Font size
WorksheetsExamen de Patología Dental
Total questions: 42
Worksheet time: 59mins
Serecibeenconsultaaunpacientede40añospararevisióndental.Enla anamnesismencionasentirdebilidadyatrofiamuscularenextremidades.En exploraciónfísicaseobservaobesidad,acné,equimosis,hirsutismo,pieldelgada,rostroredondeadoenformadelunallena.Exploraciónintraoralseobservacandidiasisyperiodontitis.Enradiografíapanorámicaseobservaosteoporosisen maxilares.¿Cuáleselsistemadelcuerpohumanoinvolucrado?
Tegumentario: Estáformadoporlapielysusanexos
Endócrino: formadoporglándulasquefabricanhormonas.
Musculoesquelético: estáformadoporlaunióndeloshuesos,lasarticulacionesylosmúsculos.
Serecibeenconsultaaunpacientede22añossincompromisosistémico.Intraoralmenteseobservabiopelículageneralizada,molartemporal54,ausenciadel 14ylaencíasepalpaaumentodevolumendeconsistenciaduraysindolor.Radiograficamenteseobservaunalesióndecontornoradiolúcidoconmúltiples radiopacidades.Elestudiohistopatológicoconfirmalapresenciadeesmalte,dentina,cemento,célulasodontogénicasepitelialesymesenquimatosas.¿Quépatología presentaelpaciente?
Fibroodontomaameloblástico
Odontomacompuesto
Tumorodontogénicoescamoso
Llega a consulta paciente de 20 años sin compromiso sistémico, con dolor agudo en incisivos centrales superiores debido a un golpe que recibió en la boca con tiempo de evolución de 4 días, no le permite comer. El dolor no cede con ibuprofeno. En exploración clínica hay dolor a la percusión vertical en ICS sin movilidad dentaria ni presencia de lesiones cariosas. ¿Cuál es la estructura anatómica del aparato estomatognático y la función involucrada en la patología del caso?
Alveolodentario y deglución
Ligamento periodontal y masticación
Pulpa dentaria y fonación
Lesión leve de las estructuras de soporte del diente. Molestia a la masticación. Dolor a la percusión. No movilidad aumentada. No desplazamiento. No sangrado en surco gingival. Radiográficamente: sin hallazgos.
Línea que rompe la continuidad del esmalte. Cursa con pérdida de tejido dentario. Puede afectar exclusivamente al esmalte (fractura de esmalte) o también a la dentina (fractura de esmalte y dentina no complicada). No exposición pulpar. No dolor a la percusión. Movilidad normal. En radiografías se aprecia la pérdida del tejido dentario.
Línea que rompe la continuidad del esmalte, de la dentina y de la pulpa. Cursa con pérdida de tejido dentario. Sensibilidad muy aumentada. No dolor a la percusión. Movilidad normal. En radiografías se aprecia la pérdida del tejido dentario involucrando a la pulpa.
Línea que rompe la continuidad de la raíz en sentido vertical. Dolor a la masticación. Dolor a la percusión. Movilidad aumentada. En radiografías podría apreciarse la línea de fractura.
Línea que rompe la continuidad de la raíz. Dolor a la masticación. Dolor a la percusión. Movilidad aumentada. Puede existir desplazamiento del fragmento coronal: extrusión. En radiografías podría apreciarse la línea de fractura.
Lesión leve de las estructuras de soporte del diente. Molestia a la masticación y al tacto. Dolor a la percusión. Movilidad aumentada. No desplazamiento. Sangrado en surco gingival. Radiográficamente: sin hallazgos o muy leve aumento de anchura del espacio periodontal.
Lesión de las estructuras de soporte del diente. Corona clínica intruida en el proceso alveolar o ausencia clínica de la misma. Suele ir acompañada de fractura conminuta del proceso alveolar. Puede haber impactación contra el germen de la pieza definitiva sucesora. Dolor y sonido metálico a la percusión. No movilidad. Sangrado del surco gingival. En radiografía: estrechamiento o desaparición del espacio periodontal.
Lesión de las estructuras de soporte del diente. Corona clínica extruida. Dolor a la percusión. Movilidad aumentada. Sangrado del surco gingival. En radiografía: aumento del espacio periodontal a nivel apical.
Lesión de las estructuras de soporte del diente. Corona desplazada de su posición original en el proceso alveolar en una dirección distinta al eje mayor del diente. Dolor al tacto y a la masticación. Dolor a la percusión. Normalmente, no movilidad. Sonido metálico a la percusión. Sangrado del surco gingival. Puede haber fractura del proceso alveolar. En radiografía: aumento del espacio periodontal no homogéneo y se aprecia mejor en radiografías oclusales y periapicales excéntricas.
Salida completa del diente de su alvéolo.
Paciente de 33 años, sin compromiso sistémico llega a consulta por molestias en la lengua. En la exploración clínica intraoral se observa periodontitis generalizada asociada a biopelícula dental y en la lengua se observan placas blancas que desprenden al barrido y que corresponde a candidiasis se le indica uso de fluconazol.
¿Cuáles es el mecanismo de defensa activado en la paciente?
Innato
Básica
Adquirida
¿cuáles son las células afectadas?
Odontoblastos
Ameloblastos
Cementoblastos
¿A qué tipo de herencia se refiere?
Autosómica dominante
Autosómica recesiva
Ligada al cromosoma x
Se recibe en consulta a un paciente de 40 años, quien menciona aumento de volumen en la mandíbula. En la exploración intraoral se observa crecimiento en el borde interno de la mandíbula del lado derecho, se palpan lóbulos duros, indoloros y de coloración uniforme. Radiográficamente se observa zona radiolúcida. ¿Qué patología presenta el paciente?
Torus mandibular
Fibroodontoma ameloblástico
Síndrome..
Se recibe en consulta a un paciente de 59 años debido a que recientemente se observó pequeñas zonas enrojecidas en la cavidad bucal. Refieres ser hipertensa desde hace dos años y tratada con nifedipino de 20mg cada 12hrs, además es epiléptica con 15 años de evolución controlada con fenitoína de 500mg cada 24hrs. En la exploración intraoral se corroboró lo mencionado por la paciente en la zona de carrillos bucales, así como caries en diversos dientes, lengua fisurada y gingivitis. ¿Cuáles la alteración causada por la hipertensión arterial en la paciente?
Xerostomía: causada por IECA y diuréticos (captopril)
Hiperplasia gingival: se da por el medicamento el nifedipino
Petequias: La única manifestación oral de la presencia de HTA son las hemorragias petequiales debidas al aumento severo de la presión arterial, pero pueden identificarse lesiones y condiciones secundarias al empleo de antihipertensivos.
Un paciente de 17 años sin antecedentes patológicos presenta un aumento de volumen en maxilar superior derecho con evolución de 11 meses, en los que ha crecido progresivamente y le ha generado un dolor moderado. En el examen clínico extraoral se observa asimetría facial por un abultamiento de consistencia dura a la altura de los premolares. En el examen clínico intraoral se identifica aumento de volumen de forma redonda que compromete la zona vestibular y palatina de los premolares en la palpación se percibe una consistencia dura de tamaño aprox de 3x2.5x2cm con coloración normal. Además se observa la ausencia del diente 14 mientras que el 13, 15 y 16 no presentan movilidad. Por medio de interpretación radiográfica se identifica una imagen radiopaca de aspecto granular localizada entre los od 13 y 15 que se extiende desde la cresta alveolar hasta el piso del seno maxilar, bordeada por una línea radiolúcida no bien definida y sin reabsorción radicular. En el examen histológico de cortes representativos del tumor se identificaron las características del cementoblastoma. ¿Cuáles estructuras histoembriológicas están involucradas en la patología bucal del paciente?
Estroma condroide y fibroso con producción osteoide
Tejido odontogénico ectomesenquimal
Escaso tejido medular en el sistema de Havers
Se recibe a paciente de 49 años con diabetes tipo 1 para la realización de profilaxis.
En el estudio radiográfico dentoalveolar de la zona se observan coronas dentales con raíces separadas en los lugares que corresponden a los incisivos central y lateral. Con base en la formación y el desarrollo del sistema estomatognático, ¿qué alteración presenta el paciente?
Geminación: 2 coronas separadas incompletas o completamente, con una sola raíz.
Fusión: fusión de dentina, dos raíces separadas.
Concrescencia: Raíces unidas solo a nivel de cemento.
Considerando las características clínicas patológicas del sistema estomatognático del paciente, ¿cuáles son las estructuras embriológicas en la etiología del diagnóstico?
Papila dental
Restos de Serres
Restos de malassez: Perla del esmalte se forma de la vaina radicular de Hertwig que es fenestrada y reducida a lo que se denominan restos epiteliales de malassez.
Con base en los factores que alteran la genética humana relacionados con la morfología de la región maxilofacial o alteraciones sistémicas, ¿cuál será la relación con el desarrollo estomatológico del paciente?
Eritromicina y paracetamol
Tetraciclina y naproxeno
Amoxicilina y acetaminofén
¿Qué microorganismos ponen en riesgo el estado de salud de la paciente durante el procedimiento?
Mycoplasma salivarium y Entamoeba gingivalis
Aggregatibacter actinomycetemcomitans y Capnocytophaga gingivalis
Treponema denticola y Rothia mucilaginosa
Considerando las formas farmacéuticas y vías de administración, ¿qué penicilinasa se encuentra indicada para este paciente?
Gsodica intravenosa
V potásica oral
G Benzatínica intramuscular
Considerando la sintomatología del paciente ¿Qué alteración presenta?
Hipotensión ortostática
Crisi hiperglucémica
Síncope
Con base en las patologías que afectan al órgano o sistema del ser humano, la paciente presenta síndrome de..
Cowden: hamartomas múltiples,
Gardner: El Síndrome de Gardner se caracteriza por la asociación de pólipos colorrectales, quistes epidérmicos cutáneos y osteomas mandibulares y de huesos largos.
Peutz-Jeghers
Con base en los programas de intervención en la salud, ¿qué estrategia es la indicada para las características de la población?
Realizar un índice de higiene oral simplificado en niños para identificar condiciones de higiene bucal y...
Diseñar y dar indicaciones preventivas a los tutores como cuidados de salud oral a partir de la gestación y los...
Implementar acciones de aplicación de flúor de fosfato apenas se erupcionen las primeras piezas dentales.
Según los signos y síntomas del paciente, ¿Qué técnica de exploración se debe aplicar para el diagnóstico?
Inspección
Auscultación (trastorno atm)
Percusión
En la exploración extraoral se observa una aparente simetría facial con perfil convexo y labios protrusivos. En la inspección intraoral se observa dentición mixta, arcadas ovo
¿Cuál es la terapéutica indicada para este caso?
Extracción
Exposición
Abstención
¿Cuál es el protocolo quirúrgico indicado?
Anestesia local con mepivacaína al 2% con epinefrina 1:100,000 con técnica de Gow-Gates bloqueando los nervios dentario inferior, lingual y bucal. Colgajo triangular mediante incisión con hoja de bisturí.
Anestesia local con mepivacaína al 2% con epinefrina 1:100,000 con técnica troncular de Akinosi-Vazirani, bloqueando los nervios alveolar inferior, incisivo, mentoniano y lingual. Colgajo envolvente mediante incisión con hojas de bisturí.
Anestesia local con lidocaína 2% con epinefrina 1:100,000 con técnica de fondo de saco y bloqueo de los nervios dentarios inferiores. Colgajo envolvente mediante incisión con hoja de bisturí.
Considerando las características de la articulación alveolodentaria, ¿cuál es la técnica de extracción indicada?
Simple
Quirúrgica
Odontosección
¿Cuál es el protocolo de tratamiento quirúrgico preprotesico para la colocación de la prótesis dental?
Anestesia del nervio mentoniano de ambos lados, extracción de los dientes incisivos, incisión abisel externa de canino a canino, levantamiento colgajo, eliminación de tejido granulomatoso, reposición..de este.
Bloqueo bilateral del nervio alveolar inferior,..incisivos, incisión sulcular o crevicular de.. levantamiento de colgajo, eliminación del tejido granulomatoso y alveoloplastia del hueso alveolar, tratamiento de las cavidades óseas, reposición y sutura del colgajo.
Técnica infiltrativa supraperiostica en cada uno de los dientes, extracción de los cuatro dientes anteriores, incisión abisel interno, canino a canino, levantamiento de colgajo, alveolectomía, eliminación...
¿En qué momentos se deben realizar las corticotomías?
Antes de colocarlos brackets
Cuando ya estén colocados los brackets
Después de retirar los brackets
¿Qué penicilina se encuentra indicada para este paciente?
(a)
¿Cuál es el procedimiento indicado?
Realizar recubrimiento pulpar directo con hidróxido de calcio, colocar cemento de ionómero de vidrio y restaurar con resina adhesiva.
Aplicar recubrimiento pulpar directo con óxido de zinc y eugenol y colocar restauración temporal con fosfato de zinc.
Hacer recubrimiento pulpar directo con fosfato de zinc y colocar restauración temporal con cavit.
¿Qué forceps está indicado para las extracciones en este caso?
151: para incisivos, premolares y raíces inferiores
18R: Molares Derechos Superiores
222: terceros molares inferiores
¿Qué tratamiento se recomienda para el paciente con antecedentes de epilepsia controlada?
Con base en el procedimiento por realizar en la fase 2 ¿Qué tipo de incisión quirúrgica es la indicada?
Bisel externo
Intrasurcal
Bisel interno
Se recibe en consulta a un paciente de 48 años por presentar inflamación gingival acompañada de sangrado y supuración. Es diabético tipo II controlado con metformina con valores de glucosa de 158 mg/dl y hemoglobina glucosilada de 8.5%. En la exploración intraoral se observa inflamación.
