wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Тест - 1

Total questions: 25

Worksheet time: 13mins

Name
Class
Date
1.

Молодая женщина, 35 лет, жалуется на снижение слуха и ощущение влажности в правом ухе, обострения 1 раз в 5-6 месяцев. Страдает около 5 лет. При микроотоскопии: AD - центральная перфорация барабанной перепонки с омозолелыми краями, слизистая барабанной полости розовая с небольшим отеком, скудное свободное отделяемое в барабанной полости. Какое из указанных хронических заболеваний НАИБОЛЕЕ вероятно

a)

мезотимпанит, с мукозитом барабанной полости

b)

эпитимпанит, стадия обострения

c)

мезотимпанит, стадия обострения

d)

катаральный серозный отит

e)

гнойный эпитимпанит, осложненный холестеатомой

2.

Пациентка К., 33 года беременность 29 недель. Жалуется на снижение слуха справа. Барабанные перепонки целые, серые. При акуметрии - отрицательные пробы Желе, Ринне и Федеричи. Какой предположительный диагноз?

a)

Острый средний отит

b)

Болезнь Меньера

c)

Отосклероз

d)

Евстахеит

e)

Кохлеарный неврит

3.

Больной А.,24 года. Жалуется на болевые ощущения в правом ухе, заложенность уха, аутофонию. По словам пациента неделю назад была заложенность носа, выделения слизи (беспокоило 3 дня). Локальный лор статус: наружный нос правильной формы, ППН в проекции без боли, затрудненное носовое дыхание, при риноскопии слизистая оболочка носа розовая, раковина без патологии. Носовая перегородка расположена по центру. Носоглотка: пустая. Фарингоскопия: небные миндалины находятся за дугами, лакуны пусты, симптомы Гизе и Зака отрицательные. Непрямая ларингоскопия: без патологии. Ухо-постаурикулярное, околоушная область без патологии. Отоскопия: ad= наружный слуховой проход широкий, свободный, барабанная перепонка красная, опухшая, за барабанной перепонкой визуализируется жидкость и наблюдаются пузырьки воздуха, AS = наружный слуховой проход широкий, свободный, барабанная перепонка серого цвета контуры сохранены. Ваш предварительный диагноз?

a)

Хронический мастоидит

b)

Хронический синусит

c)

Острый тонзиллит

d)

Острый экссудаттивный отит

e)

Острый ларингит

4.

Жалобы: на частые ангины (более 7 эпизодов в год), также боль в суставах, недомогание. Anamnesis Morbi: вышеперечисленные жалобы в течение 4 лет, консервативное лечение без эффекта, абсцессы не отмечает. Лор-Статус: Зев симметричный, миндалины 1-2 степени, лакуны расширены, гнойно-казеозные пробки, признаки Гизе, Зака, Преображенского положительные, небные дужки контурируют. Ваш диагноз и Тактика ?

a)

Хронический декомпенсированный тонзиллит. Рекомендовано двусторонняя тонзиллотомия в плановом порядке.

b)

Хронический декомпенсированный тонзиллит. Рекомендовано двусторонняя тонзиллэктомия в плановом порядке.

c)

Хронический компенсированный тонзиллит. Рекомендовано консервативное лечение .

d)

Хронический компенсированный тонзиллит. Рекомендовано двусторонняя тонзиллотомия в плановом порядке.

e)

Хронический фарингит. Лечение консервативно.

5.

Пациент 24 года, жалуется на ощущение заложенности уха. По словам пациента 7 дней назад была заложенность носа, выделения слизи (беспокоило 2 дня). Местный лор статус: наружный нос правильной формы, ППН в проекции без боли, затрудненное носовое дыхание, при риноскопии слизистая оболочка носа розовая, раковины без патологии. Носовая перегородка расположена по центру. Носоглотка: лустая. Фарингоскопия: небные миндалины находятся за дугами, лакуны пусты, симптомы Гизе и Зака отрицательные. Непрямая ларингоскопия: без патологии. Ухо-постарикулярное, околоушная область без патологии. Отоскопия: AD=AS-наружный слуховой проход широкий, свободный, барабанная перепонка серого цвета, контуры сохранены. При проведении проб Вальсальвы: снижена воздухопроницаемость всего слухового прохода, барабанная перепонка не двигается. Ваш предварительный диагноз?

a)

Хронический фарингит

b)

Хронический синусит

c)

Острый тонзиллит

d)

Oстрый ларингит

e)

Острый евстахиит

6.

