NEW
Font size
WorksheetsGastro Acelerado
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
En la colitis ulcerosa. ¿Cuál es la manifestación extraintestinal más frecuente?
Varón de 55 años, hace 3 meses presenta epigastralgia y diarreas abundantes. Antecedente de tumor de hipófisis sin tratamiento. Laboratorio: hipercalcemia moderada. Endoscopia alta: múltiples úlceras en primera porción de duodeno. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Úlceras pépticas duodenales
Duodenitis crónica
¿Dónde se ubica la lesión en el síndrome de Mallory-Weiss? (
En el tratamiento de la enfermedad ulceropéptica, ...... tiene entre sus efectos formar un polímero pegajoso que se adhiere a las células epiteliales y base de las úlceras e inhibe la acción hidrolítica de la pepsina sobre las proteínas mucosas.
¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva alta?
Varón de 35 años con sintomatología ulcerosa de varios años. Se realiza endoscopía alta, encontrándose lesión ulcerada en la mucosa del cuerpo gástrico y otra a nivel duodenal. Según la clasificación de Johnson. ¿A qué grado de úlcera péptica corresponde?
¿Cuál de las siguientes enzimas pancreáticas digiere hidratos de carbono?
Tripsina
Carboxipeptidasa
Niño de 6 años, con ictericia, fiebre y dolor abdominal en hipocondrio derecho. ¿Qué análisis de laboratorio confirma la sospecha diagnóstica?
Anti-HAV IgM
¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes de la úlcera péptica?
Hemorragia, perforación y diarrea
Hemorragia, perforación y obstrucción
C
Obstrucción, hemorragia y estreñimiento
¿Por qué la infección humana por Helicobacter pylori representa un problema de salud pública?
Mujer de 40 años con molestias digestiva leves, se indica endoscopía gástrica. ¿Qué espera encontrar en relación a prevención del cáncer gástrico?
Helicobacter pylori
Úlcera duodenal
Pólipos adenomatosos
¿Cuál es la indicación terapéutica adecuada en un paciente con hemorragia digestiva alta por AINES?
Antiespasmódicos
Antiácidos
Bloqueadores H2
Administrar inhibidores de la bomba de protones (IBP)
¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva alta en adultos?
¿Cuál es el primer marcador que se presenta en Hepatitis B?
Varón de 67 años, refiere astenia, pérdida de ocho kilogramos, hematoquecia. Al examen físico: Palidez, en abdomen se palpa una masa no dolorosa en fosa iliaca derecha. El estudio de elección para confirmar el diagnóstico clínico es:
Dosaje de antígeno carcinoembrionario
Tomografía computarizada
Mujer de 45 años, hace un día luego de una comida copiosa presenta dolor abdominal tipo cólico, intenso con irradiación en faja. Examen: PA: 100/60 mmHg; FC: 88 X; FR: 20 X. Abdomen: dolor en epigastrio y mesogastrio. Laboratorio: leucocitos: 8500/µl; amilasa 400 U/l. Luego de la administración de fluidos endovenosos. ¿Qué medicamento usaría para el dolor?
Diclofenaco
¿Cuál es la complicación más frecuente después de una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)?
¿Cuál es la característica de la amilasa con respecto a la pancreatitis aguda?
Se eleva entre las 2 a 12 primeras horas
Permanece elevado hasta el 10° día
Su magnitud determina el pronóstico
¿Qué sustancia inhibe la ingesta alimentaria?
Mujer de 35 años con antecedente de pancreatitis aguda hace 3 semanas, acude por presentar fiebre, náuseas y vómitos, dolor en hemiabdomen superior desde hace 5 días. Examen: T: 39 °C, PA: 120/80mmHg, FC: 100xmin, FR: 24xmin. Ictericia moderada en piel y escleras. Abdomen: blando, depresible, dolor a la presión en hemiabdomen superior, RHA presentes. Hemograma: leucocitos 20,000xmm3, abastonados: 10%. Bilirrubinas totales: 6mg% a predominio de la directa. TAC: presencia de colección líquida con burbujas de aire en cuerpo y cola de páncreas. El diagnóstico más probable es:
Pseudoquiste de páncreas
Necrosis pancreática
¿Cuál es la causa más frecuente de mortalidad en pacientes con pancreatitis agua grave o severa en su primera fase?
Varón de 30 años alcohólico crónico, que después de ingesta de grasa, presenta bruscamente dolor intenso de epigastrio tipo opresivo que no cede a los antiespasmódicos, vómitos de 24 h de evolución. Tiene historia de dispepsia a grasa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
¿Dónde se ubican las células que sintetizan gastrina?
Fondo
Cardias
Yeyuno
En las células G del antro
Los ácidos biliares se almacenan y concentran en la vesícula biliar luego se vierten al duodeno en respuesta a la liberación de colesistocinina estimulada por una comida. El 80 % de ácidos biliares conjugados se absorben de manera activa en:
Mujer de 45 años consulta por presentar dolor en epigastrio de moderada intensidad. Refiere haber estado hospitalizada hace un mes por pancreatitis aguda, saliendo de alta a la semana. Examen físico: tumoración en epigastrio de 6 cm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Neoplasia de cabeza de páncreas
Absceso pancreático
¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis aguda en nuestro medio?
El signo de Cullen, color azulado periumbilical orienta al diagnóstico de
Hipertensión portal
¿Cuál de las siguientes sustancias aumenta la secreción de gastrina?
Adrenalina
Péptido intestinal vasoactivo
Somatostatina
Glucagón
Mujer de 25 años presenta desde hace 6 horas dolor epigástrico opresivo intenso, que se irradia hacia el flanco izquierdo y espalda. Se acompaña de náuseas y vómitos. Examen físico: fascie dolorosa. FC: 100X PA: 90/60mmhg. Dolor en hemiabdomen superior. HA ausentes, signo de grey – Turner positivo ¿cuál es el examen que confirma el diagnostico?
Amilasa sérica
Aminotransferasa de aspartato
Varón de 46 años, con antecedente de alcoholismo crónico, ingresa por ascitis. Estudio de paracentesis presenta leucocitos polimorfonucleares en 300/µl. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
¿En qué segmento del tracto gastrointestinal ocurre la absorción de hierro?
Mujer de 50 años que acude al servicio de Emergencia por presentar dolor abdominal en cinturón, náuseas y vómitos. Al examen físico: deshidratación severa. Exámenes de laboratorio: glucosa: 250 mg/dl, leucocitos: 6,000; deshidrogenasa láctica: 400 UI/L, calcio: 6 mg/dl, deficiencia de bases > 6 meq/L, descenso de hematocrito > al 10%. De acuerdo con los criterios pronóstico de Ranson, el cuadro corresponde a una pancreatitis..
leve
moderada
cronica
Severa
Varón de 45 años, acude por dolor abdominal, melena y hematemesis. Antecedente: consumo de AINES. Examen: PA: 70/50 mmHg; FC: 108 X; FR: 20 X; pálido, sudoroso y somnoliento. TR: dedo de guante con restos de melena. Laboratorio: leucocitos 8000/µl; Hb: 9.4 g/dl. ¿Cuál sería el manejo inicial?
Reanimación con cristaloide
Iniciar tratamiento con Inicio de octreotide
Inhibidores de bomba de protones
Varón de 60 años con antecedente de alcoholismo crónico y hemorragia digestiva alta. Examen físico: febril. Distensión y matidez abdominal desplazable, descompresión abdominal dolorosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Neoplasia peritoneal
C
Peritonitis bacteriana espontánea
Tuberculosis peritoneal
Varón de 54 años, acude a consulta por presentar desde hace 2 meses distensión abdominal y aumento de volumen en piernas. Antecedente de ingesta de alcohol 3 veces a la semana desde hace 10 años, hasta hace 1 año. Examen físico: ictericia en conjuntivas y mucosas, equimosis en miembros superiores, telangiectasias en tórax anterior; distensión abdominal con circulación colateral. ¿Qué hallazgo de laboratorio corresponde a este cuadro?
¿Cuál de las siguientes condiciones hace más lento el vaciamiento gástrico?
pH alto en el quimo duodenal
Grasa en el duodeno
Proteína en el duodeno
Almidón en el duodeno
Mujer de 42 años, hace 7 días presenta dolor en epigastrio irradiado en ambos flancos, urente. Antecedentes de litiasis vesicular. Ex. Físico: aparente mal estado general y de hidratación, regular estado de nutrición, lucida, murmullo vesicular disminuido en base de hemitórax izquierdo, taquicárdica, abdomen distendido, ruidos hidroaéreos disminuidos y equimosis periumbilical. Ex. De laboratorio: amilasa 3000 UI/ml, lipasa 600 UI/ml, leucocitos 15000 x ml, calcio: 8mg/ml. ¿Cuál de los siguientes estudios de imágenes es el indicado para evaluar la gravedad del caso?
Una de las causas más frecuente de hiperbilirrubinemia conjugada es
Síndrome de Gilbert
Síndrome de Dubin-Johnson
¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva baja?
Angiodisplasia colónica
Colitis aguda
Neoplasia maligna colorrectal
Las células enteroendocrinas ...... se ubican en y sintetizan GLP-1 que estimula la secreción de insulina.
G/estómago
L / intestino delgado
S/ intestino delgado
D / estómago
¿Cuál es la sustancia agonista de la célula parietal gástrica y que aumenta el AMP cíclico intracelular?
Mujer de 30 años, presenta hace 3 meses dolor abdominal recurrente que dura cuatro días por mes, que mejora con la defecación, con cambios en la frecuencia de las deposiciones y en la forma de las heces. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
En el Síndrome de Intestino Irritable cuyo síntoma predominante es el estreñimiento. ¿Cuál es el fármaco contraindicado?
Sorbitol a 70%
La acalasia, es una patología de:
Varón de 48 años, ingresa por dolor abdominal, rectorragia, tenesmo y pujo de 3 meses de evolución. Estudio anatomopatológico de la colonoscopía muestra inflamación superficial crónica con abscesos en las criptas y distorsión de la arquitectura. ¿Cuál es el diagnóstico?
¿Qué enzima digestiva gástrica empieza el proceso de digestión de las proteínas?
Según los criterios de ROMA III para el diagnóstico de dispepsia funcional, los síntomas deben tener por lo menos
Varón de 70 años, presenta: halitosis, ronquera, disfagia a sólidos y líquidos, regurgitaciones de alimentos sin digerir y mal olientes. Antecedente de faringitis crónica, niega otra enfermedad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Divertículo de Zenker
Varón de 38 años, acude por 3 meses de dolor abdominal en epigastrio tipo ardor, sensación de saciedad y llenura posprandial. Antecedente de arritmia cardiaca. Se decide iniciar tratamiento farmacológico. ¿Cuál es el tratamiento más recomendado en este caso?
Omeprazol
Ranitidina
Cisaprida
Cual es el objetivo este domingo?
Ingresar
Salir primer puesto
Ganar a la competencia
Examen memorable
