Font size
WorksheetsВопросы по генетике
Total questions: 147
Worksheet time: 1hrs 14mins
В процессе реализации генетической информации происходит ее переписывание с молекулы ДНК на и-РНК. Этот процесс называется транскрипцией. Определите последовательность нуклеотидов на ДНК, с которой была произведена транскрипция, если фрагмент цепи и-РНК имеет следующую последовательность: ГГГУГГУАУ.
ЦЦЦАЦЦАТА
ЦЦЦГГГАТА
ЦЦЦТЦЦТАТ
ЦИЦАГГАТА
ГГГУГГУАУ
Пациентка, 50 лет, с диагнозом рак молочной железы на II стадии. В ходе молекулярных исследований было установлено, что в её опухолевых клетках имеется мутация гена р53, который кодирует белок 53. Определите роль белка р53 в клетке?
запуск некроза
регуляция апоптоза
стимуляция пролиферации
стимуляция дифференциации
регуляция клеточных взаимодействий
Во время репликации из одной молекулы ДНК образуются две. Процесс репликации осуществляется специальными ферментами. Определите белок, стабилизирующий стороны репликативной вилки, как он называется? (см, рис.)
геликаза
топоизомераза
SSB-белки
ДНК-полимераза
лигаза
При кариотипировании у 7-летнего мальчика обнаружено 46 хромосом. Одна из хромосом 15-ой пары длинее обычной, т.к. к ней присоединилась хромосома с 21-ой пары. Какой вид мутации имеет место у этого мальчика?
транслокация
трансдукция
трансверсия
инверсия
транзиция
В гипотетической популяции широко распространены редкие заболевания, связанные с рецессивными генами (например, серповидноклеточная анемия, муковисцидоз) и мертворождение. С чем связано данное явление в данной популяции?
миграция
генетический груз
мутация
генетическая рекомбинация
аутбридинг
Определите нарушением какого механизма обусловлено развитие данного порока?
пролиферация
миграция
адгезия
апоптоз
дифференциация
Укажите анатомические ориентиры для ее проведения.
между III и IV поясничными позвонками
между I и Il поясничными позвонками
между XI и XII грудными позвонками
между XII грудным и 1 поясничным позвонками
между V поясничным и I крестцовым позвонками
Какой существует вариант связи проводящих путей между таламусом и корой теменной доли?
Через ножки среднего мозга до крыши среднего мозга
Через красные ядра до центральной серой субстанции
Через гиппокамп до сосцевидных тел
Через ножки большого мозга в покрышку среднего мозга
Через внутреннюю капсулу и лучистый венец
Какое анатомическое образование представляет собой скопление серого вещества в эпиталамической области и фиксирует на себе нейроондокриную железу?
Задняя спайка
Крыша IV желудочка
Коленчатые тела
Ручки холмиков
Поводки эпифиза
Что относится к центральной части обонятельного мозга
cводчатая извилина
верхняя височная
предцентральная
постцентральная
средний отдел верхней височной извилины
Какое анатомическое образование представляет собой скопление серого вещества в собственной гипоталамической области и фиксирует на себе нейроондокриную железу?
Свод
Островок
Коленчатые тела
Поясная извилина
Серый бугор
Обозначьте каудальную границу твердой мозговой оболочки мозга.
На уровне S3 позвоночного столба
На уровне L2 спинного мозга
На уровне L4 позвоночного столба
На уровне L2 позвоночного столба
На уровне Th12 спинного мозга
У пациента с гнойником в области крылонебной ямки произошел прорыв гноя в ротовую полость. Через какое отверстие связаны эти анатомические элементы черепа?
Крыловидный канал
Круглое отверстие
Овальное отверстие
Большой небный канал
Клиновидно-небный канал
У пациента с гнойником в области крылонебной ямки произошел прорыв гноя в полость черепа (средняя черепная ямка). Через какое отверстие связаны эти анатомические элементы черепа?
Нижнеглазничная щель
Круглое отверстие
Овальное отверстие
Верхнеглазничная щель
Крыловидный канал
Чем образована передняя стенка крыловидно небной ямки?
перпендикулярная пластинка небной кости
подвисочный гребень
верхняя челюсть
клиновидный кости
крыловидный отросток
Какое анатомическое образование представляет собой скопление серого вещества в собственной гипоталамической области и фиксирует на себе нейроэндокринную железу?
Свод
Островок
Коленчатые тела
Поясная извилина
Серый бугор
Какая мышца сместила отросток при переломе венечного отростка нижней челюсти?
m. temporalis
m. pterygoideus lateralis
m. pterygoideus medialis
m. tensor veli palatine
m. masseter
Повреждение какой кости способствует выделению ликвора из полости носа при травмах лицевого черепа?
Повреждение слезной кости
Повреждение лобного отростка верхней челюсти
Повреждение сошника
Повреждение решетчатой кости
Повреждение нижней носовой раковины
Какой родничок может быть незакрытым у ребенка в возрасте двух лет?
fonticulus. sphenoidalis
fonticulus mastoideus
fonticulus anterior
fonticulus posterior
fonticulus ethmoidalis
Какой нерв отвечает за чувствительность верхних резцов?
Подглазничный
Верхний задний альвеолярный
Подъязычный
Ментальный
Нижний альвеолярный
Ветвью какой артерии является язычная артерия?
Внутренней сонной
Наружной сонной
Нижней альвеолярной
Нижнечелюстной
Общей сонной
Какая патология наблюдается при макростоме?
Увеличение ротовой щели
Уменьшение ротовой щели
Расщелина верхней губы
Расщелина твердого неба
Расщелина мягкого неба
В отделение челюстно-лицевой хирургии поступил пациент с переломом нижней челюсти. В каком месте необходимо обезболить нижнечелюстной нерв?
У рваного отверстия
У верхнечелюстного бугра
У овального отверстия
У нижней глазничной щели
У круглого отверстия
Какой нерв ограничивает треугольник Пирогова?
Лицевой
Язычный
Глазодвигательный
Подъязычный
Тройничный
Что разделяет преддверие рта от полости рта?
Диафрагма рта
Язык
Нёбно-глоточная мышца
Язычно-глоточная мышца
Зубной ряд
Ветвями какой артерии являются верхние передние луночковые артерии:
подглазничной
верхнечелюстной
восходящей
лицевой
язычной
С ветвями каких вен анастомозируют вены подкожного слоя лобно-теменно-затылочной области?