Ребенку 11 лет, со слов матери ребенок жалуется на боль в левом ухе, чувство дискомфорта внутри, внезапное пробуждение ото сна и жужжание постороннего в ухе. Ваш предварительный диагноз: Инородное тело в левом наружном слуховом проходе? Во время отоскопии вы обнаружили следующее (см.рис.). Как вы будете его извлекать?

a)

Налить жидкое масло или глицерин, ограничить движение насекомого и вывести

b)

Сделать надрез в наружном слуховом проходе, удалить инородное тела

c)

Удаление насекомого 6% раствором перекиси водорода

d)

Удаление инородного тела крючком

e)

Каналопластика наружного слухового прохода

7.

на затруднение носового дыхания, носовые кровотечения. Anamnesis Morbi: Периодически носовое кровотечение беспокоит 5 лет Лор-Статус: Риноскопия: Носовое дыхание ослаблено, слизистая розовая, перегородка носа искривлена вправо, в зоне Киссельбаха слева - участок эррозированной слизистой, покрытый коркой, носовые раковины увеличены, при анемизации сокращаются недостаточно, в носовых ходах патологического отделяемого нет. Ваш диагноз и Тактика ?

a)

Искривление перегородки носа. Субатрофический ринит. Рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке.

b)

Искривление перегородки носа. Хронический гипертрофический ринит. Рекомендовано ИГКС в нос, оперативное лечение в плановом порядке.

c)

Искривление перегородки носа. Хронический гипертрофический ринит. Рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке.

d)

Искривление перегородки носа. Субатрофический ринит. Рекомендовано ирригационная терапия в нос+ маслянные капли 7 дней, Аевит пить 10 дней, Аскорутин пить 20 дней, оперативное лечение в плановом порядке,

e)

Субатрофический ринит. Хронический катаральный ринит. Рекомендовано ирригационная терапия в нос+ маслянные капли 7 дней, Аевит пить 10 дней, Аскорутин пить 20 дней.

8.

Молодой мужчина, 28 лет, поступил в приемное отделение с жалобами на боли в заушной области справа в течение 4х дней, снижение слуха. До этого неделю назад перенес респираторную вирусную инфекцию, были умеренные боли в ухе. При осмотре: болезненность в заушной области при пальпации, заушная складка сглажена. При отоскопии - нависание и гиперемия задне-верхнего угла наружного слухового прохода справа. Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

a)

фурункул наружного слухового прохода

b)

острый средний отит

c)

мастоидит

d)

туботит

e)

серная пробка

9.

Больная М. 26 лет, жалуется на чувство заложенности носа, снижение слуха, шум в ушах. Перенесла ОРВИ 7 дней назад. При осмотре: AD -AS Mt слегка розовая, втянутая, экссудат в барабанной полости, ШР-4м, слизистая носа гиперемирована, отечна, отделяемое слизистого характера. Какое лечение предпочтительно?

a)

Закапывание борного спирта, согревающий компресс

b)

Продувание слуховой трубы

c)

Продувание слуховой трубы, пневмомассаж барабанной перепонки, антибиотики на турунде в ухо

d)

Восстановление носового дыхания, парацентез

e)

Восстановление носового дыхания, пневмомассаж барабанной перепонки, физиолечение

10.

Больная М. 20 года, жалуется на чувство заложенности носа, снижение слуха, шум в ушах. Перенесла ОРВИ 7 дней назад. При осмотре: AD -AS Mt слегка розовая, инъекция сосудов по рукоятке молоточка. ШР-4м, слизистая носа гиперемирована, отечна, отделяемое слизисто-гнойного характера. Каков диагноз:

a)

Острый катаральный средний отит

b)

Двусторонний евстахент

c)

Адгезивный отит

d)

Идиопатический гемитимпанум

e)

Отоантрит

11.

Больная 0., 62 лет доставлена в стационар скорой помощью, с жалобами на головокружение, тошноту, однократную рвоту. Об-но: больная в положении на правом боку, с закрытыми глазами. При открывании глаз и изменении положения тела отмечает усиление головокружения. Спонтанный горизонтальный мелкоразмашистый нистагм, направленный вправо. При отоскопии: заушная и околоушная область без патологии, слуховой проход широкий, свободный, при компрессии козелка - усиление головокружения и нистагма, гиперемия, отечность барабанной перепонки, обширная перфорация, слизисто-гнойное отделяемое. При зондировании определяется широкий ход в аттик. Слизистая барабанной полости инфильтрированна, отёчна, с участками гиперплазии. Правое ухо без патологии. Установите диагноз.

a)

Болезнь Меньера

b)

Обострение хронического отита, лабиринтопатия.

c)

Обострение хронического отита, осложнённого лабиринтитом

d)

Обострение хронического эпимезотимпанита.

e)

Обострение хронического отита, осложнённого фистулой лабиринта

12.

