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WorksheetsEXAMEN FARMACO 3ER PARCIAL
Total questions: 56
Worksheet time: 56mins
¿Segun la definición de Diabetes Mellitus 2 según la ADA (2023) cual NO forma parte de ella?
Trastorno metabolico
Caracterizado por hiperglucemia cronica
Defecto en secrecion y/o accion de insulina
Ausencia total insulinica
Cual de los siguientes NO forma parte de los criterios diagnosticos de DM2?
Glucosa en ayuno >126mg/dl
Hb1ac >6.5%
Glucosa al azar capilar >200 + sintomas caracteristicos
Glucosa >140 en curva de tolerancia con carga de 75 gramos
¿Qué diferencia a la DM tipo 1 de la DM tipo 2 en cuanto a su fisiopatología?
No hay diferencias
En DM2 el deficit insulinico es relativo y en DM1 el deficit es absoluto
En DM1 los cuadros de hiperglicemia son mas severos
En DM2 hay mas complicaciones de tipo micro y macro circulatorias
Cuales son los criterios diagnosticos de prediabetes
Glucosa en ayuno 100-125mg/dl
Curva de tolerancia con carga de 75grs a las 2 horas con 140-199mg/dl
Hemoglobina glicosilada entre 5.7-6.4%
Glucosa al azar <200
Cual de las siguiente NO es causa de diabetes SECUNDARIA
Pancreatitis cronica
Sx de cushing
Farmacos (esteroides, tiazidas)
Insuficiencia renal
Cual de las siguientes caracteristicas de la poblacion NO tiene mayor riesgo de DM2
Obeso sedentario
>45 años
Antecedente familiar DM2
Etnias orientales
Principal causa de mortalidad en DM
Enfermedades cardiovasculares
Pie diabetico
Hipoglucemia
insuficiencia renal
% de personas con DM1 a nivel mundial
1-10%
5-10%
8-10%
10%
Cuales hormonas relacionan OBESIDAD con DIABETES MELLITUS que bloquean la señal de insulina o provocan resistencia
Adipocinas inflamatorias (TNF alfa, Leptina)
Grelina y peptido intestinal vasoactivo
Glucagon y catecolaminas (adrenalina, noradrenalina)
Colecistocinina y Somatostatina
Cual de los siguientes laboratorios NO solicitarias como estudio inicial de DM
HB1AC (hemoglobina glicosilada)
Perfil de lipidos (colesterol trigliceridos HDL LDL)
Funcion renal (Urea BUN Creatinina)
Perfil hepatico (Bilirrubina total directa e indirecta AST y ALT)
Mecanismo de accion ESPECIFICO PRIMARIO de la metformina
Inhibe la gluconeogenesis hepatica via MAPK
Retraso del vaciamiento gastrico
Disminucion de glucemia en sangre
Disminucion de resistencia a la insulina
Cual es la dosis maxima de metformina
2550mg dia
2000 mg dia
3000 mg dia
1600 mg dia
Cual presentacion de metformina nos genera mejor APEGO y menor sintomas GASTROINTESTINALES
metformina 1000mg LP
metformina 850mg 3 veces al dia
metformina 500mg 4 veces por dia
metformina 500mg liberacion rapida
Como esta clasificada farmacologicamente la METFORMINA
Biguanida
Meglitinida
Inhibidora de MAPK
Tiazolidinediona
Cual de las siguientes NO es una glifozina
Empaglifozina
Canaglifozina
Dapaglifozina
Rosuglifozina
Cual es el mecanismo de accion de las glifozinas
Inhiben el transportador de sodio glucosa tipo 2
Inhiben el transportador de sodio glucosa tipo 1
Inhiben transportador de sodio renal en tubulo distal
Inhiben transportador de glucosa en tubulo distal
Cual es el beneficio cardiovascular de las glifozinas
Reducen insuficiencia cardiaca y progresion de enfermedad renal cronica
reducen el aumento de peso y retencion de liquidos por el paciente
reducen la necesidad de produccion de insulina porque el paciente la desecha via renal
reducen la probabilidad de cetoacidosis diabetica
Cual NO es el mecanismo de accion de los analogos GLP-1
aumentan la secrecion de insulina dependiente de glucosa
reducen el apetito
reducen el IMC del paciente
reducen la acidosis metabolica
Cual de los sigueintes NO es un agonista GLP-1
Semaglutida
Lariglutida
Dulaglutida
Exenaglutida
Cual de las siguientes NO es una sulfonilurea
Glibenclamida
Glimepirida
Glipizida
Glicamidina
Cual es el principal efecto adverso esperado en el paciente que consume SULFONILUREAS
hipoglicemia
cetoacidemia
requieren insulina
insuficiencia renal
Cual de las siguientes NO es una VENTAJA de uso de biguanidas
bajo costo
reduce peso
disminuye riesgo cardiovascular RCV
Disminuye apetito
Menciona cual es la contraindicacion directa de uso de biguanidas
Tasa de filtrado glomerular <30
Tasa de filtrado glomerular <35
Tasa de filtrado glomerular <40
Tasa de filtrado glomerular <45
Que farmacos cierran canales K-ATP en celulas B del pancreas y secretan mas insulina
Biguanidas
Sulfonilureas
Meglitidinas
