Worksheetsbài 4
Total questions: 20
Worksheet time: 10mins
Kẻ chỉ số mạch vào bảng theo dõi chức năng sống bằng bút màu
Xanh
Đỏ
Tím
Đen
Nguyên tắc bảo quản hồ sơ người bệnh
Cho người bệnh xem hồ sơ
K cho người bệnh xem hồ sơ
Cho thân nhân xem hồ sơ
Các câu trl đều đúng
Nguyên tắc ghi chép hồ sơ người bệnh
Ghi đầy đủ, rõ ràng
Dùng kí hiệu chữ viết tắt
Ghi thông số của người khác
Phiếu theo dõi NB hàng tuần
Đánh giá chất lượng điều trị và chăm sóc người bệnh dựa vào
Chi phí điều trị
Thời gian nằm viện
Sự hài lòng của NB
Các câu trl đều đúng
Bệnh án gồm hai phần chính
Phần hành chính
Phần chuyên môn
Câu a đúng, câu b sai
Câu a và câu b đúng
Trong hồ sơ người bệnh, họ và tên người bệnh phải viết tắt
Đầy đủ họ tên
K đc viết tắt
Chữ in hoa
Rõ ràng, dễ đọc
Ghi diễn biến của người bệnh vào hồ sơ, người điều dưỡng cần ghi
Viết ngắn gọn, đầy đủ
K đc viết tắt
Ngày, giờ rõ ràng
Các câu trl đều đúng
Hồ sơ người bệnh là các giấy tờ có liên quan đến
Bệnh tật của người bệnh
Pháp lý liên quan
Hoàn cảnh gia đình
Các mối quan hệ xã hội
Khi lập KHCS cho NB, người ĐD cần tham khảo ý kiến của
Người bệnh
Nhân viên y tế
Thân nhân NB
Các câu trl đều đúng
Ghi hồ sơ người bệnh phải thể hiện đc
Quá trình điều trị
Hoàn cảnh xã hội
Yếu tố gia đình
Các mối quan hệ nhân thân
Hồ sơ người bệnh phục vụ công tác
Nghiên cứu khoa học
Tố tụng dân sự
Hộ tịch
Tư pháp
Ghi chép hồ sơ người bệnh chính xác nhằm mục đích
Phục vụ cho chẩn đoán: phân biệt, nguyên nhân, quyết định
Theo dõi diễn biến của người bệnh và dự đoán các biến chứng
Theo dõi quá trình chăm sóc và điều trị
Các câu trl đều đúng
Hồ sơ người bệnh gồm có 2 phần
Phần hành chính
Phần hành chính và phần chuyên môn
phần chuyên môn
Các câu trl đều đúng
Phần hành chính của hồ sơ người bệnh gồm
Họ tên người bệnh
Tuổi
Nghề nghiệp
Các câu trl đều đúng
Phần chuyên môn của hồ sơ người bệnh gồm
Lý do vào viện
Phiếu chăm sóc, theo dõi
Phiếu xét nghiệm
Các câu trl đều đúng
Biên bản hội chẩn là phần chuyên môn, thư ký ghi là
Điều dưỡng trưởng khoa
Bác sĩ trưởng khoa
Bác sĩ điều trị
Người đc phân công
Điều dưỡng đc ghi hồ sơ người bệnh nội dung là
Phần hành chính
Phiếu xét nghiệm
Tổng kết điều trị
Các câu trl đều đúng
Phiếu theo dõi chăm sóc trong hồ sơ bệnh án đc ghi chép bởi
Điều dưỡng chăm sóc
Điều dưỡng trưởng
Bác sĩ điều trị
Các câu trl đều đúng
Tờ điều trị trong hồ sơ bệnh án đc ghi chép bởi
Điều dưỡng chăm sóc
Điều dưỡng trưởng
Bác sĩ điều trị
Các câu trl đều đúng
Dán hồ sơ bệnh án theo quy định của
Bộ y tế
Sở y tế
Vụ điều trị- bộ y tế
Bệnh viện