лицевой вены
легочной веной
венозным синусом
внутренней яремной веной
наружной яремной веной
Ветвью какой артерии является язычная артерия?
Внутренней сонной
Наружной сонной
Нижней альвеолярной
Нижнечелюстной
Общей сонной
Укажите при какой анестезии выключается одновременно проводимость нижнего альвеолярного, язычного и щечного нервов.
мандибулярной
торусальной
инфраорбитальной
туберальной
резцевой
Какой нерв отвечает за чувствительность верхних резцов?
Подглазничный
Верхний задний альвеолярный
Подьязычный
Ментальный
Нижний альвеолярный
Какие анатомические образования формируют пародонт?
Десны, альвеолярного гребня, периодонта и цемента корня зуба
Десны, костной ткани альвеолы, периодонта и цемента корня зуба
Десны, костной ткани альвеолы, шарпеевских волокон и цемента корня зуба
Десны, круговой связки зуба, альвеолярного гребня, периодонта и цемента корня зуба
Десны, круговой связки зуба, альвеолярного гребня, периодонта и клеточного цемента корня зуба
При анализе крови у спортсмена выявлено: содержание эритроцитов 5,5 - 1012/ л, гемоглобина - 180 г/л, лейкоцитов - 7 • 109/л, нейтрофилов - 64%, базофило - 0,5%, эозинофилов - 0,5%, моноцитов - 8%, лимфоцитов - 27% О стимуляции какого процесса свидетельствуют такие показатели?
Эритропоэз
Лейкопоэз
Лимфопоэз
Гранулоцитопоэз
Иммуногенэз
На гистологическом препарате видна долька железы. Секреторные отделы железы выстланы экзокриноцитами цилиндрической формы с частично разрушенными верхушками, от них отщепляются крупные вакуоли белкового секрета. Определите тип секреции и железу, для которых она характерна:
макроапокриновый, молочные железы
микроапокриновый, слюнные железы
голокриновый, сальные железы
мерокриновый, слюнные железы
голокриновый, молочные железы
Лимфоидный орган, паренхима которого включает корковое вещество, располагающееся на периферии органа, центрально расположенное мозговое вещество и Т-зависимую паракортикальную зону между корковым и мозговым веществом:
красный костный мозг
тимусе
селезенке
лимфатический узел
миндалины
В результате механической травмы поврежден участок периферического нерва длиной около 15 см, что нарушило двигательную способность мыц конечности. Определите клетки глии, которые могут участвовать в регенерации и обеспечении трофики поврежденного участка после аллотрансплантации нерва:
волокнистые астроциты
нейролеммоциты
протоплазматические астроциты
клетки микроглии
эпендимоглиоциты
28-летний непрофессиональный боксер был доставлен в клинику после тяжелого нокаута, полученного во время соревнования. Поединок закончился серьезной травмой головы спортсмена. Рентгенологическое исследование черепа пациента выявило переломы носовой перегородки и части решетчатой кости. Спустя 3 недели после лечения, больной пожаловался на потерю обоняния. Проведена пункционная биопсия слизистой оболочки носа в области верхней раковины. В каких клетках слизистой оболочки носа будет обнаружен хроматолиз?
Клетках нейроглии
Олигодендроцитах
Нейросенсорных клетках
Бокаловидных клетках
Реснитчатых клетках
Известно что одним из способов развития костной ткани является непрямой остеогенез. Определите клетки внутреннего слоя надхрящницы участвующие в образовании перихондральной костной манжетки при развитии трубчатых костей:
Хондробласты
Остеобласты
Хондрокласты
Адвентициальные клетки
Фибробласты
.Изучаются глиоциты на препаратах органов нервной системы, характеризующиеся небольшим количеством длинных, тонких, слабо ветвящихся отростков, которые встречаются в основном в белом веществе. Описание соответствует следующим клеткам:
олигодендроглиоцитам
эпендимоцитам
протоплазматическим астроцитам
микроглии
волокнистым астроцитам
Назовите эмбриональный источник развития мышечной оболочки:
Нервный гребень
Эктодерма
Мезодерма
Мезенхима
Энтодерма
Назовите эмбриональный источник развития нервных узлов и нервных сплетений:
Нервный гребень
Эктодерма
Мезодерма
Мезенхима
Энтодерма
Определите лимфоидный орган, паренхима которого включает корковое вещество, располагающееся на периферии органа, центрально расположенное мозговое вещество и Т-зависимую паракортикальную зону между корковым и мозговым веществом:
красный костный мозг
тимусе
селезенке
лимфатический узел
миндалины
В гистологическом препарате выявлена твердая ткань зуба, содержащая трубчатые канальцы, заполненные отростками клеток одонтобластов. Как называется эта ткань?
Эмаль
Дентин
Пульпа
Цемент
Периодонт
При исследовании биоптата слизистой оболочки полости рта выявлено, что эпителий данной слизистой оболочки - многослойный плоский ороговевающий, а подслизистая основа - отсутствует. В каком отделе была взята данная биопсия?
Губа
Щека
Дно полости рта
Твёрдое небо
Мягкое небо
Как называется полная регенерация?
субституция
реституция
репарация
метаплазия
дисплазия
Какая структура является основной компонентой периодонта и соединяет корень зуба с альвеолой?
Эмаль
Дентин
Цемент
Периодонтальная связка
Пульпа
Ткань содержит отдельные округлые, светлые клетки или их изогенные группы, а в межклеточном веществе сеть толстых волокон, которые хорошо прокрашиваются орсеином в коричневый цвет. Определите вид ткани.
гиалиновый хрящ
ретикулофиброзная кость
волокнистый хрящ
сухожилие
эластический хрящ
Пласт клеток был подвержен рентгеновскому облучению. В результате была повреждена способность клетки к синтезу белков для нужд всего организма. Укажите на рисунке органеллу клетки, ответственная за эту функцию:
2
6
3
4
5
Мужчина 35 лет после злоупотребления алкоголя поступил с опоясывающими сильными болями в верхней части живота, рвотой. Заподозрен острый панкреатит. Повышение активности каких ферментов имеет наибольшее диагностическое значение для подтверждения диагноза?
АЛТ, АСТ
ЛДГ
Щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза
Липаза, амилаза
гастрин
Госпитализирована женщина с тяжелым отравлением. Женщина работает на предприятии по производству инсектицидов и контактирует с солями мышьяка. Вы обнаружили повышенное содержание мышьяка в волосах больной. Вы знаете, что мышьяк ингибирует липоевую кислоту. Нарушение какого процесса, по вашему мнению, является вероятной причиной болезни?
Окислительное декарбокилирование пирувата
Орнитиновый цикл
Гликолиз
Микросомальное окисление
Обезвреживание перекиси водорода
При обследовании мальчика 15 лет врач диагностировал гипофункцию половых желез. В анализах снижение тестостерона. Какова функция этого гормона?
угнетает сперматогенез
регулирует водно-солевой обмен
обладает анаболической активностью
характерна катаболическая активность
способствует отложению подкожного жира по женскому типу
У больного с заболеванием почек наблюдается отёчность лица, ног, повышенный уровень артериального давления. Какой гормон повышает всасывание натрия из канальцев нефрона?
альдостерон
вазопрессин
паратгормон
инсулин
ренин
Женщине 72 лет проведена денситометрия бедренной кости. Выявлен, что Т-критерий равен -2,5. В биохимическом анализе определен повышенный уровень кальция. Избыточная выработка этого гормона стала причиной нарушения метаболизма костной ткани у пациентки:
Соматотропина
Инсулина
Эритропоэтина
Вазопрессин
Кортизола
К какому классу относятся ферменты, участвующие в реакциях коньюгации ксенобиотиков?
Дегидрогеназ
Лигаз
Лиаз
Трансфераз
Изомераз
У пациента длительная рвота привела к обезвоживанию организма. Повышение секреции какого гормона в этих условиях, прежде всего, обеспечивает сохранение воды в организме?
Адреналин
Альдостерон
Натрийуретический
Вазопрессин
Кальцитонин
К вам на прием пришла взрослая женщина. Она предьявляет жалобы на вздутие живота, спазмы, боль, тошноту, понос. Эти симптомы наблюдаются каждый раз после того, как она поест молочные продукты. Дефицит какого фермента вызывает такие симптомы?
Дефицит аланинаминотрансферазы
Дефицит мальтазы
Дефицит мальтозы
Дефицит лактазы
Дефицит липопротеинлипазы
Вы консультируете больного. По результатам обследования гипогликемия (натощак), биопсия показала сниженное содержание гликогена в печени. Дефицит какого фермента наблюдается в данном случае?
Дефицит гликогенфосфорилазы
Дефицит гликогенсинтетазы
Дефицит сукцинатдегидрогеназы
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Дефицит фосфоглюкомутазы
Ребенок 5 лет поступает бригадой скорой помощи в ОДКБ с острой болью в эпигастрии. Из анамнеза известно, что ребенок накануне был в ресторане фастфуда вместе с родителями. Для диагностики нарушения поджелудочной железы у детей часто используется этот биохимический маркер.
Определение трипсина в крови
Определение глюкозы в крови
Определение амилазы в моче
Определение эластазы в моче
Определение амилазы в слюне
Для синтеза какой аминокислоты необходим S-аденозилметионин?
аланина
карнитина
аргинина
глицина
валина
В каком синтезе участвуют субстраты Глицерол-3-фосфат и Ацил-КоА?
Холестерола
Кетоновых тел
Триацилглицеролов
Гема
Эйкозаноидов
Защитная функция слюны обусловлена несколькими механизмами, в том числе наличием фермента, имеющего бактерицидное действие, вызывающего лизис полисахаридного комплекса оболочки стафилококков, стрептококков. Укажите этот фермент:
Лизоцим
Альфа-амилаза
Олиго-1,6-глюкозидаза
Коллагеназа
Бета-глюкуронидаза
Мутация привела к накоплению в клетке большого количества нефолдированных протеинов. Активация какого из следующих цитоплазматических ферментов наиболее вероятна?
теломеразы
глутатионпероксидазы
НАДФН оксидазы
рибонуклеазы
каспазы
Женщина 50 лет жалуется на метеоризм, поносы после приема молочной пищи. При обследовании выявлена сниженная активность лактазы. Диарея у данной пациентки, вероятнее всего, является
Нейрогенной
Секреторной
Экссудативной
Гиперкинетической
Осмотической
Моторную функцию пищевода обеспечивает перистальтика - ритмические сокращения гладких мышц его стенок. Как регулируется их работа?
При помощи рефлексов и биологически-активных веществ.
При помощи биологически активных веществ.
При помощи рефлексов.
При помощи работы коры головного мозга.
При помощи витаминов, содержащихся в пище.
Почему при повреждениях или заболеваниях ЦНС у человека могут проявляться некоторые младенческие рефлексы, отсутствующие у взрослых (например, рефлекс Бабинского)?
Появление этих рефлексов связано с нарушениями синтеза медиаторов вследствие повреждения ЦНС.
Появление этих рефлексов связано парадоксальной фазой развития парабиоза.
Повреждения или заболевания ЦНС.
Высшие структуры ЦНС тормозят эти рефлексы, при повреждении ЦНС они растормаживаются.
Какой термин общего патогенеза используется для обозначения данной цепи изменений: повышение тонуса сосудов -› повышение артериального давления→ парабиоз барорецепторов - снижение тормозного контроля нейронов сосудодвигательного центра -›повышение тонуса сосудов?
взаимоотношение общего и местного
порочный круг
ведущие звенья патогенеза
отрицательная обратная связь между звеньями патогенеза
вторичное повреждение
При изолированном раздражении афферентных волокон А и Б был получен разгибательный рефлекс, но разной силы. Одновременное раздражение обоих нервов привело к усилению ответной реакции, но амплитуда сокращения мышцы оказалась меньше суммы эффектов, полученных при раздельном раздражении каждого нерва. Как называется полученное явление?
суммация
облегчение
индукция
окклюзия
иррадиация
Пациент перенес тяжелый ожог (40% глубоких) открытым огнем во время тушения пожара. Наблюдается снижение протромбинового индекса (ПТИ 0,45), повышение международного нормализованного отношения (МНО 1,92), фибриноген 5,4 г/л, тромбоциты 120*109/л, Са2+ 1,05 ммоль/л. При этом гематокрит и эритроциты сохраняются выше нормы. Клинически определяется патологическая кровоточивость. Какие изменения в системе гемостаза запустили тяжелую коагулопатию?
Тромбоцитопения
Профицит фибриногена
Дефицит фибриногена
Выброс тканевого тромбопластина
Дефицит ионизированного кальция
У больного после оперативного вмешательства на поджелудочной железе развился геморрагический синдром с нарушением третьей фазы свёртывания крови. Что будет наиболее вероятным механизмом нарушения гемостаза?
Снижение синтеза фибриногена
Снижение синтеза протромбина
Активация фибринолиза
Качественные аномалии фибриногенеза
Дефицит фибриностабилизирующего фактора
Как изменится моторика изолированного отдела тонкой кишки, если добавить к ней ацетилхолин?
Исчезнет.
Вначале ослабнет, затем усилится.
Не изменится.
Усилится.
Ослабнет.
В чем заключается лечебный эффект от ваготомии при язвенной болезни желудка?
Уменьшение агрессивных свойств желудочного сока вследствие уменьшения влияния парасимпатических влияний.
Усиление защитных механизмов слизистой желудка, т.к. возрастает секреция мукоидов.
Увеличение симпатических влияний и как следствие улучшение трофики желудка.
Увеличение симпатических влияний и как следствие уменьшение агрессивности желудочного сока.
Какую функцию выполняют слюнные железы при формировании пищевого комка в ротовой полости для облегчения его прохождения по желудочно-кишечному тракту?
Секреторную
Экскреторную
Регуляторную
Барьерную
Пищеварительную
Какой гормон стимулирует секрецию слюнных желез?
Вазопрессин
Альдостерон
Брадикинин
Ацетилхолин
Какая анатомическая структура обеспечивает предотвращение попадания пищи в дыхательные пути?
Голосовые связки
Миндалины
Надгортанник
Гортань
Корень языка
В каком участке языка расположены рецепторы, отвечающие за восприятие горького?
В центре языка
На боковых поверхностях языка
На кончике языка
На корне языка
В области уздечки языка
Где расположен центр, регулирующий вторую и третью фазы?
Спинной мозг.
Продолговатый мозг.
Средний мозг.
Мозжечок.
Варолиев мост.
При исследовании состава слюны было обнаружено снижение концентрации лизоцима. Какое последствие это может иметь?
Ускоренное переваривание углеводов
Замедленное переваривание углеводов
Повышенный риск инфекционных заболеваний полости рта
Повышенная вязкость слюны
Нарушение слюноотделения
В случае сильного волнения человек начинает плохо различать вкус. С чем связано это явление?
Головной мозг перестает воспринимать сигналы от рецепторов ротовой полости.
При сильном волнении чувствительность рецепторов ротовой полости снижается.
Повышается чувствительность терморецепторов вследствие волнения.
Снижается чувствительность обонятельных рецепторов вследствие волнения.
В момент сильного волнения обостряется чувствительность болевых рецепторов за сет остальных.
В каком участке языка расположены рецепторы, отвечающие за восприятие сладкого?
В центре языка
На боковых поверхностях языка
На кончике языка
На корне языка
В области уздечки языка
Стоматолог заметил у пациента бледность слизистой облочки полости рта. Для оценки микроциркуляции врач решил использовать метод капилляроскопии. Какой основной параметр можно оценить с помощью этого метода?
Уровень артериального давления
Кислотно-щелочное состояние крови
Скорость кровотока в капиллярах
Концентрацию кислорода в крови
Уровень глюкозы в крови
Какие рецепторы ротовой полости отвечают за восприятие вкусовых ощущений?
Механорецепторы
Носицепторы
Фоторецепторы
Хеморецепторы
Терморецепторы
При повреждении рецепторов периодонта у пациента наблюдаются нарушения в процессе пережёвывания пищи. Какую основную функцию выполняют эти рецепторы?
Оценивают температуру пищи и обеспечивают вкусовое восприятие
Обеспечивают вкусовое восприятие и распределение жевательной нагрузки
Контролируют давление на зубы и распределение жевательной нагрузки
Регулируют секрецию слюны и контролируют давление на зубы
Определяют химический состав пищи и обеспечивают вкусовое восприятие
Пациент жалуется на снижение вкусовых ощущений. Исследование показало повреждение вкусовых рецепторов. Какое вещество в слюне играет важную роль в процессе вкусового восприятия?
Калий
Лизоцим
Муцин
Натрий
фосфатаза
Пациент с врождённой челюстно-лицевой патологией испытывает затруднения при произношения звуков, особенно носовых. Какая анатомическая структура играет ключевую роль в правильной артикуляции?
Альвеолярные отростки
Губы
Мягкое небо
Гортань
Надгортанник
Какая анатомическая структура играет ключевую роль в правильной артикуляции?
Альвеолярные отростки
Губы
Мягкое небо
Гортань
Надгортанник
.У ребенка 7 лет появились генерализованные отеки после перенесенной ангины. В плазме крови: общий белок - 54г/л, альбумины - 20 г/л, глобулины - 32 г/л; протеинурия (альбумины, трансферин). Что является ведущим патогенетическим фактором данного вида отеков?
повышение проницаемости сосудов
увеличение гидростатического давления в капиллярах
снижение онкотического давления крови
затруднение оттока лимфы
повышение тканевого осмотического давления
Человеку внутривенно ввели изотонический раствор глюкозы. Как изменится баланс между межклеточной и внутрисосудистой жидкостью?
Изменений движения воды не будет.
Вода из межклеточной жидкости перейдет в капилляры крови.
Вода из межклеточной жидкости перейдет в клетки.
Вода из капилляров перейдет в межклеточную жидкость.
Вода из клеток перейдет в межклеточную жидкость.
Пациент (М, 50 л, 130 кг), с диагнозом: тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких. Проходит лечение в отделении пульмонологии. Состояние ухудшается. Тахипноз, тахикардия, гипертензия. В рамках лечебных мероприятий пациенту подключили увлажненный кислород через лицевую маску дыхательного аппарата. Через 2 часа состояние пациента в динамике повторно ухудшилось, появился метаболический алкалоз. Каков механизм развития у метаболического алкалоза, развившегося у этого пациента?
Остановка автономной регуляции частоты и глубины дыхания
Быстрая экскреция бикарбонат-анионов почками
Оксидативный стресс, перекисное окисление липидов
Медленный регресс уровня актуального бикарбоната
Снижение концентрации уровня магния
У больного выявлена анемия. В анамнезе 6 месяцев назад операция по резекции желудка, связанная с тяжелой язвенной болезнью и кровотечением. С чем связано возникновение анемии у больного?
В12-деффицитная анемия, вследствие снижения синтеза гастромукопротеида.
Железодефицитная анемия вследствие последствий язвенной болезни желудка.
Железодефицитная анемия вследствие операционной кровопотери.
Железодефицитная анемия вследствие снижения всасывания железа в желудке.
B12-деффицитная анемия, вследствие снижения всасывания витамина В12 в желудке.
Какой механизм развития кратковременной потери сознания при произвольном редком поверхностном дыхании у здорового человека?
Гипокапния. Гипоксемия.
Гиперкапния. Церебральная вазоплегия
Гипокапния. Церебральный вазоспазм
Гипокапния. Церебральная вазоплегия
Гиперкапния. Снижение активности центра дыхания
После удаления левой молочной железы вместе с региональными лимфатическими узлами у женщины 40 лет появился отек левой руки без изменения окраски кожи. Что является ведущим фактором патогенеза данного отека?
повышение уровня альдостерона и АДГ
повышение гидростатического давления в капиллярах
повышение сосудистой проницаемости
снижение онкотического давления крови
затруднение оттока лимфы
Пациент хирургического отделения после перенесенного панкреонекроза находится на лечении 30-ые сутки. Общесоматический статус низкий (тахикардия, низкое АД, асцит). В анализах: Na+ 125 ммоль/л, К+ 2,8 ммоль/л, С1- 90 ммоль/л, альбумин 40 г/л, гематокрит 50%. Какое расстройство водно-солевого обмена имеется у пациента?
Гипотоническая дегидратация
Гипертоническая гипергидратация
Гипотоническая гипергидратация
Гипертоническая дегидратация
Эутоническая дегидратация
Объясните механизм форсированного стимулирования дыхания у здоровой женщины в сознании, но дышащей через кислородную маску с дополнительной подачей двуокиси углерода.
Высокий уровень N2 во вдыхаемом воздухе - сигнал к выдоху
Высокий РаС02 в крови - сигнал к гипервентиляции
Высокий Ра02 в крови - сигнал к гиповентиляции
Снижение Ра02 в крови - сигнал к гипервентиляция
Низкий уровень N2 во вдыхаемом воздухе - сигнал к выдоху
У пациента отделения хирургии на вечернем обходе зафиксировано ухудшение состояния. Он сонлив, тахипноэ, артериальная гипертензия, тахикардия, влажный кашель. Выяснено у дежурной смены, что пациент в течение дня получил инфузию 3500 мл 5% глюкозы. Осмолярность крови в быстром биохимическом анализе определена как 252 мосм/л. Какое расстройство водно-электролитного баланса, вероятнее всего, развилось у пациента?
Гипотоническая гипергидратация
Гипотоническая дегидратация
Эутоническая дегидратация
Гипертоническая дегидратация
Гипертоническая гипергидратация
Пациент (М, 50 л, 130 кг), с диагнозом: тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких. Проходит лечение в отделении пульмонологии. Состояние ухудшается. Тахипноз, тахикардия, гипертензия. В рамках лечебных мероприятий пациенту подключили увлажненный кислород через лицевую маску дыхательного аппарата. Через 2 часа состояние пациента в динамике повторно ухудшилось, появился метаболический алкалоз. Каков механизм развития у метаболического алкалоза, развившегося у этого пациента?
Остановка автономной регуляции частоты и глубины дыхания
Быстрая экскреция бикарбонат-анионов почками
Оксидативный стресс, перекисное окисление липидов
Медленный регресс уровня актуального бикарбоната
Снижение концентрации уровня магния
.В отделение интенсивной терапии поступила пациентка после ДТП. На догоспитальном этапе проведена инфузия 1000 мл 0,9% хлорида натрия. После краткосрочного обследования выставлен диагноз: политравма с кровотечением из внутренних органов. Состояние пациентки крайне тяжелое, нестабильное. АД 60/20 мм.рт.ст, ЧСС 140/мин. Больная подана в операционную. Взята артериальная проба КЩС до начала операции. рН 7,2 Ра02 50 мм,рт.ст АВ 15 ммоль/л РаС02 30 мм.рт.ст ВЕ 9 ммоль/л Na+ 140 ммоль/л C/- 100 ммоль/л глюкоза 12 ммоль/л Интерпретируйте тип ацидоза.
Респираторный ацидоз
Кетоацидоз
Лактат-ацидоз
Почечно-канальцевый ацидоз
Какой механизм развития кратковременной потери сознания при произвольном частом глубоком дыхании у здорового человека?
Гипокапния. Гипоксемия
Церебральная вазоплегия Гипокапния
Церебральный вазоспазм Гипокапния
Церебральная вазоплегия Гиперкапния
Снижение активности центра дыхания
Почему сильное болевое раздражение вызывает уменьшение почечного диуреза?
Вследствие перераспределения кровотока кровь уходит из почечных сосудов
Вследствие торможения центров мочеиспускания в спинном мозге
Вследствие активации симпато-адреналовой системы уменьшается давление
Вследствие рефлекторного спазма почечных сосудов уменьшается фильтрационное давление.
Вследствие выброса вазопрессина с целью организма сохранить воду.
У пациентки отделения хирургии, на вторые сутки после перенесенной операции и тяжелой кровопотери (суицидальная попытка, ранение вен и артерий предплечья) сохраняется тахикардия при нормальном артериальном давлении (ЧСС 120/мин, АД 130/80 мм.рт.ст). В анализе КЩС: рН 7,35., Ра02 90 мм рт.ст, Sa02 97%, Sv02 50%, РаС02 36 мм.рт.ст, АВ 23 ммоль/л, гемоглобин 65 г/л. Идентифицируйте тип или опровергните наличие гипоксии у пациентки.
Гемическая гипоксия
Циркуляторная гипоксия
Экзогенная гипоксия
Респираторная гипоксия
Гипоксии нет
Пациент переведен из отделения интенсивной терапии с улучшением после перенесенной резекции желудка. На 3-ие сутки в хирургическом отделении клинически и лабораторно дежурный хирург в начале смены заподозрил выраженные расстройства водно-электролитного баланса. Пациент получает парентеральное питание в объеме 700 мл/сутки + 100 мл/сутки воды энтерально, дренажные потери 800 мл/сутки, диурез 300 мл. В анализе: Na+ 152 ммоль/л, К+ 3,9 ммоль/л, глюкоза 5 ммоль/л, гематокрит 52%, общий белок 62 г/л. Какое расстройство водно-солевого обмена имеется у пациента?
Гипотоническая дегидратация
Гипертоническая гипергидратация
Гипотоническая гипергидратация
Гипертоническая дегидратация
Эутоническая дегидратация
В результате частого употребления анальгина по поводу зубной боли у мужчины 35 лет развилась иммунная лейкопения. Что является характерным для иммунологической стадии этого типа аллергических реакций?
Взаимодействие аллергенов с реагинами на поверхности тучных клеток
Взаимодействие антител с измененными компонентами клеточных мембран
Активация CD8 Т лимфоцитов
Образование лимфокинов
Образование циркулирующих в крови иммунных комплексов
Во время цветения амброзии у юноши 17 лет появились зуд, гиперемия и отечность век, слезотечение, профузный насморк, приступы чиханья. Что является характерным для иммунологической стадии этого типа аллергических реакций?
Образование иммунных комплексов аллерген + lgA
Образование IgG и IgM
Дегрануляция нейтрофилов
Активация компонентов комплемента
Образование IgE
В палату реанимации доставлен крайне тяжелый ребенок (7 лет). Во время игры с ребятами, мальчик попал в трансформаторную будку, где получил тяжелый удар током. В машине 103 была зафиксирована брадикардия 50/мин, АД 50/20 мм.рт.ст, купированная внутривеной капельной. инфузией адреналина. На данный момент ЧСС 60/мин, АД 90/50 мм. рт.с, ЧДД 25/мин, в сознании. Взят артериальный анализ КЩС. рН 7,2., Ра02 80 мм.рт.ст, Sa02 96%, АВ 12 ммоль/л, ВЕ-12 ммоль/л, Na+ 140 ммоль/л, С1- 100 ммоль/л, РаС02 25 мм.рт.ст. Идентифицируйте тип или опровергните наличие гипоксии у пациента.
Гемическая гипоксия
Циркуляторная гипоксия
Экзогенная гипоксия
Респираторная гипоксия
Гипоксии нет
У больного воспаление подъязычного сосочка. Из каких слюнных желез будет затруднено выделение слюны?
Околоушной и щёчной
Околоушной и небной
Язычной и околоушной
Подъязычной и поднижнечелюстной
Подъязычной и щечной
В эксперименте моделировали ишемию участка ткани. Исследование выявило набухание клеток, пикноз ядер. Каков наиболее вероятный механизм набухания клеток?
повышение внутриклеточного Na+
повышение активности Na+/K+-АТФазы
увеличение активности Ca2+ -АТФ-азы
повышение внутриклеточного К+
активация супероксиддисмутазы
У здорового человека в крови находится в среднем около 4,5х 1012/л эритроцитов. Если количество их уменьшается до 2,5 ×1012/л, возникает одышка, головокружение, шум в ушах, перед глазами «бегают мушки». Чем вызваны данные симптомы?
снижением сродства гемоглобина к углекислому газу
повышением объёма связываемого кислорода
снижением содержания в крови гемоглобина
увеличением кислородной ёмкости крови
понижением уровня карбгемоглобина
В чем состоит принципиальное отличие между аллергическими и псевдоаллергическими реакциями?
Отсутствие патохимической стадии.
Отсутствие патофизиологической стадии
Отсутствие иммунологической стадии
Различные клинические проявления
Более легкие клинические проявления.
.У пациента диагносцировали абсцесс заглоточного клетчаточного простанства. В какое клетчаточное простанство продолжается вниз данное заглоточное простанство?
Претрахеальное
Позадипищеводное
Надгрудинное
Подчелюстное
Подбородочное
На вскрытии: мешковидное выпячивание восходящего отдела аорты с линейным разрыво, интима аорты имеет вид «шагреневой кожи». Гистологические изменения в стенке аорты представлены на рисунке. О каком заболевании можно думать с учетом описанных макро- и микроскопических изменений:
мерез
атеросклероз
ревматизм
бруцеллез
туберкулез
Ребёнок Н., 4 лет, с 3-месячного возраста страдает атопическим дерматитом. Год назад ребенок стал посещать детское дошкольное учреждение, высыпания и кожный зуд усилились. При объективном осмотре на коже голеней, спины и запястий выявлена сыпь везикуло-папулезного характера, гиперемия, экскориации. Что является причиной развития артериальной гиперемии при воспалении?
нарушение оттока венозной крови
рефлекторное расширение сосудов
сгущение крови
сдавление вены
эмиграция лейкоцитов
У пациента возникли боли слева в грудной клетке, отдающие в левую лопатку. Вызванная бригада скорой помощи констатировала специфические ЭКГ-признаки заболевания. Какой специфический биохимический маркер крови был исследован при поступлении в стационар, отражающий цитолиз миокардиоцитов?
Миоглобин
Аспартатаминотрансфераза
Щелочная фосфатаза
Амилаза
Креатинфосфокиназа
.Мужчина 45 лет. Поступил в тяжелом состоянии с лихорадкой и сильной интоксикацией. На фото макропрепарат одного из органов. Какое заболевание стало причиной смерти пациента?
гепатит
нефрит
пневмония
менингит
перикардит
.Молодая женщина внезапно умерла после родов. На вскрытии были обнаружены тромбоэмболы в легочном стволе и в легочных артериях. Какой состав данных тромбов?
Тромбоциты, фибрин, лейкоциты
Кровяные пастинки, фибрин, эритроциты
Тромбоциты, фибрин, лейкоциты, эритроциты
Лимфоциты, плазмоциты, эпителиоидные клетки.
Нейтрофилы, протромбин, мегакариоциты
У умершего юноши на секции в легких обнаружены следующие изменения - на поверхности и на разрезе множественные, диффузно расположенные очаги сероватого цвета, размерами 2х3 мм. На рисунке представлены микроскопически е изменения в ткани легкого. О каком заболевании можно думать с учетом описанных макро- и микроскопических изменений:
Ринесклерома
Плоскоклеточный рак легкого
Туберкулез легких
Актиномикоз легких
Сифилитическая пневмония
Женщине 56 лет с сахарным диабетом ампутировали стопу. Назовите морфологическое проявление диабетической макроангиопатии:
гангрена
секвестр
инфаркт
пролежни
склероз
В приемный покой поступил пациент с подозрением на перелом основания черепа. Однако больница не оснащена никаким дополнительным оборудованием для диагностики таких повреждений. Какой клинический симптом может подтвердить травму?
Носовое кровотечение.
Сильнейшая головная боль.
Ригидность затылочных мышц
Двусторонний перелом нижней челюсти.
Истечение ликвора из ушей.
У пациента отделения травматологии с переломом обеих костей голени на 3 сутки ухудшилось состояние. Заторможен, не ориентирован, дыхание нарушено. Подключены назальные канюли с кислородом. В коагулограмме: ПТИ 0,75%, МНО 1,2, фибриноген 5 г/л. В ОАК: гематокрит 43%, гемоглобин 132 г/л, тромбоциты 320*109/л. Какое состояние развилось у пациента?
Тромбоз артерий голени
Тромбоз вен голени
Синдром жировой эмболии
Тромбоэмболия головного мозга
Тромбоз венечного синуса
При хроническом отите воспалительный процесс может локализоваться в сосоцевидном отростке. В этом случае показано проведение мастоидтомии в пределах треугольника Шипо. Какие анатомические образования прилежат к передней и задней сторонам треугольника Шипо:
канал лицевого нерва, сигмовидный синус
внутренняя яремная вена, канал лицевого нерва внутренняя
сонная артерия, канал лицевого нерва
сигмовидный синус, внутренняя сонная артерия
внутренняя яремная вена, сигмовидный синус
При исследовании биоптата лимфоузла у больного 30 лет выявлены крупные клетки с бобовидными ядрами. Для какой лимфомы эти клетки патогномоничны?
ретикулосаркоме
болезнь Ходжкина
миеломная болезнь
болезнь Сезари
болезнь Уипла
У мужчины 69 лет возникли сильные давяще-сжимающие боли в области сердца, отдающие в левую лопатку, слабость. Мужчина умер в машине скорой помощи при транспортировке в кардиологическое отделение. На вскрытии врач-патологоанатом обнаружил в сердце очаг неправильной формы, белого цвета, окруженный геморрагическим венчиком. Данные структурные изменения в сердце характерны для:
перикардита
миокардита
эндокардита
аневризмы
инфаркта
.Во время проведения операции в области шеи, хирург должен перевязать наружную сонную аретрию. Наружная и внутренняя сонные артерии топографически в области шеи находятся рядом друг с другом. Какие отличительные признаки имеет наружная сонная артерия по сравнению с внутренней сонной артерии?
Располагается медиальнее, дает ветви, имеет большой диаметр
Располагается латеральнее, дает ветви, имеет небольшой диаметр
Не дает ветви, имеет большой диаметр
Располагается кзади, дает ветви, имеет большой диаметр
Располагается кпереди, не дает ветви, имеет небольшой диаметр
Пациент находится в отделении хирургии уже 20-ые сутки. Диагноз: кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода (неоднократно получал гемоплазмотрансфузию). Режим постельный. На утреннем обходе состояние с ухудшением. Лицо бледно-синее, выраженное тахипно, тахикардия. Заторможен, не ориентирован, вынужденное ортопноз. В коагулограмме: ПТИ 0,65%, МНО 1,4, фибриноген 5,5 г/л. В ОАК: гематокрит 31%, гемоглобин 102 г/л, тромбоциты 505* 09/л. Какое состояние развилось у пациента?
Жировая эмболия, церебральная форма
Тромбоэмболия легочной артерии
Жировая эмболия, легочная форма
Тромбоэмболия головного мозга
Тромбоз сигмовидного синуса
Пациент 32 лет в течение длительного времени страдал от хронического воспаления слизистой ротовой полости. У него наблюдается лейкоплакия (фото). Назовите патологический процесс
жировая дистрофия
углеводная дистрофия
мукоидное набухание
фибрироидное набухание
роговая дистрофия
Какой вид тромба часто формируется в венозной системе?
белый
синий
смешанный
красный
желтый
Какое осложнение разовьется при ошибочном наложении мышьяковистой пасты на гангрезоную пульпу зуба?
пульпит
кариес
сепсис
периостит
альвеолит
Чем может осложниться периостит, периодонтит, флегмона мягких тканей полости рта?
одонтогенныым сепсисом
отогенным сепсисом
тонзилогенным сепсисом
криптогенным сепсисом
урогенным сепсисом
Как называется опухоль которая развивается из одонтогенного эпителия, и напоминает эмалевый орган?
радикулярная киста
амелобластома
невринома
фирброматоз
пиогенная гранулема
Пациент 35 лет жалуется на боль и припухлость в области нижней челюсти, появившиеся 3 дня назад. Объективно: отек мягких тканей щеки, болезненность при пальпации. На рентгенограмме - утолщение надкостницы в области пораженного зуба, костной деструкции не выявлено. Какой диагноз наиболее вероятен?
Остеомиелит челюсти
Периостит
Флегмона
Одонтогенная киста
Липома
Пациент обратился к стоматологу с жалобами на неприятный запах изо рта и чувство скользкости на поверхности зубов. Врач проводит микробиологическое исследование зубной бляшки для выявления основных микроорганизмов, участвующих в ее формировании. Какие микроорганизмы являются инициаторами в возникновении зубной бляшки:
Streptococcus mutans Streptococcus sanguis
Streptococcus mutans Streptococus pneumoniae
Streptococcus sanguis n Staphilococcus aureus
Staphilococcus aureus n Candida albicans
Streptococcus mutans u Candida albicans
Почему септицемия и септикопиемия являются опасным осложнением инфекционных заболеваний?
возбудитель находится в крови, оказывает общее токсическое действие на все жизненно важные органы и системы
при этих состояниях антибактериальная терапия становится неэффективной
патогенез септицемия и септикопиемия изучен плохо
отсутствуют лекарственные препараты для коррекции нарушений все микроорганизмы формируют в крови капсулу
обеспечивающее устойчивость ко всем лекарственным препаратам при этих состояниях микроорганизмы поражают тодько ЦНС
.В ходе клинического обследования были взяты образцы слизистой оболочки рта для микробиологического анализа. После проведения микроскопического исследования были обнаружены коринебактерий. Морфологические признаки коринебактерий: грамотрицательные коккобактерии с включениями
грамположительные палочки с эндоспорами
спорообразующие анаэробы
грамотрицательные коккобактерии с включениями
грамотрицательные палочки с гликогенами
грамположительные палочки с, зернами волютина
.После проведения осмотра врач обнаружил характерные признаки гингивостоматита Венсана, такие как язвы и воспаление десен. Для выявления возможного возбудителя было проведено микробиологическое исследование. Возбудителем гингивостоматита Венсана является:
стафилококки и стрептококки
стрептококки и боррелии
фузобактерии и боррелии
риккетсии и хламидии
коринебактерии и микобактерии
Микроорганизмы играют ключевую роль в развитии кариеса. Для более глубокого понимания этого процесса необходимо исследовать механизмы его начальной стадии. В начальной стадии возникновения кариозного процесса в ротовой полости участвуют:
лактобактерии и стрептококки
нейссерии и трепонемы
стафилококк и вейлонелла
тетракокки и сарцины
пневмококки и коронавирусы
У больного на слизистой ротовой полости и на губах сыпь с серозным содержимым. Врач стоматолог предположил герпесвирусную инфекцию. Какую серологическую реакцию следует провести для подтверждения диагноза? реакция преципитации иммуноферментный анализ реакция агглютинации полимеразно-цепная реакция реакция нейтрализации токсина антитоксином
реакция агглютинации
реакция преципитации
иммуноферментный анализ
полимеразно-цепная реакция реакция
нейтрализации токсина антитоксином
.Что является целью применения элективных питательных сред?
на этих средах лучше растут бактерии
на этих средах растет только один вид бактерий
эти среды используют для выделения патогенных бактерий
на этих средах растут все виды микроорганизмов
на этих средах идет ускоренный рост бактерий
.На прием к врачу общей практики пришла пациентка с жалобами на снижение аппетита и болезненность при приеме пищи. При осмотре ротовой полости врач обнаружил налет на языке и слизистой щеки бело-серого цвета. При микроскопии материала из слизистой оболочки рта обнаружены крупные клетки круглой и овальной формы. Назовите предполагаемого возбудителя:
спирохета
стафилококк
стрептококк
кандида
кокцидиоидомикоз
Врач лаборант готовит препарат с мокротой больного с подозрением на туберкулез по методу Циля-Нильсена. На одном из этапов он обрабатывает мазок раствором серной кислоты. С чем связана устойчивость микобактерий туберкулеза к серной кислоте?
высокое содержание пептидогликанов в клеточной стенке
микобактерии образуют споры, которые обеспечивают устойчивость
низкая концентрация зерен волютина в цитоплазме бактерий
высокая мутационная активность генетического аппарата бактерий
высокое содержание липидов, воска в клеточной стенке
Для обеспечения безопасности и предотвращения передачи инфекций стоматологический инструментарий должен быть стерилизован. Каким методом следует стерилизовать стоматологические инструменты?
гипертоническим раствором
марганцевокислым калием
в сухожаровом шкафу
спиртом
раствором формалина
Пациенту с менингитом была назначена антибактериальная терапия. Через некоторое время при проведении общего анализа крови была выявлена ретикуло- и гранулоцитопения, отмечалось некоторое снижение количества эритроцитов. При назначении какого антибиотика наиболее вероятно подобное изменение картины крови?
Хлорамфеникол
Гентамицина сульфат
Тетрациклин
Полимиксина сульфат
Амоксициллин
Ребенку, 12 лет, по показаниям был назначен препарат, влияющий на гемостаз. Через несколько дней в контрольных анализах крови обнаружено прогрессирующее снижение количества тромбоцитов. Какой препарат мог вызвать данный эффект?
Гепарин
Ацетилсалициловая кислот
Клопидогрел
Транексамовая кислота
Этамзилат
.Пациенту с ревматоидным артритом был назначен противовоспалительный препарат на длительный срок в качестве базисной терапии. Через некоторое время у больного появились жалобы на боль в костях (дважды были переломы), частые простудные болезни, отеки, медленное заживление ран. Какой препарат мог вызвать такие явления?
Преднизолон
Ибупрофен
Парацетамол
Нимесулид
Рофекоксиб
Пациенту был назначен лоразепам, который подвергается биотрансформации в печени. Укажите реакцию второй фазы биотрансформации (коньюгации), с помощью которой образуются его неактивные метаболиты:
Ароматическое гидроксилирование
Сульфоокисление
Дезаминирование
Дезалкилирование
Глюкуронирование
Назовите один из побочных эффектов при внутривенном введение препаратов - производных барбитуровой кислоты.
Гиперсаливация
Судороги
Возбуждение
Повышение АД
Увеличение диуреза
Пациент (40 лет) находится после операции (трепанация черепа) в нейрореанимации. Диффузное аксональное повреждение головного мозга. У пациента низкий темп диуреза, признаки гипергидратации, снижена осмолярность крови. Какой из препаратов необходимо использовать для выравнивания баланса жидкости?
Изотонические растворы
Гиперосмолярные диуретики
Гипотонические растворы
Синтетические вазопрессины
Соматостатины
Пациентка 16 лет после лечения антибиотиком потеряла слух. Какой антибиотик мог привести к таким последствиям?
Гентамицин
Амоксициллин
Цефтриаксон
Азитромицин
Ципрофлоксацин
.С целью стимуляции двигательной активности больному с остаточными явленями полиомиелита врач назначил холинергическое средство. Через некоторое время двигательная активность улучшилась, но у больного появились жалобы на брадикардию, затрудненное дыхание, отмечались усиление перистальтики, гиперсаливация, миоз. Какой препарат был назначен больному?
Армин
Атропин
Пилокарпин
Ацеклидин
Неостигмин (прозерин)
Пациент переведен на 10-ые сутки течения болезни (перитонит) из реанимации в отделение хирургии. У пациента сохраняется парез кишечника. Для стимуляции перистальтики кишечника врач применил галантамин и неостигмин. Какие побочные эффекты будет иметь данные препараты?
Брадикардия
Олигурия
Тахикардия
Мышечная слабость
Гипертензия
В отделение комбустиологии поступил пациент с обширными ожогами. Какое плазмозамещающее средство из группы гемодинамических растворов необходимо назначить пациенту для профилактики ожогового шока?
Декстран (реополиглюкин)
Раствор Рингер-Локка
Декстроза (глюкоза)
Энтеродез
Раствор натрия гидрокарбоната