Tiazolidinedionas
Sulfonilurea con mayor riesgo de hipoglicemia
Glibenclamida
Glimepirida
Glipizida
Glicazida
Sulfonilurea con menor riesgo de hipoglicemia
Glibenclamida
Glimepirida
Glipizida
Glicazida
Menciona cual NO es una ventaja del consumo de glifozinas
Perdida de peso
Reduccion de presion arterial
Proteccion renal
Reduce LDL
Menciona cual NO es un efecto adverso esperado de las GLIFOZINAS
Infecciones genitales
Cetoacidosis euglicemica
Poliuria
Falla cardiaca aguda
Cual es el mecanismo de accion de tiazolidinedionas
activan receptor GLP-1 e incretinas
Activan receptor PPar-y aumentan incretinas
Inhiben la gluconeogenesis hepatica
Inhiben canales k-atp de celulas B
Menciona cual NO es un riesgo de las tiazolidinedionas
Edema
Fracturas oseas
Cancer de vejiga
Eritema migratorio
Cual de los siguientes NO es un efecto adverso esperado de los Analogos GLP-1
Nauseas
Pancreatitis
Aumento de peso
Cefalea
Cual de las siguientes NO es una insulina rapida
Lis-pro
Aspart
Glulisina
Glargina
Cual de las siguientes NO es una insulina de accion prolongada
Glargina
Detemir
Deglutec
Glulisina
Cual es el farmaco para manejo de dolor NEUROPATICO de 1ra linea en DM
Amitriptilina
Pregabalina
Duloxetina
Paroxetina
Cual es el tratamiento de PRIMERA eleccion para un diabetico de reciente diagnostico
Cambios del estilo de vida
Metformina
Glibenclamida
Semaglutida
En que grado de ulcera de pie diabetico esperarias ver resultados de uso de hemolientes o cremas hidratantes
Grado 0
Grado 1
Grado 2
Grado 3
como se llama la clasificacion de pie diabolico
Wagner
Stander
Sandifer
Jhons
Cual seria tu manejo de eleccion en ulcera grado 0
Educacion, calzado adecuado, revision periodica
Debridamiento y aposito
cultivo y antibioticos
antibiotico y debridamiento quirurgico o enzimatico
Que farmaco debemos evitar como recomendacion en el adulto mayor
Sulfonilureas
GLP-1
IDPP-4
SGLT2
Que farmaco PREFERIMOS en el adulto mayor o anciano por beneficio cardiovascular
SGLT2
Sulfonilureas
Biguanidas
Tiazolidinedionas
Cual es el mecanismo de accion de las meglitidinas
Cierran K-ATP
Abren K- ATP
Regulan gluconeogenesis hepatica
Disminuyen LDL basal
Cual es el uso CORRECTO de la dosis de meglitidinas
PRE-prandial
Prandial
POST-prandial
Ayuno
Cual de las siguientes NO se recomienda para debridacion enzimatica en casos con INFECCION anexa
Colagenasa
Miel manuka
Miel melipona
Bromelina
Mecanismo de accion de ACARBOSA
inhibe a-glicosidasas intestinales
inhibe la produccion de enzimas digestivas
Retrasa vaciamiento gastrico
Fermenta carbohidratos intestinales
Cual de las siguientes NO es una contraindicacion para el uso de Inhibidores de alfa glucosidasas
Colon irritable
Ulcera de colon
Obstruccion intestinal
Insuficiencia renal
Cual de los siguientes NO es un efecto secundario de la ACARBOSA
flatulencias
dolor gastrointestinal
Diarrea
Tos
Mecanismo de accion de los IDPP-4
impiden inactivacion de incretinas endogenas
producen mas insulina en celula B
Disminuyen la glucosa por producir mas GLUT-4
Impiden absorcion de carbohidratos
Cual de las siguientes NO es un IDPP-4
Linagliptina
Sitagliptina
Vidagliptina
Exenagliptina
Con cual farmaco es peligroso combinar IDPP-4 por riesgo muy elevado de hipoglicemia
Meglitidinas
Glifozinas
Biguanidas
Sulfonilureas
Cual seria el farmaco de eleccion para analgesia en escala de OMS nivel 2 para neuropatia diabetica
AINE + OPIODE DEBIL
AINE SOLO
AINE + OPIOIDE FUERTE
SEDANTE GENERAL
"Soy el único órgano humano que no recibe sangre arterial directamente del corazón, pero trabajo limpiando toxinas día y noche. ¿Quién soy?"
"Soy un mamífero que pone huevos, tenge electroreceptores en el hocico y veneno en las espuelas de mis patas. ¿Quién soy?"
"Descubierto en 1928 por accidente, este fármaco salvó millones de vidas y su nombre proviene del hongo´´
"Fui clasificada como vitamina en 1920, pero luego se descubrió que soy un ácido graso producido por el hígado. ¿Quién soy?"
"Llegó al hospital con dolor abdominal, vómito y diarrea. Al interrogarlo, confesó: 'Es que ayer comí mariscos, tacos callejeros, sushi del Oxxo y un jugo con hielos de dudosa procedencia'. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?"
Sx no aprendo ni aunque casi me mate
"Este fármaco puede salvar vidas en un infarto, mejorar la presión arterial y, de paso, hacer que hasta un cactus se excite. ¿Cuál es?"
Sildenafilo
Tecnecteplasa
Clopidrogel
Aspirina