Молодой мужчина, 32-х лет, доставлен в стационар с жалобами на отек мягких тканей щеки слева, головную боль, озноб, периодическое повышение температуры до 39,5°С. Снижение температуры сопровождается проливным потом. При риноскопии: инфильтрат преддверия носа слева. Какое из ниже перечисленных риногенных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно?

a)

Менингит

b)

Энцефалит

c)

Сепсис

d)

тромбоз кавернозного синуса

e)

абсцесс мозга

13.

Молодой мужчина 28 лет жалуется на резкие боли в носу, нарушение носового дыхания, повышение температуры до 38,7°С. Заболевание связывает с травмой 5 дней назад. Риноскопически: сужение носовых ходов, инфильтрация и бочковидное выбухание носовой перегородки в переднем отделе. Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?

a)

Фурункул нос

b)

Перелом костей носа

c)

Абсцесс носовой перегородки

d)

Ушиб носовой перегородки

e)

Сикоз преддверия носа

14.

В стационар поступил молодой мужчина, 26 лет, с жалобами на боли в горле слева, невозможность глотания, выраженную слабость, повышение температуры до 38,6°С. Заболел остро, 6 дней назад. 2 дня назад после согревающего компресса стало хуже. Объективно: увеличены, болезненны подчелюстные лимфоузлы, движения нижней челюсти ограничены. Ассиметрия зева за счет выбухания левой небной миндалины, гиперемия и отек левой небной дужки. В ОАК - L-11,9 х 109, СОЭ - 36 мм/ч. Вовлечение в процесс какой ткани или образования из ниже перечисленных, НАИБОЛЕЕ вероятно?

a)

лимфатические узлы и клетчатка заглоточного пространства

b)

небные дужки

c)

паренхима миндалины

d)

парафарингиальная клетчатка

e)

околоминдаликовая клетчатка

15.

В стационар поступил молодой мужчина, 26 лет, с жалобами на боли в горле справа, которые усиливаются при глотании, затруднение открывания рта. Болен 3-ий день. Близость расположения каких сосудов из ниже перечисленных необходимо учитывать во время произведения необходимых манипуляций?

a)

щитовидная артерия

b)

внутренняя сонная артерия

c)

наружная сонная артерия

d)

общая сонная артерия

e)

аорта

16.

Мужчина, 48 лет, находится на стационарном лечении с жалобами на насморк, головную боль, больше в затылочной области. Часто сплевывает гнойную мокроту. Болен около 5 лет. Риноскопия: умеренное увеличение носовых раковин, скудное отделяемого в верхнем носовом ходе. Какой из перечисленных ниже методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения диагноза?

a)

пункция гайморовой пазухи

b)

зондирование лобной пазухи

c)

пункция решетчатого лабиринта

d)

трепанопункция лобной пазухи

e)

зондирование клиновидной пазухи

17.

Пациентка А. 1997г.р жалобы при поступлении заложенность, снижение слуха и боль в ухе справа, повышение температуры тела до 37,0€, общее недомогание, слабость. ЛОР СТАТУС: Уши: АД - заушная, околоушная область без патологии, козелок при пальпации болезненный, слуховой проход широкий, МТ-гиперемирована, мутная в барабанной полости имеется экссудат. АС - без патологии. Врач после осмотра произвел парацентез барабанной перепонки, получил слизистое отделяемое. Назначили общую антибактериальную терапию и капли в ухо (цифпрофлоксацинн дексаметазон). Какую ошибку допустил врач?

a)

Нужна аудиометрия

b)

Нужно установить шунт среднего уха и и назначение деконгестантов в нос

c)

Нужно назначение деконгестантов в нос

d)

Нужен осмотр носа и ОНП и назначение деконгестантов в нос

e)

Нужно назначить рентгенографию височных костей по Шулеру для исключения острого мастоидита и назначение деконгестантов в нос

18.

