35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөліміне жедел жәрдемнің-ЖРВИ, Жедел апендицит болжамды диагнозымен түсті. Науқас дене қызуының көтерілуіне,ішінің ауыруына шағымданды. Сіз-қабылдау бөлімінің мейіргерісіз. Науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет?

Сіз созылмалы аурулары бар пациенттерге арналған бөлімде жүмыс істейсіз.Пациент шаршау мен физикалық белсенділіктің шектелуіне щағымданады,бірақ бұл белгілердің нақты себебін түсіндіре алмайды.Пациенттің физикалық жағдайындағы шектеулерді анықтау үшін алдымен оның функционалдық жағдайын бағалаудың қандай әдісін қолданасыз?

Науқас оң жақ жамбас аймағының ауырсынуына шағымданады.Тексеру кезінде мейірбике жамбастың жоғарғы бөлігінің гипермиясына және ауырсынуына назар аударды.Пальпация кезінде тіннің тығыздануы анықталды,науқас бірнеше күннен бері токоферол майлы ертіндісінің инъекциясын қабылдауда.Науқаспен сөйлесу кезінде мейірбике препаратты алдын ала дайындамастан инъекция жасайтынын анықтаған.Мейірбике қандай қателікті тапты,нені жасамаған?

Сіз медициналық ұйымда жұмыс істейсіз және бөлімшеде жұқпалы ауру туындады.Сіздің міндетіңіз-инфекцияның таралуын болдырмау үшін санитарлық эпидемияға қарсы шараларды тез ұйымдастыру.Эпидемиялық процестің алдын алу үшін қадамдардың қайсысы ең алғашқы қолданылады:

Дәрілік заттарды енгізудің қай әдісі ең жылдам тиімді әсер етеді?

Көктамыр ішілік иньекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:

Дәрігер науқасқа оттегі терапиясын дайындады. Мейіргер оттегін үздіксіз беру үшін L өлшемді оттегі  назальды каньюлясын пайдаланды. Осы өлшемді қолданатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз:

Қабылдау бөлімі мейіргерінің функционалдық міндеттеріне төмендегілердің қайсысы кіреді?

Дәріге жеке сезімталдықты анықтау үшін дәрілік препаратты енгізу әдісі:

Дәрілік преппаратты сыртынан енгізу тәсіліне қандай ем-шара жатады?

Жол көлік оқиғасы Абай және Тәуелсіздік көшелерінің қиылысында болған. Көлік жүргізген ер адам Toyota Camry көлігімен соқтығысудан қашып бағдаршамға соғылған. Оқиға орнына патрульдік көлік келді, полицейлер жүргізушінің жөнсіз әрекетін байқап, оны алкагольдік ішімдік ішкені үшін тексеруге жіберді.Қан алу кезінде, мейіргер қандай түсті вакутейнерді қолданды?

Сіз ауруханада мейіргерлер тобының жетекшісі болып тағайындалдыңыз.Сіздің міндетіңіз-мейіргер тарихы мен философияның ең жақсы тәжірибелерің,гуманизм мен этика принциптерін сақтау отырып,пациенттерге күтім жаасау процесін ұйымдастыру.XIX ғасырда Найтингейл жасаған мейіргер ісінің философиясына төмендегілердің қайсысы сәйкес келеді?

Науқас пульмонология бөлімшесіне “Ауруханадан тыс оң жақ төменгі бөлігінің пневмониясы” диагнозымен түсті.Мейіргерлік тексерісте жалпы әлсіздік,мазасыздық,тәбеттің төмендеуі,ыстық сезім,аздаған шырышты қақырықты жөтел,ентігу мәселелері анықталды.Дене температурасы-38,9 С,ТАЖ 22 минутына,пульс 88 минутына,АҚ 110/60 мм с.б.Өзекті мәселе бойынша қысқа мерзімді мақсатты таңдаңыз:

Науқас Р 30 жаста,температураның жоғарлауына,бел аймағының тартып ауырсынуына,кіші дәретке жиі ауырсынып баруына,жалпы әлсіздікке,басының ауруына, тәбетінің болмауына шағымданады. Науқастың анамнезінде 6 жылдан бері созылмалы пиелонефрит. Объективті: температурасы 38,8 С. Жағдайы орташа ауырлықта. Беті гиперемиялық. Пульс 98, кернеулі, АҚ 130/85 мм с.б. Тілі құрғақ, ақ жабынмен жабылған. Осы жағдай бойынша мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімді мақсатын атаңыз.

Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалады және жамбас бөлігі жаншылып қалады.Бозғылт,тері жабындарында тершеңдік байқалады,пульс жиілеген толымдағы аз.Науқасты қандай қалыпта тасымалдану қажет ?

Науқас қалалық фтизиопульмонологиялық орталықта емделіп жатыр. Осы санаттағы науқастар үшін емдік тамақтану әзірленді. Диеталық столдың нөмірін көрсет:

.

Пациентке ота жасау алдында ішекті тазарту үшін клизма жасауы керек. Емшара жүргізу барысында пациент іштің қатты ауырсынуына шағымданды. Сіздің әрекетіңіз?

Пациентте жасырын ісінулерді анықтаудың ең тиімді әдісі қайсысы?

Қант диабетімен ауратын науқасқа зертханалық зеттеу: гликозирленген гемоглобин мен глюкозаға қан анализі тағайындалды. Емшара бөлмесінде мейіргер түрлі түсті вакутейнер қолданды:

Қант диабетімен ауратын науқасқа зертханалық зеттеу: гликозирленген гемоглобин мен глюкозаға қан анализі тағайындалды. Емшара бөлмесінде мейіргер түрлі түсті вакутейнер қолданды:

Аурухананың қабылдау бөліміне ірі жол көлік апатынан кейін бес науқас жеткізілді.Медициналық бригада науқастардың жағдайының ауырлығына қарай ТРИАЖ жүйесін қолданып сұрыптау жүргізуде.Қай науқасқа қызыл код берілуі керек?

Жұқпалы аурулар анықталғанда қандай құжат қолданылады?

Қай әдіс пациенттің функционалдық жағдайын бағалау үшін қолданады

Пациент қабылдау бөліміне түскен кезде бірінші кезектегі әрекет қайсысы болып табылады.

 Берілген препартттардың қайсысын тері ішіне енгізеді?

Биксті зарарсыздандыруға дайындық кезінде хирургиялық бөлімнің мейіргер оны келесі ерітіндімен ішінен өңдейді:

Белгіленген күні науқас жоспары стационарлық  емалу үшін стационарға жатқызылады. Қабылдау бөлімінің мейіргері науқастың идентификациясын келесі идентификаторлар негізінде жүргізеді:

Мейіргер науқасты назогастральды зондпен тамақтандырды. Қолғап,алжапқыш және Жане шприцті қоқыс жинайтын контейнерге тастады:

ТРИАЖ жүйесіндегі медициналық қауіпсіздік кодтары нені білдіреді?

Оқиғаға және/немесе төтенше жағдайға жылдам әрекет ету үшінмедициналық ұйымда қауіпсіздік бес түрі бар. Өрт белгілері анықталса  келесі код жарияланады:

Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз;

Артериялық гипертензиямен ауыратын науқасқа гипертензияға қарсы препарат тағайындады. Дәрігер бұл препаратты қолданғанда жөтел пайда болуы мүмкін екенің ескертті. Бұл препаратты атаңыз:

20 жастағы жас жігіт морфиннің жедел интосикация белгілермен Наркология және психотерапия орталығының жедел-жәрдем бөліміне жеткізіліп,оған налоксон берілді, бұл оның жағдайның тез жақсартуына себеп болды.Осы препараттың әсер ету механизмін көрсетіңіз

. Ревматоидты артритпен ауыратын науқас ұзақ уақыт бойы диклофенак натрийді өз бетімен қабылдады, қосалқы аурудыңөршуіне байланысты препарат тоқтатылды. Осы препаратты қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылатын ауруды анықтаңыз:

Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз:

. Берілгендердің қайсысы тағамдық аллергия диагностикасында қолданылады;

. Адам кенеттен кеуде қуысындағы қатты ауырсынуды сезінді.Ауырсыну сезімі сол қолына беріледі.Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?

.Адамның артериалды қысымы күрт жоғарылап,бас ауруы пайда болды.Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?

Науқас Н 66 жаста,анамнезінде аяқтың терең венасының трамбофлебиті,кенеттен  ентікпе дамыды,қан аралас жөтел жүректің қатты соғысы,анық әлсіздік пайда болды.Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады;

Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды;

Тірек қимыл аппаратын тексеру үшін қай әдіс қолданылады?

Науқас пульмонология бөлімшесіне кеуде қуысының қысылуына,тұншығу,қиын бөлінетін шырышты қақырықты жөтел,ысқырықты жөтел,жалпы әлсіздік шағымдарымен жатқызылды.Жағдайдың нашарлауын ЖРВИ-мен байланыстырды.17жыл жылдан бері бронх демікпесімен ауырады.Қарап тексергенде:терісі цианозды.Кеуде қуысы эмфизематозды.Дем шығару ұзарған,ысқырықты сырылдар алыстан естіледі.Тыныс алу жиілігі минутына 28,пульс минутына 120.АҚ 130/85мм рт.ст.Перкуторлы дыбысты сипаттаңыз:

Тамақ ішіп отырған адам кенеттен қақалып тұншыға бастады.Ұстама тәрізді жөтел пайда болды,даусы қарлыққан,бет және мойын терісі қызарған.Жедел көмек көрсетіңіз

Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы ауруханаішілік инфекциялардың алдын алуда ең тиімді болып табылады?

Бас жарақатынан кейін тыныс алу бұзылған науқас реанимация бөлімшесінде жатыр. Трахеостомия түтігін тазалау жиілігі қандай:

Қабылдау бөлімшесіне оң жақ иығының жоғары 1/3-де көлемі 2,5х 1,4см болатын кесілген жарамен жеткізілді,оны 4күн бұрын бейтаныс біреу пышақпен жарақаттаған.Шағымдары:оң жақ иығында ауырсыну, жара шеттерінің қызаруы, ісіну, кішігірім іріңді бөліністер, қалтырау дене температурсы 38,4С дейін көтерілуі.Науқасқа көмектесудің тактикасы қандай?

Операция жасалынған науқасты шығарды.10 күннен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орныннда ірңді бөліну бар жыланкөз пайда болған.Осы жағдайды қалай бағалауға болады?

Пациент жоспарлы операция үшін хирургиялық бөлімшеге түсті.Операцияға дейін инфекциялық асқынулардың алдын алу үшін қандай шаралар қабылдануы керек?Операциялық алаңды дайындауда алғашқы қадам қандай болуы керек?

Жергілікті жансыздандыру жүргізгенде науқаста қандай психоэмоциялық мәселелер пайда болуы мүмкін?

49 жастағы «Артериялық гипертензиямен» ауыратын науқас бақылаулық тексеріске келмегендіктен участкілік мейіргер ұйіне барды. Науқас диетаны ұстанбайды, аз қимылдайды, далаға тек тез дайындалатын тағамдар мен кондитерлік өнімдерді алуға ғана шығады. Негізгі проблемасы.

49 жастағы «Артериялық гипертензиямен» ауыратын науқас бақылаулық тексеріске келмегендіктен участкілік мейіргер ұйіне барды. Науқас диетаны ұстанбайды, аз қимылдайды, далаға тек тез дайындалатын тағамдар мен кондитерлік өнімдерді алуға ғана шығады. Негізгі проблемасы.