В препарате в одном из сосудов микроциркуляторного русла средняя оболочка образована 1-2 слоями гладких миоцитов, которые расположены поодиночке и имеют спиралевидное направление. Наружная оболочка представлена тонким слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани. Укажите вид сосуда:

Женщина 52 лет, работа которой связана с длительным пребыванием на ногах, обратилась к хирургу с жалобами на выбухание вен голени, усталость в ногах при ходьбе. В области левой и правой голени у неё визуально определяются узловатые расширения подкожных вен. Какие из перечисленных сосудов имеют самое низкое давление крови?

У пострадавшего в автомобильной аварии повреждена селезенка, обильное кровотечение. Рекомендована спленэктомия (удаление селезенки). Какая артерия осуществляет кровоснабжение селезенки?

В результате производственной травмы, пострадавший получил резаную рану первого пальца кисти, в результате чего произошло повреждение артерии, расположенной в анатомической табакерке. Какая артерия была повреждена?

Врач при обследовании сердца обнаружил ухудшение венозного кровотока в бассейне венечного синуса сердца. Где располагается венечный синус сердца?

У пациента перенесшего инфаркт миокарда развилась брадикардия с частотой сердечных сокращений до 40 уд/мин., сопровождаюшаяся потерей сознания и судорогами. Для определения характера патологических изменений в сердце, необходимо знать структурно-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы здорового человека. Чем определяется ритмический характер работы сердца?

Медицинский осмотр спортсменов футбольной команды после матча показал увеличение частоты сердечных сокращений до 110 в 1 минуту. Как изменится артериальное давление при учащении работы сердца?

Пожилой пациент поступил в приемный покой. Жалобы на затруднения при дыхании, слабость и боли в сердце. АД 190/100 мм.рт.ст., ЧДД 22/мин., ЧСС 100/мин. По данным ЭКГ полная блокада левой ножки пучка Гиса, элевация ST интервала. Аускультативно тоны сердца глухие, масса побочных шумов. По данным ЭХОКГ: фракция изгнания 40%, высокий КДО, низкий УО. Сахар плазмы 7,3 ммоль/л. Общеклинические анализы в пределах нормы. Для какой клинической картины характерны данные изменения?

У 65-летнего мужчины был диагностирован инфаркт миокарда вследствие тромбоза передней нисходящей коронарной артерии. Тромб был удален, кровообращение восстановлено, но сократимость левого желудочка была низкой. Какие изменения в кардиомиоцитах, вероятнее всего, ответственны за это явление?

У мужчины 69 лет возникли сильные давяще-сжимающие боли в области сердца, отдающие в левую лопатку, слабость. Мужчина умер в машине скорой помощи при транспортировке в кардиологическое отделение. На вскрытии врач-патологоанатом обнаружил в сердце очаг неправильной формы, белого цвета, окруженный геморрагическим венчиком. Данные структурные изменения в сердце характерны для:

Для устранения приступа бронхиальной астмы пациенту назначен препарат. Бронхоспазм купирован после многократного применения данного препарата, но появились тахикардия, боли в области сердца, тремор. Какой адреномиметик был назначен больному?

62-летняя женщина, жалуется на нарастающую одышку, ортопноэ. В течение многих лет она страдает артериальной гипертензией. Что привело к развитию сердечной недостаточности пациентки?

Мужчина 56 лет поступил в отделение интенсивной терапии с жалобами на давящие боли за грудиной, продолжающиеся более 3 часов. Прием нитроглицерина не принес облегчения. На ЭКГ подъем ST сегмента в отведениях II, III, V. Анализ крови: лейкоциты 9.5х10^9 / L, СОЭ 20 мм / ч. Какой из перечисленных маркеров является наиболее специфичным для данной патологии?

Пожилая пациентка поступила экстренно в приемный покой с гипертоническим кризом. АД 200/100 мм.рт.ст. ЧСС 100/мин. Пациентка состоит на «Д» учете у кардиолога. Во время транспортировки в отделение реанимации произошло учащение ЧСС до 180-200/мин. На ЭКГ регулярные волны F пилообразной формы, одинаковые интервалы R-R, интервал QRST укорочен, раздвоенные R зубцы в AVL, инверсия зубца Т V5-V6. АД 150/80 мм.рт.ст. Какой тип нарушения сердечной деятельности у пациента?