У больного 16 лет жалобы на отсутствие носового дыхания, ощущение заложенности и снижение слуха справа. Два года назад впервые отметил заложенность носа и затруднение носового дыхания. Объективно: справа в задних отделах полости носа определяется ярко-красное образование. Носовое дыхание справа отсутствует. Полость носоглотки занята гладким плотным образованием, которое почти целиком закрывает хоаны. На рентгенограмме носоглотки определяется тень мягкотканого образования, заполняющая полость носоглотки, клиновидную пазуху и внедряется в полость носа. Костные стенки, окружающие образование, с четкими контурами. Ваш диагноз и лечение?

a)

Аденоиды III степени, хирургическое.

b)

Злокачественная опухоль носоглотки, хирургическое.

c)

Юношеская ангиофиброма носоглотки, консервативное.

d)

Злокачественная опухоль носоглотки, консервативное.

e)

Юношеская ангиофиброма носоглотки, хирургическое.

19.

Девушка, 22-х лет, обратилась с жалобами на повышение температуры до 37,9°С, боли в горле. Больна 3-й день после переохлаждения. При фарингоскопии - гиперемия, отечность небных миндалин, на поверхности миндалин имеются островки беловато-желтоватого налета, который легко снимается, поверхность под ним не кровоточит. Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения:

a)

антибиотики, полоскания горла дезинфецирующими растворами, настоями трав

b)

тонзиллотомия

c)

смазывание глотки раствором люголя

d)

промывание лакун небных миндалин шприцом с канюлей

e)

промывание лакун небных миндалин аппаратом Тонзилор

20.

Молодой мужчина 28 лет обратился с жалобами на ощущение неловкости, покалывания в горле, затруднение и небольшую болезненность при глотании, упорный кашель. Страдает около 3х месяцев, ангины редко: Фарингоскопия: гиперемия слизистой глотки с участками сероватых налетов творожистого характера. Какое исследование из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно для уточнения диагноза?

a)

Рентгенография легких

b)

Биопсия

c)

Микроскопия нативного препарата

d)

Томография глотки

e)

Трехкратное исследование мокроты

21.

Пациентка А 1988г.р. жалобы: боль в левом ухе, отделяемое из левого уха. Болеет 4 дня. На момент осмотра АС - ушная раковина обычная, пальпация козелка слабо болезненна, заушная область при пальпации безболезненна. Наружный слуховой проход отечен, гиперемирован, сужен за счет инфильтрации задне нижней стенки, при пальпации зондом - болезненность, флюктуация, барабанная перепонка серая, целая. АД - без патологии. Ваш предварительный диагноз и тактика?

a)

Остеома наружного слухового прохода, оперативное лечение

b)

Ограниченный наружный отит слева. Вскрытие абсцесса наружного уха. Общая антибактериальная терапия

c)

Диффузный наружный отит слева. Туалет уха, введение турунды с гормональной мазью, общая антибактериальная терапия

d)

Вирусный буллезный отит. Противовирусные препараты, местно турунды с гормональной мазью

e)

Диффузный наружный отит слева. Туалет уха, введение турунды с гормоном и антибиотиком

22.

К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании обнаружены плоские инфильтраты серовато-розового цвета по дну полости носа, в области передних концов нижних носовых раковин и перегородки носа. Инфильтраты безболезненные, суживают просвет полости носа. О каком заболевании следует думать?

a)

сифилис

b)

опухоль носа

c)

Склерома

d)

абсцесс носовой перегородки

e)

Туберкулез

23.

Комбинированные травмы глотки наиболее опасны для жизни больного с одновременными повреждениями:

a)

уха

b)

глазницы

c)

верхнечелюстной пазухи

d)

лобной пазухи

e)

позвоночника

24.

Молодая женщина, 31 года, доставлена в стационар с жалобами на сильную головную боль, рвоту, не приносящую облегчения, повышение температуры до 38,8°С. Головная боль усиливается при резких звуках. Заболела остро, 3 дня назад. При осмотре: больная возбуждена, ригидность затылочных мышц на 2 поперечных пальца, положительные симптомы Кернига и верхний Брудзинского. При отоскопии: краевая перфорация барабанной перепонки справа, гнойное отделяемое с неприятным запахом. Рентгенография височных костей - полость в сосцевидном отростке справа. Какая тактика лечения из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ целесообразна?

a)

антротомия

b)

лабиринтектомия

c)

радикальная санирующая операция

d)

вскрытие и дренирование эндолимфатического мешка

e)

расширенная радикальная санирующая операция

25.

При тонзиллэктомии возникло кровотечение. Какой сосуд необходимо перевязать для остановки кровотечения, если другие мероприятия оказались безуспешными?

a)

верхнюю небную артерию

b)

нижнюю небную артерию

c)

наружную сонную артерию

d)

внутреннюю сонную артерию

e)

лицевую артерию