wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

P1 e P2 - Microbiologia I

Total questions: 82

Worksheet time: 41mins

Name
Class
Date
1.

Un hombre de 50 años, recién llegado de Brasil, acude a urgencias con tos con expectoración sanguinolenta. La primera vez que notó la tos fue hace aproximadamente dos meses, pero la expectoración fue escasa. En los últimos días, la expectoración ha aumentado y se ha mezclado con sangre. Refiere haber perdido aproximadamente 7 kg en este periodo. También menciona sudores nocturnos profusos dos o tres noches a la semana durante el último mes. Tiene antecedentes de tabaquismo (50 paquetes/año), pero no tiene otros antecedentes médicos.

Llegó a Estados Unidos desde Vietnam hace siete meses. En el examen físico, se observa un hombre delgado y de aspecto frágil. Sus signos vitales son normales. El examen de cabeza y cuello es normal. No presenta adenopatías palpables en el cuello ni en las axilas. El examen pulmonar solo se caracteriza por una disminución difusa de los ruidos respiratorios. Una radiografía de tórax muestra un infiltrado cavitario en el lóbulo superior izquierdo.¿Qué tipo de microorganismo es probable observar en la tinción de Gram de una muestra de esputo?

a)

Mycobacterium Tuberculosis

b)

Virus de la Influenza

c)

Plasmodium falciparum

d)

Candida albicans

2.

¿Qué técnica de tinción se utiliza con mayor frecuencia para identificar este microorganismo? (Mycobacterium Tuberculosis)

a)

Ziehl-Neelsen

b)

Gram

c)

Wright

d)

Giemsa

3.

¿Cuál es la característica histológica de las células de Langhans?

a)

Son Células Epitelioides Fusionadas

b)

Presentan gránulos de melanina

c)

Tienen núcleo en reloj de arena

d)

Producen insulina

4.

¿Qué características se observan en la tinción de Gram de B. fragilis?

a)

Cocobacilo gram-negativo

b)

Coco gram-positivo

c)

Bacilo gram-positivo

d)

Espiroqueta gram-negativa

5.

¿Cuáles son sus principales mecanismos de resistencia a la fagocitosis de B. fragilis?

a)

Cápsula Polisacárida

b)

Producción de exotoxinas

c)

Formación de esporas

d)

Movimiento flagelar

6.

Durante una cirugía de emergencia, se detecta peritonitis grave y perforación de colon en un hombre de 60 años... (caso completo) ¿Cuál de los siguientes microorganismos es más probable que esté involucrado en este caso?

a)

Porphyromonas gingivalis

b)

Bacteroides fragilis

c)

Actinomyces israelii

d)

Clostridium difficile

e)

Enterococcus faecalis

7.

Un hombre de 20 años se presenta para evaluación por una erupción cutánea que cree que es una reacción alérgica. Durante los últimos 4 o 5 días ha tenido gripe, con fiebre, escalofríos, dolor de cabeza y dolores corporales. Ha estado tomando un medicamento antigripal de venta libre sin ningún alivio sintomático. Ayer desarrolló una erupción difusa compuesta por bultos rojos y ligeramente elevados. Le cubre todo el cuerpo, y dice que debe ser una reacción alérgica al medicamento. No tiene antecedentes de alergias ni toma otros medicamentos, y su único problema médico en el pasado fue el tratamiento para la gonorrea hace aproximadamente 2 años. Tras más preguntas, niega disuria o secreción peneana. Niega cualquier lesión genital ahora, pero dice que tuvo una llaga en el pene hace unos meses que nunca le dolió mucho y desapareció sola después de unas semanas, por lo que no le dio mucha importancia. En el examen, sus signos vitales son normales. Presenta adenopatías cervicales, axilares e inguinales palpables. Presenta una erupción maculopapular eritematosa en todo el cuerpo, incluyendo las palmas de las manos y las plantas de los pies. No se observan vesículas. El examen genital es normal. ¿Cuál es la probable etiología de esta enfermedad?

a)

Infección por Treponema Pallidum

b)

Infección por virus de Epstein-Barr

c)

Reacción alérgica a medicamentos

d)

Varicela

8.

Un hombre de 20 años se presenta para evaluación por una erupción cutánea que cree que es una reacción alérgica. Durante los últimos 4 o 5 días ha tenido gripe, con fiebre, escalofríos, dolor de cabeza y dolores corporales. Ha estado tomando un medicamento antigripal de venta libre sin ningún alivio sintomático. Ayer desarrolló una erupción difusa compuesta por bultos rojos y ligeramente elevados. Le cubre todo el cuerpo, y dice que debe ser una reacción alérgica al medicamento. No tiene antecedentes de alergias ni toma otros medicamentos, y su único problema médico en el pasado fue el tratamiento para la gonorrea hace aproximadamente 2 años. Tras más preguntas, niega disuria o secreción peneana. Niega cualquier lesión genital ahora, pero dice que tuvo una llaga en el pene hace unos meses que nunca le dolió mucho y desapareció sola después de unas semanas, por lo que no le dio mucha importancia. En el examen, sus signos vitales son normales. Presenta adenopatías cervicales, axilares e inguinales palpables. Presenta una erupción maculopapular eritematosa en todo el cuerpo, incluyendo las palmas de las manos y las plantas de los pies. No se observan vesículas. El examen genital es normal. ¿Qué enfermedad y estadio presenta este paciente?

a)

Sífilis, Estadio 2

b)

Herpes genital, Primoinfección

c)

Candidiasis, Crónica

d)

Gonorrea, Aguda

9.

Un hombre blanco de 27 años acude a su médico de cabecera quejándose de cansancio constante y con fiebre leve desde hace dos semanas. Recientemente regresó de un viaje a Las Vegas, donde disfrutó de la infame vida nocturna. Su examen físico no presenta ninguna anomalía, salvo una erupción macular en el tronco y las palmas de las manos. No presenta lesiones ni úlceras en el pene. ¿Qué microorganismo está causando la enfermedad de este hombre?

a)

Chlamydia trachomatis

b)

Neisseria gonorrhea

c)

Treponema pallidum

d)

Borrelia burgdorferi

e)

Rickettsia rickettsii

10.

Se aísla un microorganismo aeróbico oxidasa positivo del esputo de un paciente de 12 años con fibrosis quística, neumonía y abscesos pulmonares. En el cultivo, los microorganismos presentan un olor afrutado y forman colonias verdosas. ¿Cuál de los siguientes es el agente etiológico más probable de la infección respiratoria?

a)

Chlamydia pneumoniae

b)

Klebsiella pneumoniae

c)

Pseudomonas aeruginosa

d)

Serratia marcescens

e)

Streptococcus pneumoniae

11.

Un niño de 2 años presenta fiebre alta, irritabilidad y rigidez de nuca. Un frotis de líquido cefalorraquídeo (LCR) con tinción de Gram revela cocobacilos pleomórficos pequeños y gramnegativos. ¿Cuál de los siguientes procedimientos es el más adecuado para llegar a un diagnóstico etiológico?

a)

Cultivar el LCR en agar sangre chocolate e identificar el microorganismo mediante factores de crecimiento.

b)

Cultivar el LCR en agar manitol sal.

c)

Realizar una prueba de catalasa del microorganismo aislado.

d)

Realizar una prueba de coagulasa con el aislado.

e)

Realizar una prueba de aglutinación de látex para detectar el anticuerpo específico en el LCR.

12.

Se toma una muestra de una úlcera vulvar en una mujer afroamericana de 25 años, sexualmente activa. El microorganismo es un gramnegativo microaerófilo de tinción débil. Al intentar observar un frotis al microscopio, no se observan microorganismos. ¿Qué método de visualización es el más adecuado en este contexto?

a)

Tinción de Ziehl-Neelsen

b)

Preparación de tinta china

c)

Tinción de rojo Congo

d)

Microscopía de campo oscuro

e)

Tinción de Giemsa

13.

Un estudiante de cuarto año de medicina está en su primera rotación en medicina interna. Su médico tratante le indica que existen varias pruebas para diagnosticar la sífilis. ¿Cuál es la más específica para detectarla?

a)

Rapid plasma reagin (RPR)

b)

Fluorescent treponemal antibody-absorption (FTA-ABS)

c)

Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)

d)

Tinción de Ziehl-Neelsen

e)

Hemocultivos aeróbicos y anaeróbicos

14.

Un hombre de 48 años se presenta en la sala de emergencias con 2 días de dolor abdominal tipo cólico, náuseas, vómitos, diarrea y fiebre. No ha tenido sangre en sus heces. Niega el contacto con alguien con síntomas similares recientemente. No ha comido ningún alimento crudo o sin procesar recientemente. El único alimento que no preparó él mismo en la última semana fue un desayuno de huevos fritos y tocino que comió en un restaurante el día antes de que comenzaran sus síntomas. En el examen, se ve cansado; su temperatura es de 37.7 °C (99.9 °F); y su frecuencia cardíaca es de 95 latidos por minuto cuando está acostado, pero aumenta a 120 latidos por minuto cuando se sienta. Su presión arterial es de 145/85 mm Hg cuando está acostado y 110/60 mm Hg cuando está sentado. El médico interpreta esto como una "prueba de inclinación" positiva, lo que indica una depleción de volumen significativa. Sus membranas mucosas se ven secas. El examen abdominal muestra dolor difuso, pero no se palpan masas, rebote ni defensa. El examen rectal solo revela heces acuosas hemo-negativas.¿Cuál es el agente etiológico más probable de esta infección?

a)

Salmonella enterica no tifoides

b)

Escherichia coli enterotoxigénica

c)

Clostridioides difficile

d)

Giardia lamblia

15.

Un hombre de 48 años se presenta en la sala de emergencias con 2 días de dolor abdominal tipo cólico, náuseas, vómitos, diarrea y fiebre. No ha tenido sangre en sus heces. Niega el contacto con alguien con síntomas similares recientemente. No ha comido ningún alimento crudo o sin procesar recientemente. El único alimento que no preparó él mismo en la última semana fue un desayuno de huevos fritos y tocino que comió en un restaurante el día antes de que comenzaran sus síntomas. En el examen, se ve cansado; su temperatura es de 37.7 °C (99.9 °F); y su frecuencia cardíaca es de 95 latidos por minuto cuando está acostado, pero aumenta a 120 latidos por minuto cuando se sienta. Su presión arterial es de 145/85 mm Hg cuando está acostado y 110/60 mm Hg cuando está sentado. El médico interpreta esto como una "prueba de inclinación" positiva, lo que indica una depleción de volumen significativa. Sus membranas mucosas se ven secas. El examen abdominal muestra dolor difuso, pero no se palpan masas, rebote ni defensa. El examen rectal solo revela heces acuosas hemo-negativas. ¿Cuál es la causa más probable de sus síntomas?

a)

Ingesta de alimentos contaminados (huevos, carne, leche, agua).

b)

Infección viral transmitida por contacto cercano.

c)

Reacción adversa a medicamentos recientes.

d)

Exacerbación de una enfermedad inflamatoria intestinal crónica.

16.

¿En cuál de los siguientes sitios es más probable encontrar S. typhi durante el estado de portador?

a)

Sangre

b)

Vesícula biliar

c)

Riñón

d)

Hígado

e)

Bazo

17.

Un niño de 4 años presenta fiebre y diarrea. En el hemocultivo se observa un bacilo gramnegativo. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable?

a)

Estreptococo del grupo B

b)

Listeria

c)

Salmonella

d)

Borrelia burgdorferi

18.

Un preso demarcado en una prisión de Nueva York comenzó a toser esputo con vetas de sangre. El análisis del esputo reveló la presencia de bacilos acidorresistentes. ¿Cuál de las siguientes opciones confirmaría el diagnóstico de tuberculosis?

a)

Cuerpos de inclusión en los núcleos de los macrófagos

b)

Presencia de organismos pleomórficos grampositivos

c)

Crecimiento lento de colonias rugosas y no pigmentadas

d)

Crecimiento rápido en medio de Lowenstein-Jensen

19.

Un viajero de 45 años descubre que ha pasado de negativo a positivo en la prueba cutánea de la tuberculina (PPD). ¿Cuál de las siguientes opciones indica esto?

a)

Tiene tuberculosis activa.

b)

Presenta hipersensibilidad retardada a M. tuberculosis.

c)

Es muy probable que esté infectado con una micobacteria atípica.

d)

Necesita aislamiento inmediato para prevenir la propagación de M. tuberculosis.

e)

Con el tiempo desarrollará tuberculosis.

20.

A un hombre de 60 años con tos crónica, esputo sanguinolento y pérdida de peso marcada se le diagnostica tuberculosis. Se observa una morfología colonial serpentina en el agar de Lowenstein-Jensen. ¿A cuál de los siguientes factores se debe este último hallazgo?

a)

Una cápsula viscosa grande

b)

Una endotoxina

c)

Coagulasa

d)

Cord factor

e)

Wax D

21.

Un hombre de 25 años con diagnóstico confirmado de SIDA experimenta malestar general y anorexia de inicio gradual, que evoluciona en pocas semanas a fotofobia, alteración de la consciencia y parálisis oculofacial. Se aísla una bacteria acidorresistente con trehalosa-6,6'-dimicolato. ¿Cuál de las siguientes es la identidad de este microorganismo?

a)

Mycobacterium fortuitum-chelonei

b)

Mycobacterium kansasii

c)

Mycobacterium marinum

d)

Mycobacterium scrofulaceum

e)

Mycobacterium tuberculosis

22.

Un hombre de 73 años con antecedentes de hipertensión y diabetes mellitus tipo II acude al consultorio médico con un dolor insoportable en el oído izquierdo durante los últimos 3 días. Hoy también ha notado que arrastra las palabras, y su esposa dice que el lado izquierdo de su cara se ve "caído". Ha tenido tanto dolor e inflamación que no ha podido ponerse el audífono durante varios días. Anteriormente tuvo otitis externa, que respondió al tratamiento con gotas óticas, pero no ha tenido ningún problema de oído en varios años. Se limpia los oídos a diario con hisopos de algodón antes de ponerse el audífono. Niega tener fiebre, pero dice que sus niveles de azúcar en sangre han sido más altos de lo normal durante los últimos 2 días. En el examen, sus signos vitales son normales y tiene un dolor evidente. Presenta una caída facial prominente del lado izquierdo. Presenta una inflamación difusa en el oído izquierdo y dolor a la palpación en el pabellón auricular, toda la zona periauricular y la mastoides. Presenta secreción purulenta del conducto auditivo externo. No puede insertar un espéculo en el conducto auditivo externo debido a la inflamación y el dolor. Presenta signos de parálisis del nervio facial izquierdo. Los análisis de sangre muestran un recuento elevado de glóbulos blancos y una velocidad de sedimentación globular (VSG) notablemente elevada. Su diagnóstico es otitis externa maligna.

¿Cuál es el agente etiológico más probable?

a)

Pseudomonas Aeruginosa

b)

Streptococcus pneumoniae

c)

Staphylococcus aureus

d)

Candida albicans

23.

Un hombre de 73 años con antecedentes de hipertensión y diabetes mellitus tipo II acude al consultorio médico con un dolor insoportable en el oído izquierdo durante los últimos 3 días. Hoy también ha notado que arrastra las palabras, y su esposa dice que el lado izquierdo de su cara se ve "caído". Ha tenido tanto dolor e inflamación que no ha podido ponerse el audífono durante varios días. Anteriormente tuvo otitis externa, que respondió al tratamiento con gotas óticas, pero no ha tenido ningún problema de oído en varios años. Se limpia los oídos a diario con hisopos de algodón antes de ponerse el audífono. Niega tener fiebre, pero dice que sus niveles de azúcar en sangre han sido más altos de lo normal durante los últimos 2 días. En el examen, sus signos vitales son normales y tiene un dolor evidente. Presenta una caída facial prominente del lado izquierdo. Presenta una inflamación difusa en el oído izquierdo y dolor a la palpación en el pabellón auricular, toda la zona periauricular y la mastoides. Presenta secreción purulenta del conducto auditivo externo. No puede insertar un espéculo en el conducto auditivo externo debido a la inflamación y el dolor. Presenta signos de parálisis del nervio facial izquierdo. Los análisis de sangre muestran un recuento elevado de glóbulos blancos y una velocidad de sedimentación globular (VSG) notablemente elevada. Su diagnóstico es otitis externa maligna. ¿Qué dos toxinas contribuyen en la mayor parte de la toxicidad sistémica de este microorganismo?

a)

Exotoxina A y Toxina S

b)

Toxina B y Hemolisina O

c)

Enterotoxina y Toxina T

d)

Toxina C y Lecitinasa

24.

¿Cuál de las siguientes especies de escherichia coli puede causar meningitis?

a)

Coli. Enteroagregativa

b)

Coli. Enterohemorrágica

c)

Coli. Enteroinvasiva

d)

Coli. K1

25.

Caso Clínico: Una mujer de 25 años se presenta en la clínica con disuria, polaquiuria y tenesmo. El análisis de orina revela piuria y bacteriuria. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es la causa más común de infección del tracto urinario (ITU) en mujeres jóvenes?

a)

Staphylococcus saprophyticus

b)

Escherichia coli uropatógena (ECUP)

c)

Klebsiella pneumoniae

d)

Proteus mirabilis

26.

¿Cuál de las siguientes especies de escherichia coli posee toxina similar a shiga?

a)

E. Coli. Enteroagregativa

b)

E. Coli. Enterohemorrágica

c)

E. Coli. Enteroinvasiva

d)

E. Coli. Enterotoxigénica

27.

Sobre la pseudomonas aeruginosa es correcto

a)

Es un patógeno primario

b)

No posee cápsula

c)

Tiene capacidad de resistencia mediante esporas

d)

No fermenta azúcares

28.

Un paciente con lepra lepromatosa presenta lesiones cutáneas desfigurantes y compromiso de la mucosa nasal. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA con respecto a esta forma de lepra?

a)

Se caracteriza por una fuerte respuesta celular con pocos bacilos en las lesiones.

b)

Es la forma más contagiosa de lepra

c)

Se observa una poca cantidad de bacterias en los macrófagos dérmicos y las células de Schwann.

d)

El tratamiento generalmente consiste en una única dosis de dapsona.

29.

¿Cuál de las siguientes es una característica típica de la sífilis secundaria?

a)

Exantema maculopapular

b)

Una o mas lesiones primarias (chancros) en el lugar de inoculación

c)

Gomas sifilíticas

d)

Sífilis cardiovascular

30.

La patogenia de la tuberculosis implica una compleja interacción entre Mycobacterium tuberculosis y el sistema inmunitario del huésped. ¿Cuál de los siguientes eventos forma parte de la patogenia de la tuberculosis?

a)

El bacilo ingresa y es fagocitado por los macrófagos de la mucosa nasal.

b)

El granuloma puede destruir las bacterias o pueden permanecer latente.

c)

La producción de anticuerpos específicos contra Mycobacterium tuberculosis.

d)

La activación de linfocitos T citotóxicos (CD8+).

31.

Un bombero con quemaduras graves desarrolla una infección bacteriana de rápida propagación durante su hospitalización. Se observa "pus verde" en el tejido quemado y los cultivos de tejido y sangre revelan pequeños bacilos gramnegativos oxidasa-positivos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones proporciona la información más precisa sobre este organismo?

a)

La endotoxina es el único factor de virulencia conocido producido por estas bacterias.

b)

Los humanos son los únicos huéspedes reservorios conocidos de estas bacterias.

c)

Las bacterias son difíciles de cultivar debido a sus numerosos requisitos de crecimiento.

d)

Se encuentran entre las bacterias clínicamente relevantes más resistentes a los antibióticos.

e)

Estas bacterias altamente móviles pueden proliferar en la superficie de los medios de cultivo.

32.

La resistencia a las fluoroquinolonas, observada con mayor frecuencia en las infecciones por P. Aeruginosa, se explica mejor por ¿cuál de los siguientes mecanismos?

a)

Cambios en la estructura o composición de la membrana celular que dificultan la entrada del antibiótico.

b)

Escisión enzimática de la molécula del antibiótico.

c)

Inactivación del antibiótico por acetilación enzimática.

d)

Sobreproducción de la diana celular que ataca el antibiótico.

e)

Eliminación del antibiótico del interior celular mediante una bomba de membrana.

33.

La capacidad de esta bacteria para colonizar la mucosa respiratoria se asocia con su capacidad para sintetizar ¿cuál de las siguientes sustancias?

a)

Coagulasa

b)

Colagenasa

c)

Hialuronidasa

d)

Lipasas

e)

Pili

34.

Un hombre de 22 años acude a la clínica de ETS con un historial de 5 días de ardor al orinar y un historial de 3 días de secreción uretral no purulenta. Mantiene relaciones sexuales con varias parejas femeninas y no usa preservativo. No tiene antecedentes de enfermedades de transmisión sexual (ETS). ¿Cuál de las siguientes es la probabilidad de que los hallazgos de laboratorio del exudado endouretral muestren?

a)

Cultivo de gonorrea negativo.

b)

Abundantes diplococos intracelulares en neutrófilos.

c)

Inmunofluorescencia con anticuerpos monoclonales contra los serotipos A-C.

d)

Cuerpos elementales intracelulares.

35.

29 - Un niño de 19 meses es llevado a urgencias tras sufrir una convulsión. Su madre comenta que llevaba dos o tres días resfriado, con tos, congestión y febrícula, pero que hoy ha empeorado mucho. Ha estado inquieto e inconsolable, no ha comido y ha dormido casi toda la mañana. Después ha sufrido dos convulsiones de gran mal. No tiene antecedentes de convulsiones. Su madre informa que no ha recibido todas sus vacunas. No está segura de cuáles ha recibido, pero solo ha recibido dos o tres. Al examinarlo, su temperatura es de 38,1 °C (100,5 °F), su pulso es de 110 latidos por minuto y parece muy enfermo. No responde a la voz, pero retira las extremidades ante estímulos dolorosos. Hace muecas cuando se intenta doblarle el cuello. Su piel no presenta sarpullido y sus exámenes de Otorrinolaringología (cabeza, ojos, oídos, nariz y garganta), cardiovascular, pulmonar y abdominal son normales. Su recuento de glóbulos blancos está elevado y la tomografía computarizada craneal es normal. Se le realiza una punción lumbar, que revela numerosos coccobacilos gramnegativos pequeños.

¿Cuál es el agente etiológico más probable?

a)

Haemophilus influenzae b

b)

Streptococcus pneumoniae

c)

Neisseria meningitidis

d)

Listeria monocytogenes

36.

Un niño de 19 meses es llevado a urgencias tras sufrir una convulsión. Su madre comenta que llevaba dos o tres días resfriado, con tos, congestión y febrícula, pero que hoy ha empeorado mucho. Ha estado inquieto e inconsolable, no ha comido y ha dormido casi toda la mañana. Después ha sufrido dos convulsiones de gran mal. No tiene antecedentes de convulsiones. Su madre informa que no ha recibido todas sus vacunas. No está segura de cuáles ha recibido, pero solo ha recibido dos o tres. Al examinarlo, su temperatura es de 38,1 °C (100,5 °F), su pulso es de 110 latidos por minuto y parece muy enfermo. No responde a la voz, pero retira las extremidades ante estímulos dolorosos. Hace muecas cuando se intenta doblarle el cuello. Su piel no presenta sarpullido y sus exámenes de Otorrinolaringología (cabeza, ojos, oídos, nariz y garganta), cardiovascular, pulmonar y abdominal son normales. Su recuento de glóbulos blancos está elevado y la tomografía computarizada craneal es normal. Se le realiza una punción lumbar, que revela numerosos cocobacilos gramnegativos pequeños. ¿Qué componente de este microorganismo es el objetivo de la inmunidad inducida por la vacuna?

a)

polisacárido capsular, poliribitol fosfato, conjugada

b)

proteína de membrana externa

c)

ARN ribosomal 16S

d)

lipopolisacárido

e)

ácido teicoico

37.

30 - Haemophilus influenzae sintetiza la proteasa de inmunoglobulina A (IgA), que le permite penetrar e invadir el epitelio respiratorio del huésped. ¿Cuál de las respuestas del sistema inmunitario del huésped es este ejemplo de la capacidad de una bacteria para evadirse?

a)

Inmunidad celular o mediada por células (IMC) contra H. influenzae

b)

Inmunidad humoral inespecífica

c)

Inmunidad innata inespecífica

d)

Función fagocítica y destrucción intracelular de bacterias

e)

Inmunidad humoral específica contra H. influenzae

38.

Escherichia coli se puede clasificar según sus propiedades de virulencia características y los diferentes mecanismos que causan la enfermedad. ¿A qué grupo pertenece el serotipo O157:H7 de E. coli, productor de verotoxina?

a)

coli entero agregativa (EAEC)

b)

coli entero hemorrágica (EHEC)

c)

coli entero invasiva (EIEC)

d)

coli entero patógena (EPEC)

e)

coli entero toxigénica (ETEC)

39.

Una mujer de 28 años acude a la consulta para la evaluación de una erupción cutánea. Acababa de regresar de un campamento de una semana en la zona de Nueva Inglaterra cuando notó una erupción circular y roja en la parte inferior del abdomen. Además, ha presentado febrícula, dolor muscular y fatiga. La exploración abdominal revela una placa circular, roja y plana de 10 cm con un área central ligeramente clara. No se observan otras erupciones cutáneas y el resto de la exploración es normal. Los hemocultivos son negativos. Se realiza el diagnóstico presuntivo de eritema migratorio y se envían muestras de sangre para estudios serológicos de confirmación. ¿Cuál es el agente etiológico más probable?

a)

Borrelia burgdorferi

b)

Rickettsia rickettsii

c)

Treponema pallidum

d)

Staphylococcus aureus

40.

Una mujer de 28 años acude a la consulta para la evaluación de una erupción cutánea. Acababa de regresar de un campamento de una semana en la zona de Nueva Inglaterra cuando notó una erupción circular y roja en la parte inferior del abdomen. Además, ha presentado febrícula, dolor muscular y fatiga. La exploración abdominal revela una placa circular, roja y plana de 10 cm con un área central ligeramente clara. No se observan otras erupciones cutáneas y el resto de la exploración es normal. Los hemocultivos son negativos. Se realiza el diagnóstico presuntivo de eritema migratorio y se envían muestras de sangre para estudios serológicos de confirmación. ¿Cuál es el reservorio y el vector de transmisión más probable de esta enfermedad?

a)

Reservorio: Ratones, Cervos. Vector de transmisión: Garrapatas Ixodes

b)

Reservorio: Humanos. Vector de transmisión: Mosquitos Anopheles

c)

Reservorio: Perros. Vector de transmisión: Pulgas Ctenocephalides

d)

Reservorio: Aves. Vector de transmisión: Mosquitos Culex

41.

Un niño de 9 años presenta una erupción migratoria con un área central clara en la nuca. El niño había estado recientemente de vacaciones con su familia en Oregón y había practicado senderismo. El pediatra del niño observa la erupción y sospecha una infección por B. burgdorferi. ¿Cuál de los siguientes se considera un factor de virulencia de este microorganismo?

a)

Crecimiento intracelular en leucocitos

b)

Liberación de endotoxinas

c)

Localización en células reticuloendoteliales

d)

Antígeno capsular antifagocítico

e)

Expresión de proteínas de la superficie externa

42.

Un niño de 9 años presenta una erupción migratoria con un área central clara en la nuca. El niño había estado recientemente de vacaciones con su familia en Oregón y había practicado senderismo. El pediatra del niño observa la erupción y sospecha una infección por B. Burgdorferi. Si la infección del niño no se trata, ¿cuáles de los siguientes síntomas serían más probables?

a)

Uretritis

b)

Propagación centrípeta del exantema

c)

Enfermedad bifásica con fiebre y escalofríos

d)

Dolor o inflamación en las rodillas

e)

Inflamación de los ganglios linfáticos

43.

¿Cuál de los siguientes científicos formuló los postulados que establecen la relación entre un microorganismo y una enfermedad?

a)

Louis Pasteur

b)

Robert Koch

c)

Joseph Lister

d)

Alexander Fleming

44.

¿Qué término describe la presencia de un microorganismo en un hospedador sin causar enfermedad?

a)

Infección

b)

Enfermedad infecciosa

c)

Colonización

d)

Patogénesis

45.

¿Cuál es la función principal de la cápsula bacteriana?

a)

Producción de energía

b)

Protección contra la fagocitosis

c)

Movimiento celular

d)

Replicación del ADN

46.

¿Cuál es la diferencia principal entre bacterias Gram-positivas y Gram-negativas?

a)

Las Gram-positivas no tienen membrana celular

b)

Las Gram-negativas tienen una capa gruesa de peptidoglicano

c)

Las Gram-positivas tienen una pared celular más gruesa

d)

No hay diferencia en su estructura

47.

¿Qué estructura permite la movilidad en las bacterias?

a)

Fimbrias

b)

Pili

c)

Flagelos

d)

Ribosomas

48.

¿Cuál de las siguientes NO es una forma de reproducción bacteriana?

a)

Conjugación

b)

Bipartición

c)

Transducción

d)

Endocitosis

49.

¿Qué componente es exclusivo de la membrana externa de las bacterias Gram-negativas?

a)

Ácido teicoico

b)

Peptidoglicano

c)

Lipopolisacárido (LPS)

d)

ADN circular

50.

¿Qué tipo de bacterias pueden formar endosporas?

a)

Streptococcus y Staphylococcus

b)

Clostridium y Bacillus

c)

Escherichia y Salmonella

d)

Vibrio y Pseudomonas

51.

¿Cuál de los siguientes métodos de tinción permite diferenciar bacterias con base en la composición de su pared celular?

a)

Tinción de Gram

b)

Tinción de Ziehl-Neelsen

c)

Tinción de Wright

d)

Tinción de Giemsa

52.

¿Cuál de las siguientes estructuras bacterianas está implicada en la adhesión a superficies?

a)

Flagelos

b)

Pili

c)

Endosporas

d)

Ribosomas

53.

¿A qué grupo pertenecen los Streptococcus?

a)

Bacilos Gram-negativos

b)

Cocos Gram-positivos

c)

Espiroquetas

d)

Bacilos ácido-alcohol resistentes

54.

¿Cuál es la principal prueba de laboratorio para identificar Streptococcus del grupo A?

a)

Prueba de la catalasa

b)

Prueba de coagulasa

c)

Prueba de la bacitracina

55.

¿Qué enfermedad es causada por Streptococcus pyogenes?

a)

Neumonía

b)

Faringitis estreptocócica

c)

Meningitis

d)

Tuberculosis

56.

¿Cuál es una complicación postinfecciosa de una infección por Streptococcus pyogenes?

a)

Diabetes mellitus

b)

Fiebre reumática

c)

Hepatitis viral

d)

Endocarditis viral

57.

¿Qué hemólisis produce Streptococcus pyogenes en agar sangre?

a)

Alfa

b)

Beta

c)

Gamma

d)

No hemoliza

58.

¿Cuál de los siguientes es un factor de virulencia de Streptococcus pyogenes?

a)

Endotoxina

b)

Proteína M

c)

Ácido micólico

d)

Enterotoxina

59.

¿Qué enzima es producida por Streptococcus pyogenes y le permite disolver coágulos de fibrina?

a)

Coagulasa

b)

Hemolisina

c)

Estreptocinasa

d)

Ureasa

60.

¿Qué enfermedad NO es causada por Streptococcus pneumoniae?

a)

Otitis media

b)

Meningitis

c)

Fiebre tifoidea

d)

Neumonía

61.

¿Qué prueba bioquímica se usa para diferenciar Streptococcus pneumoniae de otros estreptococos alfa-hemolíticos?

a)

Prueba de optoquina

b)

Prueba de oxidasa

c)

Prueba de coagulasa

d)

Prueba de indol

62.

¿Qué tipo de vacuna se usa contra Streptococcus pneumoniae?

a)

Vacuna de toxoide

b)

Vacuna inactivada

c)

Vacuna conjugada

d)

Vacuna de ARNm

63.

¿Qué estructura permite la transferencia de material genético entre bacterias mediante conjugación?

a)

Flagelo

b)

Pili sexual (Pili F)

c)

Cápsula

d)

Ribosoma

64.

¿Qué término describe la capacidad de un microorganismo para causar enfermedad?

a)

Inmunogenicidad

b)

Patogenicidad

c)

Tropismo

d)

Comensalismo

65.

¿Qué tipo de bacterias tienen una sola membrana celular y una pared gruesa de peptidoglicano?

a)

Gram-negativas

b)

Ácido-alcohol resistentes

c)

Gram-positivas

d)

Espiroquetas

66.

¿Cuál de los siguientes NO es un mecanismo de transferencia genética en bacterias?

a)

Transducción

b)

Transformación

c)

Transcripción

d)

Conjugación

67.

¿Cuál es la función principal de los plásmidos en las bacterias?

a)

Producción de ATP

b)

Transferencia de genes

c)

Protección contra fagocitosis

d)

Síntesis de proteínas

68.

¿Cómo se denomina la replicación del ADN en las bacterias?

a)

Semiconservativa

b)

Fragmentada

c)

Alternante

d)

Circular discontinua

69.

¿Qué organelos están ausentes en las bacterias?

a)

Ribosomas

b)

Mitocondrias

c)

Plásmidos

d)

Membrana citoplasmática

70.

¿Qué término se refiere a una bacteria que puede vivir en presencia o ausencia de oxígeno?

a)

Aerobia estricta

b)

Anaerobia estricta

c)

Anaerobia facultativa

d)

Microaerófila

71.

¿Cuál de los siguientes NO es un mecanismo de resistencia bacteriana a antibióticos?

a)

Producción de enzimas inactivadoras

b)

Disminución de la permeabilidad de la membrana

c)

Inhibición de la síntesis de proteínas del antibiótico

d)

Bombeo activo del antibiótico hacia el exterior

72.

¿Cómo se llama la estructura que permite a las bacterias Gram-negativas evadir el sistema inmune del huésped?

a)

Peptidoglicano

b)

Lipopolisacárido (LPS)

c)

Ácido teicoico

d)

Endosporas

73.

¿Qué proceso es utilizado por algunas bacterias para absorber ADN del ambiente?

a)

Conjugación

b)

Transformación

c)

Transducción

d)

Recombinación genética

74.

¿Qué nombre recibe el ADN bacteriano organizado en una región dentro de la célula?

a)

Plásmido

b)

Nucleoide

c)

Cromatina

d)

Histona

75.

¿Cuál es el nombre del proceso de tinción diferencial que permite visualizar bacterias ácido-alcohol resistentes?

a)

Tinción de Gram

b)

Tinción de Ziehl-Neelsen

c)

Tinción de Wright

d)

Tinción de Giemsa

76.

¿Cómo se clasifica Streptococcus según su capacidad de hemólisis?

a)

Alfa, beta y gamma

b)

Aeróbico y anaeróbico

c)

Gram-positivo y Gram-negativo

d)

Móvil e inmóvil

77.

¿Qué característica permite diferenciar Streptococcus del género Staphylococcus?

a)

Staphylococcus es catalasa positivo y Streptococcus es catalasa negativo

b)

Streptococcus es Gram-negativo y Staphylococcus es Gram-positivo

c)

Staphylococcus es anaerobio y Streptococcus aeróbico

d)

Streptococcus no tiene pared celular

78.

¿Cuál de los siguientes factores de virulencia es característico de Streptococcus pneumoniae?

a)

Coagulasa

b)

Cápsula polisacárida

c)

Ureasa

d)

Ácido micólico

79.

¿Cuál de las siguientes enfermedades NO es causada por Streptococcus pyogenes?

a)

Escarlatina

b)

Faringitis

c)

Neumonía

d)

Síndrome del shock tóxico

80.

¿Qué proteína de Streptococcus pyogenes evita la fagocitosis?

a)

Proteína M

b)

Estreptolisina O

c)

Coagulasa

d)

Catalasa

81.

¿Qué tipo de hemólisis es característica de Streptococcus pneumoniae?

a)

Alfa-hemólisis

b)

Beta-hemólisis

c)

Gamma-hemólisis

d)

No hemoliza

82.

¿Cuál de los siguientes antibióticos es el tratamiento de elección para infecciones por Streptococcus pyogenes?

a)

Cefalosporinas

b)

Penicilina

c)

Vancomicina

d)

Azitromicina