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Worksheetsconcursos na odontologia
Total questions: 16
Worksheet time: 14mins
A técnica periapical da bissetriz exige um correto posicionamento da cabeça do paciente, e cuidados específicos nas angulações vertical/horizontal e áreas de incidência de raios X, estando desta forma mais susceptível a erros. Ao observar uma radiografia periapical executada por esta técnica que apresenta imagem alongada, pode-se prever que o feixe de raios X incidiu:
Perpendicularmente ao plano bissetor formado entre o plano do dente e o plano do filme.
Paralelamente ao plano bissetor formado entre o plano do dente e o plano do filme.
Paralelamente ao longo eixo do filme.
Perpendicularmente ao longo eixo do dente.
As coagulopatias hereditárias são doenças hemorrágicas resultantes da deficiência quantitativa e/ou qualitativa de uma ou mais das proteínas plasmáticas (fatores) da coagulação. Durante o tratamento odontológico desses desses pacientes alguns cuidados básicos devem ser preconizados. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um cuidado básico preconizado a esses pacientes.
Em todas as situações clínicas utilizar apenas o isolamento relativo do campo operatório.
Marcar consultas nas primeiras horas da manhã.
Não prescrever ácido acetilsalicílico para esses pacientes.
Para a realização de radiografias intraorais, proteger as bordas da película de raio X.
Durante o atendimento odontológico do paciente F.J.L., 57 anos de idade, gênero masculino, diabético tipo 2, o cirurgião-dentista observou que o paciente ficou pálido, trêmulo, com a pele fria e úmida, e ao ser questionado sobre o que sentia, o mesmo não conseguiu se expressar. O cirurgião dentista avaliou os seus sinais vitais: a Presão Arterial apresentou valor de 120 x 8 mm Hg, a Frequência cardíaca: 70bpm. A verificação do nível glicêmico do paciente teve o resultado de 50 mg/dL. Diante do quadro clínico apresentado, marque a alternativa que contém a hipótese diagnóstica mais provável para o caso:
Hipoglicemia aguda
Crise de hiperventilação.
Crise hipertensiva.
Hiperglicemia.
Para realizar o bloqueio anestésico do nervo bucal, por meio de uma anestesia pterigo-mandibular executada pela técnica direta, se faz necessário:
Posicionar o corpo da seringa na altura dos pré-molares do lado oposto a ser anestesiado e injetar algumas gotas de anestésico.
Recuar a seringa ao atingir o espaço pterigomandibular do ramo ascendente da mandíbula.
Atravessar o músculo pterigoideo medial e chegar ao espaço pterigomandibular do ramo ascendente da mandíbula.
Realizar um bloqueio separadamente, uma vez que, usualmente, este nervo não é anestesiado pela técnica direta.
Paciente H.M.L, 8 anos de idade, gênero masculino, chega ao consultório odontológico relatando sentir dor na região do dente 11. Durante o exame clínico, o cirurgião-dentista constata que o garoto não apresenta o elemento dentário 11 erupcionado na arcada dentária. Detectou-se, radiograficamente, que o dente está posicionado em uma condição subgengival. Neste caso, a conduta mais apropriada consiste em realizar:
Frenectomia.
Gengivoplastia
Ulotomia.
Tracionamento ortodôntico
“Paciente A.J.C., 10 anos, gênero masculino, chega ao consultório odontológico acompanhado da mãe, um dia após sofrer um pequeno acidente no parque de diversões. A mãe do garoto relatou que ele “bateu a boca numa barra de ferro” e aparentemente não fraturou nenhum dente. Apesar do acidente não ter sido grave, o menino se queixa de dores no dente 11 durante a alimentação. Clinicamente, o cirurgiãodentista não constatou mobilidade, deslocamento ou sangramento gengival, porém foi observada sensibilidade nos testes de percussão e palpação apical, como também, resposta positiva ao teste de vitalidade pulpar. Não foram observadas alterações perceptíveis radiograficamente.”
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais apropriado para o caso clínico apresentado no texto acima:
Concussão
Subluxação.
Luxação lateral.
uxação intrusiva.
“Paciente A.J.C., 10 anos, gênero masculino, chega ao consultório odontológico acompanhado da mãe, um dia após sofrer um pequeno acidente no parque de diversões. A mãe do garoto relatou que ele “bateu a boca numa barra de ferro” e aparentemente não fraturou nenhum dente. Apesar do acidente não ter sido grave, o menino se queixa de dores no dente 11 durante a alimentação. Clinicamente, o cirurgiãodentista não constatou mobilidade, deslocamento ou sangramento gengival, porém foi observada sensibilidade nos testes de percussão e palpação apical, como também, resposta positiva ao teste de vitalidade pulpar. Não foram observadas alterações perceptíveis radiograficamente.”
A conduta clínica mais indicada para a situação descrita é:
Realizar uma contenção flexível por até 15 dias, usando resina composta e fio de náilon nº 80.
Realizar o alívio oclusal, orientar o paciente com relação à dieta e higiene, e acompanhar o caso.
Solicitar ao paciente que retorne após 6 meses, para realização de uma nova avaliação clínica e radiográfica.
rescrever Amoxicilina-500mg, a cada 8 horas, durante 05 dias.
A fluorose dental é uma condição clínica resultante da toxicidade crônica dos fluoretos no período da formação dentária. Com relação a esta anomalia, é correto afirmar:
Para a realização de um correto diagnóstico é necessário que os dentes estejam bem iluminados, limpos e úmidos.
A ocorrência de fluorose atípica está sempre relacionada à ingestão de flúor “in natura”.
Casos de fluorose severa só podem ser observados em populações de cidades abastecidas com água fluoretada.
A hipoplasia do esmalte é um dos diagnósticos diferenciais da fluorose dentária.
A saliva desempenha um papel primordial na manutenção da saúde oral. Ela é composta por água, proteínas e eletrólitos diversos, responsáveis por proteger os dentes, entre outras funções. Sobre este assunto, é incorreto afirmar:
A sialina é um dos fatores de aumento de pH da saliva humana.
O sistema ácido carbônico/bicarbonato é o mais importante sistema-tampão encontrado na saliva.
A concentração de cálcio nas salivas sudmandibular e sublingual é cerca de duas vezes mais alta que na saliva da parótida.
Os fatores imunológicos presentes na saliva possuem maior capacidade de inativar patógenos em crianças do que em adultos.
A cárie dental é uma doença crônica e multifatorial que pode afetar o esmalte, a dentina e o cemento radicular. Acerca deste tema, é correto afirmar:
As lesões de cárie radiculares são encontradas somente dentro de bolsas periodontais profundas, já que o pH dessa região é extremamente ácido.
As lesões cariosas ativas em esmalte sempre requerem o tratamento restaurador.
A cárie secundária é na verdade uma cárie primária, localizada na margem de uma restauração
A pigmentação ao redor de uma restauração de amálgama é um critério clínico extremamente confiável na detecção de cárie ativa.
Os Anti-inflamatórios não esteróidais (AINES) são fármacos que agem na via das cicloxigenases (COX-1 E COX-2), inibindo a síntese de prostaglandinas. Como a inibição da COX-1 é responsável pela maior parte dos efeitos adversos desse grupo de medicamentos, surgiram os fármacos inibidores seletivos da COX-2, a exemplo do:
Celecoxib.
Ibuprofeno.
Meloxicam.
Diclofenaco.
Os anestésicos locais são fármacos que determinam o bloqueio reversível da condução nervosa. São compostos por um grupo lipofílico e um grupo hidrofílico, separados por uma cadeia intermediária. De acordo com a natureza da cadeia intermediária, os anestésicos se classificam em agentes de tipo éster ou amida. Marque a alternativa que apresenta um anestésico do tipo éster:
Benzocaína.
Bupivacaína.
Mepivacaína.
Lidocaína.
Paciente G.J.L., 57 anos, gênero masculino, procura um consultório odontológico com a queixa principal de mau hálito e presença de cálculo dental. Durante o exame clínico o cirurgião-dentista constatou a presença de cálculo supra e subgengival. Considerando que na anamnese o paciente relatou ter apresentado um quadro de endocardite bacteriana há 10 anos, e não ser alérgico a nenhum medicamento, marque a alternativa que apresenta a conduta clínica mais adequada ao caso:
Não realizar a raspagem subgengival, pelo risco de desenvolvimento de um novo quadro de endocardite.
Prescrição de Amoxicilina - 2g, 1 hora antes de cada sessão de raspagem subgengival.
Prescrição de Flagyl - 400mg, 1 hora antes do procedimento.
Realização da raspagem supra e subgengival sem necessidade de profilaxia antibiótica.
Paciente T. D. F., 5 anos de idade, chega ao consultório odontológico portando o seguinte quadro clínico: Lesões de manchas brancas ativas nos dentes anteriores, e lesões cariosas ativas cavitadas nos molares. O exame radiográfico dos molares revelou que todas as lesões são profundas, mas que não apresentam envolvimento pulpar. A alternativa que apresenta a proposta de tratamento inicial mais adequada ao caso é:
Capeamento pulpar indireto dos molares e restauração de resina dos dentes anteriores.
Adequação do meio bucal para as lesões cavitadas e observação e controle das manchas brancas.
Restauração com amálgama das lesões cavitadas e com cimento de ionômero de vidro nas não cavitadas.
Adequação do meio bucal para as lesões cavitadas e restauração com resina composta das não cavitadas.
Os cistos odontogênicos (COs) do desenvolvimento constituem lesões frequentes que acometem o complexo maxilomandibular. “Cisto conhecido como folicular, mais comum, tem um crescimento lento com margens bem definidas, assintomático, e seu aumento progressivo pode causar grandes perdas ósseas, expansão da cortical e deslocamento de dentes vizinhos. A lesão envolve a coroa de um dente não irrompido (dente normal ou supranumerário), aderido à junção amelocementária e estando associado em maior porcentagem a terceiros molares inferiores. O diagnóstico acontece com frequência entre 10 a 30 anos de idade. Radiograficamente é uma lesão radiolúcida com margens radiopacas bem definidas. Nas características microscópicas, possui a cavidade cística envolvendo a coroa do dente totalmente incluso, epitélio estratificado pavimentoso não ceratinizado (quantidade variável de camadas), cápsula de tecido conjuntivo fibroso denso e infiltrado inflamatório linfoplasmocitário. O tratamento é cirúrgico, com a enucleação da lesão em conjunto com o dente envolvido, ou marsupialização, com exposição da cavidade, de modo que o dente possa irromper”. Assinale a alternativa que apresenta o cisto em questão.
Queratocisto Odontogênico
Cisto Odontogênico Botrióide
Cisto Dentígero
Cisto Odontogênico Glandular
Cisto Odontogênico Ortoqueratinizado
“Os anestésicos locais, quando utilizados para o controle da dor, diferem de maneira importante da maioria dos outros fármacos; contudo, quando usados para controle da dor, ‘param’ de oferecer um efeito clínico ao serem absorvidos do local de administração para a circulação sanguínea.” (Malamed, 2021).
De acordo com a citação acima, pode-se afirmar que:
A administração por via intravenosa dos anestésicos locais, em regime hospitalar, promove elevação mais rápida dos níveis sanguíneos do fármaco e não apresenta indicação clínica precisa no controle de arritmias cardíacas.
A taxa absorção dos anestésicos locais, após a sua infiltração, não está relacionada com a vascularidade do local de injeção e com a vasoatividade do fármaco.
Quando injetados nos tecidos moles, os anestésicos locais não exercem ação farmacológica sobre os vasos da região.
Um fator primário envolvido no término da ação dos anestésicos locais empregados para controle da dor é sua redistribuição da fibra nervosa para o sistema cardiovascular.
