Панкреонекрозбен ауырған науқас емдеудің 30шы күнінде хирургияық бөлімшеде жатыр.Жалпы соматикалық статусы нашар(тахикардия,АҚ төмен,асцит).Талдауларда Na+ 125 ммоль/л, K+ 2,8 ммоль/, Cl 90 ммоль/л,альбумин 40 г/л,гематокрит50 пайыз.Науқаста су тұз алмасуының қандай бұзылысы кездеседі?

Науқастың(М 50 жаста,130кг)диагнозы:өкпенің ауыр түрдегі созылмалы обструкциялық ауруы.Пульмонология бөлімшесінде ем қабылдауда.Жағдайы нашарлауда.тахипноэ,тахикардия,гипертензия.Емдеу іс шаралары шеңберінде науқасқа тыныс аппаратының бетпердесі арқылы ылғалданған оттегі қосқан.2 сағаттан соң динамикада науқастың жағдайы қайтадан нашарлаған,метаболизмдік алкалоз пайда болды.Осы науқаста пайда болған метаболизмдік алкалоздың дамуының механизмі қандай?

Дені сау адамда ерікті сирек дем алу кезінде естен танудың даму механизмі қанадй?

Реанимация палатасына аса ауыр жағдайдағы бала (7 жаста) жеткізілді. Балалармен ойнап жүргенде трансформатор үйшігіндегі тоқтан ауыр соққы алған. 103 жедел жәрдем машинасында брадикардия 50/мин анықталған, АҚ 50/20 мм сынап бағаны, адреналинді венашілік тамшылатып инфузиялаудан кейін қалыпқа келген. Нақ осы сәтте ЖЖЖ 60/мин, АҚ 90/50 мм сынап бағаны, тыныс жиілігі 25/мин, ақыл-есі анық. Қышқыл-сілті жағдайына артериялық талдау алынған. pH 7.2, PaO2 80 мм сынап бағаны, SaO2 96%, АВ 12 ммоль/л, BE -12 ммоль/л, Na+ 140 ммоль/л, Cl- 100 ммоль/л, PaCO2 25 мм сынап бағаны. Науқаста гипоксияның типін анықтаңыз немесе гипоксияның болуын жоққа шығарыңыз.

35 жастағы ер адам тісінің ауырғанын басу үшін анальгин қолданғандықтан иммундық лейкопения дамыды.Аллергиялық реакцияның осы түрінің иммундық сатысына қайсысы тән?

Аллергиялық және жалған аллергиялық реакциялар арасында қандай түбегейлі айырмашылық бар?

Тәжірбиеде тін бөлігінің  ишемиясын дамытты.Зерттеу нәтижесі жасушалардың ісінуін,ядроның бүрісуін анықтады.Жасушалар ісінуінің мүмкіндік механизмі қандай

Асқазанға жасалған резекциядан кейін жағдайының жақсаруына орай науқас интенсивті терапия бөлімшесінен ауыстырылды.Хирургиялық бөлімшеде болған 3-і күні кезекші хирург кезекшілігінің басталуында клиникалық және зертханалық тұрғыдан су электролиттік тепе теңдіктің көрнекті түрде бұзылғанына күдіктенді.Науқас  парентеральды тамақтануды 700 мл/тәулік көлемде +суды 100 мл/тәулік көемде энтералды алады,дренаждық жоғалту 800 мл/тәулік,диурез 300мл.Талдауда Na+ 152 ммоль/л,К+ 3.9 ммоль/л,глюкоза 5 ммоль/л,гематокрит 52 пайыз,жалпы протеин 62 г/л.Науқаста су -тұз алмасуының қандай бұзылысы кездеседі.

Дені сау адамның қанында орташа есеппен 4,5*1012/л эритроцит бар.Егер олардың саны 2,5*1012/л дейін азайса,ентігу,бастың айналуы,құлақта шуыл пайда болып,көз алдында шіркейлер ұшқандай көрінеді.Берілген симптомдар неге байланысты?

Хирургия бөлімшесіндегі  науқаста жасалған операциядан кейін және ауыр түрде қан кетуден соң(өзіне қол жұмсауға әрекет,білезіктегі вена мен артерияның жарақаты) артерияық қысымы қалыпты (ЖЖЖ 120мин ,АҚ 130/80 мм сынап бағаны) болғанына қарамастан тахикардия сақталуда.Қышқыл сілті талдауында рн 7,35,PaO2 90 SaO2 SvO2 50 пайыз,PaCO2 36мм сынап бағаны,АВ 23 ммоль/л,гемоглобин 65 г/л.Науқаста гипоксияның типін анықтаңыз немесе гипоксияның болуын жоққа шығарыңыз.

Науқастың тіласты бүртігі қабынған. Қандай сілекей бездерінен сілекейдің бөлінуі қиындайды?

Не себептен қатты ауырсыну кезінде бүйректік диурез азаяды?

17 жастағы жасөспірімде амброзия гүлдегенде қабағының ісінуі,гиперемия,қышыну,жас ағу,түшкіру ұстамасы пайда болды.Аллергиялық реакцияның осы түрінің иммундық сатысына қайсысы тән?

Пациенттің кеуде қуысының сол жағында ауырсыну пайда болған,ол сол жақ жауырынға беріледі.Жедел жәрдем спецификалық ЭКГ белгілерін анықтады.Ауруханаға түскен кезде миокардиоциттердің цитолизін көрсететін қанның қандай ерекше биохимиялық маркері зерттелді?

Қабылдау бөліміне бас сүйек негізінің сынуына күдіктенген науқас түсті.Бірақ аурухана осындай зақымдалуды диагностикалайтын құрылғылармен жабдықталмаған.Қай клиникалық симптом жарақатты нақтылайды?

56 жастағы диабетпен

Ер адам 45 жаста.Қызбамен және күшті интоксикациямен ауыр жағдайда ауруханаға түскен.Суретте ағзалардың бірінің макропрепараты.

Мойын аймағына жасалған операция кезінде хирург сыртқы ұйқы артериясын байлауы қажет. Сыртқы және ішкі ұйқы артериялары топографиялық тұрғыда мойын аймағында бірінен бірі қатар орналасқан. Сыртқы ұйқы артериясының ішкі ұйқы артериясынан ажырататын қандай ерекшеліктері бар?

Мәйітті ашқанда: қолқаның жоғарғылау бөлімінде қапшық секілді және ыдырау сызықтары бар бүршіктер көрінеді, қолқа интимасын «шагрен терісіне» ұқсатады. Қолқа қабырғасының гистологиялық өзгерістері суретте берілген. Сипатталған макроскопиялық және микроскопиялық өзгерістерді ескере отырып қандай ауру туралы ойлауға болады:

Кайтыс болған жасөспірімнің өкпе биопсиясында келесі өзгерістер байқалған: өкпенің беткейінде және кесіндісінде диаметрі 2-3 мм, сұр түсті, диффузды орналасқан ошақтар көп. Суретте өкпе тініндегі микроскопиялық өзгерістер көрсетілген. Келтірілген макроскопиялық және микроскопиялық өзгерістерге сүйене отырып, қандай ауру туралы ойлауға болады?

69 жастағы ер адамның жүрек аймағының қысып-басып қатты ауырсынуына әлсіздік сол жақ жауырынға берілген. Ер адам кардиология бөліміне жеткізілу кезінде жедел жәрдем көлігінде қайтыс болды. Мәйітті ашып қарау кезінде дәрігер паталоганатом жүректе бұрыс пішінді геморрагиялық ақ түсті ошақты анықтаған. Жүректегі бұл құрылымдық өзгерістер мыналарға тән:

Науқас 32 жаста ұзақ уақыт бойы ауыз қуысының сілемейлі қабығынығ созылмалы қабынуынан зардап шекті. Науқаста лейкоплакия анықталды. Патологиялық үрдісті атаңыз

114.30 жастағы лимфотүйіннің биоптатын зерттеу кезінде ірі фасоль дәні тәрізді ядролық жасушалар анықталған.Осы жасушалар лимфоманың қандай түріне патогномиялы?

.Науқастың жұтқыншақартындағы шелмайлық кеңістігінде абцесс анықталды.Осы жұтқыншақ артындағы кеңістік төм��нге қарай қандай кеңістікті жалғастырады?

116.Травматология бөлімшесіндегі екі балтыр сүйегі де сынған науқастың 3ші күні жағдайы нашарлаған.Мәңгіреген қалыпта,бағдарлай алмайды,тынысы бұзылған.Оттегімен бірге назальды канюлалар қосылған.Коагулограммада протромбиндік индекс 0,75пайыз,ХҚҚ(МНО) 1,2;фибриноген 5г/л.ҚЖТ:гематокрит 43пайыз,гемоглобин 132г/л,тромбоциттер 320*109/л.Науқаста қандай жағдай дамыған?

Жас әйел босанғаннан кейін аяқ астынан қайтыс болды.Мәйітті ашу барысында өкпе артериясынан және өкпе артерияларынан тромбоэмболдар анықталды.Берілген тромбтың құрамын атаңыз

Созылмалы отит кезінде қабыну процессі емізік тәрізді өсіндіде орналасуы мүмкін.осы жағдайда шипо үшбұрышы шегінде мастоидтомия өткізу көрсетілген.Шипо үшбұрышың алдыңғы және артқы жақтарына қандай анатомиялық құрылым жанасады?

Бала Н 4 жаста,3айдан бастап атопиялық дерматитпен ауырады.Бір жыл бұрын бала мектепке дейінгі мекемеге бара бастады.бөртпелер мен терінің қышуы күшейе түсті.обьективті тексеру кезінде аяқтың,арқаның,білектің терісінде везикуло-папуллезді бөртпе,гиперемия,экскориация анықталды.қабыну кезінде артериялық гиперемияның дамуына не себеп болды?

Тромбтың қандай түрі венозды жүйеде түзіледі?