Какой термин общего патогенеза используется для обозначения данной цепи изменений: повышение тонуса сосудов -› повышение артериального давления-» парабиоз барорецепторов -» снижение тормозного сосудодвигательного центра -> повышение тонуса сосудов?

Примером какой реактивности является то, что все больные хронической сердечной недостаточностью обладают повышенной чувствительностью к физическим нагрузкам?

Объясните механизм стимулирования форсированного дыхания у здоровой женщины в сознании, но дышащей через кислородную маску с дополнительной подачей двуокиси углерода.

Методом спирометрии определили жизненную емкость легких (ЖЕЛ) испытуемого - 3900 мл. При этом резервный объем вдоха составил 1800 мл, резервный объем выдоха — 1600 мл. Чему равен минутный объем дыхания у этого человека, если за 1 минуту он совершает 18 дыхательных движений?

В стационаре находится пациент с патологией легких. Назначены дополнительные исследования для визуализации. Определите структуру с которого начинается легочный ацинус.

Какой механизм развития кратковременной потери сознания при произвольном редком поверхностном дыхании у здорового человека?

При рентгенологическом обследовании больного плевритом обнаружена жидкость в полости плевры. В какой самый глубокий синус полости плевры возможно ее накопление?

При зондировании двенадцатиперстной кишки врач не смог из-за опухоли проникнуть из желудка в полость двенадцатиперстной кишки. В какой части желудка локализована опухоль?

Мужчина 47 лет. При осмотре выявлена свободная жидкость в брюшной полости в большом количестве. Назовите данное состояние.

Мужчина 35 лет после злоупотребления алкоголя поступил с опоясывающими сильными болями в верхней части живота, рвотой. Заподозрен острый панкреатит.

Повышение активности каких ферментов имеет наибольшее диагностическое значение для подтверждения диагноза?

Чемпионы по нырянию погружаются на глубину до 100 м без акваланга и возвращаются на поверхность за 4-5 минут. Почему у них не возникает кессонная болезнь?

Как назвывается пигмент который окрашивает дно эрозии и язв в черный цвет?

Слизистая оболочка желудка сглажена, складок мало, бледный. Какой вид гастрита описан?

Больной 60 лет поступил в клинику с жалобами на боли в верхней половине живота, частый обильный стул, выраженный метеоризм, потерю веса.

При микроскопии кала выявлено большое количество слабо переваренных мышечных волокон, много нейтрального жира, умеренное количество клетчатки, немного крахмала. Для какого заболевания характерна такая картина?

Пациенту с язвенной болезнью назначен фамотидин. Кислотность желудочного сока значительно снизилась. Какой механизм лежит в основе действия данного

Женщина 50 лет жалуется на метеоризм, поносы после приема молочной пищи. При обследовании выявлена сниженная активность лактазы.

Диарея у данной пациентки, вероятнее всего, является

Ребенок 3 года с двухсторонней внебольничный пневмонией на протяжении 10 суток получал амоксициллин. Положительная динамика пневмонии осложнилась жалобами на частый жидкий стул, боли в животе и примесь крови в кале (на 15 сутки). Какая нежелательная лекарственная реакция развилась у пациента?

что видите

У больного с пневмонией при бактериологическом исследовании в мокроте был высеян стафилококк, продуцирующий бета-лактамазу. Пациенту назначен комбинированный антибиотик широкого спектра из группы пенициллинов, устойчивый к действию бета-лактамаз. Назовите препарат

что здесь

Как изменится моторика изолированного отдела тонкой кишки, если добавить к ней ацетилхолин?

После гипервентиляции у спортсмена наблюдается кратковременная остановка дыхания. Какими изменениями в крови это обусловлено?

Больной Т., 45 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в животе, примесь крови и гноя в стуле, диарею, ложные позывы к дефекации, слабость, потерю аппетита.

Поставлен диагноз: язвенный колит. При колоноскопии больного установлено, что на слизистой оболочке толстого кишечника видны язвы. Назовите тип эпителия, выстилающего слизистую оболочку толстой кишки:

В стационар поступил больной с патологией органов дыхательной системы. Для уточнения диагноза необходимо знать состояние клеток вырабатывающих сурфактант в альвеолах легкого. Сурфактантвырабатывается:

Пожилой пациент обратился к врачу с жалобами на нарушения дыхания, возникающие при нагрузке и чувство нехватки воздуха. Страдает от ишемической болезни сердца и высокого артериального давления многие годы. В анализах кислотно-основного-газового равновесия определяется гипоксемия и гиперкапния. Объективно определяется тахикардия, тахипноэ, акроцианоз лица. Какой тип дыхательной недостаточности доминирует у пациента?

У больного воспаление подъязычного сосочка. Из каких слюнных желез будет затруднено выделение слюны?

Основным патогенетическим фактором развития горной болезни является гипоксия, однако содержание кислорода в атмосфере на уровне Эвереста не отличается от его содержания на уровне моря. В чем причина развития гипоксии?

Пациент длительное время лечился от хронического запора бисакодилом. Но через несколько недель слабительный эффект препарата снизился. С чем это может юфть связано?

Пациентка, находящаяся в онкологическом стационаре, получает курс лучевой терапии. В ходе лечения пациентка стала жаловаться на тошноту, рвоту, снижение аппетита. Врач назначил метоклопрамид. Укажите механизм действия препарата

Почему больные с такими заболеваниями как, например хронический панкреатит или желчнокаменная болезнь, которые сопровождаются синдромом мальабсорбции, нередко имеют сопутствующую анемию?

У эмбриона определены повреждения в клетках некоторых зародышевых листков. Чтобы исключить в будущем патологию со стороны эпителия нефрона, определите источник их развития:

При осмотре новорождённого мальчика сразу после родов в перинатальном центре, ниже пупка кожные покровы отсутствуют, определяется слизистая мочевого пузыря, умеренно гиперемирована, визуализируются устья мочеточников. Что располагается впереди мочевого пузыря согласно его синтопии?

В клинику поступила девочка в возрасте 6 месяцев, в анамнезе которой внутриутробно диагностировали пиелоэктазию (расширение чашечно-лоханочного комплекслевой почки. Какие анатомические образования располагаются в синусе почки?

Пациентка И., 45 лет, жалуется на выраженную отечность лица, тупые боли в пояснице, снижение количества выделяемой мочи, повышение АД до 175/110 мм.рт. ст. Данные жалобы беспокоят в течение 15 лет. Наиболее вероятный механизм повышения артериального давления у пациента:

Пациент получает лечение антибактериальным средством в нефрологическом отделении стационара. На фоне лечения появились следующие симптомы: повышение уровня креатинина и мочевины в крови, снижение слуха, головокружения, флебит, тромбоцитопения, синдром «красной шеи». Для какого антибиотика характерны данные побочные эофекты?

Больной Н. поступил в стационар с жалобами на головные боли, тошноту, рвоту. 30 лет страдает хроническим пиелонефритом. Обьективно: отеки на ногах, лице.

Стойкое повышение АД-220/130мм.рт.ст. Укажите ведущий патогенетический фактор повышения АД

Женщина 47 лет перенесла операцию удаления нефункционирующей почки. Макроскопический орган увеличен, неравномерно плотной консистенции, деформирован.

На разрезе полость лоханки и просвет некоторых чашечек заполнен камнем причудливой формы, разветвляющимся по чашечкам лоханки, матово-желтого цвета.

Паренхима почки местами имеет толщину не более 3 мм. Для какой клинической картины характерны данные изменения?

В эксперименте у зародыша на стадии гаструлы блокирован процесс перемещения клеток через первичную полоску. Назовите нарушения, которые произойдут:

Пациентка получала лечение в стационаре по поводу микотической инфекции. Препарат вводили внутривенно капельно. Через 3 недели состояние больной несколько улучшилось, однако в крови появилось повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия. Какой препарат мог вызвать данные осложнения?

Представлен гистологический препарат дольки органа мужской половой системы. Долька состоит из альвеолярно-трубчатых желез, пучков гладких мышечных клеток и рыхлой волокнистой соединительной ткани. Определите какому органу соответствует данное описание:

При действии ионизирующей радиации в извитых семенных канальцах в первую очередь поражаются?

Мужчине 30-ти лет был поставлен диагноз: бесплодие. При обследовании выявлено нарушение образования сперматозоидов. Назовите структуры

яичка, где происходит образование сперматозоидов:

Мальчик 11 лет поступил в отделение детской невропатологии по поводу задержки развития. При осмотре отмечается женский тип телосложения, выраженная гинекомастия, недоразвитие яичек, полового члена. Отсутствием физиологического эффекта какого гормона можно объяснить данное недоразвитие половых органов?

При обследовании мальчика 15 лет врач диагностировал гипофункцию половых желёз. В анализах снижение тестостерона. Какова функция этого гормона?

В эндокринологическое отделение поступил мальчик 8-ми лет с ранними вторичными половыми признаками (развитая мускулатура, волосяной покров на лице и лобке). Функция какой железы нарушена?

В гнойном материале из уретры больного при окраске по методу Грама были обнаружены попарно расположенные бактерии красного цвета. Какое заключение напишет врач лаборант при оформлении микроскопического исследования?

В клинику поступила девочка в возрасте 9 месяцев, в анамнезе которой внутриутробно диагностировали аномалию развития матки-двурогая матка. Назовите части матки.

К гинекологу обратилась женщина 28 лет по поводу бесплодия. Выявлены патологические изменения в половой системе, что привело к нарушению процесса оплодотворения. Укажите локализацию процесса нормального оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.

Пациентка поступила в стационар с судорожным синдромом и потерей сознания, беременность 32 неделя. Реанимационные мероприятия без успешны, пациентка умерла. На вскрытии гепатомегалия с геморрагиями, почки увеличены в размерах, отек головного мозга с очагами ишемии. На разрезе с поверхности легких стекает пенистая жидкость серо-розового цвета. Какая патология развилась в данном случае?

На приёме у эндокринолога пациент в связи с регулярным осмотром, так как пациент состоит на диспансерном учёте. Пациенту 27 лет, рост пациента составляет 227 см. Пациент отмечает, что интенсивный рост не прекращается с раннего детства. У пациента имеются жалобы на сильные головные боли, боли в крупных суставах, с каждым годом возникает больше трудностей в подвижности коленных и бедренных суставов. Величина тела и конечностей пациента пропорциональны, черты лица несколько укрупнены. На рентгенографии верхних и нижних конечностей отмечается наличие тонкой неокостеневшей метафизарной пластинки, кости деформированы, имеются признаки остеопороза. Опираясь на указанные данные, каков механизм действия гормона, нарушение выделения которого привело к такой клинической картине?

Пациент обратился с жалобами на сердцебиение, потливость, раздражительность, снижение массы тела. Объективно ЧСС 92 в мин, тремор конечностей, отмечается экзофтальм. Врач назначил мерказолил. Укажите механизм его действия

Женщине 56 лет с сахарным диабетом ампутировали стопу. Назовите морфологическое проявление диабетической макроангиопатии:

Больная Ж., 38 лет, обратилась к врачу с жалобами на частые, нерегулярные, чрезмерно обильные маточные кровотечения. При обследовании морфологически определяется утолщение слизистой оболочки. Опишите микроскопические изменения эндометрия.

В эмбриогенезе экспериментально нарушен процесс миграции нейробластов из ганглиозных пластинок. Как это отразится на структуре надпочечников:

У пациента длительная рвота привела к обезвоживанию организма. Повышение секреции какого гормона в этих условиях, прежде всего, обеспечивает сохранение воды в организме?

У здорового человека во время волнения часто возникают болезненные спазмы в животе, он перестает чувствовать голод. Это явление - результат физиологического механизма реакции гуморальных факторов на стресс. Этот агент вызывает спазм сосудов кишечника и высвобождает большое количество глюкозы из печени. Под действием какого фактора возникают эти ощущения?

У пациента А. с заболеванием почек наблюдается отёчность лица, ног, повышенный уровень артериального давления. Какой гормон повышает всасывание воды в собирательных трубочках?

Женщина, 24 лет, регулярно принимала гормональный контрацептив (эстроген - гестагенныйкомплекс). В анамнезе аутоиммунной тиреоидит. Через некоторое время у нее развились артериальная гипертензия, поражение кожи, гемолитическая анемия и увеличился риск тромбоза. Какой компонент препарата вызвал данные мультисистемные нарушения?

Что произойдет с физиологическими функциями щитовидной железы плода, если у матери диагностирован диффузный токсический зоб?

фоне тяжелой интраоперационной кровопотери (у пациента была недиагностированная форма геморрагического синдрома - синдром Виллебрандуребёнка 6 лет отмечается нарушение сердечной деятельности в виде асистолии. Путём экстренных мероприятий в виде трансфузии цельной крови и введении кардиотонических средств сердечная деятельность восстановилась. Через 3 дня после операции ребёнок пожаловался на выраженную загрудинную боль, развивающееся чувство нехватки воздуха, одышку, стал внезапно бледным. В лабораторных анализах отмечается повышение уровня тропонина I, АсАТ и кальция. Какое из нижеперечисленных изменений будет наиболее характерно для описанного развивающегося состояния у ребёнка?

У больного с заболеванием почек наблюдается отёчность лица, ног, повышенный уровень артериального давления. Какой гормон повышает всасывание натрия из канальцев нефрона?

приёмный покой поступил ребёнок с открытым переломом большеберцовой кости. Родители отмечают, что до приезда скорой помощи пытались самостоятельно остановить кровь, но объём кровопотери, по их словам, был достаточно большой. С учётом анамнестических данных объём кровопотери составил приблизительно 1500 - 1700 мл. крови. Объективно: у ребёнка бледные и холодные кожные покровы, на речь реагирует, но не ориентируется в окружающем пространстве. Отмечается тахикардия, гипотензия и гиперпноэ. Какой компенсаторный механизм сработает в данном случае

Ваш коллега-врач стал замкнутым, раздражительным. Он предпочитает одиночество. Настроение у него чаще пониженное, частые конфликты с пациентами. Как можно объяснить его состояние, снижающее коммуникативную компетентность?

При проведении полостной операции с применением управляемого дыхания у 35-ти летнего пациента появилась сердечная аритмия, повысилось АД, развился газовый ацидоз. Регуляторный механизм поддержания кислотно-основного баланса, играющий ведущую роль в компенсации газового ацидоза вызван:

Классифицируйте в правильном порядке стадии реакции на сообщение

К вербальному компоненту эмпатии относится:

У больного 3. 28 лет свищ тонкого кишечника с длительной потерей кишечного сока. Больной поступил в клинику для хирургического лечения. При обследовании показатели кислотно-основного гомеостаза: рН - 7.29, рC02 - 35 мм.рт.ст. Нарушение кислотно - основного гомеостаза, которое развилось у больного называется:

Пациент возрастом 12 лет находится в отделении реанимации и интенсивной терапии в связи с резко развившейся артериальной гипотензией (САД - 65 мм.рт.ст., ДАД - 30 мм.рт.ст.), отсутствием сознания (кома 2 степени), высокой температурой (39.7 С). Подобное состояние начало развиваться после длительно протекавшего хронического тонзилофарингита, обострение которого привело к развитию фолликулярной ангины. У пациента также отмечается выраженное тахипное и тахикардия. В анализах крови - респираторный алкалоз с переходом в метаболический ацидоз, гиперкальциемия, гиперкалиемия, бактериемия. Укажите характерный показатель для ответа острой фазы

Врач в конце беседы выслушивает последние вопросы пациента по деталям лечения, оговаривает следующую встречу с пациентом. Этот навык называется:

Врач в беседе с взволнованным пациента заявляет, что видит волнение пациента, уточнил нюансы состояния, понимает, что пациент переживает по поводу предстоящей операции, обещает, что состояние пациента скоро улучшится, успокаивает, что глупо беспокоиться из-за операции, которая легкодоступна в современных условиях. При этом врач нарушает принципы следующего элемента мнемонической схемы N.U.R.S.E: