурасының 37,6 градусқа дейін көтерілуіне, магистральда бөртпелердің пайда болуына шағымданған. Анамнезден: 3 апта бұрын стенокардиямен ауырған, содан кейін 2 аптадан кейін жоғарыда аталған шағымдар пайда болды. Қарап тексергенде: оң тізе буынының артриті, кеуденің терісі, қолдың ішкі беті-сақина түрінде қызғылт түсті бөртпе. Қандай диагноз ықтимал?

67.16 жастағы қыз денедегі ауырсынуға, тізе буындарының ісінуіне, бөртпелерге, дене қызуына шағымданады. Объективті тексеру: денеде-сақина тәрізді эритема, тізе буындарының ісінуі. Жүрек дыбыстары өшірілген, жоғарғы жағында систолалық шу, тахикардия. Қан қысымы 110/70 мм. рт. Қандай толық тексеру әдістері анағұрлым орынды?

Н. 40 жастағы ер адам шамалы физикалық күш салғанда ентігуге, аяқтарындағы ісінуге, бетіндегі қызаруға шағымданады. Жүректің салыстырмалы түтіккендігінің шекаралары солға, жоғарыға, жоғарғы жағындағы диастолалық дірілге ауысады. Жоғарғы жағында аускультативті І тон күшейтілген, диастолалық Шу, ырғақ дұрыс емес. Бауыр қабырға доғасынан 3 см төмен, төменгі аяқтарда ісіну пайда болады. Төмендегі аускультативті белгілер қандай жамандыққа тән?

п. 45 жастағы ер адам ревматологтың диспасерлік есебінде тұр. 18 жастан бастап жүрек ақауы анықталды. 42 жастан бастап бауыр үлкейген, мезгіл-мезгіл аяқтардағы ісіну, асцит. Верошпиронды үнемі қабылдайды. Объективті: акроцианоз. Жүрек аускультациясы кезінде і тон күшейтілген, митральды қақпақшаның ашылу тонусы, жоғарғы жағында диастолалық Шу, ксифоидты процестегі систолалық шу.ЭКГ-да-атриальды фибрилляция , жүректің тік электр осі, оң қарыншаның гипертрофиясы. ЭТЖ-6 мм/сағ., С-реактивті ақуыз теріс. Қандай диагноз ықтимал?

72.к. 56 жастағы ер адам дәрігерге төменгі аяқтардағы ентігу, ісіну туралы шағымдармен жүгінді. Тексеру кезінде жүректің салыстырмалы түтіккендігінің шекараларының Стернумның оң жақ шетінен 2,5 см-ге ұлғаюы, эпигастрий пульсациясы, тонның әлсіреуі және V нүктеде систолалық шу анықталды. Жүректің қандай ауруы болуы мүмкін?

ер адам 32 жаста, ұзақ уақыт бойы созылмалы ревматикалық жүрек ауруымен ауырады. Объективті тексеру кезінде жүректің салыстырмалы түтіккендігінің сол жақ шекарасы сол жақ ортаңғы сызықтан 1 см сыртқа ұлғайтылды. Аускультативті: жоғарғы жағында і тон әлсіреді және систолалық шу, өкпе артериясына ІІ тонның екпіні. Жүрек соғу жиілігі минутына 92 құрайды. Қан қысымы-110/70 мм. рт.жүректің қандай ақауы үшін аускультативті деректер тән?

ер адам с. 27 жаста , жүрек тұсының ауырсынуына , әлсіздік жағдайына шағымданады. Бала кезінен бастап жүрек ақауымен ауырады. Объективті: терінің бозаруы, жатыр мойны артерияларының пульсациясы, бастың ырғақты тербелісі. VІ интеркостальдағы апикальды итеру, стернум аймағында "мысықтың серпілуі", Жүректің жиә соғуы төгілген, жоғары. Аускультативті: ІV интеркостальды аймақта эпицентрі бар диастолалық Шу, Стернумның сол жақ жиегінде і тон әлсіреді. Пульсі жоғары, жылдам, минутына 88. феморальды артерияда Траубенің Қос үні естіледі, Виноградова-Дюрозье. Қан қысымы-140/60 мм. рт.Б. Бауыр үлкейген жоқ.Төмендегі деректер жүректің қандай ақауына тән

75.23 жастағы әйелде жүрек аускультациясы кезінде тыңдалады: жоғарғы жағында I тон, митральды қақпақшаның ашылуын басу, өкпе артериясының үстіндегі II тонның екпіні, жоғарғы жағында диастолалық Шу. Рентгенологиялық тексеру кезінде сол жақ кеңсе бойынша II және III доғаның ісінуі байқалды. Жүректің қандай ауруы болуы мүмкін?

76.Әйел и. 26 жаста..2 жыл бұрын диагноз қойылды: созылмалы ревматикалық жүрек ауруы, митральды стеноз. Профилактикалық тексеру кезінде ешқандай шағымдар болған жоқ, физикалық белсенділік қанағаттанарлық, жүрек декомпенсациясының белгілері жоқ. Науқасты басқарудың қандай тактикасы ең қолайлы?

69.47 жастағы Ю ер адам клиникаға тізе буындарының ауыруы, жүрек аймағындағы ауырсыну, Жүректің жиә соғуы, тұншығу ұстамалары, әлсіздік туралы шағымдармен жүгінді. Анамнезде-созылмалы тонзиллит. Объективті: терінің бозаруы. Аяқтарда-ісіну. Буындар өзгермеген. Жүректің салыстырмалы түтіккендігінің шекаралары: оң жағы-Стернумның оң жақ шетінен 2 см, жоғарғы жағы-ІІ қабырға, сол жағы-ортаңғы клавикулярлық сызықтан 2 см сыртқа. Жүректің жоғарғы жағында І тон күшейтілген, систолалық және пресистолалық Шу, ІІ тонның өкпе артериясына екпіні. Пульс-минутына 92. Бауыр 4 см. қабырға доғасының шетінен төмен. Қандай диагноз ықтимал?

68.қыз М. 18 жаста, жүректің ыңғайсыздығы мен ауырсынуына, тізе буындарының ісінуі мен ауырсынуына, дене температурасының субфебрильді сандарға көтерілуіне шағымданады. 20 күн бұрын ол іріңді тонзиллитпен ауырды. Объективті: жүректің салыстырмалы түтіккендігінің шекаралары солға қарай 1,5 см-ге артады.жүрек дыбыстары өшірілген, ырғағы дұрыс, жоғарғы жағында систолалық шу. Қанның жалпы талдауы: ЭТЖ – 34 мм/сағ, лейкоциттер – 15,0×109/л, фибриноген-6,8 г/л, антистрептолизин "О" 1:625 бірл. Электрокардиограммада-синустық ырғақ, жүрек соғу жиілігі-минутына 60, Атрио-І дәрежелі вентрикулярлық блокада.Қандай диагноз ықтимал?

45.78 жастағы әйел учаскелік дәрігерге жалпы әлсіздікке, ентігуге, тамақ ішкеннен кейін эпигастриядағы ауырлыққа, оң аяғындағы "жыбырлау" сезіміне шағымданып келді. Қан анализінде: Эр-ты 2,5 млн, Нв-80 г / л, ТК-1,3, лейк.-3,5 мың, тр - 150 мың, об. билирубин-45 мкмоль/л. Алдын-ала диагноз қандай болуы мүмкін?

Цианокобаламинмен емдеудің 6-шы күнінде мегалобластикалық анемиясы бар науқаста қан анализінде ретикулоцитоз болмады. Сіздің келесі тактикаңыз қандай?

43.28 жастағы ер адам эпигастрий аймағындағы ауырсынуға байланысты ауруханаға жатқызылды. Анамнезде-асқазан жарасымен ауырады. Объективті: терінің айқын бозаруы. Қан талдауы: эр-ты-3,5 млн, Нв – 85 г/л, ТК-0,7, тр – ты – 180,0 мың Билирубин -12 мкмоль/л, сарысулық темір-4.5 мкмоль/л. Грегерсен реакциясы оң. Қандай алдын-ала диагноз қою мүмкін?

39.Қандай синдром терінің құрғақтығымен, тырнақтың сынғыштығымен, шаштың түсуімен және шаштың ерте түсуімен, дәм мен иістің бұрмалануымен көрінеді?

38.Анемияның қандай түрі клиникалық белгілері мен сипатталады: дәмнің бұрмалануы, койлонихия, шаштың түсуі, терінің құрғауы және қабыршақтануы?

.қан талдауы қандай ауруға тән: Эр-ты 2,9 млн, Нв – 78 г/л, ТК - 0,8, лейді-4,0 мың, тр-ты-200 мың:

Әйел 22 г., жүктілік 8-9 апта, созылмалы тубулоинтерстициалды нефритпен 10 жыл зардап шегеді, қан анализінде Нb – 2,7 г/л, Нечипоренко бойынша несептің ванализінде: реакция сілтілі, үлес салмағы 1012, лейкоциттер 31000, эритроциттер 1200, цилиндрлер 0. Осы пациентте анемияның дамуында жетекші болып табылады?

35.32 жастағы ер адамда тексеру кезінде қан қысымы 170/120 мм рт.ст. ст., ісіну жоқ, зәрде тәулігіне 2,5 г ақуыз, эритроциттер-6-10 бірлік. көру аймағында көптеген түйіршікті цилиндрлер, креатинин-88 мкмоль/л. мүмкін диагноз?

емделушінің в., 32 г. шағымдары: бас ауруы, шаршағыштық, белдің ауыруы, дене жүктемесімен ентігу, әр түрлі дәрежедегі ісінулердің мезгіл-мезгіл пайда болуы. Нечипоренко бойынша несеп талдауларында (1 мл - ге қайта есептегенде): эритроциттер – 7500, лейкоциттер 4100, гиалинді цилиндрлер-600; плазмадағы калий деңгейі 6 мэкв/л-ге тең.: