Font size
WorksheetsChấn thương thận
Total questions: 46
Worksheet time: 29mins
Trong các hình thái chấn thương thận, đụng giập thận có biểu hiện:
Thận bị vỡ thành hai, ba hay nhiều mảnh
Giập nhu mô thận một cực, một phần thận
Giập nhu mô thận nhẹ, không vỡ bao thận
Đứt từng phần hay toàn bộ các mạch máu, bể thận
Trong các hình thái của chấn thương thận, giập thận có biểu hiện:
Thận bị vỡ thành hai, ba hay nhiều mảnh
Giập nhu mô thận một cực, một phần thận
Giập nhu mô thận nhẹ, không vỡ bao thận
Đứt từng phần hay toàn bộ các mạch máu, bể thận
Trong các hình thái của chấn thương thận, vỡ thận có biểu hiện:
Thận bị vỡ thành hai, ba hay nhiều mảnh
Giập nhu mô thận một cực, một phần thận
Giập nhu mô thận nhẹ, không vỡ bao thận
Đứt từng phần hay toàn bộ các mạch máu, bể thận
Trong các hình thái của chấn thương thận, đứt cuống thận có biểu hiện:
Thận bị vỡ thành hai, ba hay nhiều mảnh
Giập nhu mô thận một cực, một phần thận
Giập nhu mô thận nhẹ, không vỡ bao thận
Đứt từng phần hay toàn bộ các mạch máu, bể thận
Đối với người bệnh chấn thương thận được chỉ định điều trị nội khoa, vai trò của điều dưỡng KHÔNG bao gồm:
Theo dõi chặt chẽ diễn biến lâm sàng và cận lâm sàng
Thực hiện thay băng vết thương và cắt chỉ
Cho người bệnh nằm bất động và chăm sóc điều dưỡng tại giường
Hướng dẫn người bệnh và gia đình về chế độ dinh dưỡng sau khi xuất viện
Trong chấn thương thận, việc theo dõi (a) khối máu tụ có ý nghĩa đánh giá tiên lượng bệnh.
Chọn phương pháp điều trị sỏi thận phù hợp nhất trong các đáp án sau đây:
Nội soi tán sỏi qua da
Nội soi tán sỏi ngược dòng bằng lase
Nội soi sau phúc mạc
Dùng giãn cơ, dặn người bệnh uống nhiều nước
Khi tiếp nhận người bệnh chấn thương thận, can thiệp điều dưỡng cần thức hiện để đánh giá chức năng thận là:
Đặt ống thông tiểu để theo dõi màu sắc và số lượng nước tiểu
Thực hiện chỉ định thuốc lợi tiểu cho người bệnh
Hướng dẫn tư thế nằm nghỉ, gác cao chân
Hướng dẫn người bệnh bất động tư thế và thực hiện thuốc lợi tiểu
Người bệnh sau phẫu thuật cắt 1 cực thận cần bất động tư thế nằm ngửa đầu bằng tại giường cho đến khi:
Nước tiểu trong
Tia tiểu mạnh lên
Sau 72 giờ sau mổ
Số lượng nước tiểu nhiều lên
Người bệnh sau phẫu thuật cắt 1 phần cực thận, khi chăm sóc điều dưỡng cần theo dõi sát mạch, huyết áp và dịch qua sonde, dẫn lưu (a) có bất thường hay không để thực hiện y lệnh thuốc cầm máu.
Dấu hiệu phát hiện rò thận ở người bệnh sau mổ cắt 1 cực thận, NGOẠI TRỪ:
Dịch quan dẫn lưu hố thận số lượng >300ml có màu vàng.
Dịch thấm băng vết mổ có màu vàng
Băng vết mổ có mùi khai
Sưng nề hố thắt lưng bên rò
Người bệnh sau mổ cắt 1 phần thận cần được hướng dẫn chế độ vận động nhẹ nhàng, tránh làm việc gắng sức gây tổn thương nhu mô thận. Sau mổ (a) tháng làm việc nhẹ rồi dần dần bình thường.
Để đánh giá chức năng thận ở người bệnh sau mổ cắt 1 quả thận, ngoài theo dõi số lượng nước tiểu, điều quan trọng cần làm là:
Đánh giá mức độ đau
Đo nhiệt độ cơ thể
Đánh giá chỉ số Ure và creatinin máu
Đo lượng albumin trong máu
Để giảm đau vùng thắt lưng trong chăm sóc người bệnh chấn thương thận có chỉ định điều trị nội khoa, điều dưỡng cần:
Hướng dẫn tư thế nằm ngửa, bất động từ 1-2 tuần tùy theo diễn biến của bệnh
Hướng dẫn tư thế nằm nghiêng sang bên chấn thương, bất động từ 1-2 tuần tùy theo diễn biến của bệnh
Bất động tại giường, nằm đầu cao, theo dõi mạch, huyết áp cho người bệnh
Hướng dẫn tư thế nằm ngửa, bất động tư thế 3 - 5 ngày, tùy theo diễn biến của bệnh
Điều dưỡng cần thực hiện các can thiệp nhằm giảm các rối loạn tiểu tiện trong chăm sóc người bệnh chấn thương thận có chỉ định điều trị nội khoa, NGOẠI TRỪ:
Hướng dẫn tư thế nằm ngửa, bất động từ 1-2 tuần tùy theo diễn biến của bệnh
Đặt ống thông tiểu theo dõi số lượng, màu sắc và tính chất nước tiểu qua ống thông
Cho người bệnh bất động tại giường 1 - 2 tuần. truyền dịch và truyền máu nếu cần, thực hiện thuốc kháng sinh và lợi tiểu nhẹ.
Bất động tư thế và tiến hành truyền rửa bàng quang dung dịch NaCl 0.9%.
Người bệnh chấn thương thận sau mổ ngày thứ 3 nếu dẫn lưu hố thận ra >200ml/ngày và có màu vàng kéo dài. Là điều dưỡng, anh chị nghĩ ngay đến nguy cơ gì?
(a)
Yếu tố nguy cơ chính của sỏi tiết niệu, NGOẠI TRỪ:
Chế độ ăn uống không hợp lý
Nhiễm trùng đường tiết niệu
Sống ở vùng khô cằn, nhiệt đới
Rối loạn vận mạch
Đặc điểm cơn đau thường gặp ở người bệnh sỏi thận là:
Đau vùng thắt lưng, đau lan xuống vùng bẹn sinh dục
Đau vùng thắt lưng, đau lan đến tầng sinh môn
Đau vùng thắt lưng, đau lan lên vai, xuống bẹn
Đau vùng thắt lưng, đau lan xuống bộ phận sinh dục ngoài
Tư thế có thể làm giảm đau cho người bệnh sỏi thận là:
Fowler
900
Nghiêng bên vị trí sỏi
Nằm ở tư thế thoải mái
Sỏi bàng quang thường liên quan đến sự ứ đọng của nước tiểu do chướng ngại ở cổ bàng quang. Người bệnh thường đau buốt hạ vị, đau tăng lên ở đầu bãi tiểu và giảm dần về sau.
Đúng
Sai
Khi tiếp nhận và chăm sóc người bệnh có cơn đau quặn thận, kèm theo rối loạn tiểu tiện, tiểu buốt, tiểu rắt. Người điều dưỡng cần ưu tiên xử trí đặt ống thông tiểu để theo dõi nước tiểu của người bệnh.
Đúng
Sai
Điều dưỡng tiếp nhận và chăm sóc người bệnh sỏi tiết niệu cần giải thích tình trạng đau là do sự dịch chuyển của sỏi trong đường tiết niệu. Vì vậy người bệnh cần được (a) , hạn chế vận động.
Để hạn chế tình trạng rối loạn tiểu tiện do sỏi gây nên. Điều dưỡng cần hướng dẫn người bệnh chế độ uống nước phù hợp là bao nhiêu ml/kg cân nặng/24 giờ?
(a)
Chọn phương pháp điều trị sỏi thận phù hợp nhất trong các đáp án sau đây:
Nội soi tán sỏi qua da
Nội soi tán sỏi ngược dòng bằng lase
Nội soi sau phúc mạc
Dùng giãn cơ, dặn người bệnh uống nhiều nước
Phương pháp điều trị sỏi niệu quản thường được áp dụng hiện nay là:
Nội soi tán sỏi qua da
Nội soi tán sỏi ngược dòng bằng lase
Mổ mở lấy sỏi
Tán sỏi ngoài cơ thể
Triệu chứng sỏi bàng quang:
Đau vùng hạ vị, thường đau buốt ở cuối bãi tiểu
Đau nhiều vùng hố thắt lưng, đau nhiều ở đầu bãi tiểu
Đau vùng hạ vị kèm theo đái máu đầu bài tiểu
Đau lan khắp ổ bụng, khi tiểu hết người bệnh đỡ đau
Xử trí đối với người bệnh có sỏi kẹt niệu đạo là:
Mổ nội soi tán sỏi ngược dòng bằng thủy lực học
Nội soi tán sỏi ngược dòng bằng lase
Nong niệu đạo sau đó nội soi tán sỏi
Dùng giãn cơ, dặn người bệnh uống nhiều nước
Khi chăm sóc người bệnh sau mổ sỏi tiết niệu, điều dưỡng nên thực hiện thay ống thông sau bao lâu để hạn chế tình trạng nhiễm khuẩn ngược dòng?
(a)
Khi tiếp nhận người bệnh sỏi thận, người điều dưỡng đánh giá mức độ đau của người bệnh là painscale: 7 điểm. Xử trí của người điều dưỡng phù hợp nhất là cho người bệnh nằm nghỉ ngơi, hạn chế vận động và thực hiện chỉ định thuốc gì cho người bệnh?
(a)
Triệu chứng rối loạn tiểu tiện thường gặp ở người bệnh tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, NGOẠI TRỪ:
Tiểu buốt, tiểu rắt
Tiểu khó, són tiểu
Bí tiểu, tiểu máu
Tiểu nhạt
Tư vấn điều trị nội khoa phù hợp cho người bệnh tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt là:
Chế độ ăn uống hạn chế chất xơ, hạn chế đưa nước vào cơ thể
Nghỉ ngơi, hạn chế đi lại vận động, hạn chế đưa nước vào cơ thể
Sử dụng thuốc làm mềm cổ niệu đạo và ức chế tăng sinh tuyến tiền liệt
Hạn chế nước uống vào, đặt ống thông tiểu để theo dõi số lượng màu sắc và tính chất nước tiểu
Nam giới không quan hệ tình dục sẽ không có nguy cơ tăng sinh tuyến tiền liệt.
Đúng
Sai
Tăng sinh tuyến tiền liệt là bệnh lý liên quan đến tình trạng tăng hoocmon sinh dục nam.
Đúng
Sai
Giai đoạn đầu của tăng sinh tuyến tiền liệt, cơ bàng quang tăng cường co bóp để thắng lực cản ở cổ bàng quang, làm cho thành bàng quang dày lên và có hình cột, hình hang hoặc có (a) .
Chỉ định phẫu thuật tuyệt đối ở người bệnh tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt là: bí đái không khắc phục được sau ít nhất một lần (a) .
Người bệnh tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt xuất hiện tình trạng đái rỉ khi thể tích nước tiểu trong bàng quang vượt quá (a) ml.
Người bệnh sau mổ nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt có biểu hiện tiểu máu ngay sau mổ. Điều dưỡng cần:
Tăng tốc độ truyền rửa
Uống nhiều nước
Tránh ngồi xổm, đạp xe đạp
Tái khám
Can thiệp phòng chảy máu sau mổ nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt trong 24 giờ đầu, NGOẠI TRỪ:
Tăng tốc độ truyền rửa khi nước tiểu đỏ
Cố định sonde Foley 3 nhành
Tránh ngồi xổm, đạp xe đạp
Chỉ sử dụng thuốc cầm máu, không truyền rửa
Tư vấn phòng nguy cơ chảy máu ở người bệnh sau nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt sau khi ra viện:
Tiếp tục thực hiện chỉ định truyền rửa
Không đi lại vận động trong 3 tháng đầu sau mổ
Tránh ngồi xổm, tránh đạp xe đạp sau mổ
Tái khám
Loại sonde được sử dụng trong truyền rứa bàng quang ở người bệnh sau mổ nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt?
(a)
Theo dõi tình trạng nước tiểu ở người bệnh sau mổ nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt trong 24 giờ đầu quan trọng nhất là:
Màu sắc nước tiểu
Tia tiểu
Số lượng nước tiểu
Tính chất nước tiểu
Mục đích của đặt sonde Foley 3 nhánh ở người bệnh sau mổ nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt là:
Truyền rửa, ngăn ngừa chảy máu sau mổ
Giảm tình trạng viêm bàng quang sau mổ
Giảm nguy cơ viêm tuyến tiền liệt
Tăng sức bền của cơ thắt bàng quang sau mổ
Người bệnh truyền rửa sau nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt bị tuột sonde do vỡ bóng chèn. Người điều dưỡng cần đặt sonde Foley 3 nhánh và lưu ý cần phải (a) cỡ sonde.
Biện pháp quan trọng nhất để giảm đau rát dọc niệu đạo sau rút sonde ở người bệnh sau nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt là:
Dùng thuốc giãn cơ
Tập luyện vận động
Uống nhiều nước
Vệ sinh bộ phận sinh dục sạch sẽ
Khi tiếp nhận người bệnh nam 60 tuổi với tình trạng bí tiểu, cầu bàng quang căng to. Là điều dưỡng, em sẽ ưu tiên thực hiện can thiệp gì?
(a)
Ngay sau khi đưa người bệnh từ phòng mổ về, để hạn chế chảy máu sau mổ nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt, Người điều dưỡng cần chú ý gì khi theo dõi ống thông Foley 3 nhánh?
(a)